使用尿黄体生成素试纸和阴道超声监测排卵效果的比较

目的观察多囊卵巢综合征（PCOS）患者口服来曲唑促排卵后行尿黄体生成素（LH）试纸自我监测与阴道超声监测排卵的效果。方法募集PCOS患者56例,于月经第3~7天每日给予来曲唑1片（2.5mg/d）行促排卵。根据地域分布确定为尿LH试纸自我监测组（试纸组,27例）和阴道超声监测组（B超组,29例）。均于月经第10天开始监测排卵。适时指导同房。后期均给予黄体支持10d。停药7d观察是否月经来潮,早孕试纸或医院抽血查HCG,判断是否妊娠。结果两组的年龄、体重指数（BMI）、不育年限均无统计学差异（P〉0.05）。B超组29例共行77周期,试纸组27例共行68周期。B超组的排卵率与累积妊娠率分别为77.92%和58.62%,高于试纸组（64.7%、40.74%）,但差异无统计学意义（P〉0.05）。B超组的总周期妊娠率（22.07%）与尿LH试纸组（16.17%）比较,差异亦无统计学意义（P〉0.05）。结论 PCOS患者中用来曲唑促排卵后行尿LH试纸自我监测与超声监测排卵有近乎同等的效果。

经阴道超声联合尿促黄体生成素试纸监测不孕症患者自然周期卵泡发育及子宫内膜厚度的意义

目的 探讨应用经阴道超声联合尿促黄体生成素（LH）试纸监测不孕症妇女卵泡发育及子宫内膜生长情况,指导不孕患者适时同床的可行性.方法 对100例不孕妇女采用阴道B型超声、尿LH试纸进行排卵监测并记录子宫内膜的厚度及形态.结果 ①75例（75％）出现尿LH峰优势,卵泡直径平均（18.1±1.6） mm,尿LH峰后的48 h内B型超声显示排卵率为72.0％（72例）,B型超声监测和尿LH试纸显示排卵的时间比较一致.②根据卵泡发育情况超声图像表现排卵正常型（66例）、小卵泡型（9例）、卵泡黄体化不破裂型（16例）、卵泡生长过度形成囊肿型（3例）及无卵泡发育型（6例）.各种类型内膜生长均有其特征性表现.最终排卵75例中,24例怀孕,受孕率24.0％.24例排卵成功与51例排卵成功未妊娠患者妊娠卵泡直径和子宫内膜厚度差异有统计学意义[（21.8±1.4） mm比（20.1 ±1.7）mm,（12.4±1.6）mm比（9.1±2.4）mm,P＜0.01].结论 阴道B型超声监测和尿LH试纸联合检查在监测排卵、子宫内膜厚度及预测排卵时间等方面有重要的临床意义,方法简便,可行.

尿黄体生成素试纸预测排卵对月经周期不规律不孕症的临床应用

[目的 ]探讨尿黄体生成素试纸预测排卵的准确性及对月经周期不规律不孕症患者的临床应用。 [方法 ]选择对 5 0例原因不明的月经周期不规律的的不孕患者于末次月经第n(n =最短月经周期天数 - 17)天开始采用尿LH试纸检测尿LH峰 ,并对照血LH测定结果 ,同时结合B超监测卵泡发育 ,每日 1次 ,直至排卵 ,掌握排卵期 ,指导受孕。 [结果 ]5 0例共监测 89个月经周期 ,尿LH峰阳性率为 85 .4 % ,血LH峰阳性率为 86 .5 % ,两者相比无明显差异 (P >0 .0 5 ) ;尿LH峰与血LH峰阳性符合率为 98.7% ;B超证实排卵周期 80个 ,尿LH峰与B超符合率为 95 .0 % ,血LH峰与B超符合率为 96 .2 % ,两符合率间也无明显差异 (P >0 .0 5 ) ;5 0例中 16例受孕 ,总的受孕率为32 .0 % ,排卵周期的受孕率为 2 0 .0 %。 [结论 ]尿LH试纸检测简便易行 ,准确可靠 ,既能预测排卵 ,又能明确排卵功能是否正常 ,相继发现新的不孕原因。提示该方法可作为常规预测排卵的手段 ,还可作为B超监测排卵前的筛选检查 ,也为其他生殖助孕技术穿刺取卵提供了最佳时机。

B超检测排卵的应用

目的:比较阴道B超与尿促黄体生成素试纸(LH)结合测定预测不孕症妇女排卵时间,探讨不孕症妇女排卵预测方法。方法:阴道B超结合LH试纸测定不孕妇女排卵时间,比较LH试纸测定与B超检测的吻合度。结果:①经B超监测,能够成功排卵者43例,占64.2%,共64个周期,占64%;无排卵型17例,占35.8%;②阴道B超检测准确率为98.7%。尿LH试纸检测阳性组中51.7%在24 h内发现排卵,89.6%在48 h内排卵,91.4%在72 h内排卵。阳性组与可疑阳性组,在血LH值及排卵时间上比较,差异有统计学意义(P<0.05),而卵泡平均直径则无变化。表明可疑阳性组在卵泡检测时也具有一定的意义。结论:B超联合尿促黄体生成素试纸测定对监测卵泡生长及预测排卵时间是一个简单易行、准确可靠的方法。连续的尿LH试纸测定更能动态的反映卵泡生长并准确预测排卵时间。