国内外麻醉深度脑电监测设备的现状与发展展望

介绍了国内外麻醉深度脑电监测设备的分类、原理及发展现状,分析了麻醉深度脑电监测设备的应用情况及其优缺点,指出了利用多模态监测技术和人工智能技术、提高患者舒适性和安全性、实现数据共享和跨学科合作等是麻醉深度脑电监测设备未来的发展趋势。

脑电双频谱指数监测靶控输注右美托咪定联合全身麻醉对老年骨折手术患者的应用效果及对麻醉深度影响

目的探讨脑电双频谱指数(BIS)监测靶控输注右美托咪定联合全身麻醉对老年骨折手术患者的应用效果及对麻醉深度影响。方法回顾性选取2018年8月至2023年8月连云港市第二人民医院收治的老年骨折患者70例作为研究对象,按照麻醉方法不同分为对照组(n=20)、观察A组(n=25)和观察B组(n=25)。对照组采取咪达唑仑0.05 mg/kg+舒芬太尼0.5μg/kg+依托咪酯0.3 mg/kg+罗库溴铵0.6 mg/kg进行全身麻醉,观察A组在全身麻醉前增加0.5μg/kg右美托咪定静脉泵注,观察B组在麻醉诱导前采取BIS把控输注右美托咪定,浓度为0.6 mg/mL。比较3组患者麻醉效果,分别在3组患者入室时(T_(1))、切皮时(T_(2))、手术开始后20 min(T_(3))、手术结束即刻(T_(4))的血氧饱和度(SpO_(2))、收缩压、舒张压、心率水平评价麻醉深度情况,比较3组患者丙泊酚用量、术中舒芬太尼用量、苏醒时间、手术时间、术中出血量,最后比较不良反应发生情况。结果观察B组的麻醉效果Ⅰ级患者比例为88.00%,高于观察A组(60.00%)和对照组(40.00%),麻醉效果Ⅲ级患者比例为0,低于观察A组(4.00%)和对照组(25.00%),差异均有统计学意义(P<0.05)。T_(1)和T_(4)时,3组患者SpO_(2)、心率、收缩压、舒张压比较,差异均无统计学意义(P>0.05);T_(2)和T_(3)时,观察B组和观察A组SpO_(2)均高于对照组,心率、收缩压、舒张压均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察B组与观察A组各时间点的舒张压、收缩压、心率及T 1和T 4的SpO_(2)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者手术时间、术中出血量比较,差异均无统计学意义(P>0.05),观察B组患者术中丙泊酚、舒芬太尼用量、苏醒时间分别为(467.25±73.27)mg、(957.25±163.73)μg、(5.82±1.21)min,均明显低(短)于观察A组[(565.25±43.25)mg、(996.35±127.84)μg、(7.85±1.32)min]和对照组[(687.25±68.36)mg、(1126.35±179.26)μg、(10.87±1.36)min],差异均有统计学意义(P<0.05)。观察B组不良反应发生率为4.00%,低于观察A组(24.00%)与对照组(45.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论BIS监测靶控输注右美托咪定联合全身麻醉针对老年骨折手术患者应用效果更优,同时该方法麻醉深度较好,可稳定患者术中生命体征,减少麻醉药物用量,且可降低患者麻醉不良反应发生率,值得临床应用推广。

脑电双频指数监测下腋路臂丛神经阻滞复合全身麻醉在肩关节镜手术中的应用效果

目的:探究脑电双频指数(BIS)监测下腋路臂丛神经阻滞复合全身麻醉在肩关节镜手术中的应用效果。方法:选择2020年1月—2023年1月在宁夏医科大学总医院、吴忠市人民医院进行肩关节镜手术的患者86例,应用随机数字表法将其分为对照组(采用BIS监测下锁骨上入路臂丛神经阻滞复合全身麻醉)及观察组(采用BIS监测下腋路臂丛神经阻滞复合全身麻醉),各43例。对比两组不同时刻[麻醉前(T_(0))、气管插管即刻(T_(1))、切皮时(T_(2))、拔管时(T_(3))]心率(HR)、平均动脉压(MAP)、BIS值;对比两组麻醉苏醒后及术后2、12 h疼痛评分[视觉模拟评分法(VAS)]、肌力评分;对比两组术中舒芬太尼用量;对比两组不良反应发生率。结果:T_(0)时,两组HR、MAP比较,差异均无统计学意义(P>0.05);T_(1)、T_(2)、T_(3)时,观察组HR、MAP均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);T_(0)、T_(1)、T_(2)时,两组BIS比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组T_(3)时BIS高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组麻醉苏醒后及术后6、12 h的VAS评分均低于对照组,肌力评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计意义(P>0.05)。结论:BIS监测下腋路臂丛神经阻滞复合全身麻醉在肩关节镜手术中的麻醉效果显著,可稳定血流动力学,患者术后疼痛程度较轻,对肌力影响较小,安全性较高。

脑电双频指数指导下不同麻醉深度对老年创伤性髋部骨折患者术后谵妄的影响

目的:探讨脑电双频指数(BIS)指导下不同麻醉深度对老年创伤性髋部骨折患者术后谵妄(POD)的影响,并探索最佳麻醉深度。方法:选择拟在全麻下行髋部手术治疗的老年患者75例,分为常规麻醉组(N组,根据生命体征变化调整用药并记录BIS值)、高目标值组(B1组,维持BIS值在51~60)和低目标值组(B2组,维持BIS值在40~50),每组25例。记录麻醉诱导前(T_(0))、切皮(T_(1))、术中(T_(2),自切皮起1 h)、拔管(T_(3))、离室时(T_(4))的平均动脉压(MAP)和心率(HR),入室及术毕时血糖变化情况,术中丙泊酚、瑞芬太尼用量,以及术后苏醒时间、苏醒时Steward评分和离室时间。采用改良Brice调查问卷判断患者术中知晓发生情况。采用谵妄评定量表(CAM-CR)分别于术后24、48、72 h评估各组POD发生率。采用简易精神状态评价量表(MMSE)分别于术后24、72 h评估患者术后认知功能情况。采用视觉模拟评分量表(VAS)于术后8、12、24 h评估患者术后疼痛情况。记录术后恶心呕吐发生情况及术后住院天数。结果:术后24 h,B1组POD发生率低于N组及B2组,MMSE评分高于N组及B2组(均P<0.05)。三组术后48、72 h时POD发生率比较差异无统计意义(均P>0.05)。术后72 h时,MMSE评分B1组最高,B2组次之,N组最低(均P<0.05)。与N组比较,B2组患者术毕血糖水平低(P<0.05)。在T_(0)时点,三组MAP与HR比较差异无统计学意义(均P>0.05)。在T_(1)时点,N组MAP及HR高于B1、B2组(均P<0.05)。在T_(2)时点,B1组MAP最高,N组次之,B2组最低(均P<0.05);N组及B1组HR高于B2组(均P<0.05)。在T_(3)时点,N组及B2组MAP及HR高于B1组(均P<0.05)。在T_(4)时点,三组患者MAP及HR比较差异无统计学意义(均P>0.05)。相较于B1组,N组和B2组丙泊酚用量增加(均P<0.05)。三组瑞芬太尼用量比较差异无统计学意义(P>0.05)。相较于B1组,N组与B2组苏醒时Steward评分降低,苏醒时间和离室时间增加(均P<0.05)。三组均未发生术中知晓。三组术后恶心呕吐及VAS评分比较差异无统计学意义(均P>0.05)。B1组术后住院天数低于N组、B2组(均P<0.05)。结论:术中行BIS监测可减少老年创伤性髋部骨折患者POD发生率,且BIS值维持在51~60为其最佳麻醉深度。

国内医务人员对于脑电监测用于全身麻醉/镇静患者的认知现状调查

目的调查我国1500余家医院部分医务人员对脑电监测用于全身麻醉/镇静患者的认知情况,为进一步使用脑电监测提供决策依据。方法采用自行设计的问卷于2023年11月对我国29个省份1500余家医院医务人员就脑电监测用于全身麻醉/镇静患者的认知和应用情况进行问卷调查,包括5个部分32个条目。结果本次调查共收集到调查问卷3315份,高达97.98%的人员了解脑电监测设备,其中清楚了解者占68.45%。47.17%的医务人员既了解脑电监测设备又知晓其作用原理;90.38%的医务人员认为脑电监测可降低术中知晓的发生率;认为衰弱和脆弱脑功能的患者需进行脑电监测的医务人员占比分别为90.29%和86.61%。不同麻醉药物被认为是首位影响脑电监测的因素,93.48%的医务人员认为其对脑电监测有影响;95.93%的医务人员认为老年患者更应该进行常规脑电监测;95.14%的人员赞成脑电监测复合其他监测可提供更精准的麻醉。结论我国各大医院以麻醉医生为主的医务人员对脑电设备较为了解,并且对脑电设备的作用态度较为积极,但对其作用原理的了解程度还有待提升。大部分麻醉医务人员认同脑电监测对老年患者、合并衰弱和脆弱脑功能的患者有益,但其容易受到麻醉药物等因素的影响。

围术期麻醉深度脑电监测与病人预后的相关性

脑电监测通过对大脑皮层电活动的记录,反应大脑意识状态的变化,广泛应用于术中指导麻醉深度,其对病人预后的影响也得到广泛关注。研究表明,脑电监测指导下的麻醉管理可加速病人术后快速康复,但其与术中知晓、术后神经认知功能障碍及术后死亡等预后结局的关系仍存在争议。本文重点就围术期脑电监测在麻醉领域中的应用以及与病人预后的相关性研究进展做一述评,以期为围术期麻醉深度脑电监测的临床应用提供指导。

小波算法脑电监测下麻醉管理应用于老年全麻患者价值评价

探讨在老年全麻患者中,小波算法脑电监测下的麻醉管理对临床效果的影响。方法 在本研究中,我们回顾性地选择了2022年1月至12月期间在我院接受老年手术的患者共计100例作为研究对象。这些患者被分为试验组和对照组,每组各包含50例患者。对照组采用了常规麻醉管理方法,而研究组则采用了基于小波算法脑电监测的麻醉管理方法。结果 研究组血压偏低和偏高的概率均小于对照组,差异显著(P<0.05);平均动脉压过高的概率也小于对照组,差异显著(P<0.05)。但平均动脉压过低、心输出量过高和过低的情况在两组中均未出现,差异不显著(P>0.05)。通过两组患者使用血管活性药物情况对比,研究这一组样本之内平均总共适用多巴胺量为0mg,而硝酸甘油也为0mg,这与 对照组0、0.3的数据比较,P>0.05;但是,研究这一组样本肾上腺素的总用量达到了2mg,这就高于了对照组0mg的用量,P<0.05。通过两组患者术后不适情况对比,我们发现手术后研究组患者发生恶心呕吐的感觉和对照组相差甚微,P>0.05;但是,在研究组之中发生认知障碍者仅1人,且于手术完成后在医院住院的时长为6.23±2.89天,这两个数据都比对照组低很多,差异也很大(P<0.05)。 结论 使用小波算法进行脑电监测的麻醉管理可能会提高老年全麻患者术后恢复的质量。

脑电双频指数麻醉深度监测系统的工作原理及常见故障处理

分析脑电双频指数(BIS)麻醉深度监测系统的结构组成和工作原理,分别阐述传感器电极、信号采集器、处理主机和显示器的结构和功能特点,通过信号检测、干扰噪声、校准处理等典型故障的原因分析和排查处理,形成故障识别规范、排查内容全面、电路部件检测准确的故障处理方法,以提高临床手术患者麻醉深度的监测质量。

多参数脑电监测对老年患者下腹部腹腔镜手术中脑电爆发抑制和术后谵妄的影响

目的探讨多参数脑电监测对老年患者下腹部腹腔镜手术中脑电爆发抑制(BS)和术后谵妄(POD)的影响。方法选择行下腹部手术老年患者100例,男48例,女52例,年龄65~85岁,BMI 18.5~28.0 kg/m^(2),ASAⅡ或Ⅲ级,采用随机数字表法将患者分为两组:多参数组和单参数组,每组50例。多参数组采用患者状态指数(PSI)、谱缘频率(SEF)、爆发抑制率(BSR)以及密度谱阵列(DSA)的多参数脑电监测指导麻醉深度管理;单参数组采用PSI单参数指导麻醉深度管理。计算基于MAP的低血压阈值下总面积(AUT MAP)。记录术中麻醉药用量和血管活性药使用情况、麻醉时间、拔管时间、PACU停留时间、术后住院时间。记录麻醉诱导前、麻醉诱导后5 min、切皮后5、30、60 min和手术结束时的HR、MAP、PSI和SEF。记录术中BS发生率、BS持续时间以及BSR最大值。记录术后1、2、3 d的POD发生情况。结果两组AUT MAP值差异无统计学意义。与单参数组比较,多参数组丙泊酚和瑞芬太尼用量明显减少(P<0.05),拔管时间、PACU停留时间、术后住院时间明显缩短(P<0.05),切皮后5、30、60 min和手术结束时PSI明显升高(P<0.05),麻醉诱导后5 min、切皮后5、30、60 min和手术结束时SEF明显升高(P<0.05)。与单参数组比较,多参数组BS发生率明显降低,BS持续时间明显缩短,BSR最大值明显减小,术后1 d的POD发生率明显降低(P<0.05)。结论多参数脑电监测指导下麻醉管理可以抑制老年患者下腹部手术中脑电BS的发生,减轻脑电BS的程度,降低POD的发生率。

超声引导不同入路的臂丛神经阻滞联合脑电双频指数监测对肩关节镜下患者的麻醉效果分析

目的 探讨超声引导不同入路的臂丛神经阻滞联合脑电双频指数(BIS)监测对肩关节镜下患者的麻醉效果。方法 前瞻性选取2020年1月至2022年7月来亳州市人民医院行肩关节镜手术的患者90例,按照随机数字表法将患者分为对照组与观察组,每组各45例。对照组患者行BIS监测下锁骨上入路臂丛神经阻滞复合全身麻醉,观察组行BIS监测下腋路臂丛神经阻滞复合全身麻醉。比较两组患者手术室时(T0)、气管插管即刻(T1)、切皮时(T2)、拔管(T3)的心率、平均动脉压水平;比较两组患者术中的七氟烷及舒芬太尼用量;比较两组患者在麻醉后恢复室中、术后6 h、12 h的疼痛评分和肌力评分;观察两组患者麻醉后的不良反应发生情况。结果 两组在T0、T3点的心率、平均动脉压比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组在T1、T2点的心率为(78.10±10.23)、(71.34±8.78)次/min,平均动脉压为(100.09±8.78)、(95.23±7.89) mmHg,均明显较对照组[(82.78±9.89)、(78.99±10.23)次/min和(110.45±9.23)、(104.45±10.55) mmHg]低,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组术中的七氟烷及舒芬太尼用量为(25.31±3.21) mL、(14.09±2.12)μg,明显较对照组[(34.09±5.45)mL、(26.78±4.34)μg]低,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组在麻醉后恢复室中、术后6 h、12 h的疼痛评分为(3.10±0.78)、(2.45±0.56)、(1.67±0.34)分,明显较对照组[(5.56±1.23)、(4.67±1.03)、(3.89±1.20)分]低,肌力评分为(4.38±0.98)、(4.56±1.02)、(4.78±1.23)分,明显较对照组[(3.09±0.67)、(3.45±0.99)、(3.89±1.09)分]高,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组的不良反应发生率为2.22%,较对照组(13.33%)低,但组间对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论 与超声引导下锁骨上入路臂丛神经阻滞相比,超声引导腋路臂丛神经阻滞联合BIS监测下肩关节镜下患者的血流动力学平稳,应激反应小,术后疼痛程度轻,对患者的肌力影响小,应用安全。

脑电双频指数监测老年患者全凭静脉麻醉深度对麻醉药物用量和术后谵妄的影响

目的探讨脑电双频指数(BIS)监测老年患者全凭静脉麻醉深度对麻醉药物用量和术后谵妄的影响。方法选取2019年2月至2020年10月本院收治的70例接受全凭静脉麻醉老年患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组35例。对照组根据麻醉师经验调整麻醉速度,观察组采用BIS监测麻醉深度,比较两组麻醉药物用量、拔管时间、苏醒时间、术后并发症和术后谵妄发生情况。结果观察组术中丙泊酚用量、瑞芬太尼用量均明显少于对照组,拔管时间、苏醒时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生率为34.29%,显著低于对照组的71.43%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后谵妄发生率为8.57%,低于对照组的28.57%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论BIS监测老年患者全凭静脉麻醉深度可减少麻醉药物用量,降低并发症和术后谵妄的发生风险。

脑电双频指数与听觉诱发电位指数监测诱导期麻醉深度的比较

目的 比较丙泊酚或复合芬太尼行麻醉诱导时 ,脑电双频指数 (BIS)与听觉诱发电位指数 (AAI)监测意识变化的敏感性。方法 4 0例病人随机均分为丙泊酚组 (P组 )组和丙泊酚加芬太尼组 (PF组 )。麻醉诱导均用丙泊酚 30mg·kg 1·h 1的速率泵注 ,PF组于丙泊酚静注 2min前给予芬太尼 2 μg/kg。记录意识消失时BIS和AAI值、意识消失时间和丙泊酚用量 ,并测定血浆丙泊酚浓度。结果 PF组病人意识消失时间、丙泊酚用量和血浆丙泊酚浓度均较P组低 (P <0 0 1)。意识消失时PF组BIS值高于P组 (P <0 0 1) ;而两组AAI却无显著性差异 (P >0 0 5 )。结论 丙泊酚麻醉诱导时 ,无论是否合用芬太尼 ,AAI均可较好地反映意识的转换 ;而BIS则会因药物组合的不同而出现变化。结果提示 。

国产麻醉深度监测仪和脑电双频指数监测仪在腹腔镜手术中的一致性分析

目的比较国产麻醉深度监测(Ai,ConView YY-105型)和脑电双频指数(bispectral index,BIS)监测在腹腔镜手术中的一致性。方法择期腹腔镜手术25例,男9例,女16例,年龄20~50岁,ASAⅠ或Ⅱ级,每例患者均同时监测Ai指数和BIS指数,常规麻醉诱导插管,术中以静-吸复合麻醉维持。记录诱导前、插管成功即刻、插管后5min、气腹完成即刻、拔管前即刻、拔管后5min的BIS指数和Ai指数,采用Bland-Altman一致性分析两个指数。结果 Bland-Altman一致性分析结果显示,仅插管完成即刻Ai指数和BIS值差值均数差异较大为-17.3,其余时点仅1例(4%)在一致性范围外。结论国产麻醉深度监测仪和BIS监测一致性较好,均能客观反映患者实时麻醉深度。

脑电双频指数和麻醉深度指数用于全麻术中镇静深度的监测

目的探讨脑电双频指数(BIS)和麻醉深度指数(CSI)应用于全麻手术中镇静深度监测的相关性。方法88例拟在丙泊酚与雷米芬太尼全麻气管插管下行择期手术的患者,按照雷米芬太尼靶浓度随机均分为四组:R1组(生理盐水)、R2、R3、R4组分别为1.5、3.0、4.5ng/ml雷米芬太尼。结果四组患者随着OAA/S评分的降低,BIS、CSI均逐渐降低(P<0.05);相同OAA/S评分下,R2～R4组的BIS、CSI高于R1组(P<0.05)。Spearman等级相关分析结果表明:BIS或CSI与OAA/S评分均明显相关,但各组间相关系数的差异无统计学意义。R2～R4组患者在睫毛反射消失及强直刺激反应消失时的CSI、BIS均高于R1组。结论CSI与BIS相似,能较好地反映全麻手术患者镇静深度的变化;两者的变化均尚受到血浆镇痛药物浓度改变的影响,与OAA/S评分相关性一致。

脑电双频谱指数和心率变异指数联合用于监测腹腔镜胆囊切除术患者麻醉深度的临床观察

目的采用脑电双频谱指数（BIS）和心率变异指数（HRVI）联合监测腹腔镜胆囊切除术患者的麻醉深度,观察手术患者中枢神经系统的抑制程度及植物神经系统对外科手术等伤害刺激的反应性,更加合理地评价腹腔镜胆囊切除术患者的麻醉深度。方法选择ASAⅠ~Ⅱ级,全麻下择期腹腔镜胆囊切除手术患者80例,依麻醉深度检测手段的不同随机分为4组：对照组（组Ⅰ）、BIS监测组（组Ⅱ）、HRVI监测组（组Ⅲ）、BIS和HRVI联合监测组（组Ⅳ）,维持BIS值40~50,HRVI值30~40。结果麻醉期间组Ⅳ丙泊酚的使用量显著低于组Ⅰ、组Ⅱ和组Ⅲ;组Ⅲ、组Ⅳ瑞芬太尼的使用量显著高于组Ⅰ和组Ⅱ;组Ⅳ苏醒时间显著短于组Ⅰ、组Ⅱ和组Ⅲ;拔管后患者烦躁例数组Ⅲ、组Ⅳ显著低于组Ⅰ和组Ⅱ。4组患者术后均未发生术中知晓。结论采用BIS和HRVI联合监测腹腔镜胆囊切除手术患者的麻醉深度,可以较为准确地反映手术患者中枢神经系统的抑制程度及植物神经系统对外科手术等伤害刺激的反应性,可更加合理地评价麻醉深度。

心率变异性分析指标与脑电双频指数在麻醉深度监测中的相关性研究

目的探讨全身麻醉深度监测中反映迷走神经活动性的心率变异性(HRV)分析指标和脑电双频指数(BIS)的变化及相关性。方法择期行经鼻蝶入路垂体瘤切除手术的患者35例,ASAⅠ或Ⅱ级,测定麻醉诱导前(T0)、诱导插管(T1)、术中(T2)、停药后(T3)各5min的HR、MAP、BIS、相邻RR间期差的均方根(RMSSD)、高频(HF)和散点图短轴(SD1)变化。结果 T1时HR明显快于、MAP明显高于T0时(P<0.05或P<0.01);T2时HR明显慢于、MAP明显低于T0时(P<0.01);T3时HR明显快于、MAP明显高于T2时(P<0.01)。T1～T3时RMSSD、HF、SD1和BIS明显低于T0时,且T2时降低更为明显,而T3时明显高于T2时(P<0.01)。结论反映迷走神经活动性的HRV指标RMSSD、HF、SD1与BIS在监测麻醉深度时有一定的相关性。

Narcotrend和脑电双频指数用于异丙酚靶控输注麻醉深度监测的准确性比较

目的比较Narcotrend(NT)和脑电双频指数(BIS)应用于异丙酚靶控输注(TCI)在无痛胃镜检查麻醉深度监测的准确性。方法选择90例接受无痛胃镜检查的患者,随机分为3组:对照组(常规给药组)、NT组(NT麻醉深度监测组)和BIS组(BIS麻醉深度监测组),每组各30例。3组患者均给予异丙酚TCI,并根据血流动力学参数、BIS值及NT值调整异丙酚的浓度。观察3组患者异丙酚总量、复苏时间、定向力恢复时间、生命体征及不良反应,并进行比较。结果 NT组和BIS组异丙酚总量、复苏时间、定向力恢复水平与对照组相比,均显著降低,且差异有统计学意义(P<0.05),NT组患者定向力恢复时间较BIS组降低,且差异有统计学意义(P<0.05)。3组患者平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO_2)数值平稳,经麻醉后恢复到给药前水平。NT组和BIS组呼吸抑制、呛咳、体动和心动过速的发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论 NT和BIS应用于异丙酚TCI在无痛胃镜检查中均可达到合理的麻醉深度,NT组患者定向力恢复水平优于BIS组。

不同诱导方法对脑电双频指数监测婴儿唇腭裂手术麻醉深度的影响

目的分别应用肌注氯胺酮和吸入七氟醚对行唇腭裂修复术的婴儿诱导,以观察脑电双频指数(BIS)监测婴儿麻醉深度的可行性及准确性。方法选择30例择期行唇腭裂手术的婴儿患者,随机分为氯胺酮组和七氟醚组,每组15例。氯胺酮组肌注氯胺酮8 mg/kg对患儿进行诱导、七氟醚组面罩吸入七氟醚+纯氧5 L/min对患儿进行诱导,每名患儿监测BIS值变化,分别记录其入室基础值、诱导开始、意识消失、刺痛反应消失、不同吸入浓度(七氟醚组)、手术开始、手术结束、意识恢复等时间点的BIS数值。结果两组患儿基本情况无明显差异,BIS基础值无差异但数值偏低。而诱导开始至患儿意识消失时,氯胺酮组BIS值均显著高于七氟醚组(P<0.05)。七氟醚组BIS与MAC值线性相关关系显著优于氯胺酮组。术毕患儿意识恢复时BIS值均显著高于意识消失时(P<0.05)。结论应用BIS监测婴儿唇腭裂手术的麻醉深度具有可行性,但麻醉深度分级应作相应调整。BIS监测七氟醚诱导准确性好于氯胺酮诱导。