五苓散与麻黄五苓散对阿霉素肾病大鼠肾功能保护效应的比较研究

目的观察并比较五苓散与麻黄五苓散对阿霉素肾病(adriamycin nephropathy,AN)模型大鼠的干预效应,并研究其作用机制。方法50只SD大鼠随机分成5组,即空白对照组、模型组、贝那普利组、五苓散组、麻黄五苓散组。除空白对照组外,所有大鼠采用尾静脉注射盐酸阿霉素方法复制大鼠肾病模型。各给药组分别灌胃相应药物,给药期间监测大鼠每周体质量;5周后检测24 h尿量和尿蛋白;检测血清中肌酐(serum creatinine,SCr)、血尿酸(serum uric acid,SUA)、尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)含量;Western blot检测肾组织中肾病蛋白(nephrin)、足突蛋白(podocin)表达水平;HE染色观察大鼠肾组织病理变化。结果与空白对照组比较,模型组大鼠平均体质量显著下降(P<0.01),尿量减少(P<0.05),24 h尿蛋白显著增加(P<0.01),SCr、SUA及BUN水平均显著升高(P<0.01),HE染色显示肾组织细胞形态不规则,胞核变形,染色质边集,nephrin、podocin蛋白表达显著下降(P<0.01)。与模型组比较,麻黄五苓散组大鼠平均体质量增加(P<0.01),尿量增加(P<0.05),24 h尿蛋白含量明显降低(P<0.05),SUA和BUN水平显著下降(P<0.01),大鼠肾组织微观病理损伤明显减轻,nephrin、podocin蛋白表达显著升高(P<0.01)。与五苓散组比较,麻黄五苓散组大鼠尿量显著增加(P<0.01),24 h尿蛋白含量明显减少(P<0.05),nephrin蛋白表达显著升高(P<0.01)。结论麻黄五苓散可有效抑制阿霉素肾病大鼠肾组织损伤,降低尿蛋白,改善肾功能。与五苓散比较,麻黄五苓散具有更明显的利尿和抑制尿蛋白作用。

真武汤合麻黄附子细辛汤合五苓散加减治疗膜性肾病的疗效

目的:探讨真武汤合麻黄附子细辛汤合五苓散加减治疗膜性肾病的临床疗效。方法:选取2017年1月—2022年4月医院接收的40例膜性肾病患者作为研究对象,筛选21例有效病例,予以真武汤合麻黄附子细辛汤合五苓散加减治疗,分析疗效。结果:治疗后膜性肾病患者尿蛋白定量较治疗前显著下降,Alb水平升高,Scr水平稳定在正常范围,尿常规指标改善,P<0.05;疗效评估,疗效“优异”12例,疗效“良好”8例,疗效“不佳”1例,优良率95.24%;所选患者治疗期间均无肝功能损伤、糖耐量异常、尿路感染等不良反应,1例表现恶心呕吐,不良反应发生率4.76%。结论:真武汤合麻黄附子细辛汤合五苓散加减治疗膜性肾病疗效优异,充分发挥中医优势,治疗安全系数高。

清肺排毒汤及其主要方剂治疗新型冠状病毒肺炎疗效解析

新型冠状病毒肺炎(COVID-19)是一种严重呼吸系统传染性疾病,爆发以来引起世界各国广泛的关注与讨论。从中医角度来看COVID-19属于“疫病”范畴,中医在防治“疫病”方面历史悠久,有很多宝贵经验且疗效稳定。根据中西医临床治疗及疗效观察,中医药管理局临床推荐用药“清肺排毒汤”可有效提高COVID-19治愈率。相关临床研究表明,中西医结合综合治疗可提高患者治愈率和缩短住院时间,且中医在改善患者症状和生活质量方面优于西药。鉴于“清肺排毒汤”在COVID-19的治疗中发挥着关键作用,旨在对清肺排毒汤治疗COVID-19的药效作用有更全面的认识,从清肺排毒汤的4个主要组成方剂麻杏石甘汤、射干麻黄汤、五苓散、小柴胡汤出发,探讨其抗COVID-19的中医学理论及现代药理学作用,为临床用药及基础研究提供参考。