经皮穿刺麦克氏囊注射甘油治疗三叉神经痛的观察

本文采用经皮穿刺麦克氏囊注射甘油治疗三叉神经痛２１０８例，近期治愈率为９６．２％，随访１～１０年者１６１０例（７３．４％），复发２４７例，总复发率为１５．３％，远期治愈率为８４．７％，无死亡及角膜溃疡。本文对穿刺成功的测试方法和有无脑脊液流出与疗效的关系进行了讨论。

麦克氏囊甘油注射治疗原发性三叉神经痛的临床疗效分析

目的分析经皮穿刺麦克氏囊注射甘油治疗原发性三叉神经痛的疗效及其相关因素。方法回顾性分析我科1983年12月至2010年6月采用经皮穿刺麦克氏囊注射甘油治疗三叉神经痛4 873例。对症状、药物是否有效、穿刺成功的测试方法及穿刺时有无脑脊液流出等因素与疗效的关系进行分析。结果近期治愈率为97.3%(4 741/4 873),3 851例(79.0%)获随访1～26年,复发653例,总复发率为17.0%(653/3 851),术后10年总有效率为83.1%,无严重并发症发生。提示症状、术前口服药物是否有效、穿刺成功的测试方法及穿刺时有无脑脊液流出等因素均与疗效有关。结论经皮穿刺麦克氏囊注射甘油治疗三叉神经痛安全、微创、有效。症状典型、术前口服药物有效、穿刺测试阳性及穿刺时有脑脊液流出的患者,其疗效好。

麦克氏囊内注射甘油治疗三叉神经痛的方法改进

本文报告２８例经皮穿刺Ｍｅｃｋｅｌ＇ｓ囊内注射甘油治疗三叉神经痛。对影响疗效的原因进行了分析，并对穿刺技术、甘油用量、头位姿势进行了改进。第一次注射疼痛缓解２０例，８例因穿刺失败或甘油用量小而无效，经两次注射初期总有效率９６．３％，随访６～２２个月，疼痛消失９２．８％。初期面部感觉障碍２０例（７１．４％），半年后随访检查３５．７％面部痛觉减退。

以麦克氏囊为靶点的3D打印导航穿刺技术在三叉神经痛PBC术中的应用

原发性三叉神经痛(trigeminal neuralgia,TN)是最常见的颅神经高兴奋性疾病,好发于中老年人,发病率约52.2/10万。TN病程度过药物蜜月期后,需要手术治疗才能有效缓解疼痛。经皮穿刺微球囊压迫术(PBC)是近年来兴起的TN手术治疗方法,具有确切的止痛效果,已成为微血管减压手术的有益补充,尤其对于高龄TN患者治疗价值更高。成功实施PBC手术的标志是在麦克氏囊内将穿刺微球囊充盈为"梨"型,这需要术者将穿刺导管精准的穿入患侧的卵圆孔和麦克氏囊内。