点刺与麻蒌方贴敷联合西医治疗风热犯肺型儿童肺炎的疗效及其对呼吸道黏膜免疫的影响

目的:探讨点刺与麻蒌方贴敷联合西医治疗风热犯肺型儿童肺炎的疗效及其对呼吸道黏膜免疫的影响。方法:采用前瞻性研究方法收集2022年1月至2023年7月河北秦皇岛市中医医院收治的肺炎患儿86例,按随机数表法分为常规西医组和点刺联合贴敷组。其中,常规西医组43例患儿中,因服用其他药物脱落1例,最终纳入42例,给予西医常规治疗;点刺联合贴敷组43例患儿中,因难以配合脱落2例,最终纳入41例,在西医常规治疗的基础上联合点刺联合麻蒌方贴敷治疗。比较两组患儿临床疗效及治疗前后中医证候评分,记录肺部啰音消失时间、咳痰缓解时间、咳嗽缓解时间、发热消失时间、喘息缓解时间等,检测甲壳质酶40(YKL-40)、烟酰胺磷酸核糖基转移酶(NAMPT)、表面活性蛋白D(SP-D)、T淋巴细胞亚群CD4^(+)、CD8^(+)及唾液分泌型免疫球蛋白水平(sIgA)水平,并比较两组患儿不良反应发生情况。结果:点刺联合贴敷组患儿总有效率为97.56%,高于常规西医组的78.57%(P<0.05)。点刺联合贴敷组患儿发热恶风、痰稠色黄、微有汗出、呼吸急促、口渴欲饮、咽红、咳嗽评分低于常规西医组(P<0.05),肺部啰音消失时间、咳痰缓解时间、咳嗽缓解时间、发热消失时间、喘息缓解时间短于常规西医组(P<0.05)。点刺联合贴敷组患儿YKL-40、NAMPT、SP-D水平低于常规西医组,差异均有统计学意义(P<0.05)。点刺联合贴敷组患儿CD8^(+)水平低于常规西医组(P<0.05),CD4^(+)、sIgA水平高于常规西医组(P<0.05)。两组患儿不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:点刺与麻蒌方贴敷联合西医治疗风热犯肺型肺炎患儿的临床疗效显著,可改善呼吸道黏膜免疫,抑制机体炎症,提高患儿肺功能。