592例麻疹疑似病例麻疹IgM抗体检测结果分析

目的了解麻疹疑似病例麻疹IgM抗体检测情况,为临床诊断提供参考。方法用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定疑似病人血中的麻疹IgM抗体,分析不同分组IgM抗体检测情况。结果592例麻疹疑似病例阳性率为59.0%(349/592),其中临床表现典型的住院病例(下称“住院病例”)425例、不典型的门诊待排除病例(下称“门诊病例”)167例,麻疹IgM抗体的阳性率分别为76.7%(326/425)和13.8%(23/167),住院病例的阳性率高于门诊病例(χ2=196.2,P=0.00<0.01)。对44例住院病例第一份血标本麻疹IgM抗体阴性的病例3d后复检,麻疹IgM抗体阳转率52.3%(23/44);以年龄分组,425例住院病例各年龄组检测阳性率无显著性差别(χ2=1.064,P>0.05),病例分布以0~3岁儿童为主,占79.1%(336/425)。结论麻疹IgM抗体检测为麻疹的早期诊断提供了实验室诊断依据,为临床诊断提供了重要参考。所有疑似病例应常规性做麻疹IgM抗体检测,对于麻疹IgM抗体阴性病例应定期复检,以免漏检。

检测麻疹IgM抗体对诊断麻疹的意义和麻疹IgM阳性病例的临床表现

分析了 1993～ 1998年 45 6例采集血标本的麻疹确诊病例和 83例采集双份血标本的麻疹确诊病例的麻疹IgM抗体阳性率。发病后 4～ 2 1天阳性率分别为 92 86%和 95 0 6% ,而发病后 1～ 3天和 2 2～ 42天的麻疹IgM阳性率显著较低。病例的同一份血清检测麻疹和风疹两种IgM抗体 ,说明麻疹阳性和风疹阳性互不干扰 ,各具特异性。分析 2 70份麻疹IgM阳性的病例临床表现 ,不同年龄组和有无免疫史的表现有极显著差别。检测麻疹IgM抗体具有高度特异性。

乳胶凝集法检测麻疹IgM抗体的应用

为了筛选敏感、特异、快速和经济的麻疹IgM抗体检测方法 ,比较了IgM抗体捕捉乳胶凝集法 (IgM PA)、IgM抗体捕捉酶联免疫吸附试验 (ELISA)法和IgM抗体间接ELISA法检测麻疹血清IgM抗体的优越性。用IgM PA法和两种ELISA法共检测 12 5份麻疹可疑病例和 30份正常儿童血清。结果表明 :三种方法检测 30名健康儿童血清均为阴性。检测 12 5份麻疹可疑病例血清 ,IgM PA检出阳性 80份 ,阳性检出率 6 4%;两种ELISA法检出阳性 75份 ,阳性检出率 6 0 %;两者差异无显著的统计学意义。IgM PA法检测可疑麻疹病人的敏感性为 10 0 %,特异性为 90 %。此方法操作简便 ,成本较低 ,适宜于地区和县级疾病预防控制机构应用。

麻疹病人不同采血时间的IgM抗体阳性率比较及IgM阴转时间观察

目的 为观察麻疹病人出疹后不同采血时间所测得的麻疹IgM抗体阳性率差别，从而为正确掌握麻疹病人发病初期的最佳采血时期提供科学依据。方法 对平湖市2005年1—5月份由各医院传染病报告的麻疹病人，且最终经血清学检测（酶联免疫吸附试验捕捉法）证实麻疹IgM抗体阳性的患者作为观察对象。对其不同采血时间所显示的麻疹IgM阳性率差异进行比较和分析。结果 ①出疹第l天、第2天、第3天、第4天、第5～21天的麻疹IgM阳性率分别为68．42％、85．45％、91．07％、94．55％和97．87％；②观察了103例麻疹病人出疹后第21—28天、29—42天、42．49天、50—60天IgM抗体阴转率分别为6．67％、22．58％、45．45％和90．00％。结论 对医院传染病报告的疑似麻疹病人采检IgM血标本，以在病人出疹后2～4天为宜，可结合流行病学个案调查同时进行；麻疹病人州抗体可维持5．7周之久，8周左右90．00％以上病人IgM已消失。

宁波市北仑区2008年麻疹IgM抗体检测与分析

目的：检测麻疹疑似病例血清中IgM抗体,分析检测结果,为麻疹的预防和临床诊断提供科学依据。方法：采集2008年我区麻疹疑似病例血清标本888份,用ELSIA法检测麻疹IgM抗体,分析检测结果。结果：888份麻疹疑似病例血清样品中检出214份阳性标本,阳性率为24.10%。麻疹病人主要集中在15-35岁年龄段,占总数的68.70%。发病主要集中在3月份到5月份,占全年发病人数的92.52%。结论：2008年我区麻疹疫情仍处于高发期,外来流行人口是造成本地区麻疹高发的主要原因,尤其是〈8月龄婴儿。因此,做好外来流动人口计划免疫,加强管理,在麻疹高发前期（1-3月份）对主要年龄段的人群进行强化免疫,是降低和控制我区麻疹发病率的关键。

IgM抗体检测对麻疹的诊断意义

目的探讨检测麻疹病毒IgM抗体对临床诊断麻疹的意义。方法对2000—2006年456例麻疹疑似病例和1999—2004年83例确诊病例，应用酶联免疫（ELISA）捕获法检测麻疹病IgM。结果发病后4—21d疑似病例和确诊病例，麻疹病毒IgM阳性率分别为92．86％，95．06％，而发病后1—3d和22～42d麻疹病毒IgM阳性检出率明显较低。结论麻疹病毒IgM在发病早期具有高度的敏感性和特异性，故对早期诊断麻疹病，有着重要意义。

应用酶链免疫吸附法检测麻疹IgG、IgM抗体的实验报告

麻疹免疫检测常规使用的血凝抑制法,虽然简便快速,但由于猴血球来源困难,保存期短,使许多基层单位难于开展这项工作。我们应用酶链免疫吸附测定(ELISA)法检测血清标本中的麻疹IgG抗体,并应用ACELISA-IgM法检测疑拟病人血清麻疹IgM抗体,现报告如下。1 材料与方法 试验所用的麻疹病毒抗原、细胞对照抗原、HRP(辣根过氧化物酶)-马抗人IgG、羊抗人IgMu链抗体、麻疹单克隆抗体、HRP-羊抗鼠IgG,均由中国预防医学科学院病毒研究所供给。

2005年新疆麻疹疑似病例IgM抗体检测结果分析

目的对新疆麻疹疑似病例进行鉴别诊断，正确掌握强化免疫后麻疹疫情动态。方法2004年11月对全疆学龄前和学龄儿童进行麻疹疫苗强化免疫，2005年对收到的237例麻疹疑似病例血清标本测定了麻疹IgM抗体和风疹IgM抗体。结果麻疹IgM抗体阳性率3．38％，风疹IgM抗体阳性率67．62％，8个月-14岁年龄组184例，风疹阳性率最高（64.67％）。结论有部分风疹病例误诊为麻疹，提示我们在麻疹消除阶段应密切注意风疹的流行和监测。

麻疹IgM EIA检测试剂盒的研制

目的研制检测麻疹IgM抗体的酶联免疫（EIA）试剂盒。方法以经超滤、PEG沉淀和蔗糖密度梯度超速离心纯化后的沪191株麻疹病毒为包被抗原，经试验确定EIA检测的最佳反应条件，最终建立麻疹病毒IgM EIA检测试剂盒，并与HUMAN麻疹IgM EIA检测试剂盒作比较。结果经Western—blot证明，纯化后沪191株麻疹病毒特异性符合要求。以该纯化抗原制备的EIA检测试剂盒具有良好的重复性（CV为4．76％～11．96％）。4℃放置6个月、57％放置3d，该试剂的灵敏度不变，说明其具有良好的稳定性。与HUMAN试剂盒相比，该试剂盒的灵敏度为94．12％，特异度为92．31％，一致性为93．91％。结论沪191麻疹IgM诊断试剂可以正确反应麻疹病毒的感染情况，可以作为一种可靠、简便、快速诊断麻疹病毒感染的实验室方法。

承德市2006年麻疹疑似病例实验室检测分析

目的:对2006年麻疹疑似病例实验室检测结果进行分析。方法:采用细胞培养法进行麻疹病毒分离和鉴定;采用荧光定量-聚合酶链反应法检测麻疹病毒核酸;抗体捕捉ELISA法测定麻疹IgM抗体和风疹IgM抗体。结果:79份咽拭子标本中,分离到16株麻疹病毒,阳性率为20.25%,16株麻疹病毒均为H1 a基因亚型;253份血清标本中,145份标本麻疹IgM抗体阳性,阳性率为57.31%,在34份麻疹IgM抗体阴性血清标本中,13份风疹IgM抗体阳性,阳性率为38.24%;14份麻疹疑似患者咽拭子标本中,13份标本检出麻疹病毒核酸,阳性率为92.86%。结论:实验室检测在麻疹监测系统中有非常重要的作用,承德市流行的麻疹病毒为H1 a亚型;采用的荧光定量-聚合酶链反应法是一种快速、特异、敏感的检测方法,此方法的建立,将使麻疹网络实验室技术不断扩展和完备。

定西市2014—2018年疑似麻疹病例实验室血清学检测结果分析

目的分析定西市2014—2018年疑似麻疹病例实验室检测结果和流行病学特征,为制定消除麻疹策略提供依据。方法采用酶联免疫捕获法(ELISA),对血清标本进行麻疹、风疹IgM抗体检测。结果 2014—2018年定西市麻疹网络实验室共检测730份疑似病例的血清标本,检出麻疹IgM抗体阳性186份,阳性率为26.85%,麻疹阳性检出率整体呈逐年下降趋势。麻疹阳性率最高的年龄组为≥20岁组(46.51%),其次为<8个月组(42.65%);麻疹发病时间有明显的季节性,集中在3~7月份,各月间麻疹阳性检出率差异有统计学意义。无免疫史和免疫史不详的阳性病例占麻疹阳性病例的比率最高(71.43%)。结论开展麻疹、风疹监测和检测可及时了解麻疹发病情况和流行病学特征,为制定消除麻疹策略提供科学依据。

六盘水市疑似麻疹病例的发热伴出疹性疾病病原检测结果分析

目的探讨贵州省六盘水市疑似麻疹病例异常增高的病原原因。方法收集疑似麻疹病例血清标本,用ELISA方法检测麻疹IgM抗体、风疹IgM抗体、人细小病毒B19 IgM抗体和EB病毒VCA IgM抗体检测。结果 805份血清标本中检测出麻疹IgM抗体阳性12份,阳性率为1.5%;风疹IgM抗体阳性5份,阳性率为0.6%;人细小病毒B19 IgM抗体阳性23份,阳性率为2.9%;OA值处于灰区的标本14份,阳性率为1.8%;未检测到EB VCA IgM抗体阳性的标本。结论疑似麻疹病例中存在其他发热伴出疹性疾病病原感染,了解本省发热伴出疹性疾病的本底值有利于消除麻疹策略的制定。

济宁市1999-2000年麻疹实验室监测结果分析

济宁市 1999- 2 0 0 0年共采集麻疹疑似病例血清标本 179份 ;采用酶联免疫吸附试验 (ELISA)捕获法检测麻疹、风疹IgM抗体 ,阳性率分别为 5 8 10 % (10 4/ 179)和 10 0 6 % (18/ 179) ,两者全部阴性者占 31 84% (5 7/179)。 179例麻疹疑似病例中 ,暴发病例 10 6例 ,散发病例 73例 ;提示我市麻疹、风疹以暴发为主 ,1999年暴发 ,2 0 0 0年只有少部分散发病例。ELISA捕获法检测IgM抗体用于麻疹血清学早期诊断敏感性较高 ,其结果与血清标本采集时间及标本及时送检率有很大的关系。

麻疹性肝炎94例临床分析

目的：通过94例麻疹性肝炎病例的临床分析，探讨其临床表现和预后。方法：采用对麻疹病人进行肝功能及肝炎血清学指标、麻疹抗体－IgM检测来诊断。结果：200例麻疹病人中麻疹性肝炎94例（占47％），其中76．6％发生于成人麻疹。结果：麻疹性肝炎其临床表现，除了麻疹的症状和体征外，伴有乏力、纳差、腹胀等消化道症状以及肝脏肿大。肝功能异常（ALT、AST、HBDH均升高）经用护肝治疗后，全部病例均痊愈出院，麻疹性肝炎较肝炎病毒引起的肝炎预后好。

一起麻疹疫情的流行病学调查分析

目的：对封开县江口镇勒竹管理区发生麻疹疫情进行调查和分析。方法：应用流行病学方法调查疫情发生经过，分布特征，临床表现，并采集标本用血清学进行检测。结果：共发生病例36例，主要临床表现为出疹、发热、咳嗽、卡他症状及结膜炎，抽取25名患者血液检测，22人麻疹IgM抗体呈阳性，风疹IgM抗体全部为阴性。结论：本次疫情是麻疹爆发流行。

2008年聊城市麻疹疑似病例IgM抗体检测结果分析

[目的]了解麻疹疑似病例血清麻疹IgM抗体水平，为今后控制和消除麻疹采取措施提供科学依据。[方法]对2008年聊城市各县（市、区）送检的678份麻疹疑似病例血清麻疹IgM抗体检测资料进行分析。[结果]检测血清678份，麻疹IgM抗体阳性的438份，阳性率为64．60％。抗体阳性率，4～11月龄为81．73％，1～4岁为49．50％，5～14岁为51．25％，≥15岁为68．16％（P〈0．01）；1～3月为67．20％，4～6月为65．87％，7～9月为58．33％．10～12月为58．82％（P〈0．01）；采血时间在发热第O～3d的为41．94％，4～7d为69．66％，8～14d为67．96％，≥15d为50．33％（P〈O．01）。[结论]聊城市麻疹疑似病人麻疹IgM抗体阳性率较低。