整体性护理干预在静脉麻醉无痛人流术中的应用效果观察

目的:观察整体性护理干预在静脉麻醉无痛人流术中的应用效果。方法:选取2019年2月-2020年2月在北京市怀柔区妇幼保健院进行静脉麻醉无痛人流术的患者104例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与试验组各52例。对照组给予常规护理干预,试验组给予整体性护理干预,比较不同护理模式下患者的疼痛情况控制率、护理满意度以及并发症总发生率。结果:采用整体性护理的试验组患者对护理的总满意率高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。采用整体性护理的试验组患者疼痛控制率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:给予静脉麻醉无痛人流术的患者整体性护理能够帮助改善患者的疼痛情况,降低患者的术后并发症发生率,提高患者满意度。

优质护理在无痛胃肠镜麻醉患者中的并发症发生情况及应用效果

无痛胃肠镜麻醉患者实施优质护理且对其并发症发生情况及其应用效果展开研究分析。方法 对120例行无痛胃肠镜麻醉患者开展研究,其时间在2023年1-12月,应对其分组,分组方式就是抽签法,分组后一组为对照组,一组为研究组,其人数相同=60例,两组分别使用不同的护理方式,即(对照组)常规护理和(观察组)优质护理,护理方式应用后,其并发症发生率、焦虑抑郁情绪、护理满意度等几方面完成对比分析。结果 对比分析后发现,其并发症发生率比较低(6.67%)组就是研究组,而并发症发生率比较高(25.00%)组就是对照组;同样焦虑抑郁评分的分数低,其属于研究组,而分数高,其属于对照组;护理满意度对比,较高组(91.67%)=研究组,而较低组(66.67%)=对照组,P<0.05。结论 对其使用优质护理,其并发症少,焦虑抑郁等负面情绪减轻,护患关系良好,临床应用时,其效果佳。

麻醉护理一体化护理模式在手术室外无痛胃肠镜麻醉患者中的应用

目的:探讨麻醉护理一体化护理模式在手术室外无痛胃肠镜麻醉患者中的应用方法及效果。方法:选取2022年3月1日~8月31日89例行手术室外无痛胃肠镜麻醉患者为研究对象,依据抽签法分为对照组44例和观察组45例,对照组给予常规护理,观察组在此基础上实施麻醉护理一体化护理模式;比较两组麻醉疗效,干预前后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分,并发症发生率,护理满意度。结果:观察组麻醉优良率、护理满意度高于对照组(P<0.05,P<0.01),并发症发生率低于对照组(P<0.05);干预后,两组SAS、SDS评分低于干预前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.01)。结论:麻醉护理一体化护理模式可改善手术室外无痛胃肠镜麻醉患者的焦虑、抑郁情绪,降低不良反应发生率,提高麻醉安全性和患者满意度。

牙种植手术中局部麻醉黏膜注射位点和个体因素对患者疼痛度的影响

目的探究牙种植手术局部麻醉时口腔黏膜不同位置麻醉注射位点以及个体因素对患者疼痛度的影响。方法非随机选择2023年9月—2024年1月就诊于广西医科大学附属口腔医院行种植手术的300例患者,记录其性别、年龄分段、吸烟、饮酒情况,并根据患者缺牙位置分别统计540个麻醉位点的疼痛值数字评定量表(Numerical Rating Scale,NRS)评分。采用Logistic回归分析比较不同麻醉注射位点以及性别、年龄、吸烟、饮酒情况对患者疼痛度的影响。结果牙种植手术中,不同局部麻醉注射位点患者的疼痛度不同,差异有统计学意义(P均<0.05)。不同年龄分段的患者NRS评分不同,差异有统计学意义(P均<0.05)。女性的NRS评分1.5(1,2)分高于男性,差异有统计学意义(Z=4.189,P<0.05),吸烟者疼痛NRS评分1(1,2)分低于不吸烟者,差异有统计学意义(Z=-2.019,P<0.05),饮酒与否患者疼痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,口腔黏膜麻醉注射位点、性别、年龄、吸烟因素是影响患者疼痛度的独立因素(P均<0.05)。结论种植手术中口腔黏膜不同位点局部麻醉时疼痛感受存在差异,其中下颌后牙区舌侧黏膜和上颌后牙区腭侧黏膜疼痛评分相对更高,同时性别、年龄、吸烟因素也会影响患者局麻时的疼痛感受。

丙泊酚诱导+阿芬太尼静脉泵注维持应用于无痛胃镜麻醉中的有效性及安全性探讨

探讨在无痛胃镜麻醉中应用丙泊酚诱导+阿芬太尼静脉泵注维持的有效性及安全性。选取100例接受无痛胃镜麻醉的患者为研究对象,研究时间为2022年—2023年,采用双盲法进行分组,将实施丙泊酚静脉全身麻醉的患者纳入对照组(n=50),实施丙泊酚诱导+阿芬太尼静脉泵注维持的患者纳入试验组(n=50)。结果显示,试验组患者术中平均动脉压及血氧饱和度均高于对照组(P<0.05);试验组的丙泊酚用量少于对照组,苏醒时间短于对照组(P<0.05);试验组患者的总满意率高于对照组(P<0.05);试验组不良反应总发生率低于对照组(P<0.05)。研究发现,对无痛胃镜患者应用丙泊酚诱导+阿芬太尼静脉泵注维持能够满足无痛胃镜检查对于麻醉的要求,有效控制麻醉药物的用量,缩短患者的苏醒时间,保证患者治疗的安全性,值得应用推广。

环泊酚在门诊无痛胃肠镜麻醉中的应用效果研究

目的:研究环泊酚在门诊无痛胃肠镜麻醉中的应用效果。方法:选取本院2022年8月至2023年3月收治的门诊无痛胃肠镜麻醉患者200例,对照组(100例)和观察组(100例),对照组采用丙泊酚联合舒芬太尼药物麻醉,观察组采用环泊酚联合舒芬太尼药物麻醉,对比两组门诊无痛胃肠镜麻醉患者的麻醉效果、循环系统指标、呼吸系统指标、认知功能评分、不良反应情况。结果:观察组门诊无痛胃肠镜麻醉患者优良率高于对照组,神志消失时间、苏醒时间、意识恢复时间、定向力恢复时间低于对照组,苏醒后30分钟内在苏醒室MMSE量表、MoCA量表认知功能评分高于对照组(P<0.05)。两组门诊无痛胃肠镜麻醉患者麻醉前平均动脉压、心率、呼吸频率、血氧饱和度与对照组无统计学差异(P>0.05);观察组门诊无痛胃肠镜麻醉患者麻醉后2min平均动脉压、心率、呼吸频率、血氧饱和度均高于对照组(P<0.05)。观察组门诊无痛胃肠镜麻醉患者注射痛(0例)、呼吸抑制(1例)、恶心呕吐(3例)、躁动(0例),总发生率与对照组无统计学差异(P<0.05)。结论:环泊酚在门诊无痛胃肠镜麻醉中的应用效果优于丙泊酚,不良反应较少。

瑞芬太尼结合丙泊酚用于无痛胃肠镜麻醉的有效性分析

目的探讨采用瑞芬太尼+丙泊酚药物完成无痛胃肠镜麻醉后获得的临床效果。方法选取2021年6月—2022年1月福建医科大学附属龙岩第一医院接受无痛胃肠镜麻醉的220例患者为研究对象,采用随机数表法分为两组,各110例。参照组接受丙泊酚(1.5~2.0 mg/kg)麻醉,研究组接受瑞芬太尼(0.3~0.5μg/kg)+丙泊酚(1.5~2.0 mg/kg)麻醉,比较两组患者的麻醉优良率、平均胃肠镜检查时间、平均苏醒时间、平均苏醒后离院时间、丙泊酚用量、心率(HR)、平均动脉压(MBP)、不良反应发生率(术后恶心呕吐、术中呼吸抑制、术后眩晕)。结果研究组麻醉优良率(98.18%)高于参照组(89.09%),差异有统计学意义(χ^(2)=7.628,P<0.05);两组平均胃肠镜检查时间、平均苏醒后离院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组平均苏醒时间较参照组更短,丙泊酚用量较参照组更低,差异有统计学意义(P<0.05);两组T0、T1、T2时的MBP和HR比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组术中呼吸抑制发生率(0.91%)、术后眩晕发生率(1.82%)、术后恶心呕吐发生率(2.73%)与参照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论瑞芬太尼+丙泊酚联合应用较丙泊酚单用效果更佳,可显著减少丙泊酚用量,并有效缩短苏醒时间,显著降低术中呼吸抑制发生率,可促进无痛胃肠镜麻醉患者预后提升。

提前心理疏导对无痛麻醉下胃肠镜检查患儿负面情绪、遵医行为的影响

目的探讨提前心理疏导干预方法与无痛麻醉下胃肠镜检查患儿的效果。方法选取2021年5月1日至2022年6月14日无痛麻醉下接受胃肠镜检查患儿120例,简单随机方法将患儿分为观察组与对照组,每组60例。对照组按照常规方法处理,不接受提前心理疏导;观察组按照常规处理方法上接受提前心理疏导。收集患儿检查期间的负面情绪和遵医行为情况,其中负性情绪状态使用CMFS及SAS、SDS量表评估,对比2组患儿的检查配合率、遵医率,比较患儿家长的满意度情况。结果观察组患儿CMFS及SAS、SDS量表得分显著优于对照组(P<0.05);观察组患儿的检查配合率和遵医率略高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患儿家长的满意率显著高于对照组(P<0.05)。结论提前进行心理疏导,对于即将接受有创胃肠镜检查的儿童患者,具有积极作用,可以有效缓解患儿的负性情绪出现,提高患儿配合率和遵医率,受到患儿和家长的认可,值得广泛推广。

STA无痛麻醉仪韧带内注射麻醉在急性牙髓炎患者中的应用效果

目的:探讨STA无痛麻醉仪韧带内注射麻醉在急性牙髓炎(AP)患者中的应用效果。方法:选取2020年1月至2022年1月该院收治的80例AP患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各40例。对照组采取常规卡式注射器注射麻醉,观察组采取STA无痛麻醉仪韧带内注射麻醉,比较两组临床相关指标(疼痛消退时间、炎症消退时间和红肿消退时间)水平、麻醉总有效率、麻醉舒适度(Kuttner面部表情法)评分、操作耐受力(Houpt行为量表)评分和麻醉后不良事件发生率。结果:观察组疼痛消退时间、炎症消退时间和红肿消退时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组麻醉总有效率为97.50%(39/40),高于对照组的80.00%(32/40),差异有统计学意义(P<0.05);观察组Kuttner评分低于对照组,Houpt评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组心动过速、恶心等不良事件发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组大面积颊侧、舌侧软组织麻木发生率为7.50%(3/40),低于对照组的37.50%(15/40),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:STA无痛麻醉仪韧带内注射麻醉应用于AP患者可提高麻醉总有效率和Houpt评分,降低临床相关指标水平、Kuttner评分和不良事件发生率,效果优于常规卡式注射器注射麻醉。

优质护理干预在无痛胃肠镜麻醉患者中的应用

临床上面对无痛胃肠镜麻醉患者来说,研究为他们提供优质护理干预的方法带来的效果。方法 选取医院中无痛胃肠镜麻醉患者100例作为对象进行研究,随机将患者均分为观察组和对照组各50例,其中对照组采用常规护理方法,观察组采用优质护理干预方法。结果 护理工作完成之后,观察组患者的护理效果、抑郁焦虑评分与苏醒时间、血流动力学指标情况明显好于对照组;观察组的不良反应出现率低于对照组(P<0.05)。结论 临床上面对无痛胃肠镜麻醉患者来讲,采用优质护理干预的方法,可以得到比较理想的护理效果,还可以让患者保持良好的心态,缩短患者苏醒时长,让患者更安全。

无痛胃肠镜麻醉的临床应用

无痛胃肠镜麻醉的临床应用。方法 对收入的无痛胃肠镜患者进行对照麻醉干预,随机分为对照组,观察组两组,对比干预结果。结果 较对照组,观察组的麻醉良优率更高且临床综合满意率结果更好;干预后观察组的体征指标改善结果更好且自身的不良反应发生率更低,对比对照组(p<0.05),有统计学意义。结论 无痛胃肠镜麻醉方式可以帮助患者及时检查病症,临床患者的不良反应发生率较低,患者的综合满意率高,麻醉良优率较好,可推广。

布托啡诺同丙泊酚复合对无痛肠镜麻醉患者VAS评分的影响

目的布托啡诺同丙泊酚复合对无痛肠镜麻醉患者VAS评分的影响。方法选择2021年5月—2022年5月济宁市第三人民医院收治的60例需要接受无痛肠镜干预的患者,以抽取法分为研究组和对照组,每组30例。研究组给予布托啡诺复合丙泊酚麻醉方式,对照组给予舒芬太尼复合丙泊酚麻醉方式。对比两组收缩压和舒张压、简易智力状况检查量表评分、视觉模拟疼痛评分法(VAS)评分、血流动力学影响、无痛肠镜检查时间及呼吸抑制等并发症发生情况。结果研究组动脉血压、血氧饱和度和心率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组睫毛反射消失时间、检查后离院时间、麻醉苏醒时间以及药物见效时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组在术后清醒即刻、检查清醒5 min、10 min和15 min的VAS评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组检查清醒后并发症总发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);研究组观察检查完毕后15 min的简易智力状况检查量表与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05);研究组在给药3 min后收缩压和舒张压均明显高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论布托啡诺复合丙泊酚麻醉方式,应用于无痛肠镜麻醉中,可减轻术后疼痛,不会过多地影响血气和心率等相关指标,见效快,并发症较少,值得临床采用。

不同麻醉方案对患者临床应用效果的比较研究

探讨不同麻醉方案对患者临床应用效果的影响。方法 将90名患者随机分为三组,每组30人。①组为规律性无痛麻醉方案;②组为持续全麻醉方案;③组为目标控制输注麻醉方案。结果 经比较,①组在T0到T5的MAP与HR与②组和③组相比无显著性差异;从苏醒时间和拔管时间来看,②组均明显高于①组与③组;同时,②组在躁动、恶心呕吐和呛咳的发生率上都明显高于①组与③组。结论 在进行麻醉方案选择时,规律性无痛麻醉方案和目标控制输注麻醉方案较持续全麻醉方案具有更佳的临床应用效果,能有效减少患者苏醒时间及拔管时间,并降低躁动、恶心呕吐和呛咳等不良反应的发生率。因此,对于提高患者的麻醉效果及手术结果具有积极的推动作用。

无痛麻醉技术在口腔外科临床教学中的应用

无痛麻醉技术(STA)近几年在我国主要口腔医学院校的口腔外科中应用较广,可增加患者就诊的舒适感,降低患者的恐惧心理。我科从2009年起在口腔外科本科临床教学中使用STA技术,得到了临床带教老师、学生及患者的广泛认可。本文就STA应用于本科临床教学的认识及有待改进的问题进行分析及总结。

复方阿替卡因对患儿牙体牙髓病无痛麻醉效果研究

目的分析复方阿替卡因对患儿牙体牙髓病无痛麻醉效果,为临床麻醉提供参考。方法选取治疗牙体牙髓病,需局部麻醉的患儿160例,随机分为观察组和对照组各80例,观察组给予复方阿替卡因局部浸润麻醉,对照组给予利多卡因局部浸润麻醉,分析两组患者麻醉效果。结果观察组麻醉总有效率(97.6%)显著高于对照组(83.7%)(P<0.05),观察组无痛率(80.0%)显著高于对照组(57.5%)(P<0.05),麻醉前后两组患者心率均未出现明显变化(P>0.05)。结论儿童牙体牙髓无痛麻醉中,采用复方阿替卡因麻醉效果显著,能够提高麻醉效果。

笑气吸入镇静和无痛注射麻醉应用于口腔种植的临床研究

目的:探讨笑气清醒镇静和无痛注射麻醉法下实施口腔种植手术的临床效果。方法:将需要种植修复的患者80例随机分为两组,第一组采用常规局麻,第二组采用笑气吸入下无痛注射麻醉。观察种植手术过程中患者血压,心率等临床指标的变化。结果:两组患者在整个过程中的血压及心率变化情况、术前术后的牙科焦虑评分变化、注射局麻时的VAS疼痛评分比较,差异均有显著性,两组均无严重并发症发生。结论:笑气吸入清醒镇静和无痛注射麻醉联合使用具有良好的抗焦虑、止痛和遗忘作用,安全性较大,能够有效降低的种植手术危险性,提高患者对种植修复的认可度。

视听结合分散法结合无痛麻醉仪在乳牙牙髓治疗中的应用

目的观察视听结合分散法结合口腔无痛麻醉仪对儿童牙科牙髓治疗的麻醉效果。方法选取2016年8-12月于四川省人民医院就诊需要局部麻醉下进行乳牙牙髓治疗的儿童共136例,随机分为试验组(n=69)及对照组(n=67)。试验组以视听结合分散法结合无痛麻醉仪对其进行局部麻醉,对照组观看电视结合无痛麻醉仪对其进行局部麻醉。治疗过程中监测患者血压(BP)、心率(HR)及血氧饱和度(SpO2),治疗前后进行改良中文版儿童牙科畏惧调查表(CFSS-DS)评分,治疗后进行Wong Baker笑脸疼痛量表评分。结果在操作过程中,试验组BP、HR、SpO2无明显变化(P>0.05);对照组在接受局部麻醉时,HR明显加快。治疗前后CFSS-DS评分差异无统计学意义(P>0.05),但两组间Wong Baker笑脸疼痛量表评分差异有统计学意义(P<0.05)。结论视听结合分散法结合无痛麻醉仪对乳牙牙髓治疗具有良好效果,无严重不良反应。

自动平稳慢速进针对控制下牙槽神经阻滞麻醉注射性疼痛的效果

目的探讨平稳地控制进针速度缓解下牙槽神经阻滞麻醉注射性疼痛的效果。方法收集140例需要实施下牙槽神经阻滞麻醉的患者并且采用双盲随机法分为7组,分别以自行开发研制的具备同时自动注射以及自动进针的自动注射仪、微机控制局部麻醉给药系统(C-CLADS)以及传统注射法实施麻醉注射。自动麻醉注射仪的进针速度设定为5种类型,分别是:0.10、0.25、0.50、0.75以及1.00 mm/s。比较自动注射仪麻醉的不同进针速度之间以及自动注射仪、C-CLADS、传统注射法之间的注射性疼痛、麻醉效果差异。结果 (1)注射疼痛:自动注射仪0.10 mm/s或0.25 mm/s进行下牙槽神经阻滞麻醉注射所产生的疼痛程度较为轻微,VAS疼痛值测试分别为0.10和0.40;0.50、0.75以及1.00 mm/s的注射疼痛均较为明显,其VAS疼痛值分别为3.50、5.15及5.10。C-CLADS、传统注射法的注射疼痛较为明显,其VAS为0.95、4.52。(2)麻醉效果:自动注射仪以0.10mm/s的进针速度实施麻醉,其麻醉持续时间仅约为90.65 min,自动注射仪的其他进针速度或其他麻醉方法麻醉的麻醉持续时间范围为146.05～150.75 min。自动注射仪以0.10 mm/s或0.25 mm/s的进针速度麻醉以及C-CLADS、传统注射法麻醉所获得的麻醉效果良好,自动注射仪的其他进针速度麻醉,在术中仍然可能存在痛感。结论以自动注射仪实施下牙槽神经阻滞麻醉注射可以精确调控进针速度,以0.25 mm/s慢速进针显著减轻注射性疼痛并取得最佳麻醉效果。

右美托咪定与丙泊酚联合应用于老年患者无痛胃镜麻醉中的临床效果分析

目的研究右美托咪定与丙泊酚联合应用于老年患者无痛胃镜麻醉中的临床效果。方法将我院2015年3月?2016年3月老年无痛胃镜麻醉患者116例随机分为两组,单用组单纯应用丙泊酚进行无痛胃镜麻醉,联用组将右美托咪定与丙泊酚联合应用于无痛胃镜麻醉。比较两组患者的无痛胃镜麻醉不良反应发生率及苏醒时间、定向力恢复时间;比较两组患者胃镜插入咽喉时和胃镜检査时心率水平的差异。结果联用组患者无痛胃镜麻醉不良反应发生率低于单用组(P<0.05);联用组苏醒时间、定向力恢复时间短于单用组(P<0.05);联用组胃镜检査时心率水平均显著低于单用组(P<0.05)。结论右美托咪定与丙泊酚联合应用于老年患者无痛胃镜麻醉的临床效果确切,可有效提高镇痛效果,缩短苏醒时间,促进患者定向力恢复,减少麻醉过程生命体征的波动,减少不良反应的发生,值得临床予以推广。

丙泊酚复合芬太尼用于无痛人流的麻醉效果评价

目的 :探讨丙泊酚复合小剂量芬太尼应用于无痛人流麻醉的效果和安全性。方法 :选择 2 13例自愿选择无痛人流终止妊娠的早孕妇女 ,应用丙泊酚复合小剂量芬太尼作无痛人流麻醉 ,观察麻醉镇痛效果评级、观察诱导前、诱导后 2 min、手术结束HR、R、SPO2 的变化 ,记录注药至睫毛反射消失时间、手术时间、术毕苏醒时间、有否吸氧、有否呕吐、药物总量等情况。结果 :丙泊酚复合小剂量芬太尼应用于无痛人流麻醉镇痛效果优 2 0 8例 ,占 97.6 5 % ;良 5例 ,占 2 .34% ;优良率 10 0 %。差 0例。无效0例。诱导后 HR、R与诱导前比较差异均有统计学意义 (P <0 .0 5 )。其中心率 <6 0次 / min18例 ,呕吐发生率为 0 .4 6 %。结论 :丙泊酚复合小剂量芬太尼应用于无痛人流麻醉效果确切 ,安全可靠。副反应与用药剂量和注射速度有关。