2016—2020年张家港市第一人民医院鸦胆子油乳注射液的临床使用情况及用药合理性分析

目的分析2016—2020年张家港市第一人民医院鸦胆子油乳注射液的临床使用情况及用药合理性。方法采用回顾性研究和持续追踪的方法,选取2016—2020年张家港市第一人民医院采用鸦胆子油乳注射液治疗的住院患者615例。对患者的一般资料、适应证、疗程、药品用法用量、不良反应等数据进行统计分析,并分析用药合理性。结果2016年鸦胆子油乳注射液销售量最高,年销售量为8307支,2017—2020年销售量逐年降低,2020年销售量最低,年销售量仅为1897支;用药病例数由2016年190例降至2020年87例;2016—2020年患者适应证符合率分别为91.05%、87.38%、81.89%、96.30%、98.85%。615例患者中男440例(71.54%),女175例(28.46%);年龄28~94岁,其中>60岁患者占比(73.17%)最高,50~60岁患者占比(18.86%)次之,<50岁患者占比(7.97%)最低。615例患者中临床诊断为肺癌者占比最高,为30.57%;其次为食管癌和胃癌者,分别占17.40%、14.80%。鸦胆子油乳注射液使用疗程跨度较大,在1~28 d之间,其中联合放化疗使用占比最高,为70.57%,单独使用占比为29.43%。615例患者均给予鸦胆子油乳注射液每天1次,单次剂量为10 ml有10例(占1.63%),20 ml有45例(占7.32%),30 ml有560例(占91.06%)。溶媒配伍多按说明书选取0.9%氯化钠注射液(占93.66%),另有少部分为5%葡萄糖注射液(占5.85%)与10%葡萄糖注射液(占0.49%)。2016—2020年药品不良反应监测组在615例患者中共发现4例鸦胆子油乳注射液引发的药品不良反应,分别为皮疹伴瘙痒2例,胸闷不适1例,恶心呕吐1例。615例患者中,好转出院占比(70.89%)最高,其次为要求出院或转上级医院占比次之(17.72%)。结论经过辅助用药专项整治和“三合理”临床巡查鸦胆子油乳注射液使用合理性逐年提升,但其临床应用中还存在着诸多不合理,临床药师应加强与临床医护人员进行药学知识沟通,严格审核鸦胆子油乳注射液等辅助用药的医嘱,避免不规范用药带来的不良反应发生风险,关于药物单次剂量、疗程还有待更多相关研究指导用药。

鸦胆子油乳对肺癌A549细胞顺铂化疗的增敏作用及其机制

目的观察鸦胆子油乳对肺癌A549细胞顺铂化疗的增敏作用并分析其机制。方法体外培养人肺癌细胞A549,MTT法检测鸦胆子油乳、顺铂对细胞生长的抑制率,计算鸦胆子油乳、顺铂对细胞的半数抑制浓度(IC_(50)),观察不同浓度(2.44、9.77、78.12μg/mL)鸦胆子油乳对顺铂IC_(50)的影响。将A549细胞分为对照组、鸦胆子油乳组、顺铂组及鸦胆子油乳+顺铂组,对照组不做处理正常培养细胞,鸦胆子油乳组、顺铂组及鸦胆子油乳+顺铂组分别给予鸦胆子油乳单药、顺铂单药、鸦胆子油乳及顺铂联合处理。采用荧光显微镜观察细胞形态及生长情况,流式细胞术检测细胞周期及细胞凋亡率,二氯荧光素二乙酸酯荧光探针染色检测细胞内ROS水平。结果顺铂IC_(50)随着鸦胆子油乳处理浓度的增高而下降(P均<0.05)。对照组细胞生长较好,细胞数量较多且形状为正常生长状态;顺铂组及鸦胆子油乳组细胞数量较对照组均减少,可见少量碎片;鸦胆子油乳+顺铂组细胞生长受抑制较明显,细胞数量最少,细胞形状不规则且细胞碎片增多。G_(0)/G_(1)期细胞比例鸦胆子油乳+顺铂组>顺铂组、鸦胆子油乳组>对照组,细胞凋亡率鸦胆子油乳+顺铂组>鸦胆子油乳组、顺铂组>对照组,细胞内ROS水平鸦胆子油乳+顺铂组>鸦胆子油乳组、顺铂组>对照组(P均<0.05)。结论鸦胆子油乳能够增加肺癌A549细胞对顺铂化疗的敏感性,其机制可能与阻滞肿瘤细胞于G_(0)/G_(1)期、增加活性氧产生从而促进细胞凋亡有关。

基于meta分析的鸦胆子油乳注射液联合长春瑞滨联合顺铂/卡铂方案治疗非小细胞肺癌临床效果和安全性

目的系统评价鸦胆子油乳注射液联合长春瑞滨联合顺铂/卡铂(NP)方案化疗治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效和安全性。方法检索中国知网、SinoMed、VIP、万方数据库、the Cochrane Library、PubMed、Embase数据库,搜索有关鸦胆子油乳注射液联合NP化疗治疗NSCLC的随机对照试验,检索时限均为从建库至2023年5月22日,由2名研究者独立筛选文献,提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.4.1及Stata 15.1软件进行meta分析和发表偏倚检验。结果共纳入12项随机对照试验,累计801例患者。Meta分析结果显示,对比仅使用NP化疗方案,鸦胆子油乳注射液联合NP方案化疗治疗NSCLC可提高临床受益率(RR=2.00,95%CI=1.34~2.98,P=0.0006),症状总改善率(RR=1.53,95%CI=1.19~1.96,P=0.0009)和生活质量改善率(RR=2.58,95%CI=1.95~3.41,P<0.00001),降低患者白细胞减少发生率(RR=0.73,95%CI=0.62~0.86,P<0.0001)。结论联合用药方案相较于单用NP化疗方案疗效更佳,且可提高患者临床受益率、症状总改善率,改善患者生活质量,增强患者免疫功能。但本研究结论仍需未来多中心、大样本随机盲法试验数据的支持。

鸦胆子油乳注射液使用情况及合理性分析

目的 通过泰州市人民医院鸦胆子油乳注射剂使用情况的分析,加强该药在临床的合理使用,确保用药安全。方法 选取我院2022年度使用鸦胆子油乳注射液进行治疗的798例患者,分析该药治疗的肿瘤类型、不同科室使用情况、不良反应发生情况。结果入选的798例患者中,男性患者527例,女性271例;年龄29~92岁,平均年龄66.36±10.92岁。肿瘤类型最多的为食管恶性肿瘤,共计131例(16.42%),其次为肝脏恶性肿瘤与肺恶性肿瘤,分别为118例(14.79%)和116例(14.54%)。鸦胆子油乳注射液用量最大的科室胃肿瘤科,共有370例(46.37%),其次为消化内科病房与肝病科病房,分别有144例(18.05%)和102例(12.78%)。全部患者中,共出现6例不良反应,均为轻微不良反应。结论 鸦胆子油乳注射液在临床使用过程中,应严格按照适应症用药,同时应关注患者不良反应发生情况,确保临床用药安全。

超声辅助提取鸦胆子油的工艺优化研究

为了获得超声辅助提取鸦胆子油的最优工艺条件,通过单因素和正交试验法进行优化。通过单因素试验确定最适单因素条件:提取温度40℃、液料比5∶1、超声时间3 h。在单因素试验基础上,选择试验因素和水平,设计正交试验考察鸦胆子油的最佳提取工艺。结果表明,最佳提取工艺参数为:超声时间3 h、提取温度45℃、液料比5∶1(mL∶g)。得油率可达23%,该方法操作简便、提取率高、条件温和,可用于鸦胆子油的提取。

鸦胆子油乳联合放疗对中老年食管癌患者血清肿瘤标志物及生活质量的影响

目的探讨鸦胆子油乳联合放疗在中老年食管癌患者中的疗效。方法选取2019年1月至2022年12月南通市通州区人民医院收治的96例中老年食管癌患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各48例。对照组实施放疗,观察组在对照组基础上加用鸦胆子油乳治疗。比较两组患者血清肿瘤标志物、临床疗效、生活质量及不良反应。结果观察组患者治疗后血清肿瘤标志物中的糖类抗原199(CA199)、糖类抗原125(CA125)及癌胚抗原(CEA)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者疾病控制率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)中各维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对中老年食管癌患者实施鸦胆子油乳联合放疗,能够降低患者血清肿瘤标志物水平,获得较好的疾病控制效果,还可减少不良反应的发生,提升生活质量。

鸦胆子油乳注射液联合化疗治疗非小细胞肺癌有效性和安全性的系统评价和Meta分析

目的:本文旨在系统评价鸦胆子油乳注射液联合化疗治疗非小细胞肺癌的有效性和安全性。方法:检索PubMed、Embase、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)、万方等中外数据库建库至2023年3月以来关于鸦胆子油乳注射液联合化疗治疗非小细胞肺癌的文章。本项研究的主要结局是临床收益率(生活质量)、有效率和药物不良反应。采用Cochrane标准进行评价,运用RevMan 5.4软件进行统计分析。结果:纳入16项研究进行Meta分析,共1423例受试者(观察组717例,对照组706例),临床收益率Meta分析结果显示:与对照组比较,观察组患者的临床收益率优于对照组,差异有统计学意义[RR=1.16,95%CI(1.06,1.27),Z=3.15,P=0.002];有效率Meta分析结果显示:观察组有效率高于对照组,差异有统计学意义[RR=1.28,95%CI(1.14,1.43),Z=4.19,P<0.0001];安全性Meta分析结果显示:观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义[RR=0.56,95%CI(0.43,0.73),Z=4.23,P<0.0001]。结论:与单纯应用化疗药物相比,鸦胆子油乳注射液联合化疗其在抗肿瘤有效性和安全性方面有优势,提高临床收益率,降低不良反应,值得临床应用并进一步探讨。

鸦胆子油乳注射液联合化疗治疗非小细胞肺癌的效果及对患者免疫功能的影响

目的探讨鸦胆子油乳注射液联合化疗治疗非小细胞肺癌的效果。方法方便选取2021年11月—2023年10月淮安八十二医院收治的96例非小细胞肺癌患者为研究对象,采用随机数表法分为对照组(48例化疗治疗)和观察组(48例化疗联合鸦胆子油乳注射液治疗),对比两组患者临床效果、免疫功能及不良反应发生率。结果治疗后,观察组治疗总有效率、CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均高于对照组,CD8^(+)水平及不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论采用化疗联合鸦胆子油乳注射液治疗非小细胞肺癌,可取得较佳的效果,能够调节患者免疫能力并降低不良反应发生率。

鸦胆子油乳联合调强放疗对喉癌治疗效果、放疗副作用及血Treg/Th17细胞因子水平的影响

目的:研究鸦胆子油乳联合调强放疗对喉癌治疗效果、放疗副作用、血调节性T细胞/辅助性T细胞17(Treg/Th17)细胞因子水平的影响,为临床提供参考。方法:选择2021年1月—2022年7月商丘市第一人民医院收治的126例喉癌患者作为研究对象,采用随机数表法分为对照组和观察组,每组各63例。对照组采用调强放疗治疗,观察组采用鸦胆子油乳联合调强放疗治疗。比较两组患者临床疗效、治疗前及治疗21 d后血清Treg/Th17相关细胞因子[白细胞介素(IL-6)、IL-17、IL-23、转化生长因子-β (TGF-β)]水平、血清细胞角蛋白19片段抗原21-1 (CYFRA21-1)、鳞状细胞癌相关抗原(SCC)、水通道蛋白-1 (AQP-1)、斯钙素-1 (STC-1)水平,卡氏评分(KPS)及放疗副作用。结果:观察组临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=5.420,P<0.05);治疗21 d后,观察组血清IL-6、IL-17、IL-23、TGF-β水平低于对照组,差异有统计学意义(t=5.211、17.611、7.748、9.482,P<0.05);治疗21 d后,观察组血清CYFRA21-1、SCC、AQP-1、STC-1水平低于对照组,差异有统计学意义(t=10.299、5.663、9.091、7.389,P<0.05);治疗21 d后观察组KPS评分高于对照组(t=13.674,P<0.05);观察组放疗副作用低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.203、4.881、4.308、5.143,P<0.05)。结论:采用鸦胆子油乳与调强放疗联合治疗喉癌患者可获得更好的临床疗效,能进一步下调血清Treg/Th17细胞因子水平,提高患者体能状态,有效缓解毒副反应。

贝伐珠单抗注射液联合鸦胆子油乳注射液治疗晚期非小细胞肺癌脑转移的临床疗效观察

目的分析贝伐珠单抗注射液联合鸦胆子油乳注射液治疗晚期非小细胞肺癌脑转移的临床疗效。方法选择2022年5月—2023年10月阳信县人民医院收治的40例晚期非小细胞肺癌脑转移患者作为研究对象,依据随机数表法将其分为研究组和对照组,各20例。对照组提供常规化疗结合伐珠单抗注射液治疗,研究组增加鸦胆子油乳注射液治疗。比较两组临床疗效和免疫功能、治疗安全性、预后评分及生活质量评分。结果研究组的治疗有效率、CD4^(+)/CD8^(+)、CD4^(+)、格拉哥昏迷计分(GCS)和欧洲癌症治疗研究组织生命质量测定量表(QLQ-C30)评分均明显高于对照组,CD8^(+)和NIHSS评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论贝伐珠单抗注射液联合鸦胆子油乳注射液,可提高晚期非小细胞肺癌脑转移患者的近期疗效,提升免疫功能,提高生活质量,且安全性较好。

鸦胆子油乳剂对食管鳞状细胞癌TE-1细胞增殖、凋亡和自噬的影响及其可能的机制

目的:探讨鸦胆子油乳剂(BJOE)对食管鳞状细胞癌TE-1细胞增殖、凋亡和自噬的影响及其可能的机制。方法:按干预措施的不同,将TE-1细胞分为对照组、RAPA(自噬激动剂)组、740Y-P(PI3K激活剂)组、BJOE组、BJOE+RAPA组和BJOE+740Y-P组。采用FCM、克隆形成、Transwell实验检测细胞凋亡、增殖、迁移和侵袭能力,qPCR法检测细胞中PI3K、Akt、mTOR、LC3Ⅰ、LC3Ⅱ、p62、Beclin 1、caspase-3的mRNA表达,WB法检测PI3K、Akt、mTOR及其磷酸化、LC3Ⅱ/Ⅰ、p62、Beclin 1、caspase-3的蛋白表达。结果:与对照组比较,RAPA组和BJOE组细胞凋亡率均显著升高(均P<0.01),细胞克隆形成率、迁移和侵袭能力均显著降低(均P<0.01),细胞中PI3K、Akt、mTOR的mRNA和蛋白磷酸化水平均显著降低(均P<0.05),p62的mRNA和蛋白水平显著降低(均P<0.01),LC3Ⅱ/Ⅰ、Beclin 1和caspase-3的mRNA和蛋白水平显著升高(均P<0.05),740Y-P组的结果则相反(均P<0.05);与RAPA组或740Y-P组比较,BJOE+RAPA组或BJOE+740Y-P组细胞凋亡率显著升高(均P<0.01),克隆形成率、细胞侵袭和迁移能力显著降低(均P<0.01),PI3K、Akt、mTOR的mRNA和蛋白磷酸化水平均显著降低(均P<0.05),p62的mRNA和蛋白水平均显著降低(均P<0.05),LC3Ⅱ/Ⅰ、Beclin 1和caspase-3 mRNA和蛋白水平显著升高(均P<0.05)。结论:BJOE显著抑制TE-1细胞增殖、迁移、侵袭并促进细胞凋亡与自噬,其机制可能与抑制PI3K/Akt/mTOR信号通路的激活有关。

鸦胆子油乳联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床效果分析

目的 分析鸦胆子油乳联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung carcinoma, NSCLC)的临床价值。方法 选择2020年2月—2023年2月在邳州市人民医院接受治疗的76例晚期NSCLC患者为研究对象,以随机数表法分为对照组和观察组,各38例。对照组采用单纯化疗,观察组采用鸦胆子油乳联合化疗。比较两组治疗效果、生存质量及不良反应。结果 两组治疗效果对比,差异无统计学意义(Z=1.169,P>0.05)。治疗后,观察组卡氏评分为(85.56±7.23)分,较对照组的(78.26±6.41)分更高,差异有统计学意义(t=4.657,P<0.05)。两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 鸦胆子油乳联合化疗治疗NSCLC对总体疗效影响不大,但可提升患者生存质量,且不会增加药物不良反应。

伪三元相图联合星点设计-响应面法优选鸦胆子油微乳处方

目的优选鸦胆子油微乳制备工艺。方法优选鸦胆子油微乳由油包水(W/O)型转变为水包油(O/W)型微乳相临界点的测定方法,并初筛微乳油相配比。绘制伪三元相图,筛选最优乳化剂、助乳化剂、油相组成和Km值。以鸦胆子油的用量(%)、Km为考察因素,以微乳的平均粒径(nm)和多分散系数(PDI)为评价指标,采用星点设计-响应面法优选制备工艺。分别从电镜观察、类型鉴别、高速离心(转速为5000 r/min)、室温静置(30 d和60 d)方面考察按最优工艺制备的鸦胆子油微乳的理化性质。结果与目测法相比,电导率-含水量曲线法测定临界点更精确,且微乳的平均粒径和PDI更小,体系更稳定。微乳最优制备工艺为鸦胆子油8.66%、油酸8.66%、聚氧乙烯氢化蓖麻油60.81%、无水乙醇21.87%、Km值为2.78,含水量为71.01%。该工艺下测得微乳的平均粒径为(14.22±0.25)nm,PDI为0.066±0.004。鸦胆子油微乳外观圆整,为O/W型,且稳定性良好。结论该优选工艺操作简便,结果稳定可靠,可为鸦胆子油微乳的工业化生产提供借鉴。

贝伐珠单抗联合鸦胆子油胶囊对晚期非小细胞肺癌的治疗效果及对患者免疫功能、生存质量的影响

目的探讨贝伐珠单抗联合鸦胆子油胶囊对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的治疗效果及其对患者免疫功能、生存质量的影响。方法回顾性选取2017年9月至2022年9月淮安市第二人民医院收治的晚期NSCLC患者60例,根据治疗方法不同分为A组(贝伐珠单抗+放化疗)、B组(鸦胆子油胶囊+放化疗)、C组(贝伐珠单抗+鸦胆子油胶囊+放化疗),每组20例。评价各组的治疗效果、免疫功能及生存质量,并进行统计比较。结果3组疾病控制率比较,差异无统计学意义(P>0.05),C组客观有效率为70.00%,明显高于A组、B组(30.0%、35.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,C组CD3^(+)为(63.49±9.03)%,显著高于A组、B组[(56.33±7.90)%、(58.78±8.22)%],CD3^(+)CD8^(+)为(21.93±1.00)%,低于A组、B组[(23.94±1.65)%、(22.89±1.54)%],差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,C组FACT-L量表总得分为(121.64±18.03)分,显著高于A组、B组[(95.72±16.61)、(108.39±15.44)分],差异有统计学意义(P<0.05)。C组中位无进展生存时间(PFS)及总生存时间(OS)均显著长于A组和B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。B组和C组胃肠道反应发生率明显低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论贝伐珠单抗联合鸦胆子油胶囊可明显提高晚期NSCLC患者在放化疗过程中的治疗效果,提高机体免疫功能,延长生存期,减少毒副反应,改善患者生存质量。

鸦胆子油乳注射液辅助治疗对中晚期非小细胞肺癌患者疗效的影响

目的:探讨鸦胆子油乳注射液辅助治疗对中晚期非小细胞肺癌患者疗效的影响。方法:选取2014年11月至2021年11月该院收治的65例中晚期非小细胞肺癌患者,以随机数字表法分为对照组(n=33)和观察组(n=32),对照组采用常规西药治疗,观察组在对照组的基础上联合应用鸦胆子油乳注射液辅助治疗。比较两组患者治疗后的临床疗效,治疗前后肝功能和血常规指标水平、数字等级评定量表(NRS)和日常生活活动能力(ADL)评分。结果:治疗后,观察组患者的治疗总有效率(87.50%,28/32)明显高于对照组(54.55%,18/33),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者的丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者白细胞计数、血红蛋白及血小板计数水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者的NRS评分明显低于对照组,ADL评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:鸦胆子油乳注射液辅助治疗中晚期非小细胞肺癌患者,可增强治疗效果,改善其肝功能,减轻疼痛,提高日常生活活动能力。

鸦胆子油乳联合索拉非尼+TACE治疗中晚期原发性肝癌的效果及对血清VEGF、bFGF与生存预后的影响

目的:探讨鸦胆子油乳联合索拉非尼+经导管动脉化疗栓塞术(TACE)治疗中晚期原发性肝癌的效果及对患者血清血管内皮生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)与生存预后的影响。方法:回顾性分析2018年1月-2019年12月江西省人民医院收治的88例中晚期原发性肝癌患者的临床资料,根据治疗方法不同对患者进行分组,将TACE联合口服索拉非尼治疗的42例患者纳入常规组,将在常规组基础上加用鸦胆子油乳治疗的46例患者纳入研究组。两组均持续治疗12周,治疗后均随访6~24个月。比较治疗后两组疾病控制率(DCR)、客观有效率(ORR);比较两组治疗前后血清VEGF、bFGF水平、生活质量[肝癌患者生活质量测定量表(QOL-LC)]评分;比较两组治疗期间中重度不良反应发生率;比较两组随访期间无进展生存期(PFS)与总生存期。结果:治疗后研究组DCR、ORR均高于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清VEGF、bFGF水平均较治疗前降低,且研究组均低于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组各维度QOL-LC评分较治疗前均上升,且研究组均高于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,两组呕吐、白细胞下降、皮疹、血红蛋白下降、腹泻发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。研究组无进展生存率、总生存率均高于常规组(P<0.05)。结论:鸦胆子油乳联合索拉非尼+TACE治疗中晚期原发性肝癌能够有效提高患者近期效果,并降低血清VEGF、bFGF水平,改善患者生活质量,延长生存期,该用药方案安全性良好,有较高临床应用价值。

鸦胆子油乳对大鼠体内紫杉醇药代动力学的影响

目的探讨鸦胆子油乳对大鼠体内紫杉醇药代动力学的影响。方法将16只SD大鼠随机分为紫杉醇联用鸦胆子油乳组(PTX+BJOE组)和紫杉醇组(PTX组),各8只。PTX+BJOE组大鼠腹腔注射鸦胆子油乳注射液2.7 mL/kg,PTX组大鼠腹腔注射等量生理盐水,连续5 d,最后1 d给药30 min后,两组大鼠均腹腔注射紫杉醇注射液3.5 mL/kg;给药后0,0.083,0.5,1,2,4,8,24,48 h时经大鼠眼眶静脉采血,并分离血浆。采用超高效液相色谱-质谱法测定大鼠血浆中紫杉醇的浓度,采用GraphPad Prism 7.04软件绘制血药浓度-时间曲线,使用DAS 2.0软件计算药代动力学参数。结果与PTX组比较,PTX+BJOE组大鼠给药后0.5,4,8,24 h时紫杉醇的血药浓度均显著升高(P<0.05);PTX+BJOE组大鼠血浆中0-∞时血药浓度-时间曲线下面积(AUC_(0-∞))显著升高(P<0.05),半衰期(t_(1/2))显著缩短(P<0.05);达峰浓度(C_(max))升高,表观分布容积(Vd)降低,但均无显著差异(P>0.05)。结论鸦胆子油乳联用紫杉醇可能存在相互作用,鸦胆子油乳可能会使紫杉醇的血药浓度增大、药效增强,临床联用时可能需减小紫杉醇的剂量。

四君子汤联合鸦胆子油乳注射液对非小细胞肺癌患者免疫功能、肿瘤标志物水平及肺功能的影响

目的探究四君子汤联合鸦胆子油乳注射液对肺脾气虚证非小细胞肺癌(NSCLC)患者免疫功能、肿瘤标志物水平及肺功能的影响。方法以2020年1月—2022年4月淮南新华医院收治的80例肺脾气虚证NSCLC患者为研究对象,使用随机数字表法将患者分为2组。对照组40例予以GP方案进行化疗,观察组40例在对照组化疗基础上予以四君子汤联合鸦胆子油乳注射液治疗,2组均以21 d为1个化疗周期,持续治疗3个化疗周期。比较2组患者治疗3个化疗周期后疗效及中医证候积分、免疫功能(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))、肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、鳞状上皮细胞癌抗原(SCC)]水平、肺功能[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、最大通气量(MVV)]和治疗期间不良反应发生情况。结果治疗3个化疗周期后,观察组总有效率为62.5%(25/40),对照组为40.0%(16/40),观察组明显高于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,2组患者久嗽痰稀、胸闷气短、神疲乏力、腹胀纳呆、水肿便溏积分及CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、CEA、CYFRA21-1、SCC水平均明显降低(P均<0.05),CD8^(+)及FVC、FEV_(1)、MVV均明显升高(P均<0.05);治疗后组间比较,观察组久嗽痰稀、胸闷气短、神疲乏力、腹胀纳呆、水肿便溏积分及CD8^(+)、CEA、CYFRA21-1、SCC水平均明显低于对照组(P均<0.05),CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)及FVC、FEV_(1)、MVV均明显高于对照组(P均<0.05)。化疗期间,观察组患者血小板降低、白细胞减少、恶心呕吐发生率均明显低于对照组(P均<0.05)。结论四君子汤联合鸦胆子油乳注射液可提高肺脾气虚证NSCLC化疗患者疗效,显著减轻患者症状,改善机体免疫功能及肺功能,减少部分化疗不良反应。

超高分辨质谱技术用于鸦胆子油及其口服制剂特征谱的高通量快速分析

采用直接进样-电喷雾电离超高分辨质谱技术(DI-ESI-UHRMS)结合统计学数据分析策略,建立了鸦胆子油及其口服制剂的特征图谱高通量快速分析方法。基于DI-ESI-UHRMS高分辨率、高通量和非靶向的特点,对鸦胆子油和大豆磷脂软胶囊正离子模式下的数据进行分析,利用分子离子峰精确质量数和精细同位素峰信息,解析出69种准确分子式(与理论值的误差均小于1 ppm)。结合二级质谱、文献和Lipid Maps网站中数据,对69种分子式进行半鉴定。结果显示,其主要为糖类、磷脂类、油酸类和油脂类成分。主成分分析、正交偏最小二乘判别分析和层次聚类分析结果显示,鸦胆子油、橄榄油和菜籽油中不存在磷脂类成分,文中半鉴定的69种分子式对应的母峰(m/z)可作为鸦胆子油掺伪鉴别和不同鸦胆子油口服制剂差异分析的指标成分。该研究为进一步完善鸦胆子及其制剂的质量标准提供了理论支撑。

鸦胆子油乳注射液联合胸腺五肽姑息治疗Ⅳ期无驱动基因非小细胞肺癌的效果

目的分析鸦胆子油乳注射液联合胸腺五肽姑息治疗Ⅳ期无驱动基因非小细胞肺癌的效果。方法选取本院2017年4月至2019年11月收治的80例Ⅳ期无驱动基因非小细胞肺癌患者,按照不同的治疗方案将其分为对照组与观察组,各40例。对照组采取胸腺五肽姑息治疗,观察组采取鸦胆子油乳注射液联合胸腺五肽姑息治疗。比较两组的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的最大呼气流量(PEF)、用力肺活量(FVC)及第1秒用力呼气容积(FEV_(1))高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的白细胞分化抗原3阳性(CD3+)、白细胞分化抗原4阳性(CD4+)高于对照组,白细胞分化抗原8阳性(CD8+)低于对照组,CD4+/CD8+高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平低于对照组,白细胞介素-10(IL-10)水平高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原19-9(CA19-9)水平低于对照组,卡氏功能状态量表(KPS)评分高于对照组(P<0.05)。观察组的生存时间长于对照组(P<0.05)。结论鸦胆子油乳注射液联合胸腺五肽治疗Ⅳ期无驱动基因非小细胞肺癌的效果良好,可改善患者的肺功能、免疫功能,调节炎症因子及肿瘤标志物水平,提升生活质量。