乳腺癌患者手术麻醉苏醒后24 h支持性照护需求预测模型的构建

目的探讨影响乳腺癌患者手术麻醉苏醒后24 h支持性照护需求独立影响因素并建立预测模型。方法选取2020年10月-2021年2月在我院乳腺科行乳腺癌手术治疗的363例患者为研究对象,将其支持性照护需求情况分为“无/低需求”组(n=72)和“中/高需求”组(n=291),比较2组影响因素并建立预测模型,采用ROC曲线验证预测模型的预测效能。结果经单因素及多因素分析发现,主要照顾者、新辅助化疗次数、家庭亲密度和适应性、安德森症状评估及麻醉恢复质量是乳腺癌患者手术麻醉苏醒后24 h中/高支持性照护需求的独立影响因素。预测模型为P=0.886,ROC曲线下面积为0.871,约登指数为0.699,灵敏度为0.753,特异性为0.847。模型验证正确率为93.65%,提示其预测效果较好。结论本预测模型效果良好,为医护人员对患者实施支持性照护服务提供理论参考。

小剂量丙泊酚或氯胺酮对小儿扁桃体切除术麻醉苏醒后咳嗽的影响

目的:观察小剂量丙泊酚或氯胺酮对小儿扁桃体切除术麻醉后咳嗽的影响。方法:选择择期行扁桃体切除术小儿90例,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为丙泊酚组(P组),氯胺酮组(K组),各45例。2组患儿于手术结束后分别给予静脉注射小剂量丙泊酚(0.5 mg/kg)和小剂量氯胺酮(0.5 mg/kg),待患儿手术结束入监护室记录拔管后各时间段T0(拔管时)~T1(拔管后5min)、T1~T2(拔管后10 min)、T2~T3(拔管后15 min)、T3~T4(拔管后20 min)、T4~T5(拔管后25 min)、T5~T6(拔管后30 min)咳嗽的发生率。分别于术后10、20、30、60 min以及2、4、8 h时间点记录术后疼痛评分,并记录患儿术后恶心呕吐的发生率。结果:P组各时间段咳嗽发生率均低于K组,术后10、20、30、60 min时间点疼痛评分均高于K组,术后恶心呕吐发生率低于K组,差异均有统计学意义(P<0.05~P<0.01)。结论:对于进行扁桃体切除术的儿童,在麻醉结束后静脉注射0.5 mg/kg的低剂量丙泊酚较注射0.5 mg/kg的低剂量氯胺酮能更有效地降低麻醉后咳嗽、恶心呕吐的发生率,但镇痛效果不如氯胺酮。

Riker镇静躁动评分对脑出血患者麻醉苏醒后躁动的影响

目的探讨Riker镇静躁动评分对脑出血患者麻醉苏醒后躁动及认知功能的影响。方法将68例脑出血外科手术患者按随机数字表分为观察组及对照组,各34例。对照组给予常规性护理,观察组应用Riker镇静躁动评分进行护理,比较2组患者术后躁动、皮肤损伤、非计划性拔管、再出血等并发症发生情况。结果观察组患者躁动、皮肤损伤、非计划性拔管、再出血发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论 Riker镇静躁动评分系统评估干预脑出血术后患者能有效降低患者躁动及意外事件发生率,提高患者满意度。

针对性麻醉护理对甲状腺癌患者手术麻醉苏醒后躁动程度的影响

目的研究针对性麻醉护理对甲状腺癌患者手术麻醉苏醒后躁动程度的影响。方法方便选取该院2017年5月-2019年5月期间收治的120例甲状腺癌患者作为该次研究的对象,按照手术的先后顺序分为两组:试验组和常规组(各60例)。常规组行手术室常规护理,试验组在常规护理的基础上加用针对性麻醉护理,对比两组患者苏醒期的躁动发生情况、心率、血压的变化。结果试验组患者的躁动发生率21.67%显著低于常规组38.33%(χ^2=3.968,P=0.046);两组患者的心率、血压在针对性麻醉护理前差异无统计学意义(P>0.05),实施针对性麻醉护理后试验组的苏醒期心率(80.34±5.41)次/min、苏醒期收缩压(143.35±6.45)mmHg、苏醒期舒张压(86.21±6.75)mmHg均低于常规组(t=5.436,P=0.000;t=5.331,P=0.000;t=2.689,P=0.008)。结论对外科手术甲状腺癌患者实施针对性麻醉护理,能够降低患者苏醒期的躁动程度,还可以降低患者苏醒期的心率和血压。

极低剂量右美托咪定对老年患者全身麻醉苏醒期呛咳的影响

目的探讨极低剂量右美托咪定对老年患者颈动脉支架置入术(CAS)全身麻醉苏醒期呛咳的影响。方法选择择期行CAS的无症状单侧重度颈动脉狭窄老年患者111例,男75例,女36例,年龄≥65岁,BMI 18~32 kg/m^(2),ASAⅡ或Ⅲ级。采用随机数字表法将患者分为两组:右美托咪定组(D组,n=55)和对照组(C组,n=56)。D组于麻醉诱导前给予右美托咪定0.2~0.5μg/kg,麻醉诱导后至手术结束前30 min静脉输注极低剂量右美托咪定0.1~0.2μg·kg^(-1)·h^(-1);C组不给予右美托咪定。两组麻醉方案及术中用药方案相同。记录麻醉诱导前15 min(T_(0))、麻醉诱导后5 min(T_(1))、支架置入前5 min(T_(2))、支架置入后5 min(T_(3))、气管拔管后5 min(T_(4))的MAP和HR。记录术中丙泊酚和瑞芬太尼用量、麻醉苏醒期呛咳、躁动、呼吸抑制(SpO_(2)<90%)、拔管时间以及术后穿刺处感染、术后24 h VAS疼痛评分、术后恶心呕吐的发生情况。结果与C组比较,D组T_(1)、T_(2)时MAP明显升高,T_(3)、T_(4)时MAP明显降低,T_(1)、T_(3)、T_(4)时HR明显减慢(P<0.05),术中丙泊酚和瑞芬太尼用量明显减少(P<0.05),麻醉苏醒期呛咳、躁动发生率明显降低(P<0.05)。两组呼吸抑制发生率、拔管时间、术后24 h VAS疼痛评分以及术后恶心呕吐发生率差异无统计学意义,两组均未发生术后穿刺处感染。结论极低剂量右美托咪定可有效维持术中血流动力学稳定性,降低麻醉苏醒期呛咳、躁动发生率,且不增加术后不良反应,提高全身麻醉苏醒质量。

术前焦虑对肝癌患者麻醉苏醒与术后恢复的影响

目的探讨术前焦虑对肝脏肿瘤切除手术患者术后苏醒和短期预后的影响。方法选择行择期开腹肝癌切除术的患者96例,美国麻醉师协会(ASA)Ⅰ—Ⅱ级,据汉密尔顿焦虑量表(HAMA)将患者分为对照组41例(HAMA<7分)和焦虑组55例(HAMA≥7分)。记录患者入手术室心率(HR)、平均动脉压(MAP)、手术时间、术中出血量、术中补液量、术中瑞芬太尼消耗量;记录苏醒时间,拔管时间,苏醒期躁动(EA)评分,拔出气管导管后5 min(T_(1)),术后6 h(T_(2))、12 h(T_(3))、24 h(T_(4))、48 h(T_(5))静息及活动疼痛视觉模拟(VAS)评分,以及患者自控静脉镇痛(PCIA)累计有效按压次数、镇痛药物补救情况、术后胃肠道反应情况、术后排气时间、术后5 d血清丙氨酸转氨酶(ALT)与天冬氨酸转氨酶(AST)值和术后住院天数。结果与对照组相比,焦虑组入手术室HR和MAP增高,苏醒时间、拔管时间延长;术中瑞芬太尼消耗量,EA评分,T_(1)、T_(2)、T_(3)静息及活动VAS评分,T_(4)活动VAS评分,PCIA按压次数,镇痛药物补救次数均增加,术后胃肠道反应的发生率升高,术后下床时间、排气时间、进食时间和术后住院天数延长(P<0.05)。结论术前焦虑不利于肝脏肿瘤切除术患者麻醉苏醒和短期预后。

术前体验式护理联合麻醉苏醒护理对HoLEP全麻苏醒期躁动患者的影响

目的:探讨术前体验式护理联合麻醉苏醒护理对经尿道前列腺钬激光剜除术(HoLEP)患者全麻苏醒期躁动患者的影响。方法:选取2021年4月1日~2022年4月30日确诊为良性前列腺增生(BPH)需行HoLEP治疗的96例患者随机分为对照组和实验组各48例,对照组采用传统常规护理方法,实验组实施术前体验式护理联合麻醉苏醒护理。比较两组全麻苏醒期心率和血压、躁动情况及心理状态。结果:实验组全麻苏醒期心率、血压优于对照组(P<0.01);实验组全麻苏醒期躁动发生率低于对照组(P<0.05);护理后,实验组焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分均低于对照组(P<0.01)。结论:术前体验式护理联合麻醉苏醒护理应用于HoLEP患者,能够降低患者全麻苏醒期躁动发生率,有效缓解交感神经兴奋引起的应激反应,改善患者焦虑、抑郁情绪。

人文关怀结合标准化苏醒护理在新生儿麻醉苏醒期中的应用

目的:探讨人文关怀结合标准化苏醒护理在新生儿麻醉苏醒期中的应用效果。方法:选取2022年1月1日~2023年5月31日舒适化医疗管理中心接受七氟烷吸入麻醉并检查完成的160例患儿作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和研究组各80例,对照组采用标准化苏醒护理,研究组采用人文关怀结合标准化苏醒护理;比较两组在麻醉复苏室时间、躁动时间、Aldrete评分情况、首次Aldrete评分>9分的例数、复苏室不良事件发生情况。结果:研究组在麻醉复苏室时间、躁动时间短于对照组(P<0.01);研究组Aldrete中各指标评分均高于对照组(P<0.01),且评分>9分的患儿例数多于对照组(P<0.01);研究组呼吸抑制、血氧饱和度低、呕吐、躁动发生率低于对照组(P<0.05)。结论:人文关怀结合标准化苏醒护理可为新生儿提供更全面、个性化和温暖的护理服务,缩短在麻醉复苏室时间及躁动时间,降低并发症发生率,帮助新生儿更好地度过麻醉苏醒期。

手术室预见性护理对妇科腹腔镜手术麻醉患者麻醉苏醒期躁动的干预价值分析

目的分析手术室预见性护理对妇科腹腔镜手术麻醉患者麻醉苏醒期躁动的干预价值。方法选取60例腹腔镜手术麻醉患者,根据随机数字表法分为两组,每组30例。对照组采用常规护理,观察组采用手术室预见性护理,比较两组护理效果。结果观察组麻醉苏醒期躁动发生率低于对照组(P<0.05)。观察组患者苏醒期的平均动脉压(MAP)、心率(HR)水平明显低于对照组(P<0.05)。结论积极开展手术室预见性护理,可有效预防妇科腹腔镜手术麻醉患者在麻醉期发生躁动,对维持心率及血压平稳具有重要意义。

基于ERAS理念的麻醉苏醒期管理联合术中主动保温干预应用于老年股骨粗隆间骨折病人的效果

目的:探讨基于快速康复外科(ERAS)理念的麻醉苏醒期管理联合术中主动保温干预应用于老年股骨粗隆间骨折病人的效果。方法:将医院2020年11月—2022年11月136例老年股骨粗隆间骨折病人纳入研究,采用随机数字表法分为对照组(n=68)和观察组(n=68)。两组均给予术中主动保温,对照组给予常规麻醉苏醒期管理,观察组给予基于ERAS理念的麻醉苏醒期管理,观察两组术后恢复情况、应激反应、恢复质量以及术后并发症。结果:观察组术后气管拔除时间、定向力恢复时间、苏醒室停留时间、住院治疗时间均短于对照组(P<0.05);术后24 h,观察组去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(AD)水平低于对照组(P<0.05);观察组40项恢复质量评分量表(QoR-40)评分较对照组高(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:以ERAS理念为基础的麻醉苏醒期管理联合术中主动保温能够有效改善老年股骨粗隆间骨折病人的术后恢复情况,降低应激反应,提高恢复质量,且能减少术后并发症的发生。

麻醉复苏室护士对麻醉苏醒期风险认知和患者安全胜任力现状的影响因素分析

目的研究麻醉复苏室(Post-anesthesia care unit,PACU)护士对麻醉苏醒期风险认知和患者安全胜任力现状,并分析麻醉苏醒期风险认知和患者安全胜任力相关性的影响因素。方法采用分层多阶段聚类抽样法于2022年6月-8月抽取新疆16所综合性医院的228名PACU护士为研究对象,采用电子问卷形式,问卷由一般资料、麻醉苏醒期风险认知调查问卷和患者安全胜任力护士评价量表组成,收集PACU护士对麻醉苏醒期风险认知和患者安全胜任力情况,分析患者安全胜任力和麻醉苏醒期风险认知的相关性及影响因素。结果PACU护士麻醉苏醒期风险认知总得分为(97.34±8.06)分,患者安全胜任力护士评价量表总得分为(148.72±11.80)分。在不同医院级别、学历、职称、麻醉护理工作年限、麻醉风险应急预案和麻醉风险培训频率PACU护士的患者安全胜任力和麻醉苏醒期风险认知差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,PACU护士麻醉苏醒期风险认知与患者安全胜任力各维度呈正相关(P<0.05)。多元线性回归分析显示,麻醉护理工作年限、职称、麻醉风险培训频率、苏醒期风险认知总分是PACU护士患者安全胜任力的影响因素(P均<0.05)。结论PACU护士的麻醉苏醒期风险认知和患者安全胜任力处于中等偏上水平,麻醉苏醒期风险认知水平的改善有助于PACU护士提高患者安全胜任力。

麻醉苏醒期间不同吸入氧浓度对腹腔镜胃癌根治术患者术后肺不张的影响

目的探讨麻醉苏醒期间不同吸入氧浓度对腹腔镜胃癌根治术患者术后肺不张的影响。方法选择行择期腹腔镜下胃癌根治术的老年患者68例,随机分为两组:高吸入氧浓度组(C组)和低吸入氧浓度组(L组),每组34例。在麻醉苏醒期间,L组采用40%吸入氧浓度,C组采用100%吸入氧浓度。采用床旁肺超声评估患者12个区域(左肺和右肺各6个区域)的肺超声评分(LUS)。记录入室时(T_(0))、术后30min(T_(4))的LUS评分及术后肺不张的发生率。记录入室(T_(0))、气腹结束时(T_(1))、拔管时(T_(2))、出PACU时(T_(3))的心率(HR)、平均动脉压(MAP),血气分析记录血氧分压(PaO_(2)),计算氧合指数(OI)。记录拔管后在PACU中SpO_(2)<94%事件的发生率。于术前1d(D_(0))和术后1d(D_(1))、3d(D_(2))、5d(D_(3))测定第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)、1秒率(FEV_(1)/FVC)。记录术后1d临床肺部感染评分(CPIS)和术后7d肺部并发症的发生情况。结果L组和C组从气腹结束至拔管时间分别为(36.4±5.2)min和(37.3±4.2)min(P>0.05)。与C组相比,L组在T4时的肺超声评分及肺不张发生率明显降低(P<0.05)。L组在T_(3)时,PaO_(2)、OI均明显升高(P<0.05)。在PACU中L组Sp0_(2)<94%事件的发生率低于C组(P<0.05)。与D_(0)时比较,D_(1-3)两组患者的FEV_(1)、FVC、FEV_(1)/FVC均明显降低(P<0.05),与C组比较,L组在D_(1)时FEV_(1)、FVC、FEV_(1)/FVC均明显升高(P<0.05)。术后1dCPIS评分和术后7d肺部并发症发生率两组无明显差异(P>0.05)。结论麻醉苏醒期间低吸入氧浓度能降低老年患者腹腔镜胃癌根治术术后肺不张的发生率及严重程度,改善术后早期肺功能。

瑞马唑仑联合阿芬太尼对老年无痛胃肠镜检查患者血流动力学及麻醉苏醒的影响

目的评价瑞马唑仑联合阿芬太尼对老年无痛胃肠镜检查患者血流动力学及麻醉苏醒的影响。方法择期拟行无痛胃肠镜检查老年患者86例,性别不限,年龄60~70岁,BMI 20~31 kg/m^(2),ASAⅠ~Ⅲ级。按随机数字表法分为丙泊酚及阿芬太尼组(P+A组)和瑞马唑仑及阿芬太尼组(R+A组),各43例。比较2组麻醉起效时间、患者苏醒时间、离室时间。记录给药前3 min(T_(0))、给药后3 min(T_(1))、给药后15 min(T_(2))、检查结束时(T_(3))的MAP及HR血流动力学指标。统计低氧血症、低血压、注射痛不良反应发生率。结果2组患者的麻醉起效时间差异无统计学意义(P>0.05)。R+A组患者的苏醒时间及离室时间均短于P+A组,差异有统计学意义(P<0.05)。T_(0)时2组患者的MAP、HR差异无统计学意义(P>0.05)。T_(1)、T_(2)、T_(3)时,2组患者的MAP、HR均下降,但R+A组患者T_(1)、T_(2)时的MAP和T_(1)、T_(2)、T_(3)时的HR均高于P+A组。差异均有统计学意义(P<0.05)。R+A组患者的各项不良反应发生率均低于P+A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对行无痛胃肠镜检查的老年患者,采用瑞马唑仑联合阿芬太尼麻醉,可维持术中血流动力学稳定,且患者术后苏醒快,不良反应发生少。

全麻下胸腔镜手术患者麻醉苏醒期低氧血症相关因素分析

目的探讨全麻下胸腔镜手术患者麻醉苏醒期发生低氧血症的相关因素及干预对策。方法回顾性分析2021-01—2024-01郑州市第三人民医院北院区行全麻下胸腔镜手术的64例患者的临床资料,将术后发生低氧血症的32例患者作为观察组,以1∶1配比选取同期术后未发生低氧血症的32例患者作为对照组。收集患者的性别、年龄、体质量指数(BMI)、ASA分级、手术类型、高血压、糖尿病、高血脂、手术体位、手术结束时体温、手术时间、麻醉时间、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、血红蛋白(Hb)等信息,分析全麻下胸腔镜手术患者术后发生低氧血症的危险因素。结果BMI、糖尿病、手术体位、手术结束时体温、IL-6、CRP是术后发生低氧血症的影响因素,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,BMI超高、糖尿病、仰卧体位、手术结束时低体温,IL-6、CRP偏高是术后发生低氧血症的危险因素,差异有统计学意义(P<0.05)。结论影响全麻下胸腔镜手术患者麻醉苏醒期发生低氧血症的危险因素较多,临床需针对危险因素采取相应的预防措施,以减少术后低氧血症的发生率。

手术室麻醉苏醒护理对行腹部手术患者全身麻醉苏醒期躁动发生的影响

目的 分析行腹部手术治疗的患者接受手术室麻醉苏醒护理的临床效果,评估对其全身麻醉(简称“全麻”)苏醒期躁动发生率产生的影响。方法 选取2021年1月至2022年1月于东南大学附属中大医院接受腹部手术的患者为研究对象,共计160例,以随机数字表法为分组处理方式,将纳选患者划分为2组,分别命名为对照组(80例)与观察组(80例)。对照组接受常规护理,观察组追加应用手术室麻醉苏醒护理。观察所有患者全麻苏醒期躁动等的不良反应发生率、应激反应、苏醒相关指标和疼痛情况。结果 分析全麻苏醒期躁动等的不良反应发生率,观察组的数值较低(P<0.05)。术中和苏醒期获取的应激反应结果分析显示,观察组的血压和心率相较于对照组均更优(P均<0.05)。相较于对照组,观察组的拔管时间和完全苏醒时间均更早、麻醉恢复室滞留时间更短、苏醒时体温更高(P均<0.05)。术中、术后和苏醒期,2组患者的疼痛症状均得到有效控制,疼痛评分均降低,且观察组均低于同期对照组,结果均有统计学差异(P均<0.05)。结论 接受腹部手术治疗的患者应用手术室麻醉苏醒护理,有助于减少应激反应及减轻疼痛,缩短苏醒时间,降低苏醒期间躁动等不良反应的发生率。

手术室麻醉苏醒期护理对腹部手术患者全身麻醉苏醒期躁动的影响

目的探讨手术室麻醉苏醒期护理对腹部手术患者全身麻醉苏醒期躁动(EA)的影响。方法选取2020年1月至2022年10月期间在信阳市中心医院收治的88例腹部手术患者,随机分为对照组和观察组,各44例。对照组予以常规护理,观察组采用手术室麻醉苏醒期护理。比较两组患者苏醒相关指标,EA评分及发生率、苏醒期血压、心率情况以及不良反应发生率。结果观察组麻醉恢复室(PACU)滞留时间、拔管时间、完全苏醒时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组EA发生率(6.82%)低于对照组(27.27%),差异有统计学意义。观察组患者苏醒期心率、血压均较优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反发生率(4.45%)低于对照组(18.18%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论手术室麻醉苏醒期护理可降低腹部手术患者全身麻醉EA发生,保持患者心率、血压稳定,降低术后不良事件发生。

放松式心理干预联合麻醉苏醒护理在颈丛神经阻滞麻醉下甲状腺手术患者中的应用效果

目的 探讨放松式心理干预联合麻醉苏醒护理在颈丛神经阻滞麻醉下甲状腺手术患者中的应用效果。方法 选取医院2019年11月—2021年11月在颈丛神经阻滞麻醉下行甲状腺手术患者97例,按放松式心理干预联合麻醉苏醒护理实施时间分组,将2019年11月—2020年11月实施放松式心理干预联合麻醉苏醒护理前纳入的48例患者设为对照组,将2020年12月—2021年11月实施放松式心理干预联合麻醉苏醒护理后纳入的49例患者设为观察组,对照组采取常规护理,观察组进行放松式心理干预联合麻醉苏醒护理,比较两组干预前后心理状态、疼痛情况、依从性、生活质量及不良反应发生情况。结果干预前,两组焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评分比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组患者SAS和SDS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组NRS评分存在时间效应、组间效应、时间与组间的交互作用,差异有统计学意义(P<0.05);其中,观察组术后1 h、术后4 h及术后12 h时的NRS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组术后1 h、术后4 h及术后12 h时的NRS评分较术前均下降,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组Morisky服药依从性量表中服药依从性高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组生理功能、活力、精神健康、生理职能、情感职能、躯体疼痛及总体健康评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预期间,观察组不良反应发生率为4.08%,低于对照组的18.75%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 放松式心理干预联合麻醉苏醒护理对颈丛神经阻滞麻醉下的甲状腺手术患者可缓解焦虑、抑郁,减轻疼痛程度,提高依从性,改善生活质量,降低不良反应发生率。

分析麻醉苏醒护理干预对麻醉手术患者苏醒躁动及睡眠质量的影响

目的:分析麻醉苏醒护理干预对麻醉手术患者苏醒躁动及睡眠质量的影响。方法:选取2020年3月至2021年12月福建省泉州市第一医院收治的麻醉手术患者100例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例。对照组给予传统护理干预,观察组在对照组基础上给予麻醉苏醒护理干预。采用视觉模拟评分法(VAS)评估麻醉术后患者疼痛感,采用阿森斯失眠量表(AIS)比较2组患者干预前后的睡眠质量的变化,并比较2组患者的苏醒躁动发生率及2组患者的心率、收缩压、舒张压的变化。结果:护理干预后,观察组患者苏醒躁动发生程度显著低于对照组,观察组心率、收缩压、舒张压显著低于对照组,观察组VAS评分、AIS评分显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:对麻醉手术患者实施麻醉苏醒护理干预能够有效改善患者的苏醒躁动,提高患者的睡眠质量,有效减缓了术后躯体疼痛度,减少患者不良情绪的发生率,延长睡眠时长,提升睡眠质量,有利于患者术后身体康复。

基于ERAS理念的麻醉苏醒期护理对全麻髋关节置换术老年患者术后谵妄的影响

目的评价基于快速康复外科(ERAS)理念的麻醉苏醒期护理对全麻髋关节置换术(HR)老年患者术后谵妄(POD)的影响。方法选择2021-04—2023-01在河南省人民医院拟行择期全麻HR的老年患者64例,采用随机数字表法分为2组,每组32例。对照组实施常规麻醉复苏期护理,观察组开展基于ERAS理念的麻醉苏醒期护理。比较2组患者的POD发生率、持续时间。采用简易智能精神状态检查量表(MMSE)评分评价术后第1天、第3天的认知功能。记录2组患者的拔管时间、麻醉后恢复室(PACU)停留时间、苏醒时间、定向力恢复时间。统计2组患者术后与POD相关的不良事件发生率。结果观察组患者的POD发生率、持续时间,以及术后第1天、第3天的MMSE评分和拔管、PACU停留、苏醒、定向力恢复等时间均优于对照组;与POD相关不良事件的发生率低于对照组。差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对全麻HR老年患者开展基于ERAS理念的麻醉苏醒期护理,能降低POD发生率、改善患者的认知功能,降低POD相关不良事件的发生风险,提高麻醉苏醒质量。

个性化麻醉苏醒护理在手术患者中的应用效果

目的:观察个性化麻醉苏醒护理在手术患者中的应用效果。方法:选取2022年10月—2023年12月聊城市人民医院收治的100例手术患者,采用随机数字表法分为对照组和试验组,每组50例。对照组应用常规护理,试验组在对照组基础上应用个性化麻醉苏醒护理。比较两组手术患者的苏醒情况、不良反应发生率及舒张压水平、收缩压水平、心率水平。结果:试验组拔管、清醒、麻醉恢复室滞留时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前,两组患者的舒张压水平、收缩压水平、心率水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,试验组舒张压水平、收缩压水平、心率水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:个性化麻醉苏醒护理应用于手术患者的护理中可加速患者苏醒,降低不良反应发生率、血压水平和心率水平等。