张力带固定治疗髌骨及尺骨鹰嘴骨折23例分析

1986年以来,我院用张力带固定治疗髌骨及尺骨鹰嘴骨折27例,随访半年以上者23例,取得满意疗效,现报告如下。临床资料一、一般资料本组男16例,女7例;年龄11～69岁,平均40岁。髌骨骨折15例,其中横形6例,下极1例,上极1例(系刀砍伤),粉碎骨折7例,有3例为陈旧性骨折。尺骨鹰咀骨折8例,其中横形7例,粉碎骨折1例,2例为陈旧性骨折。

68例尺骨鹰咀骨折的手术治疗

尺骨鹰咀通常因间接或直接暴力而造成骨折.除少数在尺骨鹰咀尖端的撕脱骨折不累及关节面以外,绝大多数病例的骨折线波及半月状关节面成为关节内骨折.因此,在治疗时恢复其关节面的正常解剖形态是获得最佳疗效的根本措施.

双股张力带钢丝内固定治疗髌骨尺骨鹰咀骨折

目的: 评价双股张力带钢丝内固定治疗髌骨、尺骨鹰咀骨折的效果。方法: 62例患者采用双股张力带钢丝内固定, 骨折端不留置钢针, 而是通过3圈(粉碎性骨折4圈) 不同方位的钢丝捆绑, 术后不需石膏外固定, 所有病例鼓励早期运动。结果:61例新鲜骨折, 按此方法治疗, 关节功能恢复正常, 1例陈旧性骨折为尺骨上端粉碎性骨折, 肘关节强直, 行截骨加双股张力带钢丝固定, 4年后复查, 肘关节活动恢复到120°(伸160°, 屈40°)。结论: 双股张力带钢丝内固定治疗髌骨、尺骨鹰咀骨折, 是一种有效的方法, 结果优于克氏针加张力带钢丝内固定。

尺骨鹰嘴牵引治疗小儿肱骨髁上骨折

肱骨髁上骨折为儿童最常见的骨折,约有72.4％发生于10岁以下的小儿。对无移位或移位很少的骨折,常采用闭合复位石膏或小夹板固定。而对新鲜骨折并发神经或血管压迫者,不宜采用手法整复,应采用切开复位及神经、血管探查。

髌鹰抓持器治疗尺骨鹰咀骨折

尺骨鹰咀骨折除小块撕脱外都涉及关节,对骨折复位要求高。我科应用自制的“髌鹰抓持器”于1987年7月～1995年4月治疗尺骨鹰咀骨折68例,取得了满意的疗效。报告如下。1 髌鹰抓持器的构造 髌鹰抓持器由固定爪、中心杆、钳型爪及弧型爪组成(附图)。弧型爪为治疗髌骨骨折用,钳型爪专为治疗尺骨鹰咀骨折而设计,具有一器两用的功能。固定爪通过螺母固定于中心杆一端,中心杆上设计有宽深2mm×2mm的滑槽与钳型爪套孔内锁销相嵌合,可避免钳型爪在固定骨折时发生旋转。钳型爪体部安装一带螺母的加压杆,以增加钳型爪的握持力。

针丝钉改良张力带治疗尺骨鹰咀及内外踝骨折

[目的]探讨张力带内固定治疗尺骨鹰咀及内外踝骨折的改良术式。[方法]用针丝钉方法改良替代针丝或针针丝传统张力带手术方法。治疗89例尺骨鹰咀骨折,63例内外踝骨折。[结果]随访68/55例(80.9%),最长5 a,最短6个月,平均2.5 a。按W olfgang后期疗效标准,优良:65/53例(95.9%),一般:3+2例(4.1%),无差者。骨折平均愈合时间1.5个月。[结论]针丝钉改良张力带治疗尺骨鹰咀、内外踝骨折:(1)简化了手术操作;(2)减少了钢针数量;(3)保持了张力带生物力学原理和稳定的AO内固定优势;(4)加用螺钉代替钻骨孔改良方法减少了钢丝穿骨孔所出现骨坏死吸收而增大所产生的“失张力”现象,避免了内固定松脱并发症。缺点是仍然需再次手术取出内固定。

应用尺骨鹰咀骨牵引治疗重度移位的肱骨髁上骨折12例临床观察

肱骨髁上骨折,临床多见,占全身骨折的7.48％。且多发生于儿童。属关节内骨折,骨折整复位置要求高,尤其重度移位者,处理不当易并发肘内翻及关节功能受限等。我院于1995年至1997年对较大儿童(7～14岁),重度移位的肱骨髁上骨折采用了尺骨鹰咀骨牵引治疗,收到了良好的效果,总结如下:

微型骨折加压外固定器治疗尺骨鹰咀骨折8例报告

微型骨折加压外固定器治疗尺骨鹰咀骨折８例报告尤溪县医院肖光铭，林子寿尺骨鹰咀骨折涉及关节内骨折，因此强调正确对位。以往治疗本病一是采用手法复位，但固定困难，效果不佳；二是切开复位，螺丝钉内固定，但术后肘关节要伸直位石膏托外固定，结果难以进行早期功能锻...

AO张力带技术治疗髌骨及尺骨鹰咀骨折的体会

本文介绍张力带技术治疗髌骨及尺骨鹰咀骨折2 8例,平均随访2 0个月,结果:2 6例满意,认为该技术用于内固定上述骨折,效果很好。

经尺骨鹰咀截骨入路治疗肱骨髁间粉碎骨折

目的 探讨一种治疗肱骨髁间粉碎骨折的手术入路途径。方法 1992～2004年，采用尺骨鹰咀截骨入路治疗肱骨髁间粉碎骨折35例。结果 本组35例经过术后1年以上的随访观察；骨折全部愈合。结论 该入路有以下优点：①能充分地显露骨折端，使骨折复位精确，内固定操作容易；②不损伤肱三头肌，从而可以早期进行肘关节功能锻炼；③肘关节的早期伸屈活动和肌肉收缩，在尺骨鹰咀断端产生动力性加压。符合生物力学原理。

德辅博物馆馆藏史前“骨龠”与“骨簧”的实材复制及音响初解

“骨龠”与“骨簧”是当代音乐考古新发现的两种骨类音乐文物,其对于中国史前音乐文明的探赜有着极其重要的学术意义。本文通过对民办的辽宁省朝阳市德辅博物馆馆藏的这两种远古骨类乐器进行实验音乐考古式的实材复制和演奏音响的初步探微,揭示两种乐器可能存在的音响奥秘和目前尚不为人知的奇特关联。

股骨尺骨骨髓腔的应用解剖研究

本文通过对股骨、尺骨各30支的骨皮质厚度、髓腔内径、髓内针进入方向与髓腔中线的交点和夹角的研究,测出了髓腔的最狭窄点和狭窄区的范围。股骨在大转子外下缘与外上髁间距离的上1/4处开始狭窄,尺骨在鹰咀后缘中点与尺骨茎突间距离的上1/4处开始狭窄。髓内针进入方向与髓腔中线之间有一角度。本文测量数据为临床髓内针的选择、进针深度和进针方向提供依据.

尺骨鹰咀牵引治疗小儿肱骨髁上骨折

肱骨髁上骨折为儿童最常见的骨折,有72.4%发生于10岁以下的小儿.对无移位或移位很少者,常采用闭合复位,石膏或小夹板固定.

张力带内固定治疗髌骨和尺骨鹰咀骨折

髌骨和尺骨鹰咀骨折在临床上相当多见。我们自1985年初开始应用张力带钢丝内固定的方法治疗这两种骨折．至1987年2月共收治30例。今报道临床资料和手术方法．并就有关问题提出讨论。