彩色多普勒超声检查联合血清学指标检测在先兆流产诊断及预后评估中的价值分析

目的:探讨彩色多普勒超声联合血清学指标检测在先兆流产诊断及预后评估中的价值。方法:选取先兆流产患者110例为研究对象,将治疗后继续妊娠者纳入继续妊娠组(62例),将已确诊为先兆流产且后期发展为难免流产导致停止妊娠者纳入妊娠失败组(48例)。另选同期产检正常的健康孕妇50例为对照组。比较三组血清学指标[激活素A、抑制素A和糖类抗原125(CA_(125))]及彩色多普勒超声指标[黄体血流灌注指数(PI)和阻力指数(RI)]。利用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清学及彩色多普勒超声指标单项和联合检测在先兆流产诊断及预后评估中的价值。结果:继续妊娠组和妊娠失败组孕妇血清激活素A、抑制素A水平低于对照组,CA_(125)、黄体血流PI、黄体血流RI高于对照组(均P<0.05)。妊娠失败组孕妇激活素A、抑制素A低于继续妊娠组,CA_(125)、黄体血流PI、黄体血流RI水平高于继续妊娠组(均P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,激活素A、抑制素A、CA_(125)、黄体血流PI、黄体血流RI单项诊断先兆流产及评估预后的AUC均高于0.7,且联合检测的曲线下面积(AUC)高于各单项(均P<0.05)。结论:血清激活素A、抑制素A、CA_(125)、黄体血流PI、黄体血流RI对先兆流产的诊断及预后评估有一定的价值,且联合检测具有更高的效能。