氪黄激光治疗黄斑水肿的疗效观察

目的 分析氪黄激光对不同疾病所导致的黄斑水肿的治疗效果 ,并探讨氪黄激光治疗黄斑水肿的时机。方法 对34例 (45眼 )有临床意义的黄斑水肿患者 ,进行眼底荧光血管造影 ,根据造影提示的黄斑水肿的形态及范围 ,分别行氪黄激光黄斑部视网膜局部光凝术或黄斑部视网膜“C”型格栅状光凝术。结果 治疗前平均视力 0 32± 0 2 4 ,治疗后平均视力为 0 54± 0 2 7。总显效率为 51 5 % ,总有效率为 93 3 %。经统计分析 ,氪黄激光治疗局灶性黄斑水肿及弥漫性黄斑水肿的疗效明显优于治疗黄斑囊样水肿患者。结论 氪黄激光光凝为治疗黄斑水肿的有效方法。对有临床意义的黄斑水肿患者 ,及早行氪黄激光治疗 。

氪黄激光治疗糖尿病黄斑水肿临床研究

目的:研究氪黄激光光凝治疗糖尿病黄斑水肿的疗效。方法:对120例(150眼)糖尿病黄斑水肿患者进行氪黄激光光凝治疗。根据治疗时间距黄斑水肿发病时间,分为≤6mo及>6mo2组。同时选择同期内采用药物治疗的糖尿病黄斑水肿患者31例(42眼)作为对照组,随访12mo,观察光凝后不同时期视力及黄斑水肿的变化,进行统计学分析。结果:光凝组治疗后视力提高者89眼(59.3%),不变者58眼(38.7%),下降者3眼(2.0%),对照组治疗后视力提高者1眼(2.4%),不变者31眼(73.8%),下降者10眼(23.8%),两组间相比,均有非常显著性差异。光凝组中,≤6mo,光凝后黄斑水肿完全消退者78眼(52.0%),部分消退者66眼(44.0%),不变者6眼(4.0%),>6mo黄斑水肿完全消退者12眼(24.5%)部分消退者23眼(占50.0%),不变者14眼(28.6%)。结论:氪黄激光治疗糖尿病黄斑水肿疗效显著,可稳定和提高视力,其疗效与病程有关,早期治疗效果最佳。

氪黄激光治疗糖尿病黄斑水肿的疗效观察

目的观察氪黄激光治疗糖尿病黄斑水肿的疗效。方法2007年3月至2007年12月经眼底荧光造影检查确诊为糖尿病视网膜病变Ⅳ期并伴有黄斑水肿,接受氩激光全视网膜光凝联合黄斑区氪黄激光栅格样光凝治疗的2型糖尿病患者63例75只眼,分析术后1、3和6个月的视力和眼底荧光造影的变化。结果术后1个月,视力提高20只眼(26.7%),视力稳定27只眼(36.0%),视力下降28只眼(37.3%);眼底荧光造影检查无明显渗漏11只眼(14.7%),渗漏缩小37只眼(49.3%),渗漏无明显变化27只眼(36.0%)。术后3个月,视力提高31只眼(41.3%),视力稳定28只眼(37.3%),视力下降16只眼(21.3%);眼底荧光造影检查无明显渗漏33只眼(44.0%),渗漏缩小28只眼(37.3%),渗漏无明显变化14只眼(18.7%)。术后6个月,视力提高43只眼(57.3%),稳定24只眼(32.0%),视力下降8只眼(10.7%);眼底荧光造影检查无明显渗漏57只眼(76.0%),渗漏缩小11只眼(14.7%),渗漏无明显变化7只眼(9.3%)。结论氪黄激光栅格样光凝治疗糖尿病黄斑水肿疗效显著。

氪黄激光治疗缺血型视网膜中央静脉阻塞黄斑水肿的疗效

目的观察氪黄激光治疗缺血型视网膜中央静脉阻塞黄斑水肿的疗效。方法2007年3月至12月在我科经眼底荧光造影(fundus fluorescein angiography,FFA)和光学相干断层扫描(optic coherent tomography,OCT)检查确诊为缺血型视网膜中央静脉阻塞并伴有黄斑水肿,接受黄斑区氪黄激光栅格样光凝联合无灌注区氪绿激光光凝治疗的患者45例(45眼),观察其在治疗后1个月、3个月、6个月时的视力、FFA及OCT检查结果的变化。结果随访1个月时,视力提高9眼,稳定24眼,下降12眼;FFA检查无明显渗漏11眼,渗漏缩小24眼,渗漏无明显变化10眼;OCT检查水肿减轻12眼,水肿无明显变化20眼,水肿加重13眼。3个月时,视力提高23眼,稳定14眼,下降8眼;FFA检查无明显渗漏17眼,渗漏缩小23眼,渗漏无明显变化5眼;OCT检查水肿减轻27眼,水肿无明显变化15眼,水肿加重3眼。6个月时,视力提高26眼,稳定15眼,下降4眼;FFA检查无明显渗漏37眼,渗漏缩小6眼,渗漏无明显变化2眼;OCT检查水肿减轻41眼,水肿无明显变化3眼,水肿加重1眼。结论氪黄激光栅格样光凝治疗缺血型视网膜中央静脉阻塞黄斑水肿疗效显著。

氪黄激光治疗糖尿病性黄斑水肿的疗效观察

目的评价氪黄激光治疗糖尿病性黄斑水肿的疗效。方法糖尿病视网膜病变合并黄斑水肿患者65例107眼,其中局限性黄斑水肿39眼,弥漫性黄斑水肿45眼,囊样黄斑水肿23眼,采用波长为568nm的氪黄激光进行光凝治疗。对局限性黄斑水肿,以激光直接封闭微血管病和无灌注区,光斑直径50～200μm,照射时间0.2s,功率200～300mW;对弥漫性黄斑水肿和囊样黄斑水肿,行格栅样光凝,光斑直径100～200μm,照射时间0.1s,功率250～400mW。观察治疗前后患者视力及黄斑水肿的变化。结果视力提高2行以上24眼(22.43%),视力稳定65眼(60.75%),视力下降18眼(16.82%)。治疗后局限性黄斑水肿患者视力的提高较弥漫性黄斑水肿患者和囊样黄斑水肿患者显著。局限性黄斑水肿组水肿完全吸收17眼(43.59%),弥漫性黄斑水肿组为16眼(35.56%),囊样黄斑水肿组为1眼(4.35%),P=0.000。结论氪黄激光治疗糖尿病性黄斑水肿是安全有效的方法,且早期治疗疗效好。

氪黄激光拆除巩膜缝线的临床观察

青光眼小梁切除术后采用氪黄激光穿透结膜拆线技术较以往的巩膜瓣可拆缝线技术简单、方便，有效地防止了术后早期眼压升高，并获得良好稳定的远期眼压控制效果。现将我院2003年9月至2006年6月青光眼小梁切除术后巩膜缝线氪黄激光拆除的结果报告如下。

氪黄激光联合曲安奈德治疗糖尿病弥漫性黄斑水肿的临床疗效观察

目的探讨氪黄激光联合曲安奈德治疗糖尿病弥漫性黄斑水肿的临床疗效。方法糖尿病弥漫性黄斑水肿患者65例(80眼)按照就诊时间的顺序分为治疗组与对照组各40眼,两组均应用氪黄激光进行黄斑区格栅样光凝,需行全视网膜光凝者在黄斑格栅样光凝后进行,在此基础上治疗组给予曲安奈德治疗。结果治疗组与对照组的有效率分别为95.0%和85.0%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前视网膜厚度治疗组为(632.25±91.25)μm,对照组为(635.21±17.25)μm,两组差异无统计学意义(P=0.696),治疗后都有明显下降,分别为(276.25±17.62)μm和(312.52±93.12)μm,同时期组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前视力对比无明显差异,治疗后1个月与治疗后3个月都有明显提高,同时期组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组与对照组的渗漏消失率分别为52.5%和37.5%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论氪黄激光联合曲安奈德治疗糖尿病弥漫性黄斑水肿能有效提高综合疗效,降低视网膜厚度及荧光渗漏。

氪黄激光治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变疗效观察

目的观察氪黄激光治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变(central serous chorioretinopathy,CSC)的临床疗效。方法临床确诊的CSC患者55例(60只眼),其中31例(34只眼)接受氪黄激光光凝治疗(激光组),24例(26只眼)接受药物治疗(对照组),观察治疗后患者的视力、眼底、荧光血管造影及病程变化。结果激光组1周内治愈者11只眼,2周内治愈者13只眼,1月内治愈者10只眼,平均疗程2.1周,2只眼复发(占5.88%)。对照组1月内治愈者2只眼,3月内治愈者14只眼,半年内治愈者6只眼,半年至1年内治愈者4只眼,平均疗程5.11月,6只眼复发(占23.08%)。两组在病程与复发上差异有显著意义(P<0.01)。结论氪黄激光治疗CSC安全、有效。

糖尿病性视网膜黄斑水肿氪黄激光治疗的临床分析

目的分析氪黄激光治疗糖尿病性视网膜病变黄斑水肿的临床疗效,并探讨氪黄激光治疗黄斑水肿的时机。方法对50例68眼非增殖期糖尿病性视网膜病变黄斑水肿患者,根据FFA提示黄斑水肿的形态及范围,分别行氪黄激光黄斑部视网膜局部光凝术或“C”形格珊状光凝术。结果术后视力提高者45眼(66.2%),不变者18眼(26.5%),下降5眼(7.3%),黄斑水肿完全消退者28眼(41.2%),部分消退者32眼(47.1%),不变者8眼(11.8%)。结论氪黄激光光凝为治疗糖尿病性视网膜病变黄斑水肿的安全有效方法。建议对非增殖期糖尿病性视网膜病变黄斑水肿患者及早行氪黄激光治疗。

氪黄激光治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变疗效观察

目的 :观察氪黄激光治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变疗效。方法 :对 85例 85眼中心性浆液脉络膜视网膜病变 ,应用氪黄激光进行直接光凝 ,对照组 48例用药物治疗。结果 :85例 (眼 )经一次光凝后 75例 (眼 )病人治愈 ,均无复发 ,其中 75眼视力提高 ,平均疗程 2 .3周。对照组平均疗程 6 .5周 ,10例复发。结论 :氪黄激光治疗中浆疗效显著 。

氪黄激光治疗黄斑外息肉状脉络膜血管病变的效果

目的观察氪黄激光治疗黄斑外息肉状脉络膜血管病变(PCV)的效果。方法选取邯郸市眼科医院2015年6月～2017年6月根据临床特征和病史并经过眼底荧光血管造影(FFA)+吲哚菁绿血管造影(ICG)及光相干断层扫描(OCT)确诊病灶距离黄斑中心区500μm以外的PCV患者11例(11只眼),采用氪黄激光治疗2～3次,每次激光治疗间隔15 d～1个月,行再次激光治疗是根据眼底彩照病灶的颜色、激光光斑色素的反应、眼底造影(FFA+ICGA)、OCT检查病灶有无渗漏来决定,随访并观察6～12个月,每次观察患者的视力及最佳矫正视力、眼底血管造影(FFA+ICGA)、光线干断层扫描(OCT)检查结果。结果 3只眼进行2次激光治疗,8只眼进行3次激光治疗。6例(6只眼)患者主诉视物较治疗前清楚,视物变形基本消失;2例(2只眼)患者主诉视物较治疗前稍好转,眼前黑影减小;3例(3只眼)患者主诉视力提高明显,黑影消失。最佳矫正视力0.1～0.6。FFA+ICG检查PCV病灶均萎缩。结论氪黄激光治疗黄斑中心凹500μm以外的PCV疗效确切,能有效稳定和提高患者的视力,阻止病变进一步进展,经济有效。

氪离子黄激光光凝治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变的疗效

目的观察氪离子黄激光光凝治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变(central serous chorioretinopathy,CSC)的临床疗效。方法对68例(68眼)CSC患者采用氪离子黄激光光凝治疗。分别于治疗后2、4周复查视力,行眼底荧光血管造影(FFA)、光学相干断层扫描(OCT)检查。结果治疗后2周:痊愈为67.65%(46/68),有效为22.06%(15/68),无效为10.29%(7/68),总有效率为89.71%(61/68)。治疗后4周:痊愈为76.47%(52/68),有效为16.18%(11/68),无效为7.35%(5/68),总有效率为92.65%(63/68)。眼胀感3例,眼前暗点2例。结论氪离子黄激光光凝治疗CSC有较好的疗效,无严重的不良反应,是治疗CSC的一种较理想的方法。

氪黄激光治疗独眼糖尿病患者合并Irvine-Gass综合征的疗效观察

目的:探讨氪黄激光光凝治疗独眼糖尿病患者合并Irvine-Gass综合征的治疗方法及疗效。方法:对12例独眼糖尿病合并Irvine-Gass综合征的患者,采用波长568nm的氪黄激光进行黄斑区局部光凝治疗或格栅样光凝治疗。术后随访6～12个月,观察患者黄斑水肿消退情况和治疗后视力变化。结果:光凝治疗后视力提高者11眼,占91.70%,视力不变者1眼,占8.33%。黄斑水肿完全吸收5眼,占41.70%;部分吸收6眼,占50.00%;1眼无变化,占8.33%。结论:氪黄激光光凝,是治疗合并Irvine-Gass综合征的糖尿病患者有效、安全的方法。

糖尿病视网膜病变伴有晶状体混浊的氪黄激光治疗

目的 探讨应用氪黄激光行全视网膜光凝治疗伴有晶状体混浊的糖尿病视网膜病变的疗效。方法 对 138例 (2 5 0眼 )增殖前期及增殖早期糖尿病视网膜病变伴有不同类型晶状体混浊的患者 ,对照荧光素眼底血管造影 ,采用氪黄激光进行全视网膜光凝。随访 9～ 15个月 ,每 3个月复查视力及荧光素眼底血管造影 ,分析视力、毛细血管渗漏和新生血管的变化情况。结果 光凝后视力进步 179眼 (71 6 % ) ,无变化 5 5眼 (2 2 0 % ) ,减退 16眼 (6 4 % ) ;毛细血管渗漏消退 173眼 (6 9 2 % ) ,明显减轻 5 8眼 (2 3 2 % ) ,无变化 13眼 (5 2 % ) ,加重 6眼 (2 4 % ) ;新生血管全部萎缩 4 9眼 (6 8 1% ) ,部分萎缩 15眼 (2 0 8% ) ,无变化5眼 (6 9% ) ,加重 3眼 (4 2 % )。

氪黄激光治疗黄斑水肿疗效观察

目的探讨氪黄激光治疗视网膜血管病所致黄斑水肿的疗效。方法对60例(75只眼)视网膜血管病所致黄斑水肿患者行氪黄激光光凝治疗,局限性水肿行微血管瘤或扩张的毛细血管直接光凝。弥漫性水肿行C形格栅或环形格栅光凝。术后1、3、6个月、1年复查视力和荧光素眼底血管造影(FFA)。结果光凝后视力提高2行以上者14只眼,占18.7%,下降2行以上者6只眼,占8%,视力不变者55只眼,占73.3%。复查FFA:显示毛细血管无灌注基本消失,血管渗漏基本消失,新生血管萎缩,黄斑水肿减轻者41只眼,占77.4%,新生血管无消退迹象者5只眼,占9.4%。结论根据黄斑水肿范围、类型选择激光参数,并随时核对黄斑中心凹的位置,可使黄斑水肿的光凝安全、有效。

氪黄激光周边虹膜成形术治疗青光眼急性发作的疗效

目的：对氪黄激光周边虹膜成形术治疗青光眼急性发作的疗效进行分析。方法以在2011年1月～2013年1月收治的40例青光眼急性发作患者为研究对象，共44眼。采用随机分配的原则，将所有患者分成对照组和试验组，各20例。对照组患者22眼，采用药物进行治疗；试验组患者22眼，在药物治疗的基础上增加氪黄激光周边虹膜成形术进行治疗，对比两组患者的临床疗效。结果试验组患者术后眼压完全控制率明显高于对照组，前房角开放范围大于1/2周以及视力水平在0.5以上的患者明显多于对照组，差异具统计学意义（P＜0.05）。结论采用氪黄激光周边虹膜成形术治疗青光眼急性发作能够有效改善患者房角的开放范围，有效控制眼压。

低能量氪黄激光治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变的临床观察

目的 评价低能量氪黄激光治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变的临床效果。方法 采用氪黄激光以尽可能低的能量光凝封闭中心性浆液性脉络膜视网膜病变黄斑区的渗漏点 ,共对 4 0例 (4 0只眼 )中心性浆液性脉络膜视网膜病变患者进行激光治疗。结果 39例患者在 1月内渗漏点封闭 ,浆液性渗出吸收 ,视力进步。荧光造影显示荧光渗漏消失 ,中心视野测定未见明显的视网膜光敏感度降低。 1例因渗漏点部分封闭进行第 2次光凝 ,中心视野出现相对暗点。结论 低能量氪黄激光治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变具有良好的效果 ,良好的光凝技术不会明显影响视网膜的光敏感度。

氪黄激光治疗非增殖性糖尿病性视网膜病变黄斑囊样水肿的临床效果观察

目的 评价氪黄激光治疗非增殖性糖尿病性视网膜病变（ｎｏｎｐｒｏｌｉｆｅｒａｔｉｖｅ ｄｉａｂｅｔｉｃｒｅｔｉｎｏｐａｔｈｙ，ＮＰＤＲ） 所致的黄斑囊样水肿（ｃｙｓｔｏｉｄ ｍａｃｕｌａｒｅｄｅｍａ，ＣＭＥ） 的临床效果。方法 对３７ 例（５２ 只眼） ＮＰＤＲ 所致ＣＭＥ患者行氪黄激光局部或格栅状黄斑区光凝，按病程分为≤６ 个月和≥７ 个月两组病例，随访１ 年，观察光凝后不同时期患者视力及黄斑水肿的变化，并进行统计学分析。结果 光凝前视力０２７ ±０２１ ，光凝后为０５３ ±０２６（ Ｐ＜ ００１ ） 。视力提高者为９０４ ％ ，不变者为５８％ ，下降者为３８ ％ 。ＣＭＥ完全消退者为５５８ ％ ，部分消退者为４２３ ％ ，不变者为１９ ％ ，术后１ 个月即达到较理想状态。病程≤６ 个月组，光凝后１ 个月时视力提高者即达８１５ ％ ，６ 个月时达１０００ ％ ，水肿完全消退者为７０４ ％ ，部分消退者为２９６ ％ 。病程≥７ 个月组，光凝后１ 个月时视力提高者仅为２００％ ，６ 个月时方达８８０ ％ ，水肿完全消退者为４００ ％ ，部分消退者为５６０ ％ 。两组患者视力恢复速度及疗效差异有显著性（Ｐ＜ ００１） 。

全固态561 nm黄激光器的研制

通过双波长振荡的理论计算,初步确定了黄激光的基频光1123 nm激光腔的镀膜参数。根据理论计算结果,对谐振腔进行了优化设计,采用选择性镀膜方式,对增益系数较大的1 064、946以及1 319 nm激光进行抑制使其在腔内不能增益起振,同时使得1 123 nm激光可以较容易地在腔内增益起振,采用50 W功率808 nm波长的半导体模块进行泵浦,获得了功率为6.3 W的1123 nm波长激光输出。通过对561 nm激光输出镜镀膜参数的设计,采用KTP晶体倍频,最终获得了3.5W功率的561 nm黄激光输出。