清热利湿、凉血利胆法治疗重度黄疸型肝炎的临床研究

【目的】根据肝为血脏,湿热蕴于血分和肝气热则胆泻,胆泻则发黄的中医理论,观察在清热利湿基础上加用凉血利胆法治疗重度黄疸型肝炎肝胆湿热证的降黄效果。【方法】71例患者随机分为2组,治疗组38例,对照组33例,2组均采用基础治疗和对症处理。治疗组加用清热利湿和凉血利胆中药治疗,对照组加用小剂量654-2注射液静滴。观察2组总胆红素、直接胆红素、丙氨酸转氨酶、凝血酶原活动度的变化及黄疸持续时间以判定降黄疗效,比较治疗前后胆囊声像图的变化。【结果】治疗后2组均能降低血中总胆红素及丙氨酸转氨酶水平(P<0.05或P<0.01),且在降低总胆红素水平方面,治疗组优于对照组(P<0.01);治疗组的黄疸持续时间较对照组短(P<0.05),降黄疗效优于对照组(P<0.05);胆囊声像图的改善两组比较无显著性差异(P>0.05),但治疗组显效率高于对照组(P<0.05)。【结论】清热利湿、凉血利胆法治疗重度黄疸型肝炎肝胆湿热证降黄效果显著,黄疸持续时间缩短。

速效消黄饮治疗早期慢性重型肝炎的临床研究

目的观察速效消黄饮治疗早期慢性重型肝炎(CSH)的临床疗效。方法将60例早期CSH患者随机分成治疗组及对照组各30例。对照组给予常规西药综合治疗;治疗组在常规西药综合治疗的基础上,辨证给予中药速效消黄饮水煎剂,每天两次。治疗2个月后对两组患者的临床症状、肝功能[总胆红素(TBIL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、清蛋白(ALB)]和凝血酶原活动度(PTA)进行对比观察。结果治疗组总有效率为86.67%(26/30),对照组总有效率为66.67%(20/30),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者中医症状积分均较同组治疗前降低,治疗组治疗后总积分与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者治疗后TBIL、ALT、PTA改善明显优于对照组(P<0.05);两组ALB比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论速效消黄饮联合西医综合治疗可改善早期CSH患者的临床症状、PTA和肝功能。

中药水疗干预新生儿黄疸的研究进展

新生儿时期由于胆红素代谢特点,常出现黄疸症状。当血中胆红素浓度超过一定程度时,可透过血脑屏障形成胆红素脑病,遗留永久性神经系统损害,甚至危及生命[1]。因此,对于新生儿黄疸,必须严密监测,及早干预,以防止其发展为胆红素脑病。传统的干预新生儿高胆红素血症的方法是光疗和换血疗法,这些疗法需住院治疗,导致母婴分离、母乳喂养连续性中断,增加家庭的经济负担。近年来,国内一些医院开展了中药水疗干预新生儿黄疸的研究,取得了较好的效果。现综述如下。

口服四磨汤并早期护理干预对生理性黄疸新生儿的影响

目的观察口服四磨汤并早期护理干预对生理性黄疸新生儿的影响。方法对127例生理性黄疸新生儿随机分为干预组和对照组,治疗前后分别监测血清胆红素水平及新生儿体重。结果干预组胆红素日均下降值明显高于对照组(P<0.01)。胆红素≤102μmol/L天数少于对照组(P<0.05);治疗组新生儿体重高于对照组(P<0.05)。结论新生儿黄疸予以口服四磨汤可迅速降低血清胆红素,增加体重。

四黄散口服治疗新生儿病理性黄疸临床观察

目的:探讨临床应用中药散剂四黄散口服治疗新生儿黄疸的临床疗效。方法:对160例新生儿病理性黄疸分两组对照治疗,治疗组80例采用常规治疗(蓝光照射、酶诱导剂,静脉滴注能量合剂)加用四黄散口服;对照组80例单纯采用常规治疗方法。结果:治疗组总有效率95%,而对照组总有效率70%。治疗组症状缓解明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:四黄散退黄疗效确切。

舒肝宁注射液治疗新生儿高胆红素血症疗效观察

新生儿高胆红素血症是新生儿时期的常见病，可发生智力低下、听力损伤，严重者可引起胆红素脑病．留有远期神经系统后遗症，应积极治疗。我院2010—10—2011—10在常规蓝光治疗基础上，应用舒肝宁注射液静脉滴注治疗新生儿高胆红素血症63例，与口服茵栀黄颗粒对照疗效观察，效果较好．报道如下。