步态分析评价体外冲击波治疗鹅足滑囊炎的疗效

目的 探讨体外冲击波治疗鹅足滑囊炎的疗效.方法 选取2021年6月至2022年7月本院收治的鹅足滑囊炎患者26例,均接受发散式体外冲击波治疗,治疗频率为5Hz,能量为1.4~2.3bar,冲击7,000频次/次,2次/周,4周为1个疗程.纳入患者均在治疗前及治疗结束后、治疗后1、3个月行视觉模拟评分(VAS),Lequesne评分,通过步态分析将步速、步长、步幅的改变.结果 经过发散式体外冲击波治疗,患者治疗结束后VAS评分、Lequesne评分分别为(2.26±0.26)分、(3.07±0.27)分均较治疗前明显改善(P<0.05);治疗后1个月VAS评分、Lequesne评分分别为(1.5±0.94)分、(1.65±0.22)分均较治疗前及治疗结束后明显改善(P<0.05);术后3个月VAS评分、Lequesne评分分别为(1.07±0.24)分、(1.46±0.35)分,较治疗前评分明显降低(P<0.05).患者治疗结束后、治疗后1个月、治疗后3个月步速分别为(0.495±0.147)m/s、(0.511±0.148)m/s、(0.517±0.149)m/s较治疗前明显提升(P<0.05);治疗后1个月时步长(0.237±0.065)m与术前比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗后3个月步长(0.244±0.069)m与治疗后步长(0.213±0.062)m及治疗前步长(0.202±0.051)m比较明显变长(P<0.05).结论 发散式体外冲击波可以使鹅足滑囊炎患者膝关节疼痛有效缓解,功能明显改善,步态分析可以有效评估膝关节功能.

膝关节鹅足滑囊炎MRI表现

目的探讨膝关节鹅足滑囊炎的磁共振成像(MRI)表现。方法回顾性分析2021年1—12月在成都中医药大学附属医院诊断为膝关节鹅足滑囊炎90例患者的MRI图像及其临床相关资料,MRI扫描序列主要包括矢状位T1WI、质子密度加权成像(FS PDWI),冠状位和横断位FS PDWI。结果94%患者伴膝关节其他病变,其中伴随膝关节骨质增生67例,膝关节局部软骨损伤80例,关节面下小囊变70例,半月板前后角损伤变性20例,内侧副韧带损伤14例,前后交叉韧带部分损伤23例,关节腔积液79例,滑膜增厚54例,膝关节周围软组织肿胀8例。所有患者MRI表现为位于膝关节后内侧、内侧副韧带之间的鹅足滑囊区T1WI低信号,FS PDWI压脂呈高信号影像。结论膝关节鹅足滑囊炎因常合并膝关节其他病变,其临床表现及体征缺乏特异性,而MRI表现具有一定特征性,可便于临床明确诊断、评估病变范围及周边肌腱、神经改变,使患者得到更有效、针对性的干预,提高治疗效果。

苏国宏基于同气相求理论治疗鹅足滑囊炎经验

鹅足滑囊炎是骨科临床常见病之一,以胫骨近端前内侧约2 cm~3 cm处有压痛为主要表现。苏国宏主任认为,鹅足滑囊炎多由损伤致瘀血内阻于局部经络气血运行不畅所致。根据长期临床经验总结,苏国宏主任应用同气相求理论结合经脉循行原理,选取内关穴、太冲穴并配合针刺导引及巨刺法联合动气针法治疗鹅足滑囊炎,临床疗效显著。

苏氏外洗方联合冲击波治疗鹅足滑囊炎的临床研究

目的:探究苏氏外洗方联合冲击波在鹅足滑囊炎的临床运用。方法:选取2019年6月~2021年6月云南中医药大学第三附属医院骨伤科门诊鹅足滑囊炎患者72例,按照随机分组原则,分为对照组36例,治疗组36例,每组患者均予以冲击波治疗,对照组予以外用筋骨止痛凝胶,治疗组予以苏氏外洗方进行熏洗。对比两组治疗前,治疗后第4、7、10、14天的疼痛评分(VAS评分)、膝关节功能评分(Lysholm评分)。结果:治疗组VAS评分在治疗后第4、7、10天均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组Lysholm评分在治疗后第7、10天均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:苏氏外洗方联合冲击波治疗鹅足滑囊炎效果显著,可快速缓解疼痛、恢复膝关节功能,疗效稳定,值得临床推广。

鹅足滑囊炎疼痛与膝关节骨关节炎

既往已有研究报道鹅足滑囊炎疼痛(ABP)与膝关节骨关节炎(KOA)之间的关联。这项研究旨在明确基线时ABP的存在是否与KOA预后相关。这是一项关于KOA的多中心、观察性研究,数据来源于骨关节炎倡议(OAI)数据库。研究对象为4696例临床KOA患者,基线年龄45~79岁。所有患者均在基线时通过X线、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)疼痛评分和ABP评分进行评估。在四年的随访期间,将APB患者与无APB患者之间进行比较。

鹅足区运动损伤的解剖学基础

在70侧成人尸体标本上观察测量了鹅足区内的肌腱情况和鹅足囊的大小及其与肌腱的关系。分析了鹅足区运动损伤的解剖学因素。

鹅足腱鞘炎与内侧半月板破裂的鉴别诊断与治疗

[目的]探讨鹅足腱鞘炎与内侧半月板破裂的鉴别诊断要点。[方法]分析2005年7月～2008年12月鹅足腱鞘炎及内侧半月板破裂病例各40例的临床资料。[结果]两者在致病机理、症状、体征、影像学检查、治疗方法方面均有不同。[结论]认识鹅足腱鞘炎与内侧半月板破裂的致病机理,详细询问病史,认真查体,并结合临床表现及影像学检查仔细鉴别诊断,可提高诊断率,指导正确的治疗。

鹅足区肌腱止点的形态学特点及其意义

目的通过对鹅足区3肌止点位置、排列关系,及其表面的神经分布进行解剖学测量和分析,临床改良股薄肌腱、半腱肌腱自体移植的手术入路提供解剖学基础。方法选用69例经福尔马林防腐固定的成人尸体下肢标本,解剖观测鹅足区表面神经走行及肌腱排列关系。结果鹅足区肌腱止点处排列成3种形态,腱蹼胫骨下界位于胫骨结节下缘以下(1.765±0.759)cm处,半腱肌、股薄肌、缝匠肌距胫骨嵴内侧缘平均距离分别为(1.550±0.557)、(1.376±0.551)、(1.294±0.629)cm。该区表面主要有隐神经及其发出的髌下支走行,在胫骨结节水平,隐神经主干和髌下支距胫骨嵴内侧缘距离分别为(7.071±0.696)、(4.033±0.991)cm。结论熟悉鹅足区肌腱止点的形态学特点,可以改进该区域肌腱移植时手术入路,提高手术质量,减少并发症的发生率。

激光针刀、药物注射联合超短波治疗鹅足滑囊炎的临床研究

目的观察激光针刀+药物封闭注射+超短波联合治疗鹅足滑囊炎的临床疗效。方法将55例鹅足滑囊炎患者按患者意愿分为2组,治疗组35例给予激光针刀+药物封闭注射+超短波联合治疗,对照组20例给予硫酸氨基葡萄糖胶囊口服,2组均以7 d为1个疗程,连续治疗4个疗程。观察2组治疗前后视觉模拟评分量表(VAS)疼痛评分,比较2组临床治疗效果。结果治疗结束后,2组VAS疼痛评分均较治疗前明显改善(P均<0.05),且治疗组VAS疼痛评分改善程度明显优于对照组(P<0.05)。治疗组临床治愈率及总有效率均明显高于对照组(P均<0.05)。结论激光针刀+药物封闭注射+超短波联合治疗鹅足滑囊炎疗效好,可明显改善患者临床疼痛症状,效果优于口服药物治疗。

针刀疗法联合医用臭氧治疗鹅足滑囊炎疗效观察

目的观察针刀疗法联合医用臭氧治疗鹅足滑囊炎的临床疗效。方法将70例鹅足滑囊炎患者采用随机数字表法随机分为治疗组35例、对照组35例,治疗组采用针刀联合医用臭氧进行治疗,对照组采用针刀联合封闭疗法进行治疗,5~7 d为1个疗程,治疗2~3个疗程。比较2组治疗前及疗程结束后的VAS评分和Lysholm评分,统计2组总疗效。结果治疗前2组VAS评分、Lysholm评分比较差异无统计学意义(P均>0.05),治疗后2组VAS评分均较治疗前明显降低(P均<0.05),Lysholm评分均较治疗前明显升高(P均<0.05),且治疗后治疗组VAS评分明显低于对照组(P<0.05),Lysholm评分明显高于对照组(P<0.05)。治疗组有效率为97.1%(34/35),对照组为88.6%(31/35),治疗组有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论针刀疗法联合医用臭氧治疗鹅足滑囊炎可明显减轻疼痛,改善膝关节功能,疗效更优。

针刺放血配中药贴敷治疗鹅足腱滑囊炎的临床研究

目的观察针刺放血配中药贴敷治疗鹅足腱滑囊炎疗效。方法 60例患者随机数字表法分为治疗组30例(采用针刺放血配中药贴敷),对照组30例(采用针刺加中药贴敷),5次治疗后评价疗效。结果治疗组总有效率83.33%明显优于对照组的63.33%(P<0.05)。两组治疗前视觉模拟量表(VAS)评分差别不大(均P>0.05),治疗后两组VAS评分与治疗前比较均显著改善(均P<0.05),且治疗组改善优于对照组(均P<0.05)。两组SF-36问卷治疗前生活质量相关评分水平差别不大(均P>0.05)。两组治疗后SF-36问卷躯体功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、活力、社会功能、情感职能和精神健康8个领域评分水平与治疗前比较均改善(均P<0.05),且治疗组生活质量改善优于对照组(均P<0.05)。两组均未出现与用药有关的肝肾功能异常和其他毒副反应。结论针刺放血配中药贴敷治疗鹅足腱滑囊炎疗效明显,风险小,可改善患者生活质量。

运用“从阳引阴”理论治疗膝鹅足滑囊炎31例

鹅足滑囊炎为临床引起膝关节周围疼痛的常见的末端病之一。笔者采用针刺肘缝穴治疗膝鹅足滑囊炎31例,疗效报道如下。1一般资料2009年1月—2012年4月,31例观察病例分别来自唐山市丰润区第二人民医院中医科和唐山市第二医院疼痛门诊,男5例,女26例,最小发病年龄39岁,最大64岁,

铍针治疗膝关节鹅足滑囊炎临床疗效观察

目的:观察铍针在膝关节鹅足滑囊炎患者中的临床效果及对Lysholm评分及VAS评分的影响。方法:收集2015年1月~2016年12月在我科门诊就诊的膝关节鹅足滑囊炎患者100例,应用随机数字法分为观察组(n=50)和对照组(n=50)。观察组采用铍针治疗,对照组采用双氯芬酸二乙胺乳胶剂治疗,采用Lysholm评分量表及VAS评分量表对患者治疗前、后膝关节功能及疼痛情况进行评估,采用酶联免疫吸附试验检测2组治疗前、后肿瘤坏死因子-a(TNF-a)、白细胞介素-6(IL-6)及基质金属蛋白酶~1(MMP-1)水平;比较2组临床疗效。结果:观察组治疗后14天Lysholm评分,高于对照组(P<0.05);观察组治疗后VAS评分,低于对照组(P<0.05);观察组治疗后14天疗效率为94.00%与对照组78.00%比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗前炎症因子水平比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后14天TNF-a、IL-6及MMP-1水平,低于对照组(P<0.05)。结论:膝关节鹅足滑囊炎患者采用铍针治疗有助于提高疗效率,改善患者膝关节功能,减轻患者疼痛,值得推广应用。

中药熏蒸治疗湿热型鹅足滑囊炎63例

目的:观察中药熏蒸治疗湿热型鹅足滑囊炎的临床疗效。方法:采用中药熏蒸疗法对63例湿热型鹅足滑囊炎患者进行治疗,配合适当膝关节功能锻炼,观察临床疗效。结果:63例中,治愈22例,显效30例,无效11例,有效率为82.5%。结论:运用中药熏蒸治疗湿热型鹅足滑囊炎疗效肯定,副作用少,值得临床推广。

银质针导热疗法治疗鹅足滑囊炎临床疗效观察

目的:探讨银质针导热疗法治疗鹅足滑囊炎的临床疗效。方法:将83例患者随机分为治疗组44例及对照组39例,治疗组采用银质针导热疗法,对照组采用微波结合半导体激光治疗。结果:两组均有不错的治疗效果,而且治疗组更明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:银质针导热疗法和微波结合半导体激光治疗鹅足滑囊炎均有不错的治疗效果,但银质针导热疗法治疗效果更明显优于微波结合半导体激光治疗,银质针导热治疗鹅足滑囊炎是一种疗效比较理想的治疗方法。

屈膝点按扣揉推拿手法配合微波治疗膝关节鹅足滑囊炎46例临床研究

[目的]观察屈膝点按扣揉推拿手法配合微波治疗膝关节鹅足滑囊炎的疗效。[方法]将46例膝关节鹅足滑囊炎患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用屈膝点按扣揉推拿手法配合微波治疗,对照组采用针灸配合微波治疗,两组10 d后通过膝关节评分标准(HSS)、疼痛视觉模拟量尺评分(VAS)评分标准,压痛测试仪分析疗效。[结果]治疗后HSS膝关节评分较治疗前明显缓解(P<0.05),VAS疼痛评分明显改善(P<0.05),及压痛测试仪测量膝关节压痛明显缓解(P<0.05)。[结论]两组均有效,但对于患者主观疼痛的缓解及压痛的缓解治疗组优于对照组。

小针刀配合封闭治疗鹅足滑囊炎疗效观察

目的:观察小针刀配合封闭治疗膝鹅足滑囊炎的临床疗效。方法:将102例患者分为3组。2组对照组:针刀组35例,封闭组30例。治疗组针刀封闭组37例,治疗结束4周后进行疗效评定。结果:治愈率:针刀封闭组与封闭组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。总有效率:针刀封闭组与针刀组、封闭组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。1次治愈率:针刀封闭组与针刀组、封闭组比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01)。结论:通过针刀配合封闭治疗,提高了对鹅足滑囊炎的1次治愈率及有效率,同时具有复发率低的特点。

火针治疗鹅足滑囊炎65例

鹅足滑囊炎是引起膝关节疼痛的常见病之一，多由慢性劳损及创伤后引起。笔者自2008年至2012年采用火针治疗该病65例，现报道如下。

“动静结合”治疗鹅足滑囊炎48例

目的:观察"动静结合"治疗鹅足滑囊炎的疗效。方法:根据"动静结合"原则,将48例膝关节鹅足滑囊炎患者运用推拿手法为主配合中药湿敷直流电透入治疗12d。结果:治愈31例,好转14例,无效3例,总有效率93.75%。3个月随访,31例痊愈患者无复发,14例好转患者情况稳定无加重,3例无效患者已行手术治疗。结论:"动静结合"治疗鹅足滑囊炎疗效可靠。