病区药房麻醉药品一类精神药品处方点评与分析

目的通过点评分析泰州市姜堰中医院病区药房麻醉药品一类精神药品处方,加强该院对麻精处方的管理,从而提高该院对麻精药品的管理,对不合理处方实时干预,保证患者用药安全。方法收集泰州市姜堰中医院2022年1-6月病区药房HIS系统中使用麻精一药品处方11025张,利用Excel软件导出并进行归因分类。结果通过相关处方点评分析,发现该院麻精一处方存在诸多不合理现象,需进一步改进管理措施,拓展药学服务领域,加强医院对麻精药品的管理。结论医疗机构应高度重视麻醉药品和第一类精神药品的使用和管理,对医师、药师不定期加强专项培训,临床药师要充分发挥作用,对不合理麻精处方实时干预,从而充分保证患者用药安全。

肿瘤专科医院住院患者麻醉药品和一类精神药品处方分析

目的:了解肿瘤专科医院住院患者麻醉药品和一类精神药品使用情况,为临床合理用药提供依据;方法:收集2009年5～10月住院患者麻醉药品和一类精神药品处方7386张,采用WHO药物使用研究小组建议的限定日剂量(DDD)为指标进行统计分析。结果及结论:用药频度最大的为枸橼酸芬太尼注射液,主要用于手术镇痛;用于癌症疼痛治疗以盐酸布桂嗪注射液用药频度最大,吗啡缓、控释制剂次之。

13926张肿瘤住院病人麻醉药品和一类精神药品处方分析

目的了解肿瘤住院病人麻醉药品和一类精神药品使用情况,为临床合理用药提供依据。方法调查2010年1～12月住院病人麻醉药品和一类精神药品处方13926张,采用世界卫生组织推荐的限定日剂量(DDD)和药物利用指数(DUI)进行统计、分析。结果用药频度最大的为枸橼酸芬太尼注射液,主要用于手术镇痛;用于癌症疼痛治疗以盐酸布桂嗪注射液用药频度最大,硫酸吗啡控、缓释片次之。注射剂如盐酸布桂嗪注射液、盐酸哌替啶注射液、盐酸吗啡注射液的DUI均小于1;而口服制剂盐酸羟考酮控释片,盐酸布桂嗪片,硫酸吗啡控、缓释片的DUI均大于1。结论癌症疼痛第三阶梯用药主要以口服吗啡为主,基本符合WHO的要求;但第二阶梯用药以盐酸布桂嗪注射液用药频度最大,不甚合理。

8411张处方麻醉药品和一类精神药品应用分析

目的:了解门诊和住院患者麻醉药品和一类精神药品使用情况,为临床合理使用该类药品提供依据。方法:调查2011年1—12月门诊和住院患者麻醉药品和一类精神药品处方8 411张,采用世界卫生组织(WHO)推荐的限定日剂量(DDD)和药物利用指数(DUI)进行统计、分析。结果:用药频度(DDDs)最大的为注射用盐酸瑞芬太尼,其次为枸橼酸芬太尼注射液,主要用于手术镇痛;用于癌性疼痛治疗的药物以硫酸吗啡缓释片的DDDs为最大。注射用盐酸瑞芬太尼和枸橼酸芬太尼注射液DUI近似于1.0,其他药物的DUI均<1.0。结论:癌性疼痛第三阶梯用药主要以口服吗啡为主,符合WHO的要求;麻醉药品和一类精神药品的使用基本合理。

麻醉药品和第一类精神药品电子处方建设可行性分析

目的分析麻醉药品和第一类精神药品(简称麻精药品)处方电子化的可行性。方法以上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心为样本医院,分析医院2014年1月至2018年12月麻精药品注射制剂的使用量和处方量,结合纸质处方书写流程,分析我国麻精药品处方电子化的可行性。同时,结合院内现有麻精药品的使用及管理流程,分析现有模式存在的问题,为构建我国麻精药品的追溯体系提供参考。结果样本医院共有7种麻精药品注射制剂。其中,最常用的为芬太尼注射液,2018年月均使用量为1550.17支;麻精药品年累计处方数约为2万张,66.67%的麻精药品的纸质处方内容可通过电子化自动生成。结论麻精药品处方电子化是未来麻精药品追溯体系构建的关键。

品管圈在降低住院药房麻醉药品、第一类精神药品处方不合格率中的应用

目的探索降低我院住院药房麻醉药品、第一类精神药品处方(简称“麻、精一药品处方”)不合格率的方法,提高住院药房麻、精一药品的管理质量,保障患者用药安全。方法根据品管圈理论及十大步骤开展活动,对比活动前后处方不合格率,计算目标达成率、进步率。结果通过此次品管圈活动,处方不合格率由28.92%降低至7.26%,目标达成率是127.11%。进步率74.90%。制定了麻、精一药品相关管理制度及标准化工作流程并在工作中实施。经过1年时间观察,处方不合格率维持较低水平,品管圈效果得到了很好的维持。结论本期品管圈活动降低了我院住院药房麻、精一药品处方不合格率,提高了我院住院药房麻、精一药品管理的医疗质量安全。

某院麻醉药品和一类精神药品的处方分析

目的了解麻醉药品、一类精神药品的应用情况,为临床合理用药提供参考。方法选取2016年～2017年各药房的麻醉药品、一类精神药品账册、登记本和处方,采用WHO推荐的限定日剂量(DDD)为测定单位,计算各麻醉药品、一类精神药品的用药频率(DDDs)和药物利用指数(DUI),对患者的用药情况进行统计分析,了解合理用药情况。结果 2016年使用的麻、精一药品共14种,2017年减少为11种,处方数女性为男性的2倍,其中使用最广泛的三种麻醉药品是芬太尼注射液、舒芬太尼注射液和瑞芬太尼注射液;问题处方数从2016年的36.22%降为2017年的0.89%,但同时出现了右上角标识错误、无临床诊断、修改处未签名盖章等新问题。2016年DUI> 1的麻醉药品有芬太尼透皮贴、芬太尼注射液。2017年DUI> 1的麻醉药品有芬太尼透皮贴、芬太尼注射液、硫酸吗啡缓释片。结论麻醉药品、一类精神药品处方合格率仍没有达到100%,同时芬太尼透皮贴和硫酸吗啡缓释片皆因给药频率不规范导致DUI> 1,所以仍需进一步加强麻醉药品、一类精神药品使用指导原则相关知识的培训,使麻、精一药品的使用更安全、合理、规范。

对加强麻醉药品 第一类精神药品管理措施的探讨

加强麻醉药品、第一类精神药品的管理,既可保障患者合理需求与使用,又可避免药品滥用或流入不良分子之手造成社会危害。1健全管理制度,加大专业知识培训及法规等相关知识宣传力度以2007年5月1日起施行的《处方管理办法》为主要工作指南,参照《麻醉、第一类精神药品管理条例》中的法律法规,且结合我院实际情况,对麻醉药品、第一类精神药品请领、保管、调配、空安瓿或芬太尼透皮贴废贴回收与销毁以及＂五专＂管理各环节建立了相应的制度和具体规定,并严格执行。

加强医院麻醉药品和一类精神药品管理的体会

根据《麻醉和精神药品管理条例》、《麻醉药品临床指导原则》、《精神药品临床应用指导原则》、《处方管理办法》的规定,对麻醉、一类精神药品使用管理各环节进行规范管理,使医院麻醉药品和一类精神药品临床使用更安全、有效、合理。

几种干预措施对病房药房麻醉药品和精神药品处方管理的效果分析

麻醉药品和精神药品(以下简称麻精药品)是一把双刃剑,用的好可以治病减轻患者的痛苦,而用的不好则会使人成瘾,产生不好的后果甚至危害社会[1].麻精药品的管理国家制定了一系列的相关制度,其中包括对麻精药品的使用及其处方的管理方法[2-3].然而,在医院住院药房麻精药品的处方管理中发现还存在一定的问题,比如:麻精药品处方不规范,用药不适宜,处方与医嘱不一致等问题,我院病房药房通过检查干预、行政干预和及时干预使这些问题得到了很好的解决.现就我院住院部药房麻精药品处方在干预前后对于这3个问题的改进效果做一回顾性分析以及干预效果原因分析.报道如下.

麻醉科麻醉药品和一类精神药品管理模式的探讨

目的对本院麻醉科麻醉药品和一类精神药品(简称麻、精一药品)管理模式进行改进,优选出规范而又适合本院麻醉科实际工作的管理模式。方法就本院麻醉科麻、精一药品的现行管理模式进行分析研究,制定切实可行的管理模型,优选出改进方案。结果用新的管理模式对麻醉科麻、精一药品进行管理,比原有的管理模式更有条理,更规范,使麻醉科的专管护师更主动、清晰、准确、规范地管理好麻、精一药品。结论用新的管理模式替代原有的管理模式,规范了麻醉科麻、精一药品的管理,堵塞了麻、精一药品使用的漏洞;提高了专管护师及中心药房专管药师的工作效率;提高本院中心药房及麻醉科的药品管理水平。

持续质量改进在门急诊麻醉药品及第一类精神药品处方管理中的运用

目的观察持续质量改进在麻醉药品、第一类精神药品处方管理中的运用效果。方法医院自2016年开始对麻醉药品、第一类精神药品处方进行持续质量改进管理,随机抽取门急诊麻醉药品、第一类精神药品处方2015年453张、2016年512张、2017年569张,分析不合格处方存在的问题,评价持续质量改进管理的运用效果。结果2016年、2017年处方不合格率均低于2015年,差异均有统计学意义(P <0.05)。2015年不合格处方问题主要为缺项、未使用药品规范名称开具处方、无诊断或诊断用英文缩写; 2016年不合格处方问题主要为缺项、未使用药品规范名称开具处方、药品使用时间超过规定天数; 2017年不合格处方问题主要为缺项、药品使用时间超过规定天数、无诊断或诊断用英文缩写及药品用法与用量不适宜。2016年、2017年各问题类型处方占总处方数百分比均明显下降(P <0.05)。结论持续质量改进在门急诊麻醉药品、第一类精神药品处方管理中的运用效果显著,可明显减少不合格处方,值得广泛推广。

加强医院麻醉药品和一类精神药品使用管理的措施

麻醉药品和一类精神药品具有较强的成瘾性,若失之管理,造成药品的滥用和流失,则会影响病人的身体健康,危害社会的安定。加强对麻醉药品和一类精神药品的管理十分必要,可以采取多种管理措施来加强医疗单位麻醉药品和精神药品的管理。

2012～2013年我院麻醉药品、一类精神药品用药情况分析

统计2012～2013年麻醉药品、一类精神药品的应用情况，以用药频度（ DDDs）为指标，分析麻醉药品、一类精神药品的应用情况。我院2012～2013年麻醉药品、一类精神药品使用总体趋势比较稳定，用药频度（ DDDs）排前三名是舒芬太尼注射液、硫酸吗啡缓释片和瑞芬太尼。说明我院麻醉药品、一类精神药品的选择及使用情况基本合理，符合《麻醉药品和精神药品管理条例》的要求。

2011-2012年某院麻醉药品和一类精神药品使用的调查分析

目的了解我院麻醉药品和一类精神药品临床使用情况。方法对我院2011年1月至2012年12月的麻醉药品和一类精神药品处方用药情况进行统计分析。结果我院2012年麻醉药品和一类精神药品使用数量与消耗金额比2011年有所增加,除吗啡注射液的DUI>1,其它品种DUI<1。结论麻醉药品和一类精神药品使用基本合理,用于癌痛治疗符合WHO癌症疼痛三阶梯治疗的基本原则。

我院2019年麻醉药品和第一类精神药品处方点评及分析

目的分析对我院2019年麻醉处方和第一类精神药品处方的合理性。方法依据《处方管理办法》《医院处方点评管理规范(试行)》对我院2019年1月至12月麻醉药品和第一类精神药品处方进行合理性评价。结果共点评麻醉、第一类精神药品处方60356张,其中点评出不合格处方共52张,处方合格率为99.91%。结论我院麻醉处方和第一类精神药品处方得到合理管理,我院将继续加强麻醉、第一类精神药品药品管理。

药品管理路径在医院麻醉药品与第一类精神药品管理中的效果分析

本院2012年1月~2013年12月实施了临床药品管理路径,加强医院麻醉药品与第一类精神药品管理用药管理,取得了满意的效果,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料以2012年1月~2013年12月期间使用临床药品管理路径后麻醉药品与第一类精神药品管理使用情况作为观察组,以2010年1月~2011年12月期间未采用临床药品管理路径的麻醉药品与第一类精神药品管理使用情况作为对照组，对两组的麻醉止痛用药情况进行对比分析，对比两组的不安全用药事件及不合格处方比例。

麻醉药品和第一类精神药品使用分析与评价

麻醉药品和第一类精神药品属于国家严格监管的特殊药品,根据《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》、《麻醉药品、精神药品处方管理规定》,对于麻醉、精神药品的处方书写和临床应用都有严格的规定,一方面要满足临床,要用得上;另一方面要杜绝滥用,要管得住。

麻醉药品、一类精神药品使用措施与效果研究

目的:探讨一种切实可行的麻醉药品、一类精神药品医院使用管理方法。方法:加强医护人员癌症疼痛处理新知识的学习和临床应用,对癌症患者信息实行局域网内管理,并对新措施实施前后的数据进行统计学处理,一类精神药品使用方法类同。结果:经三级止痛阶梯疗法治疗的患者癌痛理想控制率为90.6%,药物依赖性产生率为3.1%,患者满意度为94.8%;非经系统治疗患者癌痛理想控制率为67.5%,药物依赖性产生率为27.5%,患者满意度为54.9%。结论:将麻醉药品、一类精神药品纳入局域网管理,对癌症患者进行三级止痛阶梯疗法系统治疗对于癌症患者疼痛的解除、提高抗癌疗效、延长病人存活天数都有积极意义。