麻黄类方在皮肤病辨证治疗中的应用探析

麻黄类方是指以《伤寒论》中麻黄汤作为母方,在母方的基础上做加减化裁而得到的一组方剂。皮肤病病位在皮肤,发病机制与营卫不和、邪气闭塞密切相关,又有“肺主皮毛”将皮肤与肺脏的功能密切关联,而麻黄类方有调和营卫、发汗透邪、宣降肺气之功,因此麻黄类方可有效治疗各种皮肤病。笔者本文主要通过对麻黄方溯源引出麻黄类方治疗皮肤病的理论基础,进一步探讨麻黄类方在皮肤病中的具体应用,以期为经方在皮肤病中的临床应用提供更多理论支撑。

《伤寒论》麻黄类方验案3则

麻黄类方多出自《伤寒论》,是经方的重要组成部分,由主治太阳伤寒的麻黄汤加减化裁而来,临床广泛用于内、外、妇、儿诸证。该文介绍3例麻黄类方验案以供分享。

麻黄类方验案举隅

麻黄类方为《伤寒论》《金匮要略》常见方剂,掌握各类方之适应症,临证中对于多学科之诊疗应用均有着效如桴鼓的疗效。本文附医案5则,以案说理,从不同病种阐释麻黄类方在临床中的运用指征。

旴江傅氏妇科应用麻黄类方经验

旴江医学流派代表性传承人全国名老中医专家傅淑清从事中医妇科近40年,临证擅用经方治疗妇科各类病症。旴江医派傅氏妇科团队挖掘、整理、总结傅淑清应用麻黄类方治疗妇科病症经验,并学以致用,临床取得卓越疗效。

运用麻黄类方辨治肿瘤并发症体会

文章对袁国荣主任医师运用麻黄类方辨治肿瘤并发症的经验作了介绍。他认为,肿瘤患者在手术、放化疗及靶向治疗后,往往正气不足,阳气亏虚,导致寒湿内生,内着于脏腑,外滞于肌表。而麻黄及麻黄类方内可发越脏腑之寒湿,外可透发肌表之寒湿,于寒湿之邪有独到疗效。袁师擅长运用麻黄类方治疗肿瘤患者因手术和放化疗及靶向治疗带来的不良反应,并提高患者生存质量,如麻翘汤治疗肿瘤化疗及靶向治疗所致皮疹;麻黄五苓汤治疗乳腺肿瘤放疗后上肢水肿;射干麻黄汤治疗肺癌术后咳嗽;麻桂甘草汤治疗肿瘤患者“阴暑”证;麻黄术甘汤治疗肿瘤术后及化疗后嗜睡症等等,均取得良好疗效。

麻黄类方儿科临证验案3则

麻黄为肺家专药,既可外散风寒,又可内发郁火,还可开肺通窍,通过合理的配伍,可治疗多个系统疾病。麻黄类方是指以《伤寒杂病论》中以麻黄为主药的配方,如麻黄汤、小青龙汤、大青龙汤、麻杏石甘汤等,常用于治疗肺系疾病。笔者临床运用麻黄类方治疗儿科疾病,取得满意的疗效,现将验案3则介绍如下。

基于“方证相应”理论探讨麻黄类方中麻黄配伍规律

《伤寒论》是一部阐述外感疾病治疗规律的专著,其组方严谨,用药精当,疗效显著,此书被后世称作"众方之祖"。为了更加深入理解和寻求仲景选方用药的精髓,进一步指导临床应用"经方"来合理治疗外感疾病。文章基于"方证相应"理论,以药物麻黄为研究对象,通过数据统计分析,探讨以麻黄为主的核心药物之间的配伍规律。研究结果揭示了麻黄的重要性以及在《伤寒论》中的重要地位,体现了中医对疾病的辨证论治思想,加深了对仲景选方用药精髓的理解。

麻黄类方在肿瘤综合治疗中的应用

麻黄类方不仅应用于外感疾病,而且广泛应用于内科杂症,疗效显著。总结近30年肿瘤临床中,运用麻黄类方治疗肿瘤相关的各种病证,如麻翘汤治疗化疗及靶向药的药疹、麻黄五苓汤治疗乳腺肿瘤放疗后上肢水肿、射干麻黄汤治疗肺癌术后咳嗽、麻黄汤治疗肿瘤化疗后高热、麻桂甘草汤治疗肿瘤患者的“发痧症”、麻黄术甘汤治疗肿瘤化疗后的嗜睡症、麻桂灵角汤治疗前列腺肿瘤的小便不通症,在这些方面积累的实践心得和经验,有较好的临床参考价值。

仲景麻黄类方治疗小儿咳嗽变异型哮喘的临床观察

目的:通过对仲景麻黄类方治疗小儿咳嗽变异型哮喘的临床治疗效果的观察,对其临床疗效及优势进行验证分析,并对其作用机理进行探究。方法:将80例符合诊断标准的咳嗽变异型哮喘的患儿按随机数字表法将其分为治疗组和对照组。对照组的40例患儿给予西药咳克敏片、阿奇霉素片治疗。治疗组40例患儿给予仲景麻黄类方治疗。7天为1疗程,观察14天。治疗期间观察两组患儿咳嗽症状及咯痰、咽痒、咽痛、鼻塞、流涕及精神、食欲、睡眠、大便变化。统计两组患儿咳嗽症状及伴随症状缓解时间,判断综合疗效,比较两组之间存在的差异性。结果:(1)治疗组治疗7天后每日咳嗽缓解时间为(22.68±6.37) h较治疗前(6.45±2.56) h明显延长,经统计学处理结果P<0.05,差别明显。对照组7天后每日咳嗽缓解时间为(17.86±6.27) h较治疗前(6.49±2.78) h明显延长,经统计学处理结果P<0.05,差别明显。但治疗组与对照组比较,P<0.05,差别有统计学意义。(2)治疗组治疗7天后咳嗽频率为每日(1.19±1.19)次,较治疗前每日(6.89±1.98)次明显改善,差异有统计学意义,对照组也有改善,治疗后每日(2.38±1.98)次,治疗前每日(6.78±2.13)次,但治疗组与对照组比较,P<0.05,差别有统计学意义。(3)对照组患儿综合疗效的有效率为77.5%;治疗组患儿有效率92.5%,两组治疗后,治疗组综合疗效优于对照组,经统计学处理结果P<0.05,差别明显。结论:仲景麻黄类方治疗小儿咳嗽变异型哮喘效果良好。

唐医易运用麻黄类方治疗儿科疾患验案探析

中医具有辨证论治,个性化的特点和优势,在临床用药上不宜偏寒或偏热,当依证处方用药。文章总结了唐医易先生治疗儿科疾病的临证经验,唐医易认为儿科疾病有寒有热,不能因为辛温之品用错副作用大,辛凉之品用错副作用小就因噎废食,临床偏辛凉轻辛温,甚则把辛温之品弃而不用,列举唐医易应用辛温之品麻黄医案数则,以飨读者。

经方麻黄类方在皮肤病中的运用

经方现在专指张仲景《伤寒杂病论》中的方剂。经方因其药少而精,配伍精良,结构严谨,效专力宏而备受历代医家推崇。在现代临床中,经方运用也极为广泛。麻黄类方是经方中的代表,在皮肤病中运用广泛,如麻黄连翘赤小豆汤、麻杏石甘汤、麻杏薏甘汤、麻黄汤、麻黄加术汤、桂枝麻黄各半汤、桂枝二越婢一汤等。皮肤过敏是一种变态反应,表现为红斑、丘疹、瘙痒等临床症状。桂枝麻黄各半汤由桂枝汤和麻黄汤各取其半组成,可以疏风散寒,解表通络,可以治疗风寒之邪束于肌表的病症。桂枝二越婢一汤由桂枝汤取1/4合越婢汤取1/8组成,可以疏风散寒,解表清热,主治风寒束表,入里化热的病症。麻黄连翘赤小豆汤可以解表清热利湿,主治湿热郁于肌表的病症。研究发现,桂枝麻黄各半汤和桂枝二越婢一汤治疗皮肤过敏具有一定疗效,而麻黄连翘赤小豆汤治疗荨麻疹、急慢性湿疹等皮肤病疗效显著,值得关注。研究发现,只要能紧紧抓住方药的客观指征,不论是外感病还是内伤杂病,临床运用麻黄类方皆能取效。

麻黄汤类方治疗急性呼吸道感染并发全身炎症反应综合征临床研究

目的观察麻黄汤类方治疗急性呼吸道感染并发全身炎症反应综合征的临床疗效。方法将患者34例随机分为治疗组14例与对照组20例,均予西医常规及清热解毒中成药剂治疗,治疗组另予麻黄汤方为基础加减施治。结果治疗组疗效明显优于对照组。结论麻黄汤类方治疗急性呼吸道感染并发全身炎症反应综合征疗效满意。

日本医家对麻黄汤和桂枝汤类方的研究——读江布洋一郎的《经方医学》

通过归纳、整理日本学者江布洋一郎所著《经方医学》中有关麻黄汤和桂枝汤的类方的内容 。

麻黄类方在小儿肺系疾病中运用探讨

目的《伤寒论》中以麻黄为主要(或君药或臣药)的一系列拥有相似方药的类方被后世医家称为麻黄类方,本类方在小儿肺系疾病如扁桃体炎、急性上呼吸道感染、急慢性支气管炎、喘息性支气管炎、支气管肺炎、新生儿肺炎、支气管哮喘等中运用广泛,至今仍广泛指导儿科临床,若合理的运用可明显增强临床疗效,本文旨在从麻黄类代表方证分析及治法特点、原则分析以探讨在小儿肺系疾病中运用的规律,以更好的指导儿童临床辩证及提高疗效。

麻黄汤类方联合糖皮质激素对急性呼吸道感染患者炎症反应的影响

目的探讨急性呼吸道感染患者采用麻黄汤类方联合糖皮质激素治疗对其炎症反应的影响。方法选取2016年8月—2018年10月就诊的急性呼吸道感染患者92例,根据随机数表法进行分组,各46例。对照组采用糖皮质激素治疗,观察组采用麻黄汤类方联合糖皮质激素治疗,对比2组炎症反应及不良反应情况。结果观察组治疗后C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)及IL-8水平均低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);2组在治疗期间均无明显不良反应出现。结论麻黄汤类方联合糖皮质激素治疗可有效减轻急性呼吸道感染患者炎症反应,且安全性高。

麻黄汤类方联合糖皮质激素对急性呼吸道感染炎症反应的影响探讨

目的探讨麻黄汤类方联合糖皮质激素对急性呼吸道感染炎症反应的影响.方法60例急性呼吸道感染患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各30例.对照组采用糖皮质激素治疗,观察组采用糖皮质激素联合麻黄汤类方治疗.比较两组患者治疗前后炎症反应情况及不良反应发生情况.结果治疗前,两组C反应蛋白(CRP)和白细胞介素-6(IL-6)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组CRP和IL-6水平均较本组治疗前降低,且观察组CRP(20.25±9.87)mg/L和IL-6(8.26±5.23)pg/ml均低于对照组的(33.32±7.26)mg/L、(16.26±6.21)pg/ml,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论对急性呼吸道感染患者采用麻黄汤类方与糖皮质激素联合治疗能够显著降低炎症反应,促进症状好转,且安全性高,适合临床参考.

麻黄汤类方辅助西药治疗重症肺炎的临床效果

目的研究麻黄汤类方辅助西药治疗重症肺炎的效果。方法选取镇平县中医院2018年9月至2019年9月收治的94例重症肺炎患者,其中接受地塞米松治疗的46例患者为对照组,接受麻黄汤类方联合地塞米松治疗的48例患者为观察组。比较两组疗效、恢复时间(退热时间、咳嗽消失时间、住院时间)和治疗前、治疗7 d后血清炎症因子水平[C反应蛋白(CRP)、白介素-8(IL-8)、白介素-6(IL-6)]及肺功能[最大静止呼气压(PEmax)、最大静止吸气压(PImax)、最大呼气流量(MEF)、最大呼气中段流量(MMF)]。结果观察组总有效率(95.83%)高于对照组(80.43%)(P<0.05);观察组退热时间、咳嗽消失时间、住院时间均短于对照组(P<0.05);治疗7 d后观察组血清CRP、IL-8、IL-6水平低于对照组(P<0.05);治疗7 d后观察组PEmax、PImax、MEF、MMF水平高于对照组(P<0.05)。结论麻黄汤类方辅助西药治疗重症肺炎效果显著,能促进恢复,减轻炎症状态,改善肺功能。

从疫病护阳的重要性解读清肺排毒汤方义

目的:从疫病护阳的重要性解读清肺排毒汤方义。方法:探讨卫气耗伤是新型冠状病毒肺炎疫病的关键病机,分析构成清肺排毒汤的子方中麻黄汤、麻杏石甘汤、大青龙汤、小青龙汤、射干麻黄汤共5个麻黄类方和小柴胡汤、五苓散、橘枳姜汤,着重于肺,兼顾脾、肝、肾脏腑不同层次,抚养卫气,温煦卫阳,清除正邪交争过程中产生的郁热、水气、痰饮等病理产物。结论:清肺排毒汤补益周身卫气、补益脏腑阳气,固本祛邪,是攻克新型冠状病毒肺炎大疫的重器。

唐医易运用葛根汤验案赏析

唐医易先生（下文称唐师）是民间经方名家,乃笔者的民间师傅,长年在广东一带行医。唐师中医功底扎实,崇尚用经方原方,用药平和,加减用药亦多遵经方之品,擅长治疗临床常见病或疑难杂病。但其平时不善于理论阐述,而常用实战案例说话,下面举数例其运用葛根汤的临床验案,以飨读者。1葛根汤1.1定时头晕案患者,男,39岁,2014年8月7日初诊。主诉：头晕4d。

出汗不良型胆碱能性荨麻疹诊治体会

胆碱能性荨麻疹是慢性荨麻疹的特殊类型,病程缠绵难愈,治疗效果不佳,严重影响生活质量。临床中以六经辨证为指导思想,提出出汗不良型胆碱能性荨麻疹属于表实证观点,麻黄类方是治疗表实证的代表,在皮肤病治疗中运用广泛。本文对麻黄类方治疗胆碱能性荨麻疹进行探讨,以期对本病的治疗思路有所补充。