鹿茸方对糖尿病肾病大鼠转化生长因子β_1基因表达的影响

目的观察鹿茸方对糖尿病肾病大鼠肾皮质转化生长因子-β1(TGF-β1)基因表达的影响,在基因水平探讨鹿茸方疗效的分子机制。方法应用雄性Wistar大鼠腹腔注射链脲霉素诱导糖尿病肾病动物模型,造模成功后分为模型组、鹿茸方小剂量治疗组、鹿茸方中剂量治疗组、水飞蓟宾治疗组及正常对照组。干预治疗8周后,测定各组大鼠24h尿微量白蛋白排泄量(UAER)、用酶联免疫吸附法测定各组大鼠肾皮质TGF-β1;用RT-PCR法测定各组大鼠TGF-β1mRNA的表达。结果模型组大鼠UAER、肾皮质TGF-β1mRNA及蛋白表达显著增高,均较正常大鼠显著上调(P<0.05);鹿茸方中、小剂量组显著降低模型UAER、肾皮质TGF-β1含量,显著下调肾皮质TGF-β1mRNA的表达(P<0.05)。结论鹿茸方及对照药物水飞蓟宾均对糖尿病肾病有一定治疗作用,其作用机制与下调肾皮质TGF-β1mRNA的表达有关。

鹿茸方对糖尿病肾病大鼠TIMP-1mRNA表达的调节

目的观察鹿茸方对糖尿病肾病大鼠肾皮质组织型基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)基因表达的影响,在基因水平探讨鹿茸方疗效的分子机制。方法应用雄性Wistar大鼠腹腔注射链脲霉素诱导糖尿病肾病动物模型,造模成功后分为模型组、鹿茸方小剂量治疗组、鹿茸方中剂量治疗组、水飞蓟宾治疗组及正常对照组。干预治疗8周后,测定各组大鼠24h尿微量白蛋白排泄量(UAER);用RT-PCR法测定各组大鼠TIMP-1mRNA的表达。结果模型组大鼠UAER、肾皮质TIMP-1mRNA表达显著增高,均较正常大鼠显著上调(P<0.05);治疗组显著降低模型UAER,显著下调肾皮质TIMP-1mRNA的表达(P<0.05)。结论鹿茸方及对照药物水飞蓟宾均对糖尿病肾病有一定治疗作用,其作用机制与下调肾皮质TIMP-1mRNA的表达有关。

鹿茸方治疗非增殖期糖尿病视网膜病变随机平行对照研究

[目的]观察鹿茸方治疗非增殖期糖尿病视网膜病变疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将80例住院/门诊患者按就诊顺序编号方法简单随机分为两组。对照组40例羟苯磺酸钙,2片/次,3次/d,口服。治疗组40例鹿茸方(鹿角片、补骨脂、肉苁蓉、熟地、菟丝子、黄芪、益母草、怀牛膝,加工成胶囊颗粒),5g/粒,2粒/次,3次/d。连续治疗90d为1疗程。观测临床症状、视力、眼底、不良反应。连续治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效16眼,有效47眼,无效17眼,总有效率78.75%。对照组显效12例,有效38例,无效30例,总有效率62.50%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。眼底病变疗效治疗组优于对照组(P<0.05);临床表现积分两组均有降低(P<0.05),治疗组降低幅度大于对照组(P<0.01),视力变化治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]鹿茸方治疗非增殖期糖尿病视网膜病变,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

鹿茸方对糖尿病肾病大鼠调钙蛋白(RGN) mRNA表达的调节

应用雄性Wistar大鼠腹腔注射链脲霉素诱导DN动物模型,造模成功后分为模型组、鹿茸方小剂量治疗组、鹿茸方中剂量治疗组、水飞蓟宾治疗组及正常对照组。干预治疗8周后,测定各组大鼠24小时尿微量白蛋白排泄量(UAER);用RT-PCR法测定各组大鼠RGN mRNA的表达。结果:模型组大鼠UAER显著增高、肾皮质RGN mRNA表达显著降低(P<0.05);②治疗组显著降低模型UAER,显著上调肾皮质RGN mRNA的表达(P<0.05);结论:鹿茸方及对照药物水飞蓟宾均对DN有一定治疗作用,其作用机制与上调肾皮质RGN mRNA的表达有关。

鹿茸方治疗糖尿病周围神经病变临床观察

[目的]观察鹿茸方治疗DPN的疗效。[方法]随机将60例患者分成治疗组和对照组各30例。两组基础治疗(口服降糖药或胰岛素注射降糖等)维持原方案不变;治疗期间停止服用有可能影响DPN发生、发展及预后的药物,如营养神经药、改善血循环药。治疗组予鹿茸方10g,3次/d;对照组予弥可保0.5mg,3次/日;疗程4周,观察治疗前后临床症状及指标变化。[结果]鹿茸方具有明显的降血脂、改善血流变的作用,可降低血浆内皮素含量,增加一氧化氮含量,提高神经传导速度。[结论]鹿茸方是治疗DPN的有效制剂。

鹿茸方治疗糖尿病神经源性膀胱随机平行对照研究

目的观察以补肾活血法立方的鹿茸方治疗肾虚血瘀型糖尿病神经源性膀胱的疗效。为临床提供一个治疗糖尿病神经源性膀胱的新方法。方法使用随机平行对照研究方法,将64例患者按照入组顺序,随机分为两组对照组和治疗组。对照组32例,在糖尿病生活方式干预的前提之下,选择口服药物或胰岛素皮下注射将血糖控制在理想范围,给予甲钴胺片,500μg/次,3次/d,口服。治疗组32例,在对照组治疗基础之上,给予具有补肾活血作用的鹿茸方。连续用药治疗8周。治疗结束后,观察中医证候变化、B超膀胱残余尿量、最大尿流率、血糖、糖化血红蛋白、不良反应。结果治疗组中显效6例,有效23例,无效3例,总有效率90.6%(29/32)。对照组中显效4例,有效16例,无效12例,总有效率62.5%(20/32)。总有效率比较显示,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。中医证候积分比较显示,治疗组改善优于对照组(P<0.05)。膀胱残余尿量、最大尿流率比较显示,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论补肾活血法组方的鹿茸方治疗肾虚血瘀型糖尿病神经源性膀胱,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

鹿茸方治疗早期糖尿病肾病随机平行对照研究

[目的]观察鹿茸方治疗早期糖尿病肾病(DN)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将300例住院患者按就诊顺序编号法随机分为两组。两组均糖尿病教育及运动控制;低糖低脂饮食,限制蛋白摄入;口服糖适平或注射胰岛素控制血糖。对照组150例氯沙坦钾50mg/次,1次/d。治疗组150例鹿茸方(鹿角片、补骨脂、肉苁蓉、生地、菟丝子、黄芪、益母草、怀牛膝),制备胶囊颗粒,每粒相当于生药5g,2粒/次,3次/d。连续治疗15d为1疗程。观测临床症状、血液生化指标、不良反应。连续治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效82例,有效59例,无效9例,总有效率94.00%。对照组显效47例,有效60例,无效43例,总有效率71.33%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。两组生化指标均有改善(P<0.05),治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]鹿茸方治疗早期糖尿病肾病疗效肯定,具有良好防治作用。

鹿茸方联合缬沙坦治疗糖尿病肾病Ⅲ期临床观察

目的:观察鹿茸方联合缬沙坦治疗糖尿病肾病Ⅲ期的疗效。方法:180例随机分为观察组和对照组各90例。两组均用缬沙坦治疗,观察组加用鹿茸方治疗。结果:总有效率观察组高于对照组(P<0.05)。两组治疗后UAER、UACR水平均降低,且观察组下降程度均大于对照组(P<0.05)。治疗后观察组纤维蛋白原(PF)、全血高切黏度(HBV)、全血低切黏度(LBV)和血浆黏度(PV)低于对照组(P<0.05),炎症因子指标中血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-18(IL-18)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)低于对照组(P<0.05)。结论:鹿茸方联合缬沙坦治疗糖尿病肾病Ⅲ期可保护肾功能,提高临床疗效。

鹿茸方对早期糖尿病肾病患者ACR及转化生长因子-β_1的影响

目的:观察鹿茸方对早期糖尿病肾病患者尿白蛋白/肌酐(ACR)、转化生长因子-β1(TGF-β1)的影响,并初步探讨其作用机制。方法:将符合条件的46例患者,采用随机数字表的方法随机分成中药组17例和对照组29例。对照组予基础治疗,并服用培哚普利片;中药组在对照组基础上加用中药鹿茸方治疗,疗程为3月,对2组治疗前后的血糖水平、ACR,24h尿蛋白定量,TGF-β1等进行观察。结果:中医证候疗效总有效率对照组为48.28%,中药组为94.12%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。临床疗效总有效率对照组为27.57%,中药组为52.94%,2组比较,差异无显著性意义(P>0.05)。2组治疗后各实验室指标与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05);2组治疗后各指标比较,差异也有显著性意义(P<0.05)。结论:基础治疗联合鹿茸方治疗早期糖尿病肾病患者蛋白尿具有良好的效果,推测可能与其能降低血TGF-β1水平有关。