中国2013年麻疹/风疹实验室网络的运转与监测

目的评价中国(未包括香港、澳门特别行政区和台湾地区,下同)2013年麻疹/风疹实验室网络(Measles/Rubella Laboratory Network,M/RLN)的运转状况。方法分析中国2013年麻疹监测报告管理信息系统中实验室数据和全国M/RLN监测数据,评价中国2013年M/RLN运转的各项指标。结果 1血清学检测:中国2013年共采集散发麻疹疑似病例(Measles-like Illnesses,MLIs)74 296例的血清标本,占中国散发MLIs的97.30%;实验室确诊的散发麻疹病例26 686例,占散发MLIs的34.02%;中国2013年报告MLIs爆发157起,实验室证实麻疹爆发108起,风疹爆发26起。2病毒学监测:中国2013年M/RLN从29个省(自治区、直辖市,下同)分离到2325株麻疹病毒,其中2217株为H1a基因亚型,13株为A基因型,47株为D9基因型,45株为D8基因型,3株为B3基因型。2013年从17个省分离到187株风疹病毒,其中103株为1E基因型,84株为2B基因型。3质量控制:作为世界卫生组织(World Health Organization,WHO)西太平洋区麻疹参比实验室,中国疾病预防控制中心(Center for Disease Control and Prevention,CDC)病毒病预防控制所国家麻疹/风疹实验室通过了2013年WHO的职能考核和现场认证。8个省级CDC麻疹/风疹实验室(Measles/Rubella Laboratory,M/RL)(包括新疆、北京、河北、四川、黑龙江、宁夏、广东和广西)通过了2013年WHO专家组的现场认证;32个省级(包括新疆生产建设兵团)CDC M/RL,全部通过了由M/RLN组织的血清标本复核和WHO组织的职能考核。结论中国2013年M/RLN运转良好,MLIs的实验室诊断比例和病原学检测比例进一步提高,为麻疹和风疹的鉴别诊断和病原学监测提供了良好的技术平台,同时也积累了大量的本土麻疹/风疹病毒流行株和输入株的基因背景资料,为在中国实现消除麻疹的目标提供了重要的和实验室技术支撑。

中国2009年麻疹/风疹实验室网络运转情况分析

目的评价中国(未包括香港、澳门特别行政区和台湾地区)2009年麻疹/风疹实验室网络(Measles/Rubella Laboratory Network,M/RLN)的运转状况。方法分析麻疹监测报告管理信息系统中的实验室数据和全国2009年M/RLN监测数据,评价中国M/RLN运转的各项指标。结果①血清学检测:全国2009年共采集散发疑似麻疹病例(Measles-like Illnesses,MLI)血清学标本44691份,标本采集率66.83%;实验室确诊的散发麻疹病例29272例,占散发MLIs的43.77%。全国2009年共报告疑为麻疹爆发414起,经证实322起为麻疹爆发,33起为风疹爆发。麻疹爆发中经血清学证实的占95.03%;采集病原学标本的爆发占30.43%。②病毒学监测:2009年27个省(自治区、直辖市,下同)疾病预防控制中心(CDC)麻疹实验室共送检277株麻疹病毒,经证实除D9基因型、D4基因型、d11基因型各一株外,其余274株均为我国本土的H1a基因亚型;9个省CDC麻疹实验室共送检53株阳性风疹病毒,均为1E基因型。③质量控制:同时作为世界卫生组织(WHO)西太平洋区麻疹参比实验室的中国CDC病毒病预防控制所国家麻疹实验室(National Measles Laboratory,NML),2009年通过了WHO的职能考核和现场认证;湖北、江苏、安徽、湖南、海南、福建、新疆、重庆、贵州、云南、内蒙古和河南12个省级CDC麻疹实验室通过了WHO专家组的现场认证;31个省CDC麻疹实验室通过了由NML组织的血清标本复核和WHO组织的职能考核。结论中国2009年M/RLN运转良好,为MLIs的实验室诊断和麻疹病毒的监测提供了良好的技术平台,同时也获得了本土麻疹/风疹流行株,积累了中国麻疹和风疹野病毒基因的背景资料,为中国制定消除麻疹的策略提供参考,也为2012年消除麻疹奠定了良好的实验室基础。

河北省2004年-2007年麻疹/风疹实验室网络检测结果分析

目的:评价2004年-2007年河北省麻疹/风疹实验室网络在加速麻疹和风疹控制中的作用。方法:对2004年-2007年河北省麻疹/风疹网络检测结果和数据进行汇总和分析。结果:2004年-2007年,河北省麻疹监测系统共报告麻疹疑似病例21328例,实验室检测17552份麻疹疑似病例血清,实验室诊断率81.52%(17386/21328),麻疹IgM抗体阳性率为60.04%,检测风疹IgM抗体6475份血清,风疹IgM抗体阳性率为17.13%;诊断风疹暴发43起,暴发病例风疹IgM抗体阳性率为67.07%;省对市级实验室盲样血清考核检测结果符合率为98.37%,标本复核结果符合率为93.11%;国家实验室对省级实验室盲样考核和标本复核符合率每年均为100%正确;分离到麻疹病毒64株,麻疹病毒基因型变化发生了从H1c到H1a和H1b,再到H1a转变,分离到的麻疹病毒分布于我省11个地区;分离到风疹病毒1株。结论:河北省麻疹/风疹实验室网络在麻疹监测系统中及时提供了大量的科学数据,对于加速麻疹和风疹控制和消除发挥了重要作用。

中国2007年麻疹／风疹实验室网络的运转与监测

目的评价中国(未包括香港、澳门特别行政区和台湾地区,下同)2007年麻疹/风疹实验室网络的运转情况。方法分析全国2007年麻疹/风疹实验室网络监测数据库、中国疾病监测信息报告管理系统数据库、中国疾病预防控制中心(CDC)病毒病预防控制所国家麻疹/风疹实验室血清学和病毒学监测数据库的资料,评价中国麻疹/风疹实验室网络运转的各项指标。结果①血清学监测:报告麻疹疑似病例102422例,有实验室诊断的53986例,占麻疹疑似病例的52.7%。②病毒学监测:从19个省(自治区、直辖市,下同)分离到麻疹病毒266株,除1株为A基因型外,其余均为H1基因型中的H1a基因亚型。从6个省分离到风疹病毒46株,均为1E基因型。③实验室网络质量控制:国家麻疹/风疹实验室通过了世界卫生组织(WHO)的职能考核和现场认证。30个省CDC麻疹实验室通过了国家麻疹/风疹实验室组织的职能考核和血清复核,11个省CDC麻疹实验室通过了现场认证考核。结论2007年中国麻疹/风疹实验室网络运转良好,为麻疹疑似病例的实验室诊断和麻疹流行状况监测提供了良好的技术平台,同时也获得了本地麻疹/风疹病毒流行株,积累了麻疹/风疹野病毒基因背景资料,为2012年消除麻疹奠定了实验室基础。