黄芪桂枝五物汤加味联合中频脉冲电刺激治疗糖尿病合并脑卒中偏瘫的临床研究

目的探讨黄芪桂枝五物汤加味联合中频脉冲电刺激治疗糖尿病合并脑卒中偏瘫的临床疗效。方法选取2019年4月—2022年3月河北北方学院附属第一医院康复科及内分泌科老年糖尿病合并脑卒中偏瘫患者120例,依据随机表分为对照组60例和治疗组60例,对照组给予中频脉冲电刺激加常规康复运动疗法,治疗组在对照组基础上给予黄芪桂枝五物汤加味治疗,比较两组患者治疗前后血糖水平、运动神经电生理指标[运动诱发电位潜伏期(motor evoked potentials,MEP)、中枢运动传导时间(central motor conduction time,CMCT)]、运动功能[Fugl-Meyer运动功能评分(Fugl-Meyer Assessment,FMA)]、生活质量及神经功能相关评分[脑卒中专用生活质量量表(Stroke Specific Quality of Life Scale,SS-QOL)、改良Barthel指数(modified Barthel Index,MBI)、美国国立卫生研究所卒中评分量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)、临床神经功能缺损评分(China Stroke Scale,CSS)量表、抑郁自评量表(Self-Rating Depression Scale,SDS)]。结果(1)血糖水平:治疗12周后,治疗组和对照组空腹血糖和餐后血糖均有所下降,降血糖效果明显;与对照组比较,治疗组血糖水平下降幅度更大(P<0.05)。(2)运动神经电生理指标:两组各项指标(MEP、CMCT)较治疗前均明显降低(P<0.05),且治疗组与对照组比较,治疗组降低幅度更大(P<0.05)。(3)上肢、下肢FMA评分:治疗12周后,对照组和治疗组评分均有明显升高,且治疗组分值提升显著高于对照组(P<0.05)。(4)生活质量评分:治疗后,对照组和治疗组各项评分(SS-QOL、MBI)均明显高于治疗前,且治疗组得分上升幅度显著优于对照组(P<0.05)。(5)神经功能评分:治疗后,两组各项评分(NIHSS、CSS、SDS)均有明显降低(P<0.05),且治疗组比对照组各项评分降低幅度更为显著(P<0.05)。结论黄芪桂枝五物汤加味联合中频脉冲电刺激可有效治疗糖尿病合并脑卒中偏瘫患者的运动功能,有利于改善生活质量,值得临床推广。

黄芪桂枝五物汤加味联合火龙罐治疗2型糖尿病周围神经病变的临床效果观察

目的:观察黄芪桂枝五物汤加味联合火龙罐治疗2型糖尿病周围神经病变(DPN)的临床效果。方法:选取2022年1月—2023年12月玉林市中医医院收治的80例2型DPN患者作为研究对象,按就诊顺序分为观察组和对照组,每组各40例。对照组采用黄芪桂枝五物汤加味治疗,观察组在对照组基础上联合火龙罐治疗,均持续治疗14 d。比较两组临床疗效、治疗前后中医症状积分、血糖水平[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]以及神经功能指标[正中神经(MN)与腓总神经(CPN)的运动神经传导速度(MNCV)和感觉神经传导速度(SNCV)]。结果:观察组临床治疗总有效率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)治疗后,两组中医症状积分、FPG、2hPG、HbA1c水平降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)两组MN与CPN的MNCV和SNCV显著提升,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:黄芪桂枝五物汤加味联合火龙罐治疗DPN疗效显著,可明显缓解DPN患者临床症状,增强降糖效果,并加快各神经传导速度。

黄芪桂枝五物汤加味对行PCI术治疗的急性心肌梗死患者冠状动脉再灌注及心肌损伤的影响

目的探究行经皮冠状动脉介入(PCI)术治疗的急性心肌梗死(AMI)患者采用黄芪桂枝五物汤加味治疗对其冠状动脉再灌注及心肌损伤的影响.方法选择2020年7月—2023年7月于宜兴市中医医院行PCI术治疗的70例AMI患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组及观察组,每组35例.对照组采用西医常规治疗,观察组在此基础上采用黄芪桂枝五物汤加味治疗,均持续4周.对比两组患者的冠状动脉再灌注情况、心肌损伤情况及心功能.结果治疗后,观察组的冠状动脉再灌注情况优于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05);观察组的心肌肌钙蛋白I、肌酸磷化酶-同工酶水平分别为(0.91±0.05)μg/L、(51.77±2.16)U/L,均低于对照组,组间差异有统计学意义(P﹤0.05);观察组的左心室收缩末期内径、左心室舒张末期内径分别为(40.29±1.94)mm、(51.03±1.95)mm,均短于对照组,左心室射血分数为(76.31±3.55)%,高于对照组,组间差异有统计学意义(P﹤0.05).结论黄芪桂枝五物汤加味能改善行PCI术治疗的AMI患者的冠状动脉再灌注情况及心功能,减轻心肌损伤.

黄芪桂枝五物汤加味治疗对急性心肌梗死PCI术后病人血液流变学及炎症因子的影响

目的观察黄芪桂枝五物汤加味治疗对急性心肌梗死经皮冠状动脉介入术(PCI)后病人血液流变学及炎症因子的影响。方法选取在我院接受PCI治疗的急性心肌梗死病人132例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各66例。两组均给予健康教育、饮食、运动干预等,对照组在此基础上给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予黄芪桂枝五物汤加味治疗。观察两组中医证候积分、左室舒张末内径(LVEDD)、左室收缩末内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)、临床疗效、血液流变学指标、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)以及白介素-6(IL-6)水平。结果治疗后两组中医证候积分均低于治疗前(P<0.05){JP3,且观察组低于对照组(P<0.05);治疗后两组LVEDD、LVESD低于治疗前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05),两组LVEF高于治疗前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);观察组总有效率92.42%,高于对照组的80.30%(P<0.05);治疗后两组全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、纤维蛋白原水平显著低于治疗前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);治疗后两组TNF-α、hs-CRP、IL-6水平低于治疗前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。结论常规治疗联合黄芪桂枝五物汤加味治疗能够有效降低急性心肌梗死PCI后病人中医证候积分、血液流变学指标和炎症因子水平,提高临床疗效。

黄芪桂枝五物汤加味治疗肩周炎32例

目的:观察温经散寒,补气活血类中药配伍治疗肩周炎的效果。方法:32例门诊患者,采用黄芪桂枝五物汤加味(黄芪、桂枝、白芍、白芷、木瓜、当归、桑枝等)治疗,辅助进行肩关节功能锻炼。结果:总有效率为100%。结论:治疗肩周炎宜采用补气活血,温经散寒,养血通脉之法可获较好疗效。

黄芪桂枝五物汤加味治疗类风湿关节炎临床疗效研究

目的:探讨分析黄芪桂枝五物汤加味治疗类风湿关节炎的临床疗效。方法:将60例类风湿关节炎患者随机分为实验组和对照组各30例,实验组给予中西医结合治疗,对照组单纯给予西药治疗,两组患者均连续治疗3个月以上。对患者的症状和体征情况进行观察,并分析比较其临床疗效。结果:实验组总有效率为90%,对照组总有效率为80%,实验组总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后,实验组各方面指标均有所改善。结论:对类风湿关节炎患者而言,黄芪桂枝五物汤加味是一种很好的治疗汤药,患者经过一段时间的服用,其症状明显改善,生活质量有所提高。

脑梗死后遗症采用黄芪桂枝五物汤加减治疗的临床疗效观察

探析对脑梗死后遗症患者在治疗期间采用黄芪桂枝五物汤加减的临床价值。方法 把70例符合研究标准的脑梗死患者作为本次临床实验的目标人群,所有患者的救治时间段均介于2021年3月至2023年3月之间。将35例按照常规西医疗法进行治疗的患者纳入到对照组当中,剩余35例配合黄芪桂枝五物汤加减治疗的患者则作为观察组的研究对象。在两组治疗都结束之后,以两组患者的总体疗效、智力状态、脑血流速度、基底动脉血流量、椎动脉血流量、卒中评分以及中医症候积分作为观察指标来判定两种治疗方式对于该疾病的不同效果。结果 在经过了不同治疗方法之后,联合了中药治疗的观察组有更多患者的病情得到了显著的改善,而对照组治疗结局为显著改善的人数则要明显少于观察组(P<0.05);开展诊治前两组患者的智力状态、卒中评分基本相似,未呈现出十分明显的差异(P>0.05),尽管两组患者在治疗后都得到了一定程度的改善,但是观察组上述评分要明显强于对照组,差距显著(P<0.05);开展诊治前两组患者在脑血流速度、基底动脉血流量以及椎动脉血流量方面未呈现出十分明显的分差(P>0.05),尽管两组患者在治疗后都得到了一定程度的上升,但就上升幅度而言,观察组要更为明显(P<0.05);且开展诊治前两组患者的中医症候积分基本一致,无显著差距(P>0.05),而经由诊治后症候积分均出现下降且观察组低于对照组,差距显著(P<0.05)。结论 临床上针对脑梗死后遗症患者采用黄芪桂枝五物汤加减治疗效果甚佳,能够对血流状态起到良好的改善作用,可促使临床疗效最大化,值得推广应用。

黄芪桂枝五物汤及其合方治疗类风湿性关节炎的临床应用探讨

类风湿性关节炎(RA)是一种免疫系统疾病,一般呈现为慢性、全身性,临床症状主要以关节疼痛、晨起僵硬、活动受限为特点,病因复杂,依据现代西医学临床研究看来,西医疗效欠佳。从中医学理论而言,类风湿性关节炎可归属为“历节”或“痹症”等。黄芪桂枝五物汤为张仲景所创,首见记载于《金匮要略·血痹虚劳病篇脉证治第六》,基本方药组成包括五味,即黄芪、芍药、桂枝、生姜、大枣等,其基本功效为益气温经,活血行痹。现被广泛用于治疗类风湿性关节炎,临床疗效较好。故本文拟对近几年黄芪桂枝五物汤及其合方治疗类风湿性关节炎的实验研究及临床实验等相关文献进行总结与探讨,以期为此后形成完整的治疗方案做出贡献。

黄芪桂枝五物汤加味治疗类风湿关节炎临床研究

目的:观察黄芪桂枝五物汤加味治疗类风湿关节炎的临床疗效及其对患者血沉(erythrocyte sedimentation rate,ESR)和C反应蛋白(C reactive protein,CRP)水平的影响。方法:将76例类风湿关节炎患者按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各38例。对照组应用氟米特片、甲氨蝶呤等常规西药治疗,治疗组在对照组的基础上给予黄芪桂枝五物汤加味治疗。检测两组患者治疗前后ESR、CRP水平,比较两组患者的临床疗效、疾病进展情况及临床症状积分变化情况。结果:两组患者治疗后CRP和ESR水平低于本组治疗前,且治疗组治疗后低于对照组治疗后,差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组有效率为81.6%,治疗组有效率为92.1%,两组患者有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后缓解期及轻度活动期例数多于本组治疗前,治疗组缓解期例数多于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组关节疼痛、晨僵、压痛、肿胀和功能障碍评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:黄芪桂枝五物汤加味治疗类风湿关节炎,可以改善患者临床症状及CRP、ESR水平,减缓疾病进展。

黄芪桂枝五物汤加味治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

目的:观察黄芪桂枝五物汤加味治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法:选取本院收治的60例糖尿病周围神经病变者,按照随机数字方法分为观察组(30例)和对照组(30例),对照组患者给予甲钴胺片口服,观察组患者给予黄芪桂枝五物汤加味,均治疗2疗程。比较2组证候积分、空腹血糖、餐后2h血糖、神经传导速度、临床疗效、不良反应。结果:治疗后2组证候积分均较治疗前有显著改善,差异有显著性意义(P<0.05),观察组改善程度显著优于对照组,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗前后2组患者空腹血糖、餐后2 h血糖比较,差异均无显著性意义(P>0.05)。治疗后,2组双侧胫神经的感觉神经传导速度(SNCV)和运动神经传导速度(MNCV)均较治疗前有显著改善,差异有显著性意义(P<0.05);2组治疗后比较,差异无显著性意义(P>0.05)。治疗后观察组总有效率为90.0%,高于对照组总有效率56.7%,差异有显著性意义(P<0.05)。2组患者治疗后血常规、尿常规、大便常规、肝肾功能、心电图均未有明显改变,服药期间2组患者未出现明显不适。结论:黄芪桂枝五物汤加味可有效改善糖尿病周围神经病变患者的症状和体征,改善神经传导,有效提高临床疗效,值得临床推广。

黄芪桂枝五物汤加味治疗冠心病心绞痛的系统评价

目的系统评价黄芪桂枝五物汤加味治疗冠心病心绞痛的有效性和安全性。方法计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、中国科技期刊全文数据库(VIP)、万方期刊数据库(WANFANG)、中国生物医学文献数据库(CBM)、美国国立医学图书馆(PubMed)、Cochrane图书馆建库至2016年12月的文献,搜集西药常规联合黄芪桂枝五物汤加味与单纯西药常规比较治疗冠心病心绞痛的临床随机对照试验,按照Cochrane Handbook方法评价纳入文献质量,并采用Revman5.3软件进行Meta分析。结果共纳入6个研究,共计742例病人,研究质量均为C级。Meta分析结果显示,与单纯西药常规治疗比较,黄芪桂枝五物汤加味能显著提高冠心病心绞痛病人的临床总有效率[OR=4.25,95%CI(2.85,6.34),P<0.000 01],改善心电图[OR=2.78,95%CI(1.98,3.90),P<0.000 01],降低心绞痛发作频次[MD=-0.81,95%CI(-1.03,-0.59),P<0.000 01],且未见明显不良反应。结论黄芪桂枝五物汤加味联合西药常规较单纯西药常规治疗冠心病心绞痛可进一步提高临床疗效。

黄芪桂枝五物汤加味治疗肩周炎49例

肩周炎病因为正虚邪盛,卫外不固,腠理失畅,不通则痛,日久则肌筋挛缩,僵硬成结。急性期重点在于对风寒湿邪的辨证施治,配以祛风散寒、化湿通络、温经散寒、祛湿止痛之药物,粘连期重点在于使用活血祛瘀、通络止痛、助卫固表、养血舒筋、宣通脉络、解痉止痛之药物。运用加味黄芪桂枝五物汤,治疗49例,痊愈34例,显效10例,好转3例,未愈2例。

黄芪桂枝五物汤加味治疗对急性心肌梗死PCI术后病人血液流变学影响研究

目的探讨急性心肌梗PCI术患者给予黄芪桂枝五物汤加味治疗后对其术后血液流变学等产生的影响。方法选择我院2017年02月至2019年01月收治的120例急性心肌梗死PCI术患者作为实验对象;抽签法分组后探究每组治疗方式;比照组(60例):选择基础疗法展开疾病治疗;实验组(60例):选择基础疗法+黄芪桂枝五物汤加味方法展开疾病治疗;对比治疗结果。结果治疗前,实验组急性心肌梗死PCI术患者中医证候积分、心功能指标、血液流变学指标、血清炎症因子水平同比照组比较差异不明显,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,实验组上述指标均优于比照组明显,差异有统计学意义(P<0.05);实验组急性心肌梗死PCI术患者治疗总有效率(96.67%)高于比照组(75.00%)明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性心肌梗死PCI术患者于临床接受黄芪桂枝五物汤加味治疗后,对于中医证候积分、心功能指标、血液流变学指标、血清炎症因子水平以及治疗效果改善,均获得明显作用效果。

黄芪桂枝五物汤加味在类风湿关节炎治疗中的临床效果

目的探讨黄芪桂枝五物汤加味在类风湿关节炎治疗中的临床效果。方法选取我院类风湿关节炎患者115例进行分析,根据不同的治疗方案将受试者分为对照组57例和研究组58例,对照组患者行常规西药治疗,研究组在对照组的基础上联合黄芪桂枝五物汤加味治疗,比较两组患者的临床疗效及治疗前后症状体征变化。结果研究组总有效率为91.38%(53/58),高于对照组的75.44%(43/57),组间比较差异显著(P <0.05),治疗后两组患者关节疼痛、关节肿胀、关节压痛、功能障碍及晨僵时间较治疗前均显著降低,且研究组低于对照组(P <0.05)。结论黄芪桂枝五物汤加味可有效改善患者的临床症状及体征,疗效确切,在类风湿关节炎治疗中具有较高的应用价值。

黄芪桂枝五物汤加味联合硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的疗效及对血脂、神经传导速度的影响

目的:探讨黄芪桂枝五物汤加味联合硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变(DPN)患者的疗效及对血脂、神经传导速度的影响。方法:选取2018年1月~2020年1月上海市徐汇区大华医院收治的100例DPN患者,根据乱数表法分为对照组和观察组,各50例。对照组接受硫辛酸治疗,观察组接受黄芪桂枝五物汤加味联合硫辛酸治疗。对比两组患者临床疗效和治疗前后中医症状积分、神经病变严重程度、血糖血脂水平、神经传导速度及不良反应发生情况。结果:观察组临床治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后观察组中医症状积分、多伦多临床评分系统(TCSS)评分和FBG、2hBG、HbA1c、TC、TG、LDL-C水平明显低于对照组,HDL-C水平、腓总神经和正中神经感觉神经传导速度(SNCV)、运动神经传导速度(MNCV)明显高于对照组(P<0.05)。两组患者在治疗过程中均未出现明显不良反应。结论:黄芪桂枝五物汤加味联合硫辛酸治疗DPN疗效显著,可明显改善血糖血脂水平,加快神经传导速度,且安全性高,值得推广。

黄芪桂枝五物汤加味治疗慢性心力衰竭肢体酸痛45例

目的:探讨益气活血、温阳通络类中药配合常规西药治疗慢性心力衰竭肢体酸痛的疗效。方法:采用黄芪桂枝五物汤加味(党参、甘草、丹参、茯苓、白术、当归)配合西药治疗慢性心力衰竭肢体酸痛45例。结果:总有效率100%。结论:本方法对本病有益气养血,通阳利水,活血通络,解肌止痛的功效;有明显缓解肢体酸痛症状,减少洋地黄、利尿剂、ACE抑制剂、美托洛尔的副作用。

黄芪桂枝五物汤加味治疗腓总神经麻痹32例

目的:观察黄芪桂枝五物汤加味治疗腓总神经麻痹的临床疗效。方法:将64例腓总神经麻痹患者随机分为治疗组和观察组,治疗组32例采用黄芪桂枝五物汤加味治疗,对照组32例采用泼尼松、腺苷钴胺、维生素B1、三磷酸腺苷二钠口服治疗。两组均治疗8周后统计疗效。结果:治疗组32例,临床痊愈23例,显效5例,有效1例,无效3例,有效率占90.63%;对照组32例,临床痊愈12例,显效8例,有效2例,无效10例,有效率占59.38%。两组疗效对比,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:黄芪桂枝五物汤加味治疗腓总神经麻痹疗效确切。

黄芪桂枝五物汤加味配合牵引理筋治疗腰椎间盘突出

目的：对腰椎间盘突出患者采用黄芪桂枝五物汤加味配合牵引理筋进行治疗，探讨和研究其治疗的效果。方法：将笔者所在医院此次收治的99例腰椎间盘突出患者，随机分组为试验组和对照组，对照组采用单纯的牵引理筋治疗；试验组在对照组的基础上，采用黄芪桂枝五物汤加味治疗。比较两组患者的治疗效果。结果：治疗7～14d后，平均治疗时间（12．7±3．4）d；试验组治疗优良率为96．1％明显高于对照组的83．0％，差异有统计学意义（P〈0．05）。两组患者在治疗期间，均未出现不良反应。结论：对腰椎间盘突出患者采用黄芪桂枝五物汤加味配合牵引理筋进行治疗，有效地提高了治疗效果，减轻了患者的痛苦，同时无毒副作用，治疗费用少，减轻了患者的经济压力和负担，提高了患者的生活质量，值得在临床上进行推广和应用。