基层医院围术期麻醉手术风险评估与麻醉分级和术后并发症发生率的调查研究

目的 探讨基层医院围术期麻醉手术风险评估与麻醉分级对术后并发症发生的影响。方法 采用回顾性分析研究方法,调查2010年1月～2013年12月期间我院住院手术643台（均为气管内插管全麻的患者）,对比分析ASA及NNIS不同分级患者手术出血量、手术后复苏的平均时间、术后机械通气时间、术后ICU停留时间、并发症及围手术期死亡率;采用Logistic回归分析并得到围手术期死亡的各因素的相对危险度。结果 两种分类方法下,手术出血量、手术后复苏时间、术后机械通气时间、术后ICU停留时间等指标差异无统计学意义（P〉0.05）;心血管系统、呼吸系统等并发症发生率及围手术期死亡率差异有统计学意义（P〈0.05）;创伤、麻醉分级、心功能分级、术中心血管危险事件等均是影响患者死亡的危险因素,其相对危险度RR分别为1.532、1.423、1.440、1.398。结论 提高基层的科研水平及管理水平,对手术风险进行及时有效的评估,提高基层麻醉医生的重视程度,降低手术及麻醉的并发症的发生率是基层医院人员面临的下一步工作的重点。

浅析基层医院麻醉分级及麻醉手术风险评估

手术是目前抢救患者、改善患者生活质量的主要诊治方法,通常为了保证手术的顺利实施,必须要保证术前及术中麻醉的准确性及安全性。围术期患者安全是麻醉面临的最重要问题,对患者做好准确的术前评估,明确麻醉分级,并评估麻醉手术风险,对降低围术期患者危险性,提高麻醉手术安全性起到显著的促进作用。