真实世界12岁以下儿童接种麻腮风联合减毒活疫苗后30天内单纯性热性惊厥发生风险分析

目的分析甘肃省12岁以下儿童接种麻腮风联合减毒活疫苗(MMR)后30 d内发生单纯性热性惊厥(SFS)特征。方法筛选甘肃省2021年1月1日至2023年12月31日电子病历库中诊断为“热性惊厥”个案,利用病例身份信息匹配甘肃省免疫规划信息系统中该病例的接种信息,采用观察性流行病学方法分析12岁以下儿童出现SFS的流行特征及接种MMR 30 d内SFS发生风险。结果共纳入10614例SFS儿童患者,12岁以下儿童SFS总体发生率为92.42/10万,其中12~24月龄儿童发生率最高,为297.67/10万,男性儿童发生SFS风险高于女性儿童(RR值为1.61,P<0.001)。接种MMR后30 d内发生SFS风险较未接种该疫苗的高(RR值为2.66,P<0.001)。接种第1剂次的发生率(27.98/10万)较第2剂次(18.48/10万)高,12~24月龄儿童在接种第1剂次MMR 6~14 d SFS发生风险较<12月、25月~6岁组高(RR值分别为4.06和2.64,P<0.001)。结论12~24月龄儿童在接种MMR后6~14 d SFS发生风险增加,以12~24月龄儿童最为常见,应高度关注高风险人群并加强对SFS监测。

9S精益化管理在医疗机构毒麻药品管理中的应用效果

目的探讨9S精益化管理在医疗机构毒麻药品管理中的应用效果。方法选取2022年1月—2023年6月横州市人民医院药剂科的6名工作人员为研究对象,研究期间人员无变动,2022年1—6月(对照组)采取常规毒麻药品管理,2023年1—6月(观察组)采取9S精益化管理。对比两组医务人员对管理工作的满意度、药品差错发生情况以及药品管理相关指标。结果观察组满意度为100.00%,高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组各种药品差错发生情况均少于对照组,药品配置、取药、发放时长短于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论9S精益化管理在医疗机构毒麻药品管理中应用效果显著,可提高医务人员对管理工作的满意度,减少失误情况,缩短药品配置、取药、发放时长。

闭环管理在手麻中心毒麻药使用管理中的应用

毒麻药物是各医院不可或缺的特殊性药物,主要应用于各种检查、手术中,起到中枢神经麻醉的作用。而此类药物如果滥用或者连续使用,很容易对人体造成不良影响,产生不良后果,因此需要各医院注重对毒麻药物的有效管控。传统的毒麻药物管理往往是开环管理,易出现丢失、使用不规范、流出等问题,以毒麻药物使用的规范性、合理性、安全性为原则,本文通过将闭环管理模式应用于手麻中心毒麻药物使用管理中的经验,为未来毒麻药物的科学化、精细化管理提供思路。

密码柜模式在麻醉科毒麻药品管理中的应用

探讨密码柜模式在麻醉科毒麻药品管理中的应用效果。方法 我院2022年1月至2022年12月,共有麻醉医师20名,2022年1月至6月我院实施传统领药模式,设为对照组;2022年7月至12月采用密码柜模式,设为研究组。比较两组在领取时间、归还时间、管理时间、医师满意度等方面的差异。结果 研究组毒麻药品领取、归还、管理时间均短于对照组,且安瓿丢失率低于对照组,医师满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 密码柜模式在麻醉科毒麻药品管理中具有显著的优势,可以提高领取效率,保障药品安全,提升医师满意度,值得推广应用。

双根解毒合剂联合复合辅酶治疗麻疹随机平行对照研究

[目的]观察双根解毒合剂联合复合辅酶治疗麻疹疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将330例住院及门诊患者按病志号抽签/就诊顺序号方法简单随机分为两组。对照组194例穿心莲内酯10m L+5%葡萄糖250m L,1次/d,静点;复合辅酶0.2mg+5%葡萄糖250m L,1次/d,静点。治疗组136例双根解毒合剂(板蓝根20g,山豆根10g,虎杖20g,鱼腥草30g,贯众15g),高热不退重用石膏,加栀子10g;咳嗽痰多,喉间痰鸣加葶苈子10g;皮疹呈现紫红色且密集成片加紫草20g;无法疹出加升麻10g;便秘加大黄8g;1剂/d,水煎服300m L,3次/d,口服;复合辅酶治疗同对照组。连续治疗7d为1疗程。观测临床症状、口腔黏膜斑消退时间、皮疹消退时间、不良反应。治疗1疗程(7d),判定疗效。[结果]治疗组痊愈74例,有效50例,无效12例,总有效率91.17%;对照组痊愈84例,有效67例,无效43例,总有效率77.83%;治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。麻疹消退时间、口腔黏膜斑消退时间治疗组短于对照组(P<0.01)。[结论]双根解毒合剂联合复合辅酶治疗麻疹,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

麻疯树毒蛋白(curcin)的抗真菌活性研究

以植物病原真菌水稻稻瘟病菌(PyriculariaoryzaeCav.)、松赤枯病菌(Pestalotiafunerea)、玉米纹枯病菌(RhizoctoniasolaniKuha)、油菜菌核病菌[Sclerotiniasclerotiorum(Lib)deBary]为实验菌,检测了麻疯树毒蛋白(curcin)的抗真菌活性。结果表明,5μg/mLcurcin能明显抑制菌丝生长和孢子的产生。浓度提高到50μg/mL时,水稻稻瘟病菌基本不形成孢子,对松赤枯病菌的孢子形成抑制率达83.8%。光镜下可见处理菌丝明显缩小、变形。SDS-PAGE显示,处理菌丝的蛋白质条带减少。curcin对菌丝生长和孢子发育的阻碍作用可能与curcin阻碍了蛋白质合成有关。

麻疯树(Jatropha curcas)毒蛋白curcin基因家族成员的分离和描述

麻疯树curcin基因家族中4个成员通过PCR扩增被分离.它们都不含有内含子,序列分析表明它们编码Ⅰ型核糖体失活蛋白(Ribosome-Inactivating Proteins,RIPs),证明curcin基因如同大多数RIPs一样由多基因家族编码.四个curcin基因家族成员和另两个已知curcin基因家族成员的开放阅读框(Open Reading Frame,ORF)的序列比对结果显示curcin基因家族成员至少可分为两个亚类群,亚类群之间的氨基酸序列相似性低于88%.分别将这4个curcin基因家族成员命名为curA2、curA3、curB2、curB3.对四条基因启动子区和ORF生物信息学分析推测curB2、curB3可能是被真菌及逆境诱导的curcin基因家族成员全长,而curA2、curA3可能是麻疯树胚乳贮存的curcin基因家族成员全长.Southern杂交结果显示,麻疯树基因组中至少有3个以上curcin基因家族成员.

麻疯树毒蛋白(curcin)基因转化水稻的研究

以粳稻(Japonica)品种日本晴与中花11号为材料,对影响农杆菌介导水稻转化体系的几个因素进行了研究,建立了农杆菌介导的有效水稻转化体系.在该体系中,首次使用浓度为10-4g/mL嘌呤合成抑制剂acivicin在转化前对水稻愈伤组织进行预处理,结果表明此法可有效提高GUS基因的瞬时表达率.同时,利用插入了麻疯树毒蛋白(curcin)基因的植物表达质粒pBI121-curcin,通过农杆菌介导转化水稻,获得了多株转基因植株.通过PCR鉴定,证实curcin基因已整合到水稻基因组中.

多功能毒麻药品管理柜在手术室应用成效

通过对我院手术室使用的多功能毒麻药品管理柜进行结构分析、程序优化,以及药品的个性化管理,客观评价多功能毒麻药品管理柜在手术室的应用效果。结果显示,使用多功能毒麻药品管理柜后,医护人员的满意率有所提升,麻醉医生取药时间显著缩短,退药数量显著减少,账物相符率显著提高。此举可有效提高毒麻类药品管理的安全性和准确性,增进医护人员的工作效率和积极性,进而为多功能毒麻药品管理柜的设计与推广提供参考。

密码柜模式在麻醉科毒麻药品管理中的应用

随着麻醉学科的迅速发展,麻醉学科的工作领域逐渐扩大,专科药品的种类也随之增加,麻醉药品的管理难度不断攀升,对麻醉护理的工作提出了极大的挑战。毒麻药品的管理是麻醉护士的重要工作内容,传统的管理体系中需要配置专人全天候保管、分发和回收点验,费时费力的缺点比较突出。麻醉科毒麻药品智能化管理,可提高麻醉科工作效率,有效管理毒麻药品,确保麻醉科质控安全。

儿童接种麻腮风联合减毒活疫苗的安全性及免疫学疗效观察

目的观察儿童接种麻腮风联合减毒活疫苗的临床安全性以及免疫学疗效。方法随机抽取江西省鹰潭市疾病预防控制中心2016年1~12月进行麻疹、腮腺炎以及风疹减毒活疫苗接种的400例儿童作为研究对象,根据疫苗接种情况进行分组,其中100例儿童进行麻疹减毒活疫苗接种,100例儿童进行腮腺炎减毒活疫苗接种,100例患者进行风疹减毒活疫苗接种,100例儿童进行麻腮风联合减毒活疫苗接种。观察各组儿童接种后30 min内的不良反应(皮疹、发热、恶心呕吐、纳差、腹泻等)发生情况,应用抗体滴度进行免疫学疗效评价,并比较各组儿童的几何平均滴度。结果麻腮风联合减毒活疫苗接种后的不良反应发生率为9.00%(9/100),与其他组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。麻腮风联合减毒活疫苗组儿童疾病免疫后风疹的几何平均滴度为1∶31,与风疹疫苗组免疫后的几何平均滴度1∶29比较,差异有统计学意义(P<0.05);麻疹、腮腺炎的几何平均滴度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论儿童接种麻腮风联合减毒活疫苗的预防效果确切,与单一麻疹疫苗、腮腺炎疫苗以及风疹疫苗相比,不会提高不良反应发生率,临床用药安全可靠,但从免疫学疗效来看,麻腮风联合减毒活疫苗预防接种会导致风疹的几何平均滴度上升,必须引起临床人员的重视。

毒麻中药药品管理储藏保管及使用探讨

目的探究和分析毒麻中药药品管理储藏保管及使用。方法分析目前毒麻中药药品管理储藏保管及使用中存在的问题,进行归纳总结,并分析其改善对策。结果目前毒麻中药药品管理储藏保管及使用还存在较多问题。必须对毒麻中药的检验、储藏和保管以及使用方法和使用剂量的管理进行完善。结论毒麻中药药品属于毒麻药品的一种,是需经过处方调配之后方可使用的特殊药品。对医院的毒麻中药药品进行科学、现代化的管理,强调储藏保管和使用环节管理的重要性,保证用药安全。

麻疯树籽粕中毒蛋白的提取

研究了溶剂浸提法提取麻疯树籽饼粕中麻疯树毒蛋白时的各影响因素,考察了提取时间、提取温度、pH值、缓冲液浓度和无机盐浓度对麻疯树毒蛋白溶出的影响.结果表明:提取液pH值是影响麻疯树毒蛋白溶出的最重要因素,提取时间、缓冲液浓度及盐浓度对提取也有一定影响.通过正交试验获得最佳提取条件:提取时间3 h,提取温度25℃,提取液为浓度0.4 mol/L的NaCl溶液,pH=7.在此条件下得到的毒蛋白占去壳种仁的质量分数的0.39%.

两种不同取样方式测定麻腮风类减毒活疫苗病毒滴度的评价

目的:比较麻腮风类减毒活疫苗的两种取样方式测定疫苗各组分滴度是否存在差异。方法:采用多支疫苗混合滴定和单支疫苗滴定两种方法对国内上市的麻腮风类疫苗进行检测,对两种方法测定的结果平行比对。结果:单支疫苗滴定后的均值与多支疫苗混合后的检测结果基本一致;腮腺炎疫苗的支间滴度差异略高,麻疹、风疹疫苗的支间滴度差异较小。结论:目前使用的多支混合滴定的检测方法能够满足对麻腮风类疫苗质控的要求,但单支滴定法对工艺改进更有指导意义。

2021年贺州市麻疹病毒疫苗株相关病例主动监测结果分析

目的 分析贺州市8~12月龄受种者接种麻腮风联合减毒活疫苗后感染疫苗株的麻疹病例资料,为今后相关病例处置提供依据。方法 招募贺州市460名8~12月龄受种者免费接种麻腮风联合减毒活疫苗,追踪观察疫苗接种后1个月内麻疹疫苗株相关病例发病情况。结果 确诊4例疫苗相关麻疹病例,发生率为869.56/10万剂,均有发热、出疹表现,与疫苗的接种间隔均在7~14 d,麻疹病毒核酸检测为阳性,基因型别鉴定均为疫苗株。结论 麻疹病毒疫苗株相关病例实际发生率远超常规监测报告中发生率,需要在常规预防接种工作中加强接种麻腮风疫苗不良反应监测,以便更好地提供预防接种服务。

半自动智能管理柜的设计及其在麻醉科毒麻药品管理中的应用

目的自主研制半自动智能管理柜并探讨其较传统保险柜在毒麻药品管理中的应用优势。方法采用分层随机抽样法,对使用管理柜的麻醉护士及麻醉医生分为半自动智能管理柜组(观察组)与传统保险柜组(对照组);比较2组麻醉医生护士的工作效率,麻醉医生单次领药、还药用时,医护人员满意度,账务相符率,初次取药出错率。结果观察组药品准备及发放时间、药品核查时间、医生单次取药时间、还药时间均短于对照组,麻醉药品处方与空安瓿账务相符率高于对照组,麻醉医生医生初次取药出错率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论半自动智能管理柜的应用提高了麻醉护士工作效率,减少了差错事件的发生,缩短了麻醉医生单次领药、还药用时,提高了医护人员满意度,保证了毒麻药品管理安全性,具有推广价值。

浅谈肿瘤病区毒麻镇痛药物的管理

目的:毒麻镇痛药物的安全管理是肿瘤科护理管理的重要部分,规范管理可提高患者的用药安全及杜绝毒麻镇痛药品外流。方法:通过强化培训机制,严格执行五专管理制度、加强日常用药中的安全管理及定期质量监管等手段,保证毒麻镇痛药物使用过程中的制度化、有序化、合理化。结果:医护人员能够严格按制度执行,确保了用药安全,严防毒麻镇痛药流入非法渠道。结论:通过管理干预,病区毒麻镇痛药物基数相符,无过期现象,确保了用药安全。