全髋关节置换术58例临床麻醉特点分析

目的探讨分析全髋关节置换术的临床麻醉处理的特点。方法选择于2011年10月至2012年7月在我院骨科进行全髋关节置换术的老年患者58例,随机分成对照组和观察组各29例,对照组患者在手术过程实施全麻的麻醉方式,观察组患者在手术过程中实施硬膜外麻醉的方式,然后回顾性分析两组患者的临床资料。结果观察组患者在血压稳定、心率速度、并发症发生率方面显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论全髋关节置换术选择全麻的麻醉方式科学、可靠,稳定患者血压以及心率从而避免心血管风险事件的发生,同时并发症发生率低,具有临床推广价值。

高原地区法洛四联症心内直视手术的麻醉特点

目的探讨高原地区法洛四联症心内直视手术的麻醉特点。方法对高原地区89例法洛四联症心内直视手术的麻醉进行回顾性分析。结果本组病例麻醉过程均顺利,麻醉时间143～271 min,平均(167.23±33.36)min。7例肌注氯胺酮、东莨菪碱时因哭闹、挣扎导致缺氧危象,约占7.87%。所有患者麻醉后均有不同程度的血压下降,诱导后收缩压下降至20%以下的23例,约占25.84%。56例血红蛋白大于180 g/L,占62.92%,采用等容血液稀释,改变血液粘稠度。15例在建立体外循环时出现右室流出道痉挛,占16.85%。开放升主动脉后心脏自动复跳63例,26例经电击后复跳,其中电击1次者19例,电击2次者5例,电击3次者2例。所有患者主动脉开放后均微泵注入多巴胺和多巴酚丁胺2∶1混合液,维持血压稳定,其中25例加用硝普钠,13例加用异丙肾上腺素,5例加用肾上腺素,3例加用去甲肾上腺素。77例术后1～6 h清醒拔管,12例6～12 h清醒拔管。3例死于术后低心排综合征,1例死于鱼精蛋白过敏,1例死于急性心律失常,无一例麻醉死亡。结论高原地区法洛四联症心内直视手术的麻醉特点是:防止缺氧危象是围术期处理的重点;维持血液动力学的稳定和肺-体循环血管阻力(PVR/SVR)平衡,防止右向左分流是围术期处理的关键;急性等容稀释防止高粘综合征是高原最常用的方法。

高原地区心内直视手术的麻醉特点

目的:探讨高原地区心内直视手术的麻醉特点。方法:分析在高原实施689例心内直视手术麻醉过程中的注意事项。结果:本组病例麻醉过程均顺利,麻醉时间48～323min,平均(103.42±36.27)min。所有病人主动脉开放后,心脏自动复跳536例,电击1次复跳102例,电击2次复跳27例;电击2次复跳不成功者给2%利多卡因50～100mg,细颤转变为粗颤后电击复跳者24例。669例术后1～6h内清醒拔管,7例6～12h内拔管,3例瓣膜置换术于第2d拔管。死于鱼精蛋白过敏和急性心律失常各1例,8例死于术后低心排综合征;其余病人术后早期均生存,无麻醉死亡。结论:高原地区心内直视手术麻醉的特点是:诱导前应充分面罩吸入纯氧提高血氧饱和度;气管插管宜选择经口腔插管;控制呼吸时宜高氧流量;麻醉诱导期血压波动大,用药量小,麻醉维持期持续用药优于间断用药;代谢性酸中毒较平原地区难以纠正,所需时间长;围术期必须合理使用降低肺动脉高压的药物;术后宜早期拔管。

全髋关节置换术62例临床麻醉特点观察

目的对临床62例全髋关节置换术的麻醉特点进行观察。方法选取我院骨科2012年3月到2013年3月为老年患者施行的全髋关节置换术62例,随机分为观察组和对照组。观察组针对术中患者采用硬膜外麻醉方式进行手术;对照组针对术中患者的麻醉方式则选用全麻方式进行手术,将两组患者的临床资料进行对比。结果观察组患者的并发症发生率、血压稳定和心率速度等方面明显优于对照组,将两组数值进行比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论全麻作为全髋关节置换术中所选取的一种科学、有效的麻醉方式,可以使患者的血压以及心率保持平稳状态,降低了心血管风险事件的发生率,并且可以对术后并发症进行有效的控制,推荐临床使用。

人工关节置换术的麻醉特点及其并发症分析

实施人工关节置换术能够选择的麻醉方法有很多种,具体可分为硬膜外麻醉、硬-腰联合麻醉以及全身麻醉等方法,选择何种麻醉方法需要根据患者的具体情况而定,实施关节置换术后会引起多种并发症,一些非常严重,通过对易发因素、并发症病因、预防及处理措施进行充分了解,能够有效降低并发症发生率。准确评估患者的耐受程度,积极预防麻醉后并发症出现,降低并发症的出现,提升手术成功的几率。

全髋关节置换术62例老年患者麻醉特点分析

目的：探讨行全髋关节置换术62例老年患者在临床手术中的麻醉特点.方法：从2012年6月至2013年6月,由于骨折或者骨头坏死症状而来医院中做全髋关节置换术患者62例,其中男性41例,女性20例,年龄50～84岁,平均（65.76±6.95）岁.患者年龄较大,机体的各项功能欠佳,伴有冠心病、心律不齐、心肌梗死、血压高、糖尿病等疾病.在临床手术中使用腰硬联合型的麻醉.结果：镇痛效果、麻醉效果、肌松效果等都很好59例;镇痛、麻醉、肌松效果等都较好3例.结论：合理的麻醉方式与高效的麻醉措施能让患者在手术临床中不觉疼痛,麻醉所具有的无痛性、安全性等特点,能让手术“一帆风顺”,进而提高手术的安全度.因此在对老年人做全髋关节置换术时,应注意对麻醉方式的选择.

输尿管中上段结石气压弹道碎石麻醉特点分析

目的探讨输尿管中上段结石气压弹道碎石的麻醉特点。方法随机选取我院2010年3月—2013年8月期间收治的确诊为输尿管中上段结石的患者60例,将其随机平均分配试验组和对照组,所有患者均采用气压弹道碎石法进行治疗,其中试验组患者行硬膜外麻醉,对照组患者行腰硬联合麻醉,对比两组患者的临床麻醉效果。结果两组患者麻醉效果相当,其中试验组患者的麻醉起效时间(5.59±1.25)min及固定时间(15.44±3.03)min明显长于对照组患者(2.32±0.43)min,(6.09±1.37)min,麻醉前后生命体征变化幅度、不良反应发生率明显小于对照组患者,差异具有显著性(P<0.05)。结论选取腰硬联合麻醉和硬膜外麻醉均能对输尿管中上段结石气压弹道碎石术患者起到较好的麻醉效果,两种麻醉方式在麻醉平面、麻醉起效时间等方面各有优势,临床应用时应根据患者的具体情况选取合适的麻醉方案。

120例全髋关节置换术患者临床麻醉特点分析

目的:探究120例全髋关节置换术患者临床麻醉特点。方法选择我院在2015年12月~2016年12月进行全髋关节置换术的患者资料120例作为此次试验的探究对象,将这120例患者平均分为两组,每组人数均为60例,并分别命名为观察组与对照组。对对照组患者给予全身麻醉的形式,而观察组患者则给予硬膜外麻醉的方式进行治疗。观察两组患者的麻醉效果,记录有关数据,以便结果分析。结果对两组患者术前的平均动脉血压和心率进行比较,两组无明显的数据差异。而在手术过程当中,对照组患者的动脉血压和心率出现明显的波动,观察组的两项指标波动相对较小。而手术结束之后,两组患者的动脉血压和心率情况相较于手术之前均无明显差异。然而手术之后比较两组患者的并发症发生概率,显示出对照组的概率为6.7%,远远高于观察组的1.7%。结论对全髋关节置换术患者采取硬膜外麻醉的形式,能够有效的控制患者的并发症情况,且对患者在手术过程当中的血压和心率控制更为有效,建议临床上广泛采用这种方式对患者进行麻醉。

48例全髋关节置换术的临床麻醉特点与方法分析

针对48例全髋关节置换术的临床麻醉特点与方法进行分析研究。方法:选择2019年2月~2021年2月期间医院收治的48例全髋关节置换术患者,作为本次的研究对象,将患者分为对照组和观察组,对照组患者实施全麻,观察组患者实施硬膜外麻醉,针对两组患者的平均动脉压、心率、并发症等进行分析。结果:在本次研究中,观察组的平均动脉压、心率与对照组比较,P<0.05,具有统计学意义。观察组患者的并发症发生率为4.17%,对照组的为29.17%,P<0.05,具有统计学意义。结论:针对全髋关节置换术患者,采用硬膜外麻醉,起效快,患者的血流动力学相对稳定,并发症也少,麻醉效果好,值得推广实施。