乙型肝炎相关性肝衰竭不同黄疸证的肠道菌群分析

目的研究乙型肝炎相关性肝衰竭不同黄疸证型的肠道菌群特点及与内毒素血症的关系。方法对30例乙型肝炎相关性肝衰竭患者(分为阳黄组15例,阴阳黄组15例)和10例健康人(健康组)行大便培养,测定肠道菌群:肠球菌、肠杆菌、类杆菌、双歧杆菌、乳酸杆菌的数量;以偶氮基质显色法检测外周血的血浆内毒素。结果 (1)乙型肝炎相关性肝衰竭阳黄证与健康组比较肠道菌群变化表现为肠球菌、肠杆菌的显著增多(P<0.05,P<0.01)。(2)阴阳黄证与健康组比较肠道菌群变化表现为肠球菌显著增多(P<0.01),而肠杆菌与健康组比较稍有增加,但差异无统计学意义(P>0.05);双歧杆菌明显减少(P<0.001),乳酸杆菌亦减少(P<0.05)。(3)乙型肝炎相关性肝衰竭患者与健康组比较,血浆内毒素水平均显著增加(P<0.05,P<0.01),并且阴阳黄组血浆内毒素水平较阳黄组升高,差异有统计学意义(P<0.01)。结论乙型肝炎相关性肝衰竭"阳黄-阴阳黄-阴黄"过程中,随着脾虚症状的加重,需氧菌增多、厌氧菌减少,血浆内毒素水平逐步升高,存在阴黄化机制的病理变化。

黄疸证治探微

黄疸病名 ,首见于《内经》 ,张仲景提出具体治法 ,唐宋以前 ,对黄疸分类过细 ,名目繁多 ,致使医家难以适从。元代罗天益依据黄疸性质概括为“阳黄”、“阴黄” ,使病因证治简单明确 ,至今仍为医界所采用。黄疸之成因无外乎湿邪为患或脏腑内伤。治疗上 ,阳黄证宜清火邪 ,利小便 ;阴黄证则宜调补脾肾 ;

自拟“茵凤消黄饮”治疗黄疸证之阳黄131例

目的:观察自拟"茵凤消黄饮"治疗黄疸证之阳黄的有效性和可靠性。方法:热毒炽盛是阳黄重证,治之当以清热解毒,滋阴养血为主,同时按照症状辨证治疗。湿热兼表证治以清热利湿,宣散外邪;热重于湿证治以清热荡涤,渗湿利尿;湿重于热证治以利湿化浊,舒肝泻热;胆经郁热证治以清泻胆热,开郁通络。结果:对131例阳黄患者进行治疗观察,总有效率为96%,临床疗效显著。结论:"茵凤消毒饮"治疗黄疸证阳黄疗效确切。

茵陈蒿汤加减联合拉米夫定治疗黄疸阳黄证的临床研究

目的探讨黄疸阳黄证患者,即乙肝重症肝炎早期使用茵陈蒿汤加减联合拉米夫定治疗的临床疗效。方法选取笔者所在医院住院的118例早期重症肝炎患者作为研究对象,分析比较治疗前后各项肝功能指标、临床症状改善情况。结果治疗组总有效率为91.67%,对照组总有效率为84.48%,两组比较差异有统计学意义,治疗组疗效优于对照组。总胆红素(TBIL)复常情况,在3、6、9个月时,治疗组均明显优于对照组,差异有统计学意义。HBVDNA两组比较,差异无统计学意义。结论茵陈蒿汤加减联合拉米夫定治疗黄疸阳黄证疗效理想。

乌梅丸加减治疗湿瘀滞证黄疸的临床疗效观察

目的 探究乌梅丸加减治疗湿瘀滞证黄疸的临床治疗效果。方法 选取本院2020年1月—2021年11月进行治疗的80例湿瘀滞证黄疸患者为此次研究对象,并将其随机分为对照组与研究组,每组40例,其中对照组患者给予常规西医治疗,研究组患者在常规西医治疗的基础上配合乌梅丸加减治疗,比较两组患者的症状、各项化验指标、不良反应发生情况等。结果 经过不同治疗方式进行干预后,研究组患者的临床治疗效果优于对照组(P<0.05),研究组治疗后,症状积分、体征积分均低于治疗前及对照组(P<0.05),研究组患者治疗后肝功能各项指标均优于对照组(P<0.05),研究组患者与对照组患者的不良反应发生率,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 乌梅丸加减治疗法应用于湿瘀滞证黄疸治疗中,副作用小,可有效改善患者的临床病症,缓解患者的痛苦,提高治疗效果,缩短疗程,患者面部、四肢皮肤黄染逐渐消退,患者的肝功能各项指标均得到明显改善,具有较高的临床价值。

孙思邈针灸治疗黄疸症的归纳分析

本文首先列出了孙思邈《千金要方》和《千金翼方》中针灸治疗黄疸的证治归纳表， 并随后分析了其用穴与治法特色， 提出了对针灸临床黄疸证治的启迪。

大黄在黄疸症中的运用体会

大黄在黄疸症中的运用体会申永合（河南省鹤壁市中医院４５８０００）关键词大黄，临床应用，黄疸证黄疸之治，《金匮要略》指出：“诸病黄家，但当利其小便，一身尽发热而黄、肚热，热在里当下之。”又云：“表和里实当下之。”剂临证常选茵陈蒿汤、桅子大黄汤及大黄硝石...

茵陈蒿汤加味治疗黄疸19例

茵陈蒿汤加味治疗黄疸１９例王慧杰乌盟医院（０１２０００）祖国医学认为以目黄、身黄、小便黄为主要症状者为黄鱼，其中以黄色鲜明如橘色为阳黄．黄色晦暗如烟熏者为阴黄。《素问·平人气象论德》云：“溺黄赤安卧者，黄疸。”“目黄者，日黄疽。”《灵枢·论疾诊已》云...

麻黄连翘赤小豆汤证当属重症黄疸

麻黄连翘赤小豆汤出自《伤寒论》。各版本教材均按"湿热发黄兼表"论之,以治疗黄疸兼表证。作者通过查阅相关文献及实验研究提出麻黄连翘赤小豆汤证应当属重症黄疸,而非黄疸兼表证。这样的理解有助于加深对《伤寒论》第262条条文的认识,丰富仲景相关学术理论及辨证论治规律。