泥鳅导丝配合鹅颈套圈成圈技术在抓取腔内管状异物中的应用

目的探讨泥鳅导丝配合鹅颈套圈成圈技术在抓取腔内管状异物中的可行性及适用范围。方法 2009年7月—2013年12月,收治3例经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)体内断管患者、1例植入式静脉输液港导管断管患者及2例更换双"J"管患者,均为女性。采用泥鳅导丝配合鹅颈套圈成圈技术(即将导丝和鹅颈套圈分别置于管状物两侧,用鹅颈套圈将泥鳅导丝前端柔软部分套住后即形成一圈型结构)对6例患者进行取管操作。结果应用成圈技术均顺利、安全的取出6例患者体内断管或双"J"管。结论泥鳅导丝配合鹅颈套圈成圈技术是一种有效的、快捷的抓取腔内管状异物的方法,值得掌握和推广。

鹅颈套圈在髂动脉闭塞症内膜下血管成形术中的应用

目的探讨在髂动脉闭塞症中使用鹅颈套圈配合0.035英寸泥鳅导丝行内膜下血管成形术的可行性及适用条件。方法 2011年10月—2013年5月收治一侧髂动脉完全闭塞患者3例,从对侧股动脉入路顺行导丝进入髂动脉内膜下无法返回真腔,再从患侧股动脉逆行穿刺送入导丝,导管与导丝无法在内膜下对吻,遂用鹅颈套圈于内膜下套住导丝建立轨道,完成血管内成形术。结果 3例患者均成功且安全的完成球囊扩张及支架植入术,患者未诉特殊不适。结论髂动脉闭塞症患者在进行内膜下血管成形术时,如导丝无法返回真腔,可考虑在内膜下使用鹅颈套圈配合逆向导丝建立轨道完成血管成形术,但需轻柔操作,注意血管破裂风险。