细节护理对外科全麻手术患者麻醉苏醒期躁动及心理状态的影响

目的分析细节护理对外科全麻手术患者麻醉苏醒期躁动及心理状态的影响。方法选取我院外科全麻手术患者92例,根据护理方案不同分为对照组和观察组,各46例。对照组进行常规护理,观察组进行细节护理。比较两组的护理效果。结果观察组麻醉诱导时间、呼之握拳时间、呼之睁眼时间、拔管时间及苏醒期躁动持续时间均短于对照组,苏醒期躁动总发生率低于对照组(P<0.05)。苏醒期,两组SBP、DBP、HR、AD、NE、CRP水平均较护理前升高,SpO2较护理前降低,观察组变化幅度小于对照组(P<0.05)。护理后,两组SAS及SDS评分均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组麻醉并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论将细节护理应用于外科全麻手术中,能缩短患者的苏醒时间和苏醒期躁动持续时间,且患者的应激反应较小,有利于维持生命体征稳定和改善心理状态。

小剂量右美托咪定联合七氟醚喉罩全麻在小儿阑尾切除术中的临床应用

目的观察小剂量右美托咪定联合七氟醚喉罩全麻在小儿阑尾切除术中的临床应用效果。方法将2017年1月—2017年12月于我院择期行手术治疗的患儿88例作为研究对象,依据随机数表法将其分为观察组(n=44)、对照组(n=44)。对照组采取七氟醚诱导,观察组则采取右美托咪定、七氟醚联合诱导麻醉。观察两组麻醉诱导时间、苏醒时间、苏醒期躁动发生率与不同时刻心率(HR)、平均动脉压(MAP)变化情况。结果与对照组麻醉诱导时间、苏醒期躁动发生率相比,观察组相对较少,差异有统计学意义(P <0. 05);对照组T3时刻HR、MAP高于T1,观察组T2时刻HR低于T1,观察组T2时刻HR、T3时刻MAP低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);观察组T1、T3时刻HR、MAP对比,差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论将小剂量右美托咪定与七氟醚联合喉罩全麻应用于小儿阑尾切除手术中麻醉诱导迅速,可保障患儿生命体征平稳,降低术后躁动发生率。

中长链脂肪乳丙泊酚在老年患者无痛胃镜中的应用价值分析

目的探讨在实施老年无痛胃镜检查中中长链脂肪乳丙泊酚药物应用可行性。方法将该院2018年3月—2020年2月收治的112例老年无痛胃镜检查患者数字奇偶法分组;麻醉组(56例):选取1μg/kg芬太尼+0.2 mg/kg依托咪酯+1 mg/kg中长链脂肪乳丙泊酚药物展开无痛胃镜检查;对照组(56例):选取1μg/kg芬太尼+0.3 mg/kg依托咪酯展开无痛胃镜检查;就组间麻醉诱导时间、检查时间、定向力恢复时间、苏醒时间、血氧饱和度水平、心率水平、平均动脉压水平以及麻醉不良反应率展开对比。结果麻醉组老年无痛胃镜检查患者检查时间(1.53±0.49)min同对照组(1.62±0.69)min比较差异无统计学意义(t=0.796,P>0.05);麻醉诱导时间(34.52±4.13)s、定向力恢复时间(25.48±1.13)min、苏醒时间为(22.69±3.79)min均短于对照组(38.35±4.49)s、(29.35±1.35)min以及(26.13±4.02)min明显,差异有统计学意义(t=4.698、16.450、4.659,P<0.05);麻醉前,麻醉组老年无痛胃镜检查患者血氧饱和度水平、心率水平以及平均动脉压水平同对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);检查时、检查后老年无痛胃镜检查患者血氧饱和度水平、心率水平以及平均动脉压水平均优于对照组明显,差异有统计学意义(P<0.05);麻醉组麻醉组老年无痛胃镜检查患者总不良反应率(3.57%)低于对照组(23.21%)明显,差异有统计学意义(χ^(2)=9.314,P<0.05)。结论中长链脂肪乳丙泊酚药物的有效应用,可实现老年无痛胃镜检查患者麻醉诱导时间、定向力恢复时间、苏醒时间缩短,血氧饱和度水平、心率水平、平均动脉压水平改善,并同时将麻醉不良反应充分减少,最终实现老年无痛胃镜检查患者有效预后。

丙泊酚联合依托咪酯麻醉应用于老年患者胃肠镜检查的效果研究

目的:探讨丙泊酚联合依托咪酯麻醉应用于老年患者胃肠镜检查的效果。方法:选取2021年10月—2022年5月于我院就诊的150例进行胃肠镜检查老年患者作为研究对象,根据治疗方式不同分为对照组(采用丙泊酚麻醉)和治疗组(采用丙泊酚联合依托咪酯麻醉),各75例。比较两组麻醉状态(麻醉诱导时间、苏醒时间、定向力恢复时间、无痛胃肠镜检查用时)、麻醉前后临床指标(收缩压、舒张压、血氧饱和度、平均动脉压、心率、呼吸频率)以及安全性。结果:治疗组麻醉诱导时间、苏醒时间以及定向力恢复时间短于对照组(P<0.05);两组无痛胃肠镜检查用时比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,治疗组收缩压、舒张压、血氧饱和度、平均动脉压以及心率高于对照组,呼吸频率低于对照组(P<0.05)。治疗组不良反应总发生率为4.00%,低于对照组的16.00%(P<0.05)。结论:丙泊酚联合依托咪酯麻醉可以缩短患者苏醒时间,改善患者的血压和心率,安全性较高。

七氟醚联合骶管阻滞麻醉对小儿疝气手术的麻醉效果分析

目的:观察七氟醚联合骶管阻滞麻醉对小儿疝气手术的麻醉效果。方法:选取80例行腹股沟疝气手术患儿,按随机数字表法分为两组,对照组(39例)静脉注射氯胺酮,观察组(41例)先吸入8%七氟醚,然后进行骶管阻滞麻醉,通过观察并记录两组患儿生命体征、麻醉诱导时间、苏醒时间、手术麻醉时间、苏醒期躁动评分(Pediatric anesthesia emergence delirium,PAED)和麻醉诱导期合作量表(Induction Compliance Checklist,ICC)及麻醉期间不良反应情况,评价七氟醚联合骶管阻滞麻醉对小儿疝气手术的麻醉效果。结果:两组切皮后T1、T2时心率(HR)、平均动脉压(MAP)水平均高于T0时的值(P<0.05),两组切皮后T1、T2时组间HR、MAP水平相比,无统计学差异(P>0.05)。两组切皮后T3时HR、MAP水平基本恢复到T0时的水平。两组切皮前后4个时间点的血氧饱和度(Sp O2)相比,无统计学差异(P>0.05)。观察组患儿麻醉诱导时间,苏醒时间均明显短于对照组患儿(P<0.05),两组术中麻醉持续时间相比,无统计学差异(P>0.05),均能达到期望麻醉时间,观察组患儿PAED评分和ICC评分均低于对照组患儿(P<0.05),不良反应组间比较无统计学差异(P>0.05)。结论:七氟醚联合骶管阻滞麻醉对小儿疝气手术具有良好的麻醉效果,麻醉诱导快,苏醒快,小儿配合度高,术后躁动少,值得临床推广使用。