水痘减毒活疫苗与麻疹流行性腮腺炎风疹联合疫苗同时接种的免疫效果和安全性观察

目的 了解同时接种水痘疫苗和麻疹流行性腮腺炎风疹联合疫苗（measles,mumps and rubella vaccine,MMR）的有效性和安全性,为合理安排水痘疫苗和MMR疫苗的接种时间提供依据.方法 选择3组17-24月龄,符合纳入条件的健康儿童,分别联合接种水痘和MMR疫苗或仅接种水痘疫苗或MMR疫苗,分别在接种疫苗前和接种后35-42 d采集血液标本进行抗体水平监测,每组至少完成100人.入组对象在疫苗接种后24 h、48 h、72 h及第7、14和30天以自填观察表的形式进行观察.用χ2检验或Fisher′s精确性检验进行率的比较,用非参数检验进行抗体水平比较.结果共有445人完成抗体水平检测,450人完成安全性观察.3组在完成接种后,水痘、麻疹、流行性腮腺炎和风疹抗体水平均较接种前上升,且差异具有统计学意义.联合免疫组接种后的水痘抗体阳性率、4倍增长率和抗体滴度均高于接种水痘疫苗组.接种前流行性腮腺炎抗体阴性者在本次接种后接种MMR疫苗组的流行性腮腺炎抗体浓度较联合免疫组高,且差异具有统计学意义.接种前风疹抗体阳性者在本次接种后接种MMR疫苗组的风疹抗体浓度较联合免疫组高,且差异具有统计学意义.共报告23名对象发生不良反应,报告率为5.11%,均为中度和重度发热,1例伴随发生皮疹.各组间不良反应发生率差异无统计学意义.结论 本研究结果表明,在18-23月龄同时接种水痘疫苗和MMR疫苗与分别接种这两种疫苗均可使阳性率和抗体水平显著上升;两组的不良反应报告发生率无显著性差异;联合免疫组的水痘抗体水平显著高于仅接种水痘疫苗组,麻疹、风疹和流行性腮腺炎抗体水平与仅接种MMR疫苗组没有显著性差异,但由于本研究存在局限性,组间的差异尚需进一步研究验证.

2019-2022年开封市健康人群麻疹、风疹和流行性腮腺炎抗体水平监测分析

目的了解开封市健康人群麻疹、风疹、流行性腮腺炎抗体水平,评价疫苗免疫效果,为科学防控及相关疾病传播风险评估提供依据。方法采用多阶段分层抽样的方法采集开封市4个监测点0~79岁共计1983名健康人群血清标本,利用ELISA方法分别对血清中麻疹、风疹、流行性腮腺炎IgG抗体进行检测。结果1983份血清样本中,麻疹、风疹、腮腺炎的抗体阳性率分别为90.97%、83.16%、90.42%。不同性别间麻疹、风疹、流行性腮腺炎抗体阳性率没有显著性差异(P>0.05)。不同年龄组、不同监测点间的抗体阳性率具有显著性差异(P<0.01)。不同免疫史及距末次疫苗接种不同时间的麻疹、风疹抗体阳性率具有显著性差异(P<0.01),流行性腮腺炎抗体阳性率无显著性差异(P>0.05),但3种抗体阳性率均随免疫剂次的增加而升高。结论开封市存在麻疹、风疹、流行性腮腺炎免疫规划薄弱环节,应关注8月龄幼儿首剂疫苗的及时接种,对育龄期妇女进行宣传教育,及时开展抗体水平监测,积极开展查漏补种工作。

2010—2019年我国麻疹、流行性腮腺炎和风疹流行病学特征浅析

目的:分析2010—2019年全国麻疹、流行性腮腺炎和风疹的流行病学特征,以期为疾病的管理和控制提供依据。方法:利用中国疾病预防控制中心公共卫生科学数据中心收集2010—2019年全国麻疹、流行性腮腺炎和风疹的发病数据,描述性分析3种疾病的发病率和发病特征。结果:麻疹报告发病率在2012年年底开始反弹并于2014年到达高峰,2014年报告发病率为3.88/10万,较2013年上升90%,2015年后逐年下降。流行性腮腺炎在2011年和2012年高发,报告发病率分别为33.89/10万和35.59/10万,2012—2016年报告病率呈下降趋势,2017—2019年又开始持续上升。风疹报告发病率从2010年开始逐年降低,并于2017年达到历史最低水平,但在2018年后发病率显著回升并于2019年再次达到高峰。总体来看我国西部地区3种疾病的报告发病率要高于东部和中部地区。从年龄分布来看,麻疹和风疹病例中1岁以下儿童占比最高,均超过50%,流行性腮腺炎病例以2岁以上儿童为主。结论:2010—2019年我国麻疹、流行性腮腺炎和风疹疾病得到了有效地控制,但仍有未接种或仅接种一剂疫苗的适龄儿童存在,建议3种疾病联合防治的同时,各地区需因地制宜,制定科学合理的政策,继续加强免疫接种覆盖率;根据疾病的年龄分布情况,建议继续维持适龄儿童2剂次的预防接种方案,加强免疫接种覆盖率。同时可考虑为5~9岁儿童补充接种含流行性腮腺炎成分的疫苗,以减少学校聚集性疫情的发生。

横州市健康人群麻疹和风疹及流行性腮腺炎抗体水平调查及影响因素分析

为了更好的了解2022年横州市健康人群体中,麻疹、风疹、流行性性腮腺炎抗体水平情况,并且分析其关键影响因素。方法 本文在研究中采用横断面调查设计,选取了2022年横州市203名健康人群为研究对象,对其性别、年龄,麻疹、风疹、流行性性腮腺炎病毒IgG等相关临床资料,对抗体的阳性率、保护率等进行计算,并且分析其影响因素。结果 研究结果显示,2022年在横州市健康人群中,麻疹抗体阳性率为69.46%,麻疹抗体保护率为26.60%,风疹抗体阳性率为41.38%,流行性腮腺炎抗体阳性率为74.38%。同时进一步研究分析发现,不同年龄段、免疫史、免疫间隔时间的健康人群麻疹、风疹和流行性腮腺炎抗体水平上存在差异(P<0.001)。同时根据多因素分析结果发现,影响麻疹、风疹及流行性腮腺炎抗体水平的因素有年龄、免疫史,影响流行性腮腺炎抗体水平的因素有免疫间隔时间。结论 本研究结果将有助于了解健康人群中麻疹、风疹和流行性腮腺炎的免疫状况,为制定预防控制策略提供科学依据,推广相关疫苗的接种策略。

2020-2022年河南省许昌市0~79岁人群麻疹、风疹和流行性腮腺炎抗体水平监测

目的了解人群中麻疹、风疹和流行性腮腺炎疫苗可预防疾病的抗体水平,为有效控制疾病传播提供参考依据。方法采用整群二阶段抽样方法抽取健康人群,采用酶免疫吸附实验检测人群血清麻疹、风疹和流行性腮腺炎IgG抗体并进行分析。结果1524名健康人群中麻疹、风疹和流行性腮腺炎抗体阳性率分别为84.47%、79.27%和86.61%,麻疹、风疹和流行性腮腺炎抗体阳性率在不同年龄组间差异有统计学意义(χ^(2)分别为97.826,131.333,92.855,P<0.001);在不同县区间差异有统计学意义(χ^(2)分别为29.431,8.770,18.335,P<0.05);在不同性别间差异无统计学意义(χ^(2)分别为0.007,1.384,3.747,P>0.05);随着接种剂次的增加,三种抗体阳性率均升高。结论2020-2022许昌市健康人群麻疹、风疹和流行性腮腺炎疫抗体阳性率处于中等水平,建议加强重点年龄组疫苗的补接种工作。

2012—2021年惠州市麻疹风疹流行性腮腺炎流行病学特征分析

目的 分析2012—2021年惠州市麻疹、风疹、流行性腮腺炎的流行病学特征,为制定这3种传染病的防控措施和策略提供参考依据。方法 通过中国疾病预防控制信息系统汇总2012—2021年惠州市麻疹、风疹、腮腺炎疫情资料,采用描述流行病学方法进行分析。结果 2012—2021年惠州市麻疹平均发病率为3.54/10万,其中2013年发病率最高(15.86/10万),2014年后逐年下降,发病时间主要集中在每年4—8月,占全年发病数的71.72%,以散居儿童发病居多,5岁以下儿童发病例数占病例总数的71.78%。2012—2021年惠州市风疹平均发病率为0.95/10万,在2013年、2014年、2019年出现流行小高峰,发病率分别为2.38/10万、2.24/10万、2.77/10万,发病时间集中在4—8月,发病例数构成比为63.85%,发病人群主要为5岁以下儿童及15~29岁青壮年,分别占报告总病例数的36.58%、41.56%。2012—2021年惠州市流行性腮腺炎平均发病率为24.92/10万,2012年发病率最高(65.49/10万),2013年开始呈波折性下降,流行性腮腺炎发病时间以4—7月和11月—次年1月为主,发病例数构成比分别为38.83%、30.75%,以学生发病居多,5~9岁儿童占发病总例数的47.30%。结论 2012—2021年惠州市麻疹、风疹、流行性腮腺炎发病率总体呈下降趋势。麻疹、风疹发病率在季节分布上呈单峰分布,流行性腮腺炎发病率呈典型的双峰分布。麻疹、流行性腮腺炎的主要发病人群均以10岁以下儿童为主,风疹发病有向大龄人群推移趋势。

冻干麻疹、流行性腮腺炎、风疹三联活疫苗的中量试制

目的中量试制麻疹、腮腺炎和风疹（ＭＭＲ）三联活疫苗。方法应用麻疹沪１９１株、流行性腮腺 炎Ｓ７９株和风疹 ＢＲＤ Ⅱ株三种病毒疫苗，按不同配比混合后进行病毒滴定，检测是否存在干扰现象，并将混合疫苗 放置不同温度观查其稳定性，并送国家检定部门进行全面质量检定。结果三种病毒混合后滴度不受干扰，５批 ＭＭＲ中量疫苗自检各项质量指标全部合格，。连续３批送国家检定部门检定，各项指标也均达合格标准。稳定性 良好。结论可以进行临床观察。

国产冻干麻疹腮腺炎风疹联合减毒活疫苗的接种反应和免疫原性观察

目的观察冻干麻疹腮腺炎风疹联合减毒活疫苗的接种反应和免疫原性。方法分Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期进行,分别选择7～15岁和8～18月龄儿童接种国产MMR疫苗,同时设进口MMR疫苗、单价麻疹、腮腺炎、风疹疫苗对照,进行接种反应和免疫原性观察。结果Ⅰ期7～15岁接种国产MMR疫苗的11人中,仅3人发生局部弱反应,反应率为27.3%;8～11月龄接种国产MMR疫苗的26人中,发热率和皮疹反应率分别为11.5%、15.4%,其中高热率为3.8%。Ⅱ、Ⅲ期观察的1188名8～18月龄儿童中,接种国产MMR疫苗发热率为10.69%,皮疹反应率为3.64%,局部反应率为0.44%,其他反应率为0.22%。与对照疫苗比较,仅发热率高于腮腺炎疫苗及风疹疫苗,且差异有统计学意义,其他反应差异均无统计学意义。接种国产MMR疫苗后,麻疹、腮腺炎、风疹HI抗体阳转率和抗体GMT分别为99.5%、85.9%、100%和1∶57、1∶4.2、1∶890。与对照疫苗比较,麻疹抗体GMT国产MMR疫苗高于进口MMR疫苗和麻疹疫苗,抗体阳转率国产MMR疫苗高于进口MMR疫苗,且差异有统计学意义;腮腺炎抗体GMT国产MMR疫苗低于进口MMR疫苗,且差异有统计学意义,其他各疫苗组差异均无统计学意义。结论国产MMR疫苗具有良好的安全性和免疫原性。

上海市麻疹、流行性腮腺炎、风疹抗体水平调查分析

[目的 ] 了解本市健康人群麻疹、腮腺炎、风疹的抗体水平。 [方法 ] 采集 0～ 5 0岁健康人群血标本 5 43份 ,检测麻疹、腮腺炎、风疹抗体。 [结果 ] 小于 8月龄组麻疹抗体GMT最低 ,接种麻疹疫苗后抗体GMT显著升高 (P<0 .0 0 1) ;小于 8月龄组及 8月龄组风疹抗体水平最低 ,1岁接种疫苗后风疹抗体显著升高 (P <0 .0 0 1) ,但随着年龄的增长抗体水平有所下降 ,抗体阳性率维持在 85 %以上 ;小于 8月龄组及 8月龄组流行性腮腺炎抗体水平最低 ,1岁以上各年龄组抗体水平显著上升 (P <0 .0 0 1)。 [结论 ] 上海市现阶段实行麻疹疫苗、MMR疫苗的接种程序比较合理和有效 ,但应该进一步开展上海市育龄期妇女风疹抗体水平调查和MMR疫苗免疫持久性观察 ,研究预防未及龄儿童麻疹疫苗免疫策略、育龄期妇女接种风疹疫苗免疫策略 。

2018年四川省358例儿童麻疹、风疹、流行性腮腺炎抗体水平监测结果分析

目的了解四川省0~7岁儿童麻疹、风疹和流行性腮腺炎抗体水平,为相关免疫策略的制定提供科学依据。方法将四川省各县按照经济情况划分为高、中、低三层,在各层中随机选取1个县,每个县采集98~119例0~7岁儿童血清标本进行麻疹、风疹和流行性腮腺炎IgG抗体水平检测。不同疾病、不同地区、年龄、性别、民族间抗体阳性率的的比较采用χ~2检验。结果共采集358例0~7岁儿童血清标本,其中麻疹IgG抗体阳性率为82.96%,风疹IgG抗体阳性率为76.82%,流行性腮腺炎IgG抗体阳性率为48.60%;在不同经济水平地区,麻疹、风疹和流行性腮腺炎IgG抗体阳性率分别在76.03%~94.87%、70.25%~87.18%和33.88%~59.83%之间;在不同年龄组,麻疹、风疹和流行性腮腺炎IgG抗体阳性率分别在18.75%~100.00%、12.50%~100.00%和0.00%~86.96%之间;麻疹、风疹和流行性腮腺炎IgG抗体阳性率在男性中分别为78.61%、70.05%和45.99%,在女性中分别为87.72%、84.21%和51.46%;麻疹、风疹和流行性腮腺炎IgG抗体阳性率在汉族中分别为84.98%、79.83%和56.22%,在藏族及其他中分别为79.20%、71.20%和34.40%。结论四川省0~7岁儿童麻疹抗体水平较高,但风疹和流行性腮腺炎抗体水平较低,存在薄弱地区和人群,应加强重点地区、重点年龄段人群的预防接种工作;加大对重点人群的宣传力度;必要时开展强化免疫或查漏补种。

1993年HIV感染者在接种了麻疹-流行性腮腺炎风疹疫苗后的麻疹肺炎

１９９３年ＨＩＶ感染者在接种了麻疹－流行性腮腺炎风疹疫苗后的麻疹肺炎免疫咨询委员会（ＡＣＩＰ）建议对所有无症状的人类免疫缺陷病毒（ＨＩＶ）感染者接种麻疹－流行性腮腺炎－风疹疫苗（ＭＭＲ），并且考虑对其他符合麻疹接种条件的所有有症状的ＨＩＶ感染者接种Ｍ...

麻疹、流行性腮腺炎和风疹疫苗的回顾与展望

自从麻疹、流行性腮腺炎和风疹疫苗于60年代在美国问世以后,这些病的发病率曾大幅度下降。但麻疹和风疹的病例近几年又显著增加,其预防问题再度被重视。本文回顾上述三种疫苗的发展史,使用情况与效益,并讨论面临的问题及其对策。

广西南宁市江南区2008—2017年麻疹、流行性腮腺炎和风疹的流行趋势及特征

目的:分析2008—2017年南宁市江南区麻疹、流行性腮腺炎(腮腺炎)和风疹发病趋势和特征,为制定这3种传染病的防控策略和措施提供依据。方法:通过中国疾病预防控制信息系统收集2008—2017年江南区麻疹、腮腺炎和风疹疫情资料,采用描述流行病学方法进行分析。结果:南宁市江南区麻疹、腮腺炎和风疹2008—2017年平均发病率分别为7.34/10万、53.41/10万和2.08/10万。麻疹发病率在2014年高达63.5/10万,其他年份在0.00/10万~8.44/10万间波动。腮腺炎发病率从2008年起呈上升趋势,2011年达到顶峰(145.77/10万),随后下降。风疹各年发病率在0.00/10万~8.37/10万。麻疹和腮腺炎发病主要集中在4~7月份,风疹主要集中在3~6月份。麻疹、腮腺炎和风疹均以街道居住病例居多,年龄分布分别主要集中在1岁以下、1~14岁和10~14岁3个年龄段,男女性别比分别为1.03∶1、1.61∶1、1.74∶1,麻疹发病人群以散居儿童为主,腮腺炎和风疹均以学生为主。结论:南宁市江南区麻疹除2014年出现一个流行高峰外,其余年份波动不大;腮腺炎2011年前发病率逐年升高,此后呈下降趋势;风疹各年发病率均处于较低水平,差异不大。

潍坊市健康人群麻疹、风疹、流行性腮腺炎抗体水平调查

目的了解潍坊市健康人群麻疹、风疹、流行性腮腺炎血清抗体水平,为消除麻疹、控制风疹及腮腺炎疫情提供依据。方法 2011年8月,采集昌乐、潍城2个县区<2、2～5、5～8、8～11、11～15、15～20、20～40、>40岁健康人群血标本,应用酶联免疫吸附试验检测麻疹、风疹、腮腺炎IgG抗体。结果检测总数320人,其中昌乐县健康人群的麻疹抗体阳性率为98.75%、潍城为96.25%;风疹抗体阳性率昌乐县健康人群为89.38%、潍城区为91.88%。昌乐、潍城两地区健康人群麻疹、风疹的抗体阳性率差异均无统计学意义(χ2=1.15、0.59,P>0.05);昌乐县健康人群腮腺炎抗体阳性率为84.38%、潍城区健康人群为66.25%,两者差异有统计学意义(χ2=14.14,P<0.01);8组不同年龄健康人群的麻疹抗体阳性率为92.50%～100%,风疹抗体阳性率为87.50%～92.50%,腮腺炎抗体阳性率为67.50%～85.00%,各年龄组间均无统计学意义(χ2=13.49、1.58、5.23,P>0.05)。结论潍坊市麻疹抗体阳性率较高,风疹、腮腺炎抗体阳性率相对偏低,今后须要积极开展学龄儿童麻腮风三联疫苗的查漏补种工作。

广西天峨县2005-2011年流行性腮腺炎流行病学特征及疫苗接种情况分析

目的了解广西边远山区天峨县2005-2011年流行性腮腺炎的流行病学特征及疫苗接种情况,为今后制定防治措施提供科学依据。方法收集该县2005-2011年报告的流行性腮腺炎病例及儿童麻疹-腮腺炎-风疹疫苗(MMR)的接种资料,采用Excel软件进行统计分析。结果①该县过去的7年中共发现流行性腮腺炎420例,年均人群发病率为37.5/10万,超过国家22.8/10万的年均人群发病率水平。②该县全年均有腮腺炎病例出现,高峰期在4～6月份,占全年病例数40.5%;小学生入学前后三年即4～10岁儿童人群发病率占总数的67.6%;男女之比为1.76∶1。③2005-2007年该县未进行人群MMR接种,而2008-2011年MMR接种率为0.3%～2.1%,远低于国家疾病预防控制中心的数据。结论该县流行性腮腺炎发病率高,而MMR接种率低,需进一步加强儿童MMR接种及补种工作。

接种麻疹、腮腺炎、风疹减毒活疫苗引起过敏性皮炎1例

尽管麻疹、腮腺炎、风疹联合疫苗已广泛应用并有满意的效果，但是对麻疹、腮腺炎、风疹的安全性仍有争议。 1临床资料 2004年4月～2007年3月我计划免疫门诊共接种不同批号麻疹、腮腺炎、风疹减毒活疫苗（均为葛兰素史克生物制品公司生产）1028例，

扩大国家免疫规划对辽宁省流行性腮腺炎发病率的影响

目的评估麻疹-腮腺炎-风疹联合减毒活疫苗(MMR)纳入扩大国家免疫规划(NEPI)对流行性腮腺炎发病趋势的影响。方法收集辽宁省2005年至2019年流行性腮腺炎发病数据,利用中断时间序列分析方法,分析疫苗接种前后发病率变化趋势。结果MMR接种前,流行性腮腺炎月发病率呈上升趋势,均值为2.33/10万,平均逐月增加0.0146/10万(P=0.001)。MMR接种后,月发病率均值为0.8841/10万,发病率立即下降(β2=-1.3065,P<0.0001)。干预后流行性腮腺炎月发病率的斜率为-0.0154,相比干预前下降了0.03,干预前与干预后斜率差异有统计学意义(P<0.0001)。结论MMR纳入NEPI对降低辽宁省流行性腮腺炎的发病率发挥了积极作用。

小儿麻疹风疹腮腺炎三联疫苗与自闭症有关联

据新闻网5月28日报道，有证据表明麻疹、风疹、流行性腮腺炎三联疫苗与自闭症有关。美国研究人员的研究证实了肠胃学专家韦克菲尔德的发现，韦克菲尔德提出，注射麻疹、风疹、流行性腮腺炎三联疫苗可能会引起自闭症。他在12名患有自闭症儿童的体内发现了麻疹病毒的痕迹。由纽约大学医学院克里斯曼主持的最新研究对275名患自闭症的儿童进行了研究，一些患有自闭症儿童出现了严重的肠炎现象，研究人员对82名儿童的肠粘膜组织进行了化验，其中在70名儿童的肠粘膜组织发现了麻疹病毒。到目前为止，最严格的DNA测试已证实了其中14个病例。