麦肯基运动疗法联合颈椎关节松动术与耳穴压豆治疗颈型颈椎病临床效果

目的:探讨麦肯基运动疗法联合颈椎关节松动术与耳穴压豆治疗颈型颈椎病临床效果。方法:将广州医科大学附属第六人民医院2021年1月—2022年8月门诊及住院部接收的颈型颈椎病患者160例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组与研究组,每组80例。对照组采用麦肯基运动疗法,研究组采用麦肯基运动疗法联合颈椎关节松动术与耳穴压豆治疗,两组均持续治疗3个月。采用颈椎功能障碍指数(NDI)、疼痛灾难化量表(PCS)评价颈功能、疼痛程度。比较两组颈椎活动范围、凝视稳定性(GS)测试阳性率、眼动测试(EMT)阳性率。结果:治疗后,研究组NDI评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组PCS评分的疼痛反复思虑、疼痛无助感、疼痛夸大维度得分及总分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组颈椎前屈、后伸、左右侧屈、左右旋转活动范围均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组GS阳性率、EMT阳性率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:麦肯基运动疗法联合颈椎关节松动术与耳穴压豆治疗颈型颈椎病,可有效恢复颈椎功能,减轻疼痛,增加颈椎活动范围,改善颈椎神经的协调性和稳定性。

麦肯基疗法结合耳穴压豆治疗颈椎病临床疗效分析

目的:探讨麦肯基疗法结合耳穴压豆治疗颈椎病临床疗效。方法:将我科2022年1—11月接收的颈椎病患者160例随机分为对照组与研究组,每组80例。对照组采用电针疗法,研究组采用麦肯基疗法结合耳穴压豆治疗,1周为1个疗程,共2个疗程。对比两组患者的疗效、颈椎功能评分及血清炎症介质水平。结果:研究组的疗效优于对照组,治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后研究组JOA20量表的症状维度、工作和生活能力维度、体征维度、手功能维度评分及总分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后研究组hs-CRP、IL-6、IL-1β均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:麦肯基疗法结合耳穴压豆治疗颈椎病疗效突出,能有效改善颈椎功能,下调hs-CRP、IL-6、IL-1β炎症介质表达。

非手术脊柱减压联合Mckenzie疗法对神经根型颈椎病的疗效观察

目的:观察非手术脊柱减压系统(SDS)联合麦肯基(Mckenzie)疗法对神经根型颈椎病(CSR)患者的影响。方法:将我院收治的84例CSR患者随机分为2组,每组42例。对照组行SDS治疗,实验组在SDS治疗基础上联合Mckenzie治疗,采用视觉模拟评分(VAS)、颈椎功能障碍指数(NDI)以及颈后肌群的中值频率值(MF)对患者进行评估。结果:治疗后,2组间VAS评分比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后NDI评分评估次数的主效应差异有统计学意义(F=143.63,P<0.01,偏η~2=0.72);MF值组别与评估次数的主效应差异有统计学意义(F=12.38,P<0.01,偏η~2=0.31)。治疗后2组间MF值比较差异有统计学意义(P<0.01);复诊时2组间MF值比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:SDS联合Mckenzie疗法可以减轻CSR患者的颈部疼痛和劳度,改善颈椎功能,减少复发。

麦肯基疗法治疗非特异性下腰痛的研究进展

非特异性下腰痛(non-specific low back pain,NLBP)是指找不到确切的组织病理学结构改变,又不能通过客观检查明确其病因的腰痛,具有高患病率及高复发率的特点。麦肯基疗法是治疗NLBP的一种常用物理治疗方法,在2019年我国运动疗法治疗腰痛的体育科学、康复科学和骨科领域等专家组专家共识中被推荐用于NLBP的治疗,证据等级为Ⅰ级。本文就麦肯基疗法在NLBP中的临床应用进行总结,并从缓解腰椎疼痛、改善腰椎活动度、增强躯干肌肉力量,提高功能性活动等方面对其作用机制进行综述。

行为动机改变论指导下的中药热敷联合麦肯基疗法在腰椎间盘突出症病人中的应用

目的:探讨行为动机改变论指导下的中药热敷联合麦肯基疗法在腰椎间盘突出症病人中的应用效果。方法:选取我院2019年9月-2021年9月收治的90例腰椎间盘突出症病人为研究对象,采用抽签法将其分为对照组和观察组,各45例。对照组常规使用中药热敷联合麦肯基疗法,观察组在行为动机改变论指导下实施中药热敷联合麦肯基疗法,采用疼痛视觉模拟量表(VAS)、焦虑自评量表(SAS)、功能障碍指数评分(ODI)、日本骨科学会下腰痛功能评定表(JOA)及中文版生活质量量表(SF-36)比较两组病人疼痛程度、心理状态、功能康复与生活质量。结果:干预后两组病人VAS、SAS、ODI、JOA、SF-36评分比较,差异均有统计学意义(P<0.001)。结论:行为动机改变论指导下的中药热敷联合麦肯基疗法在腰椎间盘突出症病人中的应用有助于降低病人的疼痛程度,改善负性心理状态,提高功能康复效果及生活质量。

尺胫针结合丹鹿通督片加麦肯基疗法对腰椎间盘突出症合并马尾神经损伤患者的临床研究

目的:探讨尺胫针结合丹鹿通督片加麦肯基疗法对腰椎间盘突出症合并马尾神经损伤患者的疗效及对镇痛效应和致疼因子及ERK、p-P38表达的影响。方法:90例腰椎间盘突出症合并马尾神经损伤患者随机分为对照组与研究组,每组各45例。对照组患者采用丹鹿通督片结合麦肯基疗法进行治疗,研究组在丹鹿通督片结合麦肯基疗法治疗的基础上给予尺胫针治疗,连续治疗4周后统计临床疗效。比较对照组和研究组治疗前后Frankel脊髓损伤评分、VAS疼痛评分、血清前列腺素E2(PGE2)、5-羟色胺(5-HT)以及一氧化氮(NO)等致疼因子表达水平以及血清细胞外调节蛋白激酶(ERK)和磷酸化-P38丝裂原活化蛋白激酶(p-P38MAPK)表达水平。结果:研究组治疗总有效率91.11%(41/45)显著高于对照组的73.33%(33/45),差异具有统计学意义(P<0.05);治疗结束后研究组下肢放射性疼痛、麻木无力、大便无力和排尿不畅评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗结束后研究组Frankel脊髓损伤评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组VAS,评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗结束后研究组血清PGE2、5-HT以及NO含量低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗结束后研究组血清ERK、p-P38MAPK表达水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:尺胫针结合丹鹿通督片加麦肯基疗法对腰椎间盘突出症合并马尾神经损伤患者疗效更佳,有助于修复马尾神经损伤,降低致疼因子的表达,从而减轻患者腰腿疼痛症状,其机制可能与影响ERK、p-P38MAPK的表达有关。

三维平衡正脊疗法联合麦肯基疗法治疗腰椎间盘突出症的临床研究

目的观察分析三维平衡正脊疗法联合麦肯基疗法治疗腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)的临床疗效及对突出物重吸收的影响。方法收集2022年1月—2023年6月在山东第一医科大学附属颈肩腰腿痛医院接受三维平衡正脊手法、推拿、针刺、麦肯基疗法的LDH患者的临床资料。所有患者均在治疗前和随访时接受MRI检查,两次MRI检查时间间隔≥6个月,比较3组临床疗效评价、腰腿痛视觉模拟量表(visual analog scale,VAS)、焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)分数,以及日本骨科协会评估治疗分数(Japanese orthopaedic association Scores,JOA)和腰椎间盘突出重吸收情况。结果(1)综合治疗组的总有效率、VAS评分、JOA评分、SAS评分结果优于麦肯基疗法组,差异均有统计学意义(P<0.05);(2)综合治疗组JOA评分、SAS评分结果优于三维平衡正脊疗法组,差异均有统计学意义(P<0.05);(3)综合治疗组腰椎间盘突出物重吸收概率高于三维平衡正脊疗法组与麦肯基疗法组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论三维平衡正脊疗法联合麦肯基疗法对腰椎间盘突出症治疗疗效较好,且在治疗后突出物重吸收概率以及完全吸收概率高于三维平衡正脊疗法组和麦肯基疗法组。

中药熏洗联合麦肯基疗法治疗腰椎间盘突出症40例

腰椎间盘突出症患者经常要求使用麦肯基疗法来进行保守治疗,患者使用俯卧位的拉伸运动,进而锻炼患者的腰背伸肌群的肌力,对治疗颈腰椎疼痛具有明显疗效,治疗效果被多国医学实践所证明[1]。此次研究目标是通过观察中药熏洗联合麦肯基疗法治疗腰椎间盘突出症患者的临床疗效,为腰椎间盘突出症患者的保守治疗提供更加合适的治疗方法。现对本次研究进行报道。

中医定向透药联合麦肯基疗法治疗腰椎间盘突出症的效果观察

目的探讨中医定向透药联合麦肯基疗法治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法选取在某疗养中心2023年3月至12月疗养的80例腰椎间盘突出症患者为研究对象,按照就诊顺序将其编号,应用随机数字表分为观察组和对照组,每组各40例,对照组给予麦肯基疗法,观察组在麦肯基疗法的基础上给予定向透药干预治疗,疗程为1个月,比较治疗前后两组研究对象的疼痛数字评价量表(NRS)和Oswestry功能障碍指数评定量表(ODI)得分。结果治疗后,观察组NRS评分(2.90±1.10)分,对照组NRS评分(4.15±0.92)分;观察组ODI评分(25.25±5.95)分,对照组ODI评分(30.80±3.53)分。观察组和对照组NRS评分和ODI评分均降低(P<0.05);观察组NRS评分和ODI评分低于对照组(P<0.05)。结论中医定向透药联合麦肯基疗法治疗腰椎间盘突出症临床效果显著,可减轻患者疼痛感,改善腰椎功能障碍,促进腰椎功能的恢复。

全程健康教育结合中医综合治疗和麦肯基疗法对腰椎间盘突出症患者神经肽、期望效力和疗效的影响

目的:观察全程健康教育结合中医综合治疗和麦肯基疗法对腰椎间盘突出症(LDH)患者神经肽、期望效力及疗效的影响。方法:将符合纳入标准的64例LDH患者采用随机数字表法分为对照组和观察组各32例,两组均予中医综合治疗2周,推荐麦肯基疗法锻炼6周,对照组予常规健康宣教,观察组予全程健康教育,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测患者血清P物质(SP)、降钙素基因相关肽(CGRP)、神经肽Y(NPY)水平,采用情绪效价和期望值画线刻度尺评估患者期望效力,采用压力测痛仪检测腰压痛阈值,采用视觉模拟评分(VAS)刻度表和Oswestry功能障碍指数(ODI)评估患者腰腿痛程度和腰椎功能。结果:观察组优良率84.4%,高于对照组的56.3%(P<0.05)。随时间点延长,两组SP、NPY、CGRP水平及腰腿痛VAS评分、腰椎ODI指数均呈下降趋势(P<0.01),且腰压痛阈值均呈上升趋势(P<0.01),观察组期望效力随时间无显著变化(P>0.05),对照组期望效力呈下降趋势(P<0.01)。治疗后和随访4周时,观察组期望效力均高于对照组(P<0.05),观察组SP、NPY水平及腰腿痛VAS评分、腰椎ODI指数均低于对照组(P<0.05),且腰压痛阈值均高于对照组(P<0.01)。观察组总依从率为75.0%,高于对照组的21.9%(P<0.01)。结论:中医综合治疗联合麦肯基疗法可通过降低腰椎间盘突出症患者神经肽水平,改善腰腿痹痛症状;全程健康教育能提高腰椎间盘突出症患者执行麦肯基疗法的依从性,维持患者期望效力,改善腰腿痛症状和腰椎功能,提高临床疗效。

脊柱微调手法对比麦肯基疗法治疗产后腰痛的临床研究

目的:对比研究脊柱微调手法与麦肯基疗法治疗产后腰痛的疗效分析,扩宽PLBP的诊疗思路,为临床提供一种操作精准、疗效更优的防治方案。方法:采用随机数字表法,将74例产后腰痛患者分为试验组(脊柱微调手法治疗)37例和对照组(麦肯基疗法)37例,对比治疗前后疼痛视觉模拟评分(VAS)、Roland-Morris功能障碍量表(RMDQ)、临床疗效。结果:①治疗前与治疗后比较两组VAS评分、RMDQ评分差异有统计学意义(P<0.05);治疗后试验组VAS评分、RMDQ评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。②治疗后,试验组治疗总有效率(94.59%)优于对照组(78.38%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:两种治疗方法均有效,且相较于麦肯基疗法,脊柱微调手法更能减轻患者疼痛,改善患者功能。

McKenzie疗法联合肌内效贴治疗上交叉综合征的疗效观察

目的 观察McKenzie疗法联合肌内效贴治疗上交叉综合征(upper crossover syndrome,UCS)的临床疗效。方法 选取2021年7月至2022年4月于广州中医药大学第三附属医院就诊的UCS患者72例,根据随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各36例;观察组患者给予Mc Kenzie疗法联合肌内效贴治疗,对照组患者给予常规推拿治疗,两组患者均治疗4周。比较两组患者治疗前后的视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分、静态颈肩部姿势[头前伸角度(forward head angle,FHA)和圆肩角度(forward shoulder angle,FSA)]、颈椎关节活动度和颈椎功能障碍指数(neck disability index,NDI)。结果 治疗前,两组患者的VAS评分、FHA、FSA、颈椎关节活动度和NDI比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者的VAS评分、FHA、FSA和NDI均显著低于对照组(P<0.05),颈椎各方向活动度均显著大于对照组(P<0.05)。结论 Mc Kenzie疗法联合肌内效贴治疗UCS的临床疗效显著,可有效缓解患者的疼痛,调整异常姿势,改善颈椎功能,值得在临床推广运用。

麦肯基疗法联合悬吊核心训练在老年腰椎间盘突出症患者中的应用

目的:探讨麦肯基疗法联合悬吊核心训练在老年腰椎间盘突出症(LDH)患者中的应用效果。方法:采用随机数字表法将2020年1月—2021年12月九江市第一人民医院收治的68例老年LDH患者分为对照组(34例,采取常规康复干预)和观察组(34例,实施麦肯基疗法联合悬吊核心训练)。持续干预4周。比较两组疼痛[视觉模拟评分法(VAS)评分]、腰椎活动度、腰椎功能恢复情况[Oswestry功能障碍指数(ODI)评分]、并发症发生率和生活质量[世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)评分]。结果:干预前两组VAS评分、腰椎活动度、ODI评分和WHOQOL-BREF评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。干预后观察组VAS评分低于对照组,后腰椎后伸、前屈角度均大于对照组,ODI各项评分及总分均低于对照组,并发症发生率(2.94%)低于对照组(17.65%),WHOQOL-BREF各项评分均高于对照组(P<0.05)。结论:麦肯基疗法联合悬吊核心训练能够减轻老年LDH患者疼痛,提高腰椎功能活动度,促进腰椎功能恢复,降低并发症发生率,提升生活质量。

常规训练联合麦肯基疗法治疗血瘀型非特异性腰痛的临床随机对照研究

目的观察综合康复疗法治疗血瘀型非特异性腰痛的临床疗效。方法收集在某院骨科2020年8月至2022年1月诊疗的120例血瘀型非特异性腰痛患者作为观察对象,按照患者就诊顺序编号,然后应用随机数字表将研究对象分为两组,分别为对照组、观察组,每组60例患者。对照组行单纯物理治疗,观察组则采用综合康复疗法方案(常规训练+麦肯基疗法),比较治疗前后两组研究对象的疼痛症状改善情况、功能障碍评分恢复情况、临床疗效、自我效能评分、生活质量评分改善情况。结果治疗后,观察组的疼痛评分下降幅度大于对照组(P<0.05);两组间进行比较,对照组治疗总有效率83.33%明显低于观察组治疗总有效率95.00%(P<0.05);两组间进行比较,观察组患者的功能障碍评分下降幅度大于对照组(P<0.05),同时观察组患者的自我效能评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者的生活质量评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组间进行比较,观察组生活质量评分明显高于对照组(P<0.05)。结论综合康复疗法方案治疗血瘀型非特异性腰痛可显著提高临床疗效,提高患者的治疗信心,在改善患者自我效能感评分及运动功能、减轻疼痛方面具有显著优势,明显改善患者的生活质量,整体治疗效果较为突出。

理疗联合改良麦肯基运动疗法治疗腰椎间盘突出症的临床观察

目的:观察理疗联合改良麦肯基运动疗法治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法:选取2020.8-2021.3来我科门诊就诊的腰椎间盘突出症患者共90例作为研究对象,随机分为试验组与对照组,每组各45例。对照组采用干扰电和半导体激光治疗,试验组在此基础上联合改良麦肯基运动疗法进行治疗,观察两组患者治疗前后视觉疼痛模拟评分(VAS)、腰椎活动度、日本骨科学会腰痛评分(JOA)、SF-36健康调查简表评分及复发情况。结果:治疗后试验组患者VAS评分低于对照组(P<0.05);腰椎活动度高于对照组(P<0.05);JOA评分高于对照组(P<0.05);SF-36健康调查简表评分高于对照组(P<0.05);复发率低于对照组(P<0.05)。结论:对腰椎间盘突出症患者进行物理因子联合改良麦肯基运动疗法治疗,可明显缓解患者疼痛,改善腰椎功能,提高生活质量,降低复发率,治疗效果显著且安全有效,值得在临床推广应用。

筋膜松解干预联合麦肯基疗法治疗非特异性下腰痛的疗效观察

目的:探讨筋膜松解干预联合麦肯基疗法治疗非特异性下腰痛的临床疗效。方法:选取2019年2月~2021年12月临床上收治的94例非特异性下腰痛患者,按入组顺序分为观察组和对照组,对照组给予麦肯基疗法治疗,观察组联合筋膜松解干预治疗。比较两组患者临床疗效、治疗前后VAS、JOA评分、腰部关节活动度。结果:观察组总有效率95.74%,明显高于对照组的82.98%(P<0.05)。两组治疗前VAS、JOA评分无显著性差异(P>0.05),治疗后观察组VAS及JOA评分优于对照组(P<0.05)。两组治疗前腰部关节活动度无显著性差异(P>0.05),治疗后腰部关节前屈、后伸、左侧屈、右侧屈、左旋、右旋活动度均显著提高,且观察组显著高于对照组(P<0.05)。结论:筋膜松解干预联合麦肯基疗法治疗非特异性下腰痛患者可提高临床疗效,缓解患者疼痛,提高腰部活动度,改善腰部功能,值得推广。

推拿手法联合麦肯基疗法治疗肩颈部脂肪垫过厚临床观察

目的:探讨推拿手法联合麦肯基疗法对肩颈部脂肪垫过厚的临床疗效。方法:选择2021年1月-2022年1月笔者科室就诊的98例肩颈部脂肪垫过厚患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组各49例。对照组采用推拿手法治疗,观察组采用推拿手法联合麦肯基疗法治疗,两组均治疗20 d。治疗结束后,比较两组患者的治疗效果、临床症状评分、疼痛程度、肩颈部脂肪垫最大厚度及治疗中的不良反应发生情况。结果:治疗结束后,观察组患者疗效优于对照组,临床症状评分、疼痛评分低于对照组,肩颈部脂肪垫厚度小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗中,两组患者均无皮下出血、骨折、晕厥等不良反应发生。结论:采用推拿联合麦肯基疗法治疗轻中度肩颈部脂肪垫过厚,可有效提升治疗效果,降低肩颈部脂肪垫厚度,缓解患者的疼痛及其他临床症状,且安全性好,值得临床推广应用。

中药熏蒸联合麦肯基疗法对腰椎间盘突出症患者的影响

目的:探究中药薰蒸联合麦肯基疗法对腰椎间盘突出症患者的影响。方法:选取2021年1—12月我院收治的100例腰椎间盘突出症患者,采用随机数字表法随机分为对照组(采用麦肯基疗法)和观察组(对照组的基础上给予中药熏蒸),各50例。比较两组患者的治疗效果、下腰痛评分(JOA)、中医证候积分、腰背伸肌群肌力、疼痛调节因子。结果:治疗前,两组患者的JOA评分、中医证候积分、腰背伸肌群肌力、疼痛调节因子水平比较,均无统计学差异(P>0.05),治疗后观察组患者的总有效率、JOA评分、β-EP水平较对照组更高,而中医证候积分、PEG_(2)水平较对照组患者更低,且观察组患者的腰背伸肌群肌力水平显著优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药熏蒸联合麦肯基疗法对腰椎间盘突出症患者的治疗效果显著,可有效地改善患者临床症状,减轻腰椎功能障碍,改善患者腰背伸肌群肌力水平和疼痛调节因子水平。

董氏奇穴及粗针斜刺结合麦肯基疗法治疗膝骨关节炎的临床研究

目的:观察使用董氏奇穴及粗针斜刺结合麦肯基疗法治疗膝骨关节炎的临床治疗效果,并探讨其作用机制。方法:用随机数字表法将60例膝骨关节炎患者分为治疗组及对照组,治疗组予董氏奇穴及粗针斜刺结合麦肯基疗法治疗,对照组予塞来昔布胶囊及盐酸氨基葡萄糖胶囊治疗,两组均以15 d为1疗程。观察、对比治疗前后两组的疼痛视觉模拟评分(VAS)、膝关节功能评分(WOMAC)、临床疗效、炎症因子、症状复发率及不良反应率。结果:经治疗后,相对于对照组,治疗组治疗前后VAS、WOMAC评分降低程度较大,治疗组总有效率较优,治疗组治疗前后CRP、ESR指数降低程度较多,治疗组的症状复发率较低,且不良反应发生率较低。结论:董氏奇穴及粗针斜刺结合麦肯基疗法治疗膝骨关节炎有较好的临床疗效,值得关注。

吊训练联合麦肯基疗法治疗腰椎间盘突出症的疗效分析

目的探究悬吊训练联合麦肯基疗法治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法根据治疗方法将我院2018年2月~2019年3月收治的95例腰椎间盘突出症患者分为观察组(n=48)与对照组(n=47),对照组采用麦肯基疗法,观察组在此基础上联合使用悬吊训练治疗,观察并比较两组患者治疗前后ODI值、VAS、JOA、SF-36评分以及临床疗效。结果与治疗前比较,两组患者治疗后ODI值、VAS评分显著降低,JOA评分显著升高(P<0.05);且治疗后观察组ODI值、VAS评分显著低于对照组,JOA显著高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后SF-36评分显著高于治疗前(P<0.05),且观察组显著高于对照组(P<0.05)。观察组临床疗效为93.75%,显著高于对照组的78.72%(χ^(2)=4.539,P=0.033)。结论悬吊训练联合麦肯基疗法治疗腰椎间盘突出症能有效降低ODI值、VAS评分,提高JOA评分,提升临床疗效。