麻蝉止咳汤治疗儿童咳嗽变异性哮喘风寒袭肺证47例临床观察

目的观察麻蝉止咳汤治疗儿童咳嗽变异性哮喘(CVA)风寒袭肺证的临床疗效。方法选取2022年9月至2023年3月就诊于黑龙江中医药大学附属第一医院儿一科门诊的CVA风寒袭肺证患儿94例,采用随机数字表法分为对照组和治疗组,各47例。对照组口服孟鲁司特钠咀嚼片治疗,治疗组口服麻蝉止咳汤治疗,2组均连续治疗14 d后统计临床疗效,比较治疗前后咳嗽视觉模拟评分(VAS),莱切斯特咳嗽问卷(LCQ)评分,呼出气一氧化氮(FeNO)以及血清嗜酸性粒细胞(EOS)水平。结果对照组的总有效率为82.98%(39/47),治疗组为87.23%(41/47),2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前2组咳嗽VAS评分,FeNO计数和血清EOS水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;治疗后2组上述指标值均显著降低,与同组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.01),且治疗组降低更显著(P<0.05)。治疗前2组生理评分、心理评分、社会评分和LCQ总评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;治疗后2组上述各评分均显著升高,与同组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组升高更显著(P<0.05)。结论麻蝉止咳汤治疗CVA风寒袭肺证临床疗效确切,不仅可显著改善患儿LCQ评分和咳嗽VAS评分,而且有助于FeNO计数和血清EOS水平的恢复,值得临床推广应用。

张伟教授运用“伏风理论”治疗咳嗽变异性哮喘经验

咳嗽变异性哮喘是我国儿童最为高发的慢性咳嗽,中医药治疗本病有着独特的优势。黑龙江省名中医张伟教授从事中医儿科临床研究近40年,对诊治小儿咳嗽变异性哮喘有着丰富的临床经验。张伟教授认为伏风作祟是本病缠绵难愈的根本原因,治疗本病应分期论治,注重消风止咳、调和固本。本文将张教授的伏风理论,以及临证经验方“麻蝉止咳汤”“止咳汤”“人参五味子汤”治法治则整理总结如下,以飨同道。