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Ⅲ型胆道闭锁患儿肝门肠吻合术预后相关因素分析
被引量:
3
1
作者
吉耿锋
张志波
《上海交通大学学报(医学版)》
CAS
CSCD
北大核心
2021年第9期1142-1146,共5页
目的·探讨影响Ⅲ型胆道闭锁患儿肝门肠吻合术(又称为Kasai手术)术后黄疸清除及自体肝生存的相关因素。方法·回顾性分析2012年1月—2018年1月中国医科大学附属盛京医院收治的Ⅲ型胆道闭锁并行Kasai手术患儿的临床资料,根据患...
目的·探讨影响Ⅲ型胆道闭锁患儿肝门肠吻合术(又称为Kasai手术)术后黄疸清除及自体肝生存的相关因素。方法·回顾性分析2012年1月—2018年1月中国医科大学附属盛京医院收治的Ⅲ型胆道闭锁并行Kasai手术患儿的临床资料,根据患儿预后情况将其分为黄疸清除组(JC组,又分为早期退黄组和晚期退黄组)和黄疸未清除组(JOC组),或自体肝生存组和非自体肝生存组(肝移植/死亡)。应用t检验/U检验、χ^(2)检验、Kaplan-Meier生存分析、多因素Cox回归分析等统计学方法,分析影响预后的相关因素。结果·共有96例临床资料及随访资料完整的Ⅲ型胆道闭锁患儿被纳入研究,其中男、女各48例;平均手术日龄为(62.1±18.9)d,平均随访时间为(16.2±20.3)个月。61例(63.5%)患儿在术后6个月内直接胆红素降至正常水平(JC组);与JOC组相比,JC组术前间接胆红素水平较高,而白蛋白水平较低(均P<0.05)。Kaplan-Meier生存曲线分析结果显示,术后3、6、12、24个月所有患儿自体肝生存率分别为92.3%、70.9%、57.8%和55.8%;JC组的自体肝生存率显著高于JOC组(P=0.000),早期退黄组显著高于晚期退黄组(P=0.001)。多因素Cox回归分析结果发现,影响自体肝生存率的相关因素为性别及黄疸是否清除,男性[P=0.049,RR=2.163(95%CI 1.076~4.797)]、黄疸消退[P=0.001,RR=11.488(95%CI 2.726~48.415)]患儿的2年自体肝生存率较高。结论·术前间接胆红素水平和白蛋白水平可能与Ⅲ型胆道闭锁并行Kasai手术患儿术后黄疸清除有关;男性、黄疸消退是这类患儿2年自体肝生存的保护因素。
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关键词
Ⅲ型胆道闭锁
肝门肠吻合术(Kasai手术)
黄疸清除
自体肝生存
下载PDF
职称材料
γ-谷氨酰基转移酶预测胆道闭锁Kasai术后疗效的研究进展
2
作者
邹越
《中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生》
2022年第10期80-83,共4页
葛西手术(kasai术)是目前治疗胆道闭锁的主要方式,但预后差,多数患儿仍需后期接受肝移植才能长期生存。故通过监测相关指标从而预测葛西手术疗效具有重要的临床意义和研究价值。近年来国内外研究显示:γ-谷氨酰基转移酶(GGT)与胆道闭锁K...
葛西手术(kasai术)是目前治疗胆道闭锁的主要方式,但预后差,多数患儿仍需后期接受肝移植才能长期生存。故通过监测相关指标从而预测葛西手术疗效具有重要的临床意义和研究价值。近年来国内外研究显示:γ-谷氨酰基转移酶(GGT)与胆道闭锁Kasai术后疗效评估有着密切关系。本文对GGT与胆道闭锁预后的相关研究进行综述,以探讨其临床应用价值。
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关键词
Γ-谷氨酰转移酶
胆道闭锁
黄疸清除
率
胆管炎
下载PDF
职称材料
题名
Ⅲ型胆道闭锁患儿肝门肠吻合术预后相关因素分析
被引量:
3
1
作者
吉耿锋
张志波
机构
中国医科大学附属盛京医院小儿外科
出处
《上海交通大学学报(医学版)》
CAS
CSCD
北大核心
2021年第9期1142-1146,共5页
基金
国家自然科学基金(81270437)
辽宁省科技厅省重点研发计划(2017225014)。
文摘
目的·探讨影响Ⅲ型胆道闭锁患儿肝门肠吻合术(又称为Kasai手术)术后黄疸清除及自体肝生存的相关因素。方法·回顾性分析2012年1月—2018年1月中国医科大学附属盛京医院收治的Ⅲ型胆道闭锁并行Kasai手术患儿的临床资料,根据患儿预后情况将其分为黄疸清除组(JC组,又分为早期退黄组和晚期退黄组)和黄疸未清除组(JOC组),或自体肝生存组和非自体肝生存组(肝移植/死亡)。应用t检验/U检验、χ^(2)检验、Kaplan-Meier生存分析、多因素Cox回归分析等统计学方法,分析影响预后的相关因素。结果·共有96例临床资料及随访资料完整的Ⅲ型胆道闭锁患儿被纳入研究,其中男、女各48例;平均手术日龄为(62.1±18.9)d,平均随访时间为(16.2±20.3)个月。61例(63.5%)患儿在术后6个月内直接胆红素降至正常水平(JC组);与JOC组相比,JC组术前间接胆红素水平较高,而白蛋白水平较低(均P<0.05)。Kaplan-Meier生存曲线分析结果显示,术后3、6、12、24个月所有患儿自体肝生存率分别为92.3%、70.9%、57.8%和55.8%;JC组的自体肝生存率显著高于JOC组(P=0.000),早期退黄组显著高于晚期退黄组(P=0.001)。多因素Cox回归分析结果发现,影响自体肝生存率的相关因素为性别及黄疸是否清除,男性[P=0.049,RR=2.163(95%CI 1.076~4.797)]、黄疸消退[P=0.001,RR=11.488(95%CI 2.726~48.415)]患儿的2年自体肝生存率较高。结论·术前间接胆红素水平和白蛋白水平可能与Ⅲ型胆道闭锁并行Kasai手术患儿术后黄疸清除有关;男性、黄疸消退是这类患儿2年自体肝生存的保护因素。
关键词
Ⅲ型胆道闭锁
肝门肠吻合术(Kasai手术)
黄疸清除
自体肝生存
Keywords
typeⅢbiliary atresia
portoenterostomy(Kasai's operation)
jaundice clearance
native liver survival
分类号
R726 [医药卫生—儿科]
下载PDF
职称材料
题名
γ-谷氨酰基转移酶预测胆道闭锁Kasai术后疗效的研究进展
2
作者
邹越
机构
重庆医科大学附属儿童医院
出处
《中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生》
2022年第10期80-83,共4页
文摘
葛西手术(kasai术)是目前治疗胆道闭锁的主要方式,但预后差,多数患儿仍需后期接受肝移植才能长期生存。故通过监测相关指标从而预测葛西手术疗效具有重要的临床意义和研究价值。近年来国内外研究显示:γ-谷氨酰基转移酶(GGT)与胆道闭锁Kasai术后疗效评估有着密切关系。本文对GGT与胆道闭锁预后的相关研究进行综述,以探讨其临床应用价值。
关键词
Γ-谷氨酰转移酶
胆道闭锁
黄疸清除
率
胆管炎
分类号
R726 [医药卫生—儿科]
下载PDF
职称材料
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
Ⅲ型胆道闭锁患儿肝门肠吻合术预后相关因素分析
吉耿锋
张志波
《上海交通大学学报(医学版)》
CAS
CSCD
北大核心
2021
3
下载PDF
职称材料
2
γ-谷氨酰基转移酶预测胆道闭锁Kasai术后疗效的研究进展
邹越
《中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生》
2022
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