循证护理用于全髋关节置换术后麻醉恢复室患者的效果分析

目的 探讨循证护理用于全髋关节置换术后麻醉恢复室患者的效果。方法 选取我院2021年2月至2023年2月收治的全髋关节置术患者86例,术后均进入麻醉恢复室,随机分为观察组(43例,常规护理+循证护理)和对照组(43例,常规护理),比较两组的生理功能、并发症情况及护理满意度。结果 出室时,观察组血压、呼吸、活动力、意识评分均高于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率为4.65%,低于对照组的23.26%(P <0.05)。观察组护理满意度为97.67%,高于对照组的79.07%(P <0.05)。结论 循证护理可改善全髋关节置换术后麻醉恢复室患者的生理功能,减少并发症发生,提高患者护理满意度。

集束化护理在妇科麻醉恢复室中的应用价值研究

目的探讨集束化护理在妇科麻醉恢复室(postanesthetic care unit,PACU)中的应用效果。方法选择南京医科大学附属妇产医院2021年11—12月进行手术治疗的120例妇科患者作为研究对象,按照随机对照数字法分成对照组和观察组,各60例。对照组采取常规护理方式进行护理,观察组采取集束化护理措施进行护理,比较2组患者苏醒速度、舒适度和满意度。结果观察组患者在PACU中的停留时间为(29.18±8.62)min,短于对照组的(33.58±11.19)min,差异有统计学意义(P<0.05);观察组舒适度和满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在妇科PACU中实施集束化护理可以缩短患者的麻醉苏醒时间,提高患者的舒适度和满意度,提高护理质量,值得临床推广和应用。

舒适护理在骨科全麻手术患者术后麻醉恢复室复苏期的效果观察

目的 探讨舒适护理在骨科全麻患者术后麻醉恢复室复苏期的应用效果。方法 126例骨科全麻手术患者随机分为两组,对照组行常规护理,舒适护理组在常规护理基础上行舒适护理,比较两组的舒适度、不良护理事件。结果 舒适护理组的生理、环境、心理精神、社会文化舒适度评分均显著高于对照组(P <0.05)。舒适护理组的不良护理事件总发生率为4.76%,显著低于对照组的17.46%(P <0.05)。结论 舒适护理可提高骨科全麻手术患者麻醉恢复室复苏期舒适度,减少不良护理事件的发生。

持续质量改进对麻醉恢复室全麻低体温患者复温效果的影响观察

目的探讨持续质量改进对麻醉恢复室(PACU)全麻低体温患者复温效果的影响观察。方法运用持续质量改进对低体温发生率进行原因分析并制定相关护理常规流程,全程监督反馈,进行质量改进。结果PACU全麻低体温发生率由49.83%降到了6.67%。结论持续质量改进可有效降低PACU全麻恢复期患者低体温发生率,达到医疗质量持续改进的目的。

优质护理对椎体骨折术后麻醉恢复室患者心率和血压的影响

目的 探讨优质护理对椎体骨折术后麻醉恢复室患者心率和血压的影响。方法 选择我院2021年1月至2023年1月收治的椎体骨折手术患者82例,随机分为优质护理组(41例,基础护理+优质护理)与对照组(41例,基础护理),比较两组负面情绪及疼痛情况、心率、血压、并发症发生情况。结果 优质护理组HAMD、 HAMA、 VAS评分低于对照组(P <0.05)。优质护理组苏醒期心率、收缩压低于对照组(P <0.05)。优质护理组并发症发生率低于对照组(P <0.05)。结论 优质护理可改善椎体骨折术后麻醉恢复室患者负面情绪,减轻术后疼痛,避免生理、心理应激引起心率及血压波动,降低并发症发生率。

全身麻醉术后患者麻醉恢复室中发生低体温的影响因素分析及护理对策探讨

目的:分析导致全身麻醉术后患者麻醉恢复室(PACU)中发生低体温的影响因素并探讨相关护理对策。方法:选取2023年5—7月于青海红十字医院行全身麻醉手术的患者100例作为研究对象,根据患者进入PACU时核心温度进行分组,分为低体温组(21例)和正常体温组(79例)。比较两组患者基线资料,使用Logistic逐步回归分析全身麻醉术后患者PACU中发生低体温的影响因素。结果:两组患者年龄、麻醉时间、手术时间及术中输液量比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,年龄>60岁、麻醉时间≥4h、手术时间≥4h、术中输液量≥1000mL为全身麻醉术后患者PACU中发生低体温的独立危险因素(P<0.05)。结论:老龄、麻醉时间≥4h和手术时间长、术中输液量多是导致全身麻醉术后患者PACU中发生低体温的独立危险因素,需采取针对性护理干预措施以降低低体温发生风险,促进患者康复。

THRIVE在麻醉后恢复室治疗低氧血症患者的效果评估

目的比较经鼻湿化快速充气交换通气(transnasal humidified rapid-insufflation ventilatory exchange,THRIVE)与传统面罩吸氧在麻醉后恢复室(post-anesthesia care unit,PACU)治疗低氧血症患者的效果。方法选取2023年6~12月于首都医科大学附属北京同仁医院全身麻醉(以下简称全麻)手术后入PACU即刻脉搏血氧饱和度(pulse oxygen saturation,SpO_(2))<95%的患者144例。随机分为THRIVE组(n=72)和面罩组(n=72),THRIVE组患者采用THRIVE吸氧治疗,面罩组患者采用面罩吸氧治疗。连续心电监测患者的生命体征,并比较两组患者在不同时间点的SpO_(2)、达到出恢复室标准的留观时间以及患者满意度。结果THRIVE组吸氧1min的SpO_(2)(98.40%±1.65%)显著高于面罩组(96.72%±1.87%),差异有统计学意义(P<0.05);THRIVE组PACU留观时间为36.76±15.46min,较面罩组(44.38±21.73min)显著缩短,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者返回病房后的SpO_(2)比较,差异无统计学意义(P>0.05);THRIVE组患者的满意度评分(18.31±1.00分)显著高于面罩组(17.46±1.17分),差异有统计学意义(P<0.05)。结论在PACU期间应用THRIVE治疗低氧血症的效果显著优于传统面罩。应用THRIVE可以有效地改善患者的氧合状况,提高PACU的周转率以及患者的满意度,为全麻术后低氧血症的治疗提供了一种更有效的方案。

护理标识牌对麻醉恢复室不良事件的预防效果分析

目的根据临床需求自制护理标识牌,并探讨其对麻醉恢复室(PACU)不良事件的预防效果。方法选取2018-02/2019-05期间解放军总医院第一医学中心PACU收治的全身麻醉手术患者600例为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组(n=300)和试验组(n=300),对照组给予常规护理流程,试验组在对照组基础上使用护理标识牌用于医护交接班及PACU护理工作中。观察2组患者液体外渗、苏醒延迟、非计划性拔除气管导管、非计划性拔除动脉置管等不良事件发生率,采用护理质量调查问卷对PACU护士进行评价,包括对管道管理、患者安全管理、交接班内容完整性、沟通交流和转运管理5个维度;用护理满意度调查量表对护士工作满意度进行调查。结果试验组患者较对照组患者术后不良事件发生率降低,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组使用护理标识牌后护理质量各难度评分较对照组有所提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论护理标识牌应用于PACU护理中能有效降低不良事件的发生率,提高了护理质量,适宜在临床推广应用。

标准化沟通模式在麻醉恢复室护理床旁交接班中的应用

目的探讨标准化沟通模式在麻醉恢复室护理床旁交接班中的应用效果。方法选取2022年3月至8月洛阳市中心医院的麻醉恢复室复苏的300例全身麻醉手术患者作为研究对象,2022年3月至5月纳入的150例患者对照组,2022年6月至8月纳入的150例患者为观察组。对照组采取传统口头和常规交接单进行交接;观察组在常规交接基础上采用标准化沟通模式进行规范交接。比较两组患者交接不良事件发生率,中文版护士交接班评估量表评分以及术后并发症发生率。结果观察组在实施标准化沟通模式交接后,患者交接不良事件发生率和全麻术后并发症发生率均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);中文版护士交接班评估量表评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论标准化沟通模式在麻醉恢复室护理床旁交接班中具有较高的应用价值,可以进一步规范麻醉恢复室护理床旁的交接,提高护理人员的交接工作质量,降低了患者的术后并发症的发生率,值得推广应用。

全身麻醉术后病人年龄与麻醉恢复室住院时间的相关关系研究

目的:探讨全身麻醉病人年龄与术后麻醉恢复室住院时间的关系。方法:采用回顾性队列研究方法,从电子信息系统提取数据,选取2022年6月—2023年3月在医院手术的4795例病人为研究对象。采用单因素、多因素分析、限制性立方样条及线性回归模型来分析全身麻醉病人年龄与麻醉恢复室住院时间的关系。结果:年龄对麻醉恢复室住院时间有独立作用,多因素分析中年龄为连续变量时,模型Ⅰ中效应值(β)为0.63,95%CI[0.56,0.70],P<0.001;模型Ⅱ中β为0.44,95%CI[0.35,0.53],P<0.001;模型Ⅲ中β为0.41,95%CI[0.33,0.50],P<0.001;将年龄按65岁分层时,年龄≥65岁组与年龄<65岁组比较,模型Ⅰ中β为17.83,95%CI[15.24,20.41],P<0.001;模型Ⅱ中β为11.35,95%CI[8.58,14.12],P<0.001;模型Ⅲ中β为11.58,95%CI[8.87,14.30],P<0.001。限制性立方样条分析发现,年龄与麻醉恢复室住院时间存在曲线关系,拐点分析得出拐点数值为65.653,即在约65岁时出现拐点。结论:全身麻醉病人年龄是影响麻醉恢复室住院时间的独立因素,年龄与麻醉恢复室住院时间之间呈现曲线关系,拐点在约65岁,年龄≥65岁的病人较年龄<65岁的病人麻醉恢复室住院时间较长。

麻醉恢复室患者全麻苏醒期躁动的护理研究进展

全麻苏醒期躁动是麻醉苏醒期常见并发症之一,易导致患者苏醒延迟、拔管困难、医疗纠纷等,是全麻苏醒期护理的重点和难点。麻醉恢复室作为麻醉患者术后康复管理的重要场所,在确保患者安全、提高术后康复质量方面发挥着重要作用,已广泛应用于临床。本文对麻醉恢复室患者全麻苏醒期躁动的相关文献进行梳理总结,以期为临床提供参考。

预见性护理干预措施对麻醉恢复室全身麻醉术后患者苏醒时间、麻醉恢复时间及并发症的影响分析

分析预见性护理干预方法在麻醉恢复室全身麻醉术患者护理中的效果。方法 选择医院麻醉恢复室于2021年1月~2023年5月间收治的130例全麻手术患者为观察对象,随机分组后,观察组65例患者采用预见性护理干预,对照组65例患者采用常规护理干预,比较两组患者的护理效果差异。结果 观察组患者的术后自主呼吸恢复时间、术后苏醒时间与麻醉恢复室停留时间早于对照组,并发症发生率低于对照组(P<0.05)。两组患者的术后恢复质量调查结果显示,观察组患者各项评分高于对照组(P<0.05)。结论 预见性护理干预措施在麻醉恢复室患者护理干预中发挥着重要作用,是缩短恢复与苏醒时间的有效措施,也可以有效预防相关并发症的发生,具有推广价值。

主动参与临床护理干预策略对麻醉恢复室内子宫切除术患者恢复质量的影响

目的:探讨主动参与临床护理干预策略对麻醉恢复室内子宫切除术患者恢复质量的影响。方法:选取2021年3月—2023年3月于南通市中医院实施子宫切除术的患者60例作为研究对象,按随机原则分为对照组和观察组,各30例。对照组接受麻醉室常规护理,观察组在对照组基础上接受主动参与临床护理干预。比较两组患者术后复苏相关指标、术后凝血功能、手术相关指标及躁动程度(EA)。结果:观察麻醉深度恢复时间、拔管时间、完全清醒时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。观察组术后活化部分凝血活酶时间、凝血酶原时间、凝血酶时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);观察组心率、舒张压及收缩压水平、寒战率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组EA等级优于对照组,EA发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:主动参与临床护理干预策略可提高麻醉恢复室内子宫切除术患者的恢复质量,促进患者恢复,改善凝血功能,减少术后躁动,稳定生命体征。

胃肠肿瘤根治术患者麻醉恢复室转出延迟预测模型的建立

目的构建与验证胃肠肿瘤根治术患者麻醉恢复室转出延迟的风险预测模型,为识别转出延迟高风险患者提供评估工具。方法采用回顾性研究方法,选取2020年6月至2021年12月某三甲医院的手术患者511例,分为训练集361例和验证集150例。运用logistic回归分析探索胃肠肿瘤根治术患者麻醉恢复室转出延迟的风险因素,绘制列线图模型,在验证集中验证模型预测效果。结果回归分析结果显示,麻醉ASAⅢ级、低体温、高血压、术中出血>200 mL、中重度贫血5项因素为胃肠肿瘤根治术患者麻醉恢复室转出延迟的主要危险因素。使用这5项因素构建转出延迟风险预测模型,训练集模型ROC曲线下面积为0.805[95%CI(0.752,0.857)],最大约登指数为0.484;验证集模型ROC曲线下面积为0.828[95%CI(0.753,0.914)],最大约登指数为0.569,校准曲线为斜率近似于1的直线。结论本研究构建的风险预测模型具有良好的预测效能,能为临床早期甄别胃肠肿瘤根治术患者麻醉恢复室转出延迟提供参考。

麻醉恢复室的研究热点与趋势:2003-2023年文献计量学分析

目的量化关于麻醉恢复室(postanesthesia care unit,PACU)学术论文的基本信息,探索辨识关于PACU研究领域的研究趋势、热点及最具有影响力的论文。方法通过在SCI核心合集数据库中检索2003—2023年关于PACU的研究论文,收集并分析计量学基本信息,包括发表年份、国家、作者、期刊名称、学术机构、研究学科与热点。结果共1541篇文献纳入本研究。发表相关论文最多的国家是美国(n=814),其次是中国(n=146)与加拿大(n=97)。Dexter Franklin是最具影响力的作者,共发表30篇关于PACU研究领域的论文。哈佛大学是最具影响力的学术机构,发表52篇论文,总被引用次数为1338次,平均每篇文章被引次数为25.73次,H指数为20。期刊Anesthesia and Analgesia共刊登232篇论文,数量最多。关于PACU研究领域的热点有“术后疼痛”“全身麻醉”“恢复”“风险因素”和“术后恶心”等。数据显示“加强术后恢复”“疼痛管理”是近二十年的爆发关键词。结论基于文献计量学的研究方法,本研究提供较为全面的关于PACU研究领域发展的分析总结。未来该领域的“加强术后恢复”与“疼痛管理”仍可能是热门研究方向。

消化内镜中心麻醉恢复室护理质量敏感指标体系的构建

目的 建立一套适用于消化内镜中心麻醉恢复室(PACU)的护理敏感指标,为临床监控和评估麻醉护理质量提供规范化、科学化的依据。方法 基于“结构-过程-结果”三维理论,参考国内外相关文献,拟定PACU敏感指标体系框架,采用德尔菲法对来自国内4个省市的20名专家进行2轮函询,最终确立消化内镜中心PACU敏感性指标。结果 2轮专家函询的积极系数分别为95%和100%,专家权威系数分别为0.836和0.867,各项指标的变异系数均<0.30,Kendall’s W系数为0.311~0.346(均P<0.01),最终建立了包含3项一级指标,18项二级指标的PACU护理敏感指标体系。结论 消化内镜中心PACU护理质量敏感指标体系具有较好的科学性和可靠性,为消化内镜中心麻醉管理提供参考,有利于保证患者围麻醉期的安全管理。

全身麻醉患者术后滞留麻醉恢复室的影响因素分析

目的分析全身麻醉患者术后滞留麻醉恢复室(PACU)的影响因素,以指导临床拟定干预措施,降低全身麻醉患者术后滞留PACU的风险。方法将2022年2月至2023年7月于医院行全身麻醉手术且术后滞留PACU(PACU停留时间>1 h)的40例患者纳入发生组,将同期于医院行全身麻醉手术且术后未滞留PACU(PACU停留时间≤1 h)的40例患者纳入未发生组。收集两组一般资料,采用Logistic回归分析全身麻醉患者术后滞留PACU的影响因素。结果两组的年龄、低氧血症、血液循环不稳定、PACU入室低体温情况比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组的性别、手术类型、术中输血情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);Logistic回归分析结果显示,全身麻醉患者术后滞留PACU的危险因素为年龄较大、低氧血症、血液循环不稳定、PACU入室低体温(OR>1,P<0.05)。结论全身麻醉患者术后滞留PACU与年龄较大、有低氧血症、血液循环不稳定、PACU入室低体温有关。

NBASS-APS模式护理在麻醉恢复室老年患者中的应用效果

目的:观察急性疼痛管理(NBASS-APS)模式护理在麻醉恢复室老年患者中的应用效果。方法:选取2022年5月至2023年5月该院收治的150例麻醉恢复室老年患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为研究组和对照组各75例。对照组采用常规护理,研究组采用NBASS-APS模式护理。比较两组疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]评分、舒适度[Kolcaba的舒适状况量表(GCQ)]评分和麻醉不良反应发生率。结果:入室后30 min,两组VAS评分均低于入室后5 min,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);出室前3 min,两组生理、心理、精神、社会文化和环境等GCQ评分均高于入室后5 min,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组麻醉不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:NBASS-APS模式护理应用于麻醉恢复室老年患者可提高舒适度评分,降低疼痛程度评分和麻醉不良反应发生率,其效果优于常规护理。

体温护理对麻醉恢复室全麻患者清醒及呼吸恢复时间的影响分析

对麻醉恢复室内全麻患者进行体温护理并分析护理效果,尤其是对清醒及呼吸恢复时间的影响。方法 以麻醉恢复室内的全麻患者为研究对象,且从2022.04-2024.04这段时间内选出足量病例样本(此次共92例),按照随机数字表分组并做对比研究,说明对照组(n=46/基础护理)在术后恢复速度、疼痛程度上与观察组(n=46/联合体温护理)的差别,了解患者并发症发生情况以及护理满意程度。结果 麻醉恢复室内,观察组的清醒及呼吸恢复时间均显著短于对照组(p<0.05),护理后的疼痛评分有显著的组间且观察组更低(p<0.05);2组都出现了并发症但观察组的总发生率较低(p<0.05),对于护理的满意度,观察组则显著更高(p<0.05)。结论 对麻醉恢复室内全麻患者行体温护理有助于患者快速清醒,可减轻术后疼痛程度并预防多种并发症,患者对此更为满意。

麻醉恢复室全麻术后患者常见并发症类型与护理体会

近些年来,随着对高质量医疗的逐渐重视,在进行全麻手术时,人们的目光不仅仅局限在手术效果,也逐渐关注患者术后生存质量。预防并发症是提高患者生活质量的重要环节。麻醉恢复室是对麻醉后患者进行严密观察和监测,直至患者的生命指征恢复稳定的单位。临床上很多疾病的手术后并发症并不会在手术中发生,而是具有一定延迟性,容易被忽视而影响患者生存质量以及身体健康,甚至可能导致患者死亡。因此麻醉恢复室护理在临床上对全麻手术后并发症的预防和处理方面意义重大。本文通过对不同类型并发症分类研究和护理体会分享,总结麻醉恢复室的护理的特点和重点,为临床护理的进行提供一定参考。