麻黄桂枝附子薏苡仁汤内服+熏洗联合双氯芬酸钠与泼尼松治疗类风湿关节炎随机平行对照研究

[目的]观察麻黄桂枝附子薏苡仁汤内服＋熏洗联合双氯芬酸钠与泼尼松治疗类风湿关节炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将57例门诊患者按就诊顺序编号方法随机分为两组。关节肿痛明显,卧床休息,适当关节功能煅练等。对照组25例双氯芬酸钠,50mg/次,1次/d;泼尼松,10mg/次,1次/d;甲氨蝶呤,7.5mg/次,1次/周。治疗组32例麻黄桂枝附子薏苡仁汤（麻黄9g,桂枝12g,制附片15~30g,薏苡仁50g,赤芍、白术各15g,熟地25g,当归10g,黄芪30g,水蛭5g,桃仁、土鳖虫各12g,吴蚣2条,细辛5g,茯苓、泽泻各25g,炙甘草15g。肝肾阴虚夹湿热瘀血证减制附片加知母30g,熟地改生地,其余证型用药不改变）,1剂/d,水煎400m L,早晚口服;药渣加水煎1000m L,关节局部熏洗30min。双氯芬酸钠、泼尼松治疗同对照组。连续治疗30d为1疗程。观测临床症状、关节X线检查、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]DAS28评分、症状积分、ESR、CRP两组均有改善（P〈0.01）,治疗组改善优于对照组（P〈0.01）。临床缓解治疗组优于对照组（P〈0.05）。[结论]麻黄桂枝附子薏苡仁汤内服＋熏洗联合双氯芬酸钠与泼尼松治疗类风湿关节炎,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

分析麻黄附子细辛汤合桂枝茯苓丸治疗偏头痛的临床价值

讨论评价偏头痛患者采取麻黄附子细辛汤合桂枝茯苓丸方案的效果及临床应用价值。方法 在2020年10月至2023年1月间抽选本院偏头痛患者100例为对象,以随机数字表方式把对象分成50例/组,即采取常规西医疗法的对比组,及实施麻黄附子细辛汤合桂枝茯苓丸的研究组,分析中医证候、疼痛程度、头痛频率、持续时间、临床有效性及药物不良反应。结果 两组患者治疗后比较,研究组的疼痛程度及中医证候方面的分值均较对比组低,P<0.05,有明显差异;二组头痛频率、发作时持续的时长相比,研究组明显较对比组少,P<0.05,有明显差异;两组患者总临床有效率比较,研究组明显比对比组高,P<0.05,有明显差异;两组发生药物不良反应情况比较,研究组发生的患者明显比对比组少,P<0.05,有明显差异。结论 与常规西医治疗方案相比较,中医麻黄附子细辛汤合桂枝茯苓丸疗法的效果更突出,可有效缓解头痛,改善偏头痛病情,安全性很高,具有临床应用价值。

麻黄附子细辛汤合桂枝汤辅治慢性心肾综合征临床观察

目的:观察麻黄附子细辛汤合桂枝汤辅治慢性心肾综合征的临床疗效。方法:134例随机分为两组各67例,两组均给予常规西药治疗,观察组加用麻黄附子细辛汤合桂枝汤。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后两组肾功能、心功能均改善(P<0.05),且观察组改善好于对照组(P<0.05)。结论:麻黄附子细辛汤合桂枝汤辅治慢性心肾综合征疗效较好。

桂枝附子汤加薏苡仁汤联合依托考昔治疗风寒湿痹型肩周炎36例

目的:观察桂枝附子汤加薏苡仁汤联合依托考昔治疗风寒湿痹型肩周炎的临床疗效。方法:选择2019年11月至2020年12月在湖北省中医院骨伤科治疗的风寒湿痹型肩周炎患者72例,随机分为治疗组和对照组,每组各36例,治疗组采用桂枝附子汤加薏苡仁汤联合依托考昔片口服,对照组采用依托考昔片口服,连续治疗4周。根据临床症状的改善评定临床疗效,采用视觉模拟评分量表(VAS)进行疼痛测定,采用肩关节功能Constant-Murley评分评价肩关节功能。结果:总有效率治疗组为91.7%(33/36),对照组为77.8%(28/36),组间差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组VAS评分均较治疗前降低,肩关节功能Constant-Murley评分均较治疗前增高,且治疗组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:桂枝附子汤加薏苡仁汤联合依托考昔治疗风寒湿痹型肩周炎,对患者疼痛,肩关节功能的改善优于单一使用依托考昔片,且不良事件的发生率更低,该联合疗法值得临床推广。

胡国俊运用桂枝去芍药加麻黄细辛附子汤验案

桂枝去芍药加麻黄细辛附子汤是胡国俊老师擅用之古方,胡老师认为此方有温阳散寒、化饮解凝、通阳利气、宣肺解表之功,只要辨证准确,不必囿于古方,凡阳虚感寒、阴寒内盛、寒凝痹痛等所变生之诸疾,皆可运用,收效亦捷。本文介绍胡老师运用桂枝去芍药加麻黄细辛附子汤验案4则,对以上用方思路加以说明。

桂枝汤合麻黄附子细辛汤治疗过敏性鼻炎

鼻为肺之外窍,肺合于皮毛。皮毛受寒,太阳不开,则鼻窍堵塞。故当以桂枝汤救卫表之不足,宣发肺卫之阳而通鼻窍,而后以麻黄附子细辛汤解鼻络之寒凝,资太阳之发散。

桂枝汤合麻黄附子细辛汤加减治疗过敏性鼻炎32例

近年来,笔者运用桂枝汤合麻黄附子细辛汤加减治疗过敏性鼻炎32例,取得满意疗效,现总结如下： 1临床资料 1.1一般资料所有病例均为2011年7月—2013年7月福建省第二人民医院健康管理中心门诊患者,共64例,采用随机数字表法分为治疗组和对照组各32例。

麻黄附子细辛汤合薏苡附子败酱散治疗慢性前列腺炎87例

笔者采用麻黄附子细辛汤合薏苡附子败酱散加味治疗中医辨证属肾阳虚损的慢性前列腺炎患者87例,疗效满意,现报道如下。

柴瑞霁应用麻黄附子细辛汤合桂枝汤治疗神经性皮炎探析

神经性皮炎西医治疗多对症予以抗组胺药物为主,停药容易复发,中医多从脏腑辨证入手,认为神经性皮炎的发生为内因和外因两方面:内因突出心火、肝郁,郁久化热,热伏营血,生风化燥;外因为风湿热邪克于肺、脾二经。柴瑞霁主任法遵仲景,明辨病机,从六经辨证,活用经方,强调"方证对应、精准用药",临证多年,认为此病病机多为营卫失和、阳虚表闭,属太少两感证。治疗以麻黄附子细辛汤合桂枝汤,疗效显著。

孙玉信运用麻黄杏仁薏苡仁甘草汤治疗咳嗽

麻黄杏仁薏苡仁甘草汤是《金匮要略》治疗风湿病的经方,孙玉信教授用其治疗风湿咳嗽、寒湿咳嗽、痰热咳嗽、痰湿咳嗽、湿热咳嗽、风热咳嗽收效良好。

麻黄附子细辛汤合桂枝汤临床应用

笔者临证运用经方治疗一些较为棘手的病证,取得很好疗效。现就麻黄附子细辛汤合桂枝汤临床应用举隅如下。

麻黄附子细辛汤合桂枝茯苓丸治疗偏头痛32例疗效观察

偏头痛是一种常见病、多发病,多起于青春期,发病与年龄、地域、季节均有关。偏头痛是一类有家族倾向的周期性发作疾病,表现为阵发性发作的偏侧搏动性头痛,伴恶心、呕吐及羞明,经一段间歇期后再次发病,在安静、黑暗环境内或睡眠后头痛缓解,在头痛发生前或发作时可伴有神经、精神功能障碍。2010-03—2011-01,

桂枝去芍药加麻黄附子细辛汤加减联合西药治疗脾肾阳虚型肝硬化腹水34例临床观察

目的:观察中西医结合治疗脾肾阳虚型肝硬化腹水的临床疗效。方法:将66例患者随机分为治疗组和对照组,对照组给予常规西药治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用中药桂枝去芍药加麻黄附子细辛汤加减治疗。结果:治疗组总有效率高于对照组(P<0.01);两组治疗后肝功能指标较治疗前均明显改善(P<0.05),治疗组作用优于对照组(P<0.05)。结论:桂枝去芍药加麻黄附子细辛汤联合西药治疗阳虚型肝硬化腹水疗效较好。

张林军运用桂枝去芍药加麻黄附子细辛汤加减治疗肿瘤的经验

恶性肿瘤是严重危害广大民众生命健康的顽症,张林军主任医师认为肿瘤及其疼痛多由阳虚寒凝、痰瘀胶结阻络所致,甚则由奇经八脉之精血不足所致,治疗以“阴阳相得其气乃行,大气一转其气乃散”为大法,以桂枝去芍药加麻黄附子细辛汤随证加减,经临床验证本方不仅有止痛之功,还有消瘤之力,值得临床推广应用。

桂枝汤合麻黄附子细辛汤加减治疗过敏性鼻炎临床观察

目的:观察桂枝汤合麻黄附子细辛汤加减治疗过敏性鼻炎的临床效果。方法:160例随机分为两组各80例,对照组用氯雷他定片,观察组用桂枝汤合麻黄附子细辛汤加减治疗。结果:治疗后3个月、6个月的复发率、鼻塞、喷嚏、流涕、鼻痒等积分观察组均低于对照组(P<0.05),总有效率观察组高于对照组(P<0.05)。结论:桂枝汤合麻黄附子细辛汤加减治疗过敏性鼻炎的疗效较好,可有效改善鼻塞、喷嚏、流涕、鼻痒等症状,降低复发率。

麻黄连翘赤小豆汤合薏苡附子败酱散治疗小儿顽固性湿疹疗效观察

目的:观察麻黄连翘赤小豆汤合薏苡附子败酱散治疗小儿顽固性湿疹的临床疗效。方法:选择2018年1月至2019年6月在本院治疗的小儿顽固性湿疹患儿54例,随机分为对照组和观察组各27例,对照组患儿给予盐酸西替利嗪糖浆及双歧三联活菌治疗,观察组患儿给予麻黄连翘赤小豆汤合薏苡附子败酱散治疗,两组均连续治疗2周。比较两组患儿临床疗效、瘙痒消失时间、治疗前后皮损面积评分和皮损形态评分。结果:对照组有效率为77.77%,观察组有效率为96.29%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组瘙痒消失时间为6~20(13.25±5.17) h,观察组瘙痒消失时间为4~17(8.87±4.63) h。两组瘙痒消失时间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组皮损面积评分为(2.26±1.43)分,观察组皮损面积评分为(1.03±0.97)分,观察组皮损面积评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组皮损形态评分为(1.62±1.03)分,观察组皮损形态评分为(0.90±1.01)分,观察组皮损形态评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:麻黄连翘赤小豆汤合薏苡附子败酱散可以改善小儿顽固性湿疹患者临床症状。

薏苡仁汤合桂枝芍药知母汤治疗类风湿性关节炎33例疗效观察

目的:观察薏苡仁汤合桂枝芍药知母汤治疗风湿性关节炎的临床疗效。方法:将65例患者随机分为2组,治疗组33例采用薏苡仁汤合桂枝芍药知母汤治疗;对照组32例采用西药非甾体抗炎药双氯芬酸钠缓释胶囊治疗。结果:总有效率治疗组为96.97%,对照组为81.25%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:薏苡仁汤合桂枝芍药知母汤治疗类风湿性关节炎疗效满意,疗效优于双氯芬酸钠缓释胶囊。

加味桂枝去芍药加麻黄细辛附子汤对脑梗死患者神经功能的影响

目的:观察加味桂枝去芍药加麻黄细辛附子汤治疗脑梗死恢复期的临床疗效及其对患者神经功能恢复的影响。方法:将80例脑梗死恢复期患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各40例。对照组接受西药对症治疗,观察组在对照组的基础上加用加味桂枝去芍药加麻黄细辛附子汤治疗。比较两组患者临床疗效以及治疗前后中医证候评分、血液流变学指标、美国国立卫生研究院卒中量表(national institute of health stroke scale,NIHSS)评分、改良Rankin量表(modified rankin scale,MRS)评分、日常生活能力(ability of daily living,ADL)评分、生活质量综合评定问卷-74(generic quality of life inventory-74,GQOL-74)评分变化情况。结果:对照组有效率为80.00%,观察组有效率为95.00%,两组患者有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后中医证候评分、血液流变学指标均低于本组治疗前,且观察组治疗后低于对照组治疗后,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后NIHSS评分、MRS评分均低于本组治疗前,ADL评分、GQOLI-74评分均高于本组治疗前,观察组患者治疗后NIHSS评分、MRS评分均低于对照组治疗后,ADL评分、GQOLI-74评分均高于对照组治疗后,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:加味桂枝去芍药加麻黄细辛附子汤治疗脑梗死恢复期,可有效改善患者神经功能和血液流变学指标,提高患者生活质量。