黄色肉芽肿性胆囊炎19例分析

目的探讨黄色肉芽肿性胆囊炎（XGC）的诊断与治疗。方法回顾分析1995年11月～2005年11月收治的19例XGC临床资料。结果经B超或CT检查，诊断为XGC5例，慢性胆囊炎4例，胆囊癌10例，（胆囊结石16例，胆总管结石2例）。术中冰冻切片18例，15例XGC、3例不排除胆囊癌，胆囊切除16例，附加胆总管切开取石、T管引流及内瘘修补各2例。胆囊癌根治3例。术中损伤胆总管2例、肝动脉1例。18例治愈，死亡1例。术后病理检查均为XGC。结论XGC临床表现无特异性，影像学检查易误诊为胆囊癌，术前诊断困难，增厚胆囊壁内多个低密度结节是其特征。术中冰冻切片既可确诊又有利于正确选择术式，胆囊切除预后良好。