麻辛附子汤加味治疗支气管哮喘临床观察

用麻辛附子汤合二陈汤治疗支气管哮喘 39例 ,治愈 2 8例 ,占 71 79% ;好转 9例 ,占 2 3 0 8% ;未愈 2例 ,占 5 13% ,总有效率 94 87% ,取得较满意疗效。

参附注射液合麻辛附子汤加味治疗乳蛾206例

目的探讨参附注射液合麻辛附子汤加味治疗乳蛾的临床疗效。方法采用随机分组,治疗组125例和对照组81例进行治疗前后观察。结果疗程3d,治疗组总有效率为96%,对照组总有效率为61%,且治疗组在临床症状、体征、疗程的改善方面均优于对照组(P<0.05)。结论参附注射液合麻辛附子汤加味治疗乳蛾具有疗程短,疗效好,减少抗生素使用,增强体质,预防复发作用,其机制与补阳气、引火归源、调节人体免疫力有关。

麻辛附子汤治验举隅

麻辛附子汤治验举隅云南省寻甸县中医院（６５５２００）王杏林１胸痹心痛蒋某，男，６４岁，干部，住院号：３２１。于１９９２年７月９日入院。患者患冠心病１０余年，心绞痛反复发作。３０分钟前打门球劳累汗出，更衣感寒，突感心前区绞痛。立即自服“硝酸甘油片，速效...

麻辛附子汤治疗寒邪闭肺型慢喉喑14例临床体会

目的:观察麻辛附子汤治疗寒邪闭肺型慢喉喑的临床疗效。方法:将50例慢喉喑患者,经过四诊及辨证论治分析,诊断为寒邪闭肺证14例,给予麻辛附子汤治疗。结果:痊愈12例,好转2例,无效0例。结论:麻辛附子汤治疗寒邪闭肺型慢喉喑有较好的临床疗效。

麻黄附子细辛汤联合孟鲁司特钠对咳嗽变异性哮喘症状改善及外周血树突状细胞mDCs和pDCs水平的影响

目的分析麻黄附子细辛汤联合孟鲁司特钠对咳嗽变异性哮喘患儿症状改善及外周血髓样树突状细胞(myeloid dendritic cells,mDCs)和浆细胞样树突状细胞(plasmacytoid dendritic cells,pDCs)及肺功能的影响。方法选取医院2019年1月—2020年12月收治的132例咳嗽变异性哮喘患儿作为研究对象。按随机数字表法分为两组,对照组66例,在常规雾化治疗基础上给予孟鲁司特钠治疗;观察组66例,在对照组基础上给予麻黄附子细辛汤治疗。检测两组患儿治疗前、治疗后1、2、3、4周外周血mDCs、pDCs及mDCs/pDCs数据变化、症状改善情况及肺功能的影响。随访1年观察复发情况。结果两组治疗前后外周血mDCs比例没有变化(P>0.05);两组治疗后外周血pDCs比例均持续下降(P<0.05),但观察组治疗后2周和3周外周血pDCs比例低于对照组(P<0.05);两组治疗后mDCs/pDCs比值升高(P<0.05),但观察组治疗后2周和3周的mDCs/pDCs比值高于对照组(P<0.05)。治疗4周后,观察组早晚的咳嗽评分低于对照组(P<0.05);治疗4周后观察组肺功能各指标优于对照组(P<0.05);随访1年后,病例均未脱落,观察组复发率4.55%(3/66)低于对照组15.15%(10/66)(P<0.05)。结论麻黄附子细辛汤联合孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘,更能快速降低外周血pDCs比例、提升mDCs/pDCs比值,有助于快速纠正患儿体内Th1/Th2的失衡状态同时减轻临床症状、优化肺功能,预后较好。

麻黄细辛附子汤在肺络病中的运用

肺络病是“络病”概念在肺系疾病中的具体化,核心病机在于肺络构效异常,根本症结在于肺络“承制”失衡,严重影响患者的身心健康,临床治疗非常棘手。麻黄细辛附子汤记载于张仲景所著《伤寒杂病论》,功效为解表散寒、固护肾阳,主治太阳表证兼少阴阳虚证。临床实践表明,麻黄细辛附子汤治疗络伤肺虚侯下的络伤气虚证,肺络失约侯下的肺络壅塞证、肺络绌急证、肺络弛张证,邪伏肺络侯下的痰凝肺络证每获奇效。从肺络构效理论与肺络病辨治纲目经纬出发,探讨麻黄细辛附子汤在肺络病中的运用,旨在为慢性肺系疾病临床辨治提供思路与方法。

桂枝去芍药加麻辛附子汤加减治疗乳癖72例

目的:观察桂枝去芍药加麻辛附子汤加减治疗乳癖的临床疗效。方法:所有72例患者均采用桂枝去芍药加麻辛附子汤随证加减治疗,每日1剂,1个月为1个疗程,连服4~8个疗程。结果:临床治愈18例占25.0%,显效27例占37.5%,有效24例占33.3%,无效3例占4.2%,有效率为95.8%。结论:以桂枝去芍药加麻辛附子汤为基础方随证加减治疗乳癖疗效显著。

麻黄附子细辛汤对哮喘患者Th1、Th2型细胞因子及淋巴细胞凋亡的影响

目的探讨麻黄附子细辛汤对哮喘患者Th1、Th2型细胞因子及淋巴细胞凋亡的影响。方法选择2021年1月—2021年12月治疗的哮喘患者64例作为对象,选取入组患者入院后抽取的外周静脉血样本5mL,完成单个核细胞悬液制备,将制备的细胞随机分为空白对照组、地塞米松组与麻黄附子细辛汤组。空白对照组给予常规培养液培养,地塞米松组加入3μL浓度为10-5/mol的地塞米松溶液;麻黄附子细辛汤组加入麻黄附子细辛汤25μL,连续进行48 h干预,比较两组Th1、Th2、T淋巴细胞水平及细胞凋亡率。结果麻黄附子细辛汤组IFN-r、TNF-β水平,均高于地塞米松组与空白对照组(P<0.05);麻黄附子细辛汤组IL-4、IL-5水平,均低于地塞米松组与空白对照组(P<0.05);地塞米松组IFN-r、TNF-β水平,均高于空白对照组(P<0.05);地塞米松组IL-4、IL-5水平,均低于空白对照组(P<0.05);麻黄附子细辛汤组CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)、CD_(4)^(+)CD_(8)^(+)水平,均高于地塞米松组与空白对照组(P<0.05);麻黄附子细辛汤组CD_(8)^(+)水平,低于地塞米松组与空白对照组(P<0.05);地塞米松组CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)、CD_(4)^(+)CD_(8)^(+)水平,均高于空白对照组(P<0.05);地塞米松组CD_(8)^(+)水平低于空白对照组(P<0.05);麻黄附子细辛汤组干预后淋巴细胞凋亡率为23.59%,高于地塞米松组7.34%与空白对照组4.26%(P<0.05)。结论麻黄附子细辛汤用于哮喘中有助于促进Th2细胞凋亡,促进机体恢复Th1/Th2平衡,从而抑制哮喘发病作用。

麻黄附子细辛汤蜡疗治疗寒湿痹阻型类风湿关节炎疗效观察

目的探讨麻黄附子细辛汤蜡疗治疗寒湿痹阻型类风湿关节炎的临床疗效。方法选取该院寒湿痹阻型类风湿关节炎80例,随机分为治疗组与对照组,各40例,对照组给予甲氨蝶呤+洛索洛芬钠片,治疗组在对照组药物治疗方案的基础上加麻黄附子细辛汤蜡疗,30 d为1个疗程,治疗1个疗程。治疗结束后比较两组临床有效率,临床症状,血清RF、CRP、ESR及抗CCP抗体,以及DAS28评分、HAQ指数。结果与对照组总有效率77.5%(31/40)相比,治疗组总有效率90.0%(36/40)较高(P<0.05);与治疗前相比,两组关节疼痛个数、关节肿胀个数、晨僵时间均减少(P<0.05),与对照组相比,治疗组关节疼痛个数、关节肿胀个数、晨僵时间较少(P<0.05);与治疗前相比,两组RF、CRP、ESR、抗CCP抗体水平均降低(P<0.05),与对照组相比,治疗组RF、CRP、ESR、抗CCP抗体水平较低(P<0.05);与治疗前相比,两组治疗后DAS28评分、HAQ指数均降低(P<0.05),与对照组相比,治疗组DAS28评分、HAQ指数较低(P<0.05)。结论麻黄附子细辛汤蜡疗治疗寒湿痹阻型类风湿关节炎临床疗效较好,能显著改善患者症状,降低患者的炎性指标及抗CCP抗体,无不良反应,值得临床推广。

加味麻黄附子细辛汤辅助布地奈德治疗老年人支气管哮喘寒哮证的疗效及对肺功能的影响

目的:探讨加味麻黄附子细辛汤辅助布地奈德治疗老年人支气管哮喘寒哮证的临床疗效。方法:将86例哮喘寒哮证患者随机分为治疗组和对照组。两组均接受相同常规临床治疗,并给予布地奈德气雾剂,治疗组在此基础上,给予口服加味麻黄附子细辛汤。经治疗后,观察分析患者临床症状体征、肺功能及实验室检查指标变化,并观察患者不良反应发生情况。结果:治疗组总有效率为93.0%,显著优于对照组总有效率79.1%(P<0.05);治疗后组内比较中,两组ACT评分治疗后均显著提高(P<0.05),组间比较中,治疗组治疗后ACT评分显著高于对照组(P<0.05);治疗后组内比较中,两组FEV1和PEF治疗后均显著提高(P<0.05),组间比较,治疗组治疗后肺功能FEV1和PEF指标均显著高于对照组(P<0.05);治疗后组内比较中,两组Ig E和EOS计数均出现显著降低(P<0.05),组间比较中,治疗组治疗后Ig E和EOS计数均显著低于对照组(P<0.05)。结论:加味麻黄附子细辛汤辅以布地奈德治疗老年支气管哮喘寒哮证,安全有效,能够有效改善患者肺功能和气道炎症反应。

麻黄附子细辛汤治疗小儿支原体肺炎对肺泡灌洗液中支原体病菌含量和氧化应激水平影响

目的分析麻黄附子细辛汤治疗小儿支原体肺炎对患儿肺泡灌洗液中支原体病菌含量和氧化应激水平影响。方法选取医院2016年10月—2018年10月收治的小儿支原体肺炎患儿108例,分为两组。对照组给予常规治疗,观察组给予常规治疗联合麻黄附子细辛汤治疗,分析两组患儿治疗后的临床疗效。结果观察组治疗后发热消失时间(1.79±0.32)d、咳嗽消失时间(3.56±0.39)d、肺部干湿罗音消失时间(5.20±0.78)d短于对照组(P<0.05)。两组治疗前肺泡灌洗液支原体病菌量组间比较,差异不具有统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后肺泡灌洗液支原体病菌量低于对照组(P<0.05)。两组治疗前肺泡灌洗液中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平组间比较,差异不具有统计学意义(P>0.05)。观察组治疗5 d、10 d后MDA水平低于对照组,SOD水平高于对照组(P<0.05)。观察组不良反应率(7.41%,4/54)与对照组(5.56%,3/54)比较,差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论麻黄附子细辛汤治疗小儿支原体肺炎可加快临床症状体征的消失,减少肺泡灌洗液中支原体病菌含量,减轻氧化应激反应,且不增加不良反应。

基于网络药理学和生物信息学研究麻黄附子细辛汤治疗类风湿关节炎的潜在机制

目的:基于网络药理学和生物信息学挖掘麻黄附子细辛汤治疗类风湿关节炎的潜在作用机制。方法:采用中药系统药理学数据库和分析平台(TCMSP)筛选各味中药的入血活性成分和预测潜在的作用靶点,基于Gene Expression Omnibus(GEO)数据库和DisGENET数据库检索类风湿关节炎相关的靶点,借助Cytoscape构建直接映射靶点的PPI网络,运用DIVID工具分析其GO分析和KEGG信号通路富集程度以研究其可能的分子机制。结果:通过TCMSP数据库检索到麻黄附子细辛汤相应化合成分362个,根据OB值和DL值筛选出入血活性成分35个,并预测潜在的作用靶点126个;采用R语言分析GEO数据库中编号为GSE55457的基因芯片筛选出明显的差异基因198个,检索DisGeNET数据库获得符合综合评分分值≥0.3的已知的疾病基因175个;借助GeneMANIA构建PPI网络表明关键靶点之间是相互作用;利用DAVID工具进行GO分析和通路富集分析显示,麻黄附子细辛汤干预类风湿关节炎的可能作用机制是复杂多样的,与白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子、转录因子AP-1、血管内皮生长因子、γ干扰素及IL-1β等6个靶点关系密切。结论:麻黄附子细辛汤干预类风湿关节炎具有多成分、多靶点的特点,是一种多通路、多层次、多因素相关联的最终结果。

中药汤剂联合穴位埋线治疗慢性荨麻疹的临床疗效及安全性分析

目的:探讨中药汤剂联合穴位埋线治疗慢性荨麻疹的临床疗效及安全性。方法:选取2020年3月~2021年3月榆林市中医医院收治的100例慢性荨麻疹患者,随机数字表法分为三组,对照组1(n=33)接受盐酸左西替利嗪片治疗,对照组2(n=33)接受加味麻辛附子汤联合盐酸左西替利嗪片治疗,试验组(n=34)接受加味麻辛附子汤联合穴位埋线治疗。比较三组患者临床疗效和治疗后7日荨麻疹活动度评分(UAS7)、慢性荨麻疹生活质量问卷(CU-Q2oL)、外周血T淋巴细胞水平和血清白介素-4(IL-4)、IL-10、IL-17、IL-23、IL-35水平及不良反应发生情况。结果:试验组临床治疗总有效率明显高于对照组1、对照组2,差异有统计学意义(P<0.05),对照组1与对照组2治疗总有效率比较无差异(P>0.05)。治疗后试验组UAS7评分、CU-Q2oL评分、外周血CD8^(+)百分比、血清IL-4、IL-10、IL-17、IL-23水平明显低于对照组1、对照组2,外周血CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)和血清IL-35水平明显高于对照组1、对照组2(P<0.05),对照组1与对照组2比较无差异(P>0.05)。三组患者均未出现明显不良反应。结论:加味麻辛附子汤联合穴位埋线治疗慢性荨麻疹(风寒束表型)疗效确切,可显著改善患者皮损和瘙痒症状,提升生活质量,调节免疫功能和细胞因子水平,且安全性高,值得临床推广。

基于“形寒寒饮则伤肺”理论探讨变应性鼻炎因机证治

变应性鼻炎,中医多称之为鼻鼽,其常见临床表现多为鼻塞、喷嚏、鼻流清涕等,为现代的常见病、多发病。随着人们生活习惯及生活环境的改变,变应性鼻炎的发病率正逐年升高。该文通过探寻“形寒寒饮则伤肺”的理论内涵,并对其现代医学研究进行分析,从而得出本病的基本病机,即鼻鼽的病理因素多为寒饮,与肺、脾、肾三脏虚损密切相关。治法上当采用益气温阳化饮之法,临床上须以温药扶阳而驱寒,同时择选健脾温肾益气之品。据此大法,该文提出了小青龙汤、麻黄细辛附子汤及玉屏风散是治疗变应性鼻炎的基本方剂,其中小青龙汤功在解表散寒,温肺化饮,兼以宣通鼻窍;麻黄细辛附子汤在解表的同时,可温经扶阳;玉屏风散则主要起到健脾益气,固表止涕之效。三方合用,标本兼顾,治疗变应性鼻炎效如桴鼓。

李富玉教授运用经方治疗癃闭经验

总结李富玉教授运用经方治疗癃闭的经验,分析其处方用药蕴涵仲景之法中无所不在,既忠实于仲景原文,又不被束缚,扩大了经方的应用范围。

吴佩衡治疗阳虚阴寒证的学术经验

阳虚阴寒证临床不仅多见,且易失治误治而转危亡。吴佩衡先生经数十年临床实践,在这方面积累了极其宝贵的经验,这些经验是吴老最为专长的部分。本文从吴老的学术创见、明辨阴阳以分清虚实寒热等方面阐述了吴老的学术见解及临证经验,并以治阴病常用的麻辛附子汤、四逆汤为例,归纳了二方扩大治疗范围后的适应症及加减法。

谈《金匮要略》气分病

《金匮要略·水气病脉证并治第十四》篇有关气分病的论述共3条（依中医学院《金匮要略》1964年二版教材条文号为30、31、32）。《医宗金鉴》认为,31条“气分,心下坚,大如盘,边如旋杯,水饮所作”十六个字当属衍文,“桂枝去芍药加麻辛附子汤主之”当接在30条“气分”之下,义始相属。这种看法,

《金匮要略》浅释(十三)

水气病篇这里所说的水气病,是指一般有水肿为主要症状的疾病,说水气即指水肿亦未尝不可。本篇论述中包括风水、皮水、正水、石水、黄汗及五脏水、血分、气分、肺胀、里水等水病。原文虽有五水及治疗方剂,但文字颇多夹杂,仅有风水、皮水、黄汗等数方,真正的病水文字不多。在治疗方法中虽指出发汗、当下、利小便等。

麻黄附子细辛汤联合紫杉醇诱导A549/T细胞凋亡的研究

目的:研究麻黄附子细辛汤的大鼠含药血清配伍紫杉醇对人肺腺癌紫杉醇耐药株A549/T的影响,探索其诱导耐药肺癌细胞凋亡的机制。方法:采用MTT法检测各组对A549/T细胞的影响;以Hoechst33342/PI双标记荧光染色法检测细胞凋亡;Western blot法检测各组细胞Caspase-9蛋白的表达。结果:8g/kg、4g/kg、2g/kg麻黄附子细辛汤大鼠含药血清联合紫杉醇均能抑制A549/T细胞的增殖,促进A549/T细胞凋亡和Caspase-9蛋白表达。结论:麻黄附子细辛汤大鼠含药血清能促进紫杉醇体外抑瘤作用,其机制可能与上调细胞凋亡相关因子Caspase-9有关。