多元化环境干预对学龄前阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患儿术前焦虑及麻醉诱导依从性的影响

目的探讨多元化环境干预对学龄前阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患儿术前焦虑及麻醉诱导依从性的应用效果。方法取在我院手术室儿童等候区环境优化前后就诊的学龄前阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患儿89例,按就诊时间分组,2021年9月—2022年5月的47例设为对照组(即环境优化前),2022年6月—2023年2月的42例设为观察组(即环境优化后)。观察比较2组患儿术前焦虑、麻醉诱导依从性、血压及心率。结果术前1 d访视日(T0)2组患儿焦虑水平比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组患儿在手术等待期(T1)和麻醉诱导前(T2)的焦虑水平低于对照组(P<0.05);观察组患儿麻醉诱导依从性高于对照组(P<0.05);术前1 d访视日(T0)2组患儿血压和心率比较差异无统计学意义(P>0.05),麻醉诱导前(T2)观察组患儿血压和心率控制效果优于对照组(P<0.05)。结论多元化环境干预能降低学龄前阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患儿术前焦虑水平,可提高其麻醉诱导依从性,稳定患儿血压及心率。

学龄儿童术前睡眠监测手环监测睡眠质量与麻醉诱导依从性的关系

目的:探究学龄儿童术前睡眠监测手环监测睡眠质量与麻醉诱导依从性的关系。方法:选取2020年8月—2021年3月在本院小儿外科拟行全身麻醉手术的学龄患儿72例。依据患儿诱导依从性检查表(ICC)评分分为麻醉依从性良好组(n=36)和麻醉不良依从性组(n=36)。比较两组患儿的基线资料,并采用多因素Logistic回归分析影响患者麻醉诱导依从性相关因素,并用Pearson分析患儿睡眠质量与麻醉诱导依从性的相关性。结果:两组患儿基线资料年龄、体重、性别、居住环境等比较差异无统计学意义(P>0.05);麻醉依从性良好组BMI、睡眠质量评分明显高于麻醉不良依从性组(P<0.05),麻醉依从性良好组ICC评分、m-YPAS评分均明显低于麻醉不良依从性组(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,睡眠质量评分(OR=0.019,P<0.001)、ICC评分(OR=0.008,P=0.001)为患儿麻醉不良依从性的独立影响因素(P<0.05);Pearson相关性分析显示,患儿睡眠质量评分与ICC评分呈负相关(r=0.519,P<0.05),患儿麻醉不良依从性与ICC评分呈正相关(r=0.620,P<0.05),麻醉不良依从性与睡眠质量评分呈负相关(r=0.549,P<0.05)。结论:睡眠质量不良为学龄儿童麻醉诱导依从性的独立影响因素,术前睡眠监测手环监测睡眠质量可对患儿早期麻醉诱导依从性进行有效评估。建议在临床上推广应用。

规范化术前心理干预对全麻患儿手术依从性的影响分析

目的探讨规范化术前心理干预程序对全麻患儿手术依从性的影响。方法选取2019年5月1日~12月1日在我院接受全麻手术的患儿200例,随机分为观察组及对照组,每组100例;对照组采用常规术前护理程序,观察组在对照组基础上,另采用规范化术前心理干预程序,比较两组患儿家长术前心理焦虑评分、患儿术前焦虑评分、患儿麻醉诱导依从性。结果观察组患儿家长术前心理焦虑评分、患儿术前焦虑评分以及患儿麻醉诱导依从性均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论患儿围术期施以规范化术前心理干预程序,可以有效缓解患儿家长的心理焦虑状态与患儿的心理焦虑状态,进而提高患儿的麻醉诱导依从性,有利于患儿获取更好的临床治疗效果。