黄芪注射液中初生成分的鉴定及氨基酸类成分的含量测定

目的 鉴定黄芪注射液中的初生成分,并以氨基酸类成分含量为指标,评价不同来源黄芪注射液的质量差异。方法 采用液相二级质谱(LC-MS/MS)法,以0.1%甲酸乙腈-0.1%甲酸水为流动相,采用梯度洗脱检测黄芪注射液中初生成分。采用LC-MS/MS法,以10%甲醇水(含0.1%甲酸)和50%甲醇水(含0.1%甲酸)为流动相,采用梯度洗脱测定黄芪注射液中各氨基酸的含量,并采用主成分分析评价不同厂家黄芪注射液中氨基酸的含量差别。结果 不同厂家黄芪注射液中均检测到255个初生成分,主要为氨基酸类、有机酸类、糖类和含N类化合物。4个厂家黄芪注射液中氨基酸含量得分分别为-0.23,-1.77,-0.35,2.36。结论 不同厂家黄芪注射液中初生成分的种类一样,但含量不同;不同厂家黄芪注射液中氨基酸的含量差异较大。

足三里穴位注射黄芪注射液联合肺康复训练对老年慢性阻塞性肺疾病病人抗菌肽LL-37和免疫功能的影响

目的 研究足三里穴位注射黄芪注射液联合肺康复训练对老年COPD稳定期病人的疗效、血清抗菌肽LL-37水平、炎症因子及外周血T淋巴细胞亚群的影响。方法 选择98例老年COPD稳定期病人,根据治疗方法分为黄芪组(50例)和对照组(48例)。对照组予以肺康复训练及常规西药治疗,黄芪组在对照组基础上予以足三里穴位注射黄芪注射液,疗程均为12周。比较2组治疗前后肺功能、6分钟步行试验(6MWT)结果、改良版英国医学研究委员会呼吸问卷(mMRC)呼吸困难程度分级,血清抗菌肽LL-37、TNF-α、IL-6、CRP水平及T淋巴细胞亚群变化。结果 2组治疗后肺功能(FVC、FEV1、FEV1%pred、FEV1/FVC)、6MWT结果及mMRC分级均较治疗前明显改善(P<0.05),且黄芪组较对照组改善更为明显(P<0.05)。2组治疗后血清抗菌肽LL-37、CD3^(+)T淋巴细胞、CD4^(+)T淋巴细胞及CD4^(+)/CD8^(+)水平均较治疗前升高,且黄芪组高于对照组(P<0.05);2组治疗后TNF-α、IL-6、CRP水平均低于治疗前,且黄芪组低于对照组(P<0.05)。结论 足三里穴位注射黄芪注射液联合肺康复训练可改善老年COPD稳定期病人的肺功能和运动耐力,提高血清抗菌肽LL-37水平并改善免疫功能。

黄芪注射液对脓毒症患者IL-1β水平及心脏功能的影响

目的探讨黄芪注射液对脓毒症患者IL-1β水平及心功能的影响。方法回顾性选取2022年1月至2023年7月在新昌县人民医院ICU住院的脓毒症患者60例,其中30例采用常规西药治疗(对照组),另30例加用黄芪注射液治疗(观察组)。观察两组治疗前后肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、IL-1β、TNF-α、降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、脑钠肽(BNP)水平及超声心动图心功能指标[包括左心室舒张末期内径(LVEDd)、左心室收缩末期内径(LVESd)、左心室射血分数(LVEF)]的变化并作比较。结果治疗前两组患者TNF-α、IL-1β、hs-CRP、PCT、CK-MB、cTnI、BNP及超声心动图LVEDd、LVESd及LVEF比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗后两组患者TNF-α、IL-1β、hs-CRP、PCT、CKMB、cTnI、BNP水平均较治疗前降低,且除BNP外,观察组其余指标均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);治疗后两组患者LVEDd及LVESd均较治疗前降低,而LVEF均较治疗前增加,且观察组LVEDd及LVESd均低于对照组,而LVEF高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论黄芪注射液能抑制脓毒症患者IL-1β表达,减轻心肌细胞损伤,改善心功能,值得临床应用和推广。

基于心肌重塑和心功能标志物NT-proBNP、H-FABP水平探讨黄芪注射液治疗慢性心力衰竭的作用

【目的】基于心肌重塑和心功能标志物N端脑钠肽前体(NT-proBNP)、心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)水平探讨黄芪注射液治疗慢性心力衰竭的作用。【方法】将80例心气虚型慢性心力衰竭患者随机分为对照组和研究组,每组各40例。对照组给予西医常规治疗,研究组在对照组的基础上给予黄芪注射液治疗,疗程为1周。观察2组患者治疗前后Lee氏心衰计分、中医证候积分、明尼苏达心力衰竭生活质量调查问卷(MLHFQ)评分及6 min步行距离的变化情况,检测2组患者治疗前后左室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)和左室舒张末期内径(LVEDD)等心功能指标以及血清NT-proBNP、H-FABP的水平变化,并评估2组患者的临床疗效。【结果】(1)疗效方面,治疗1周后,研究组的总有效率为90.00%(36/40),对照组为62.50%(25/40),组间比较(χ^(2)检验),研究组的疗效明显优于对照组(P<0.01)。(2)结局指标方面,治疗后,2组患者的Lee氏心衰计分、中医证候积分及MLHFQ评分均较治疗前明显下降(P<0.01),且研究组的下降幅度均明显优于对照组(P<0.01)。(3)6 min步行距离方面,治疗后,2组患者的6 min步行距离均较治疗前明显增加(P<0.05或P<0.01),且研究组的增加幅度明显优于对照组(P<0.05)。(4)实验室指标方面,治疗后,2组患者的血清NT-proBNP、H-FABP水平均较治疗前明显下降(P<0.01),且研究组的下降幅度均明显优于对照组(P<0.01)。(5)心功能指标方面,治疗后,2组患者的LVEF、SV水平均较治疗前明显升高(P<0.01),且研究组的升高幅度均明显优于对照组(P<0.01);而2组患者的LVEDD治疗前后及治疗后组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。【结论】在西医常规治疗基础上联合黄芪注射液治疗心气虚型慢性心力衰竭患者疗效确切,能有效缓解患者临床症状,改善患者心功能,提高患者生活质量。

评价黄芪注射液联合水化治疗预防对比剂肾病的临床疗效和安全性:一项荟萃分析

背景:对比剂肾病(Contrast-Induced Nephropathy, CIN)是临床上常见的一种急性肾损伤,通常发生在接受造影剂注射的患者身上。尽管传统的水化疗法已被广泛用于预防CIN,但其有效性仍有局限性。近年来,黄芪注射液因其潜在的肾保护作用而备受关注。本研究旨在系统评估黄芪注射液联合水化疗法预防CIN的临床疗效和安全性。方法:本系统评价和Meta分析遵循Cochrane协作组织的方法指南,通过检索PubMed、EMbase、CochraneLibrary、中国生物医学文献数据库、中国知网、维普和万方数据库,收集黄芪注射液联合常规水化疗法预防CIN的随机对照试验(RCT)。纳入研究的方法学质量由Cochrane 5.1偏倚风险评估工具进行评估,数据提取和Meta分析由RevMan 5.4.1软件完成。结果:共纳入4项RCT,覆盖252例患者。Meta分析表明,与单独使用水化疗法相比,黄芪注射液联合水化疗法在预防CIN方面可显著降低CIN的发生率(OR = 0.34, 95% CI [0.12, 0.94], P < 0.05),并在改善术后肾功能指标方面具有明显优势。所有研究均未报告不良事件。虽然漏斗图显示了发表偏倚的可能性,但敏感性分析和漏斗图方法分析的结果证实了研究结果的稳定性和可靠性。结论:黄芪注射液联合水化疗法在预防对比剂肾病方面具有良好的临床疗效和安全性。然而,鉴于现有证据的局限性,仍需要更多高质量、多中心、大规模的随机对照研究来验证这一发现,并为临床应用提供更坚实的证据基础。

黄芪注射液治疗慢性肾脏病基础上急性肾损伤的临床研究

针对黄芪注射液应用于慢性肾脏疾病并发急性肾损伤的临床治疗疗效展开探讨,评估其在慢性肾脏病基础上急性肾损伤治疗方面的疗效。方法 筛选2022年4月至2023年4月期间入院接受慢性肾病基础上急性肾损伤治疗的40例患者,随机分成普通组和实验组,每组20人。普通组采取常规基础治疗,实验组在常规治疗基础上引入黄芪注射液进行联合治疗。结果 经过治疗,两组患者的症状均得到了显著改善。综合比对两组治疗效果,实验组患者相较于普通组有更为显著的肾功能改善表现,两组患者的血清肌酐、血尿素氮等指标改善情况差异显著。在接受治疗过程中,实验组患者有更低的并发症发生概率,该组患者经过治疗后也有相对较短的康复治疗。两组患者结果比对有显著统计学差异(P<0.05)。结论 在为慢性肾脏病基础上急性肾损伤患者提供临床治疗过程中,除了重视常规治疗方案外,引入黄芪注射液可以更好的提升患者的临床治疗效果,降低患者在治疗过程中并发症发生情况,提升患者的整体康复速度。

黄芪注射液对白血病患者化疗后免疫功能的影响评价及其Logistic回归分析

目的研究黄芪注射液对白血病患者化疗后免疫功能的影响,并对影响因素进行评价和分析。方法将我院2016年1月至2019年1月收治的100例白血病患者以随机信封法平均分成黄芪组和对照组,对照组实施常规VDP方案化疗,黄芪组在对照组基础上增用黄芪注射液治疗。比较两组患者临床疗效、化疗前后免疫功能变化情况、生存质量评分以及不良反应发生情况,并采用Logistic回归分析影响白血病患者化疗后感染的相关因素。结果黄芪组患者临床治疗总有效率及生存质量均明显高于对照组(P<0.05)。化疗后黄芪组患者CD3+、CD4+水平及CD4+/CD8+均明显高于对照组(P<0.05)。黄芪组患者恶心呕吐、多汗、出血以及感染的发生率均明显低于对照组(P<0.05)。进一步Logistic回归分析显示,年龄、免疫功能低下以及未使用黄芪注射液均是白血病患者化疗后感染的独立危险因素(P<0.05)。结论黄芪注射液可有效提高白血病患者化疗效果,同时有效减轻化疗对患者免疫功能的影响,降低化疗相关不良反应发生风险。此外,年龄的增加、免疫功能的下降以及未使用黄芪注射液均会增加患者化疗后感染发生的几率,值得临床重点关注。

黄芪注射液联合常规治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的Meta分析与GRADE评价

为系统评价黄芪注射液联合西医常规治疗慢阻肺稳定期患者的疗效及证据质量,对中国知网、维普数据库、万方数据知识服务平台、PubMed、Web of science、Embase数据库进行检索,检索时间范围设定为:各数据库建库至2021年12月21日。两位研究员一组,分别独立检索、筛选文献,对纳入文献用Cochrane的偏倚风险评估工具评估,RevMan5.4软件和Sta-ta15.0软件进行统计和Meta分析,并按照GRADE标准对证据质量进行质量评价。共纳入15项研究,包括1236例病例。Meta分析结果显示:与对照组相比,黄芪注射液联合西医常规治疗能降低急性加重次数,提高临床有效率,改善肺功能,降低mMRC评分,降低IL-8和TNF-α水平。可见黄芪注射液联合西医常规治疗对稳定期慢阻肺患者提高生活质量、运动能力和降低炎症水平上优势明显,但值得注意的是本次研究的证据质量级别低,需要更多更高质量的研究来提升证据级别,临床医生做临床决策时还需谨慎。

黄芪注射液对血管紧张素Ⅱ诱导的H9c2细胞凋亡的抑制作用和机制研究

目的:探讨黄芪注射液对血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)诱导的H9c2心肌细胞凋亡的抑制作用及其可能作用机制。方法:采用细胞计数试剂盒-8(CCK-8)方法筛选H9c2细胞培养的黄芪注射液浓度;H9c2细胞分为正常对照组、AngⅡ模型组、AngⅡ+黄芪注射液组。采用实时定量聚合酶链式反应(RT-PCR)法检测3组H9c2细胞电压依赖性阴离子通道1(VDAC1)、线粒体融合蛋白2(Mfn2)及分子伴侣葡萄糖调节蛋白75(GRP75)mRNA的表达;蛋白免疫印迹法(Western Blot)检测VDAC1、Mfn2、GRP75的蛋白表达;Fura-2 AM法测定细胞内Ca^(2+)浓度变化;用流式细胞仪检测各组细胞凋亡情况。结果:黄芪注射液在浓度为0.125%时对细胞的促增殖作用最为显著。与正常对照组比较,AngⅡ模型组Mfn2、GRP75 mRNA表达水平明显增加(P<0.05),AngⅡ+黄芪注射液组Mfn2、GRP75 mRNA表达低于AngⅡ模型组(P<0.05或P<0.01),而3组VDAC1 mRNA表达比较差异无统计学意义(P>0.05)。与正常对照组比较,AngⅡ模型组VDAC1、Mfn2和GRP75的蛋白表达明显增加(P<0.05或P<0.01),AngⅡ+黄芪注射液组VDAC1、Mfn2、GRP75的蛋白表达低于AngⅡ模型组(P<0.01)。与正常对照组比较,AngⅡ模型组细胞钙含量、细胞凋亡率明显增加(P<0.05或P<0.01),AngⅡ+黄芪注射液组细胞钙含量、细胞凋亡率低于AngⅡ模型组(P<0.01)。结论:黄芪注射液能够抑制血管紧张素Ⅱ诱导的H9c2心肌细胞凋亡,其机制可能与其调节VDAC1、Mfn2和GRP75等MAM结构蛋白表达和影响细胞内钙平衡有关。

黄芪注射液通过miR-29a-3p/COL1A1信号轴干预肺纤维化的机制研究

目的探究黄芪注射液对肺纤维化的干预作用及可能机制。方法利用TargetScanHuman网站预测miR-29a-3p的靶基因。气管内注入博来霉素以构建肺纤维化大鼠模型。大鼠随机分为假手术组、博来霉素组、吡非尼酮组、黄芪注射液低剂量组和高剂量组,分别予生理盐水腹腔注射、吡非尼酮灌胃、黄芪注射液低剂量和高剂量腹腔注射。连续给药28 d后,用肺功能仪测定肺通气指标,Masson染色和天狼猩红染色观察肺组织镜下胶原沉积情况,实时定量聚合酶链反应(real-time quantitative polymerase chain reaction,RT-qPCR)检测肺组织miR-29a-3p和Ⅰ型胶原α1链基因(type I alpha 1 chain collagen gene,COL1A1)mRNA表达量。结果miR-29a-3p与COL1A1之间具有良好的靶向调控关系。与假手术组相比,博来霉素组大鼠肺动态顺应性(Cydn)显著下降,而吸气相气道阻力(RL)、呼气相气道阻力(Re)显著提高,肺组织COL1A1 mRNA表达显著提高且镜下胶原沉积明显增多(P<0.01)。与博来霉素组相比,各给药组Cydn显著提高,而RL、Re显著下降(P<0.01),黄芪低、高剂量组用力肺活量(FVC)显著提高(P<0.05,P<0.01),各给药组肺组织miR-29a-3p表达均有上升趋势,但仅黄芪低剂量组与博来霉素组比较差异有显著统计学意义(P<0.01),各给药组肺组织COL1A1 mRNA表达显著下降且镜下胶原沉积明显减少(P<0.01)。结论黄芪注射液能够通过miR-29a-3p/COL1A1信号轴减少肺内胶原沉积并改善博来霉素诱导的肺纤维化大鼠模型的肺通气障碍。

依达拉奉联合黄芪注射液对病毒性心肌炎心肌酶及炎性因子的影响

目的探讨依达拉奉联合黄芪注射液对病毒性心肌炎(viral myocarditis,VMC)患者心肌酶及炎性因子的影响。方法回顾性分析2019年12月—2021年1月医院收治的病毒性心肌炎患者120例,根据治疗方法不同分为对照组和观察组。对照组患者在抗感染、改善心肌代谢等常规治疗基础上联合依达拉奉治疗,观察组患者在对照组治疗基础上联合黄芪注射液治疗。观察并比较两组患者症状和体征恢复时间、心肌酶、氧化应激指标、炎性因子及血液流变学指标水平变化情况。结果观察组治疗后头晕乏力、心悸、脉结促、皮肤湿冷及心音低钝恢复时间均短于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后谷草转氨酶(Aspartate transaminase,AST)、肌酸激酶同工酶质量(Creatine Kinase-MBmass,CK-MB)、乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)、丙二醛(malondialdehyde,MDA)及一氧化氮(nitric oxide,NO)水平均较治疗前下降,且观察组治疗后AST、CK-MB、LDH、MDA及NO水平低于对照组治疗后(P<0.05)。两组患者治疗后肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-8(interleukin-8,IL-8)及白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)水平均较治疗前下降,且观察组治疗后TNF-α、IL-8及IL-6水平低于对照组治疗后(P<0.05)。两组患者治疗后全血黏度(高切、中切、低切)、纤维蛋白原及红细胞压积水平均较治疗前下降,观察组治疗后全血黏度(高切、中切、低切)、纤维蛋白原及红细胞压积水平均低于对照组治疗后(P<0.05)。结论依达拉奉联合黄芪注射液治疗病毒性心肌炎患者可有效改善患者症状和体征,降低患者心肌酶水平,减轻氧化应激和炎性反应对心肌细胞的损伤作用。

黄芪注射液联合高通量血液透析对尿毒症患者肾功能和血清微RNA-155、白细胞介素-17、超敏C反应蛋白水平的影响

目的探讨黄芪注射液联合高通量血液透析(HFHD)对尿毒症患者肾功能及血清微RNA-155(miR-155)、白细胞介素-17(IL-17)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的影响。方法选择2016年12月至2019年12月长安医院收治的156例尿毒症患者为研究对象,根据治疗方法将患者分为观察组(n=86)和对照组(n=70)。2组患者均给予积极治疗原发疾病、纠正贫血及进食低盐、富含优质蛋白质类食物等常规治疗措施;在常规治疗基础上,对照组患者给予HFHD治疗,观察组患者给予黄芪注射液和HFHD联合治疗。治疗前及治疗3、6个月,测量患者舒张压(DBP)和收缩压(SBP),检测患者血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、前白蛋白(PA)、白蛋白(Alb)、血红蛋白(Hb)、IL-17和hs-CRP及miR-155水平,并测量患者24 h尿量和24 h尿蛋白。治疗6个月后评估2组患者临床疗效。结果治疗前2组患者DBP、SBP、SCr、BUN水平及24 h尿蛋白、24 h尿量比较差异无统计学意义(P>0.05),2组患者治疗3、6个月后DBP、SBP、SCr、BUN水平及24 h尿蛋白、24 h尿量显著低于治疗前(P<0.05),2组患者治疗6个月后DBP、SBP、SCr、BUN水平及24 h尿蛋白、24 h尿量显著低于治疗3个月(P<0.05);治疗3、6个月后,观察组患者DBP、SBP、SCr、BUN水平及24 h尿蛋白显著低于对照组,24 h尿量显著高于对照组(P<0.05)。治疗前2组患者PA、Alb、Hb水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者治疗3、6个月后PA、Alb、Hb水平显著高于治疗前(P<0.05);对照组患者治疗3、6个月后Hb水平显著高于治疗前(P<0.05);对照组患者治疗3、6个月后PA、Alb水平与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05);2组患者治疗6个月后Hb水平显著高于治疗3个月(P<0.05);2组患者治疗6个月后PA、Alb水平与治疗3个月比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗3、6个月后,观察组患者PA、Alb、Hb水平显著高于对照组(P<0.05)。治疗前2组患者血清IL-17、hs-CRP水平及miR-155相对表达量比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者治疗3、6个月后血清IL-17、hs-CRP水平及miR-155相对表达量显著低于治疗前(P<0.05);2组患者治疗6个月后血清IL-17、hs-CRP水平及miR-155相对表达量显著低于治疗3个月(P<0.05)。治疗3、6个月后,观察组患者IL-17、hs-CRP水平及miR-155相对表达量显著低于对照组(P<0.05)。观察组和对照组患者治疗总有效率分别为93.02%(80/86)、74.29%(52/70),观察组患者治疗总有效率显著高于对照组(χ^(2)=10.408,P<0.05)。结论黄芪注射液和HFHD联合治疗可有效控制尿毒症患者的血压,抑制炎症反应,延缓肾功能损伤,改善营养状况。

穴位注射黄芪注射液治疗肺脾气虚证支气管哮喘慢性持续期疗效及对Th1/Th2平衡的影响

目的 探讨穴位注射黄芪注射液治疗肺脾气虚证支气管哮喘慢性持续期的临床疗效及对Th1/Th2平衡的影响。方法 选择2020年12月-2022年3月上海市宝山区中西医结合医院收治的94例肺脾气虚证支气管哮喘慢性持续期患者,将患者随机分成2组,对照组在常规西医治疗基础上联合生理盐水足三里穴位注射治疗12周,观察组在常规西医治疗基础上联合黄芪注射液足三里穴位注射治疗12周。观察比较2组治疗12周后中医症状积分、哮喘控制测试(ACT)评分、血清总IgE、外周血嗜酸性粒细胞(EOS)计数、EOS比例、肺功能指标[第一秒用力呼气容积(FEV_(1))、呼气流量峰值(PEF)、呼出气一氧化氮(FeNO)]、外周血Th1/Th2细胞因子[白细胞介素-2(IL-2)、肿瘤坏死因子(TNF)-α、干扰素(IFN)-γ、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)水平及Th1/Th2]及临床疗效、治疗安全性。结果 2组治疗后各项中医症状积分,血清总IgE、外周血EOS计数、EOS比例、FeNO水平及血清IL-4、IL-6、TNF-α、IL-10水平均明显降低(P均<0.05),且观察组治疗后以上各评分和指标水平均明显低于对照组(P均<0.05);2组治疗后ACT评分及血清IL-2、IFN-γ水平均明显升高(P均<0.05),观察组治疗后Th1/Th2水平明显升高(P<0.05),且观察组治疗后明显高于对照组(P均<0.05);2组治疗后FEV_(1)、PEF均明显升高(P均<0.05),但治疗后组间比较差异均无统计学意义(P均>0.05);观察组总有效率为91.3%(42/46),高于对照组的68.2%(30/44),差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗过程中均未发生明显不良反应。结论 黄芪注射液足三里穴位注射能有效改善肺脾气虚证慢性持续期支气管哮喘患者的临床症状,促进Th1/Th2平衡,有助于调节机体及气道的高敏状态,提高哮喘控制水平,保护肺功能,安全性良好。

穴位注射黄芪注射液治疗气虚型慢传输型便秘临床疗效评价

目的分析穴位注射黄芪注射液治疗气虚型慢传输型便秘的临床疗效。方法48例气虚型慢传输型便秘患者,随机分为对照组及观察组,各24例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上进行穴位注射黄芪注射液治疗。比较两组症状及大便性状积分、结肠运输试验指标、生活质量评分、不良反应发生情况。结果治疗后,两组排便困难、排便时间、排便频次、腹胀及大便性状积分均低于治疗前,且观察组排便困难积分(1.05±0.15)分、排便时间积分(1.32±0.23)分、排便频次积分(1.38±0.29)分、腹胀积分(0.60±0.23)分及大便性状积分(0.56±0.17)分均低于对照组的(1.35±0.17)、(1.58±0.25)、(1.75±0.31)、(0.79±0.25)、(1.10±0.25)分,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组X线标记物48 h排出数(12.93±2.12)个、72 h排出数(16.10±2.48)个及72 h排出率(81.13±6.90)%均高于对照组的(7.65±2.34)个、(11.25±2.56)个、(55.20±4.15)%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组躯体功能、社会功能、心理功能及总体健康评分均高于治疗前,且观察组躯体功能评分(60.15±6.24)分、社会功能评分(58.35±6.08)分、心理功能评分(66.15±6.48)分及总体健康评分(70.47±6.12)分均高于对照组的(52.45±6.05)、(47.42±5.52)、(59.73±5.27)、(59.42±5.73)分,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率8.33%与对照组的16.67%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论穴位注射黄芪注射液治疗气虚型慢性传输型便秘可有效减轻便秘症状,促进肠道功能恢复,进而提升患者生活质量,值得临床推广。

黄芪注射液通过调控mTOR/p70S6K信号通路对急性出血坏死型胰腺炎肺损伤炎症反应的影响

背景急性出血坏死型胰腺炎是临床常见的消化系统急症,肺损伤是其常见并发症和致死原因.黄芪注射液具有调节内分泌、增强免疫力、抑制病毒、抗炎、抗氧化应激等作用,但目前尚未见关于黄芪注射液在重症急性胰腺炎肺损伤中的相关研究.目的分析黄芪注射液通过调控雷帕霉素靶蛋白(mammalian target of rapamycin,mTOR)/核糖体70S小亚基S6蛋白激酶(ribosome 70S small subunit S6 protein kinase,p70S6K)信号通路对急性出血坏死型胰腺炎(acute hemorrhagic necrotic pancreatitis,AHNP)肺损伤炎症反应的影响.方法48只成年SD大鼠简单随机化分为对照组、模型组、低、中、高黄芪注射液组、阳性对照组,各8只,记录各组胰腺与肺组织组织病理学变化,比较各组Schmidt评分、血清淀粉酶(amylase,AMS)Hofouaer评分、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、动脉血氧分压(PaO_(2))、炎症因子[肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-alpha,TNF-α)、白介素-6(interleukin-6,IL-6)]、mTOR/p70S6K信号通路蛋白[mTOR、p70S6K、p-p70S6K、p-mTOR、真核启动因子4E结合蛋白1(p-4E binding protein 1,4EBP1)]水平.结果对照组胰腺、肺组织无异常变化;模型组胰腺实质呈片状坏死、充血水肿,胰腺腺泡细胞与间质细胞大量破坏,小叶结构紊乱,大量炎症细胞浸润与红细胞溢出,肺泡结构排卵紊乱、间质水肿、炎性细胞浸润、肺泡间隔增宽、灶性或片状肺不张、出血;低、中、高黄芪注射液组胰腺与模型组相比,呈现出不同程度改善,且随黄芪注射液剂量增加,改善程度依次增加,其中高黄芪注射液组与阳性对照组组织病理呈现出相似特征;模型组Schmidt评分、AMS、Hofouaer评分PaCO_(2)均高于对照组,PaO_(2)均低于对照组(P<0.05);低、中、高黄芪注射液组Schmidt评分、AMS、Hofouaer评分PaCO_(2)依次降低,PaO_(2)依次升高(P<0.05);模型组TNF-α、IL-6高于对照组(P<0.05);低、中、高黄芪注射液组TNF-α、IL-6依次降低(P<0.05);模型组mTOR、p70S6K、p-p70S6K、p-mTOR、4EBP1高于对照组(P<0.05);低、中、高黄芪注射液组mTOR、p70S6K、p-p70S6K、p-mTOR、4EBP1依次降低(P<0.05).结论黄芪注射液可呈剂量依赖性改善AHNP血气指标、炎症反应、胰腺与肺组织病理状态,其机制可能是通过调控mTOR/p70S6K信号通路实现的,抑制mTOR/p70S6K信号通路可能为AHNP肺损伤的治疗提供了一个新思路.

黄芪注射液治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的应用进展

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是临床上常见的呼吸系统疾病,病情迁延不愈可致心肺功能衰竭,阻断并减缓疾病进展是其治疗的重要思路。临床研究表明,黄芪注射液对慢性阻塞性肺疾病,特别是稳定期患者有较好的治疗效果。其机制与减轻炎症反应、抗氧化应激、改善气道重塑和调节免疫功能等密切相关。本文梳理和分析了黄芪注射液治疗慢性阻塞性肺疾病的相关文献,并从中医理论基础、药理研究、临床疗效和机制四个方面进行综述,以期为黄芪注射液治疗慢性阻塞性肺疾病的临床应用提供依据。

黄芪注射液穴位注射联合艾灸对胃癌化疗所致骨髓抑制效果观察

目的探讨黄芪注射液穴位注射联合艾灸对胃癌化疗所致骨髓抑制的治疗效果。方法选取濮阳市中医医院2019年6月至2022年12月收治的232例初诊晚期胃癌患者开展前瞻性随机对照研究,按照随机数字表法分为A、B、C、D四组,每组各58例。A组给予常规治疗,B组在A组的基础上给予黄芪注射液穴位注射治疗,C组在A组的基础上给予艾灸治疗,D组在A组的基础上给予黄芪注射液穴位注射联合艾灸治疗,四组患者均治疗42 d。比较四组患者治疗前后的中医症候积分,血常规指标,免疫功能相关指标(血细胞簇分化抗原CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+))以及化疗期间升白细胞药物及升血小板药物治疗情况,骨髓抑制发生率,化疗不良反应发生率。结果四组化疗期间使用升白细胞药物、升血小板药物治疗患者例数比较差异无统计学意义(P>0.05)。四组患者中医证候积分经重复测量方差分析均差异有统计学意义(P<0.05),四组患者治疗1周时、治疗42 d后中医证候积分均高于治疗前(P<0.05),治疗42 d后中医证候积分均低于治疗1周时(P<0.05);B、C、D组治疗1周时、治疗42 d后中医证候积分均低于A组(P<0.05),D组均低于A、B、C组(P<0.05)。治疗42 d后四组患者中性粒细胞计数降低(P<0.05),且D组高于A、B、C组(P<0.05);治疗42 d后四组白细胞计数、血小板计数、血红蛋白水平均降低(P<0.05),且B、C、D组均高于A组(P<0.05),D组白细胞计数、血小板计数高于B、C组(P<0.05),C、D组血红蛋白水平均高于B组(P<0.05);治疗42 d后四组CD3^(+)、CD4^(+)均降低(P<0.05),但B、C、D组均高于A组(P<0.05),D组高于B、C组(P<0.05);治疗42 d后四组CD8^(+)均升高(P<0.05),但B、C、D组均低于A组(P<0.05),D组低于C组(P<0.05);D组骨髓抑制发生率及恶心呕吐、便秘发生率均低于A组(P<0.05)。结论黄芪注射液穴位注射联合艾灸可有效改善胃癌化疗患者临床症状,提高免疫功能,降低骨髓抑制和不良反应发生率,具有较好的临床疗效。

黄芪注射液辅助治疗新生儿缺氧缺血性脑病的效果

目的:探究黄芪注射液辅助治疗新生儿缺氧缺血性脑病的效果及其对炎症因子及神经因子水平的影响。方法:选取在NICU入住的105例HIE患儿,根据随机数字表法分组。对照组52例给予单唾液酸四己糖神经节苷脂钠(GM1)及胞二磷胆碱治疗,观察组53例增加黄芪注射液辅助治疗,2周后,对比两组患儿治疗有效率;炎症因子水平:血清IL-6、IL-8、IL-10、TNF-α;神经因子水平:神经元特异度烯醇化酶(NSE)、髓磷脂碱性蛋白(MBP)、神经生长因子(NGF)、神经营养因子(NTF);药物安全性。结果:治疗后观察组IL-6、IL-8、TNF-α、NSE、MBP水平低于对照组,IL-10、NGF、NTF水平、总有效率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为5.66%高于对照组3.85%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:黄芪注射液辅助治疗HIE患儿,可降低炎症反应,提升神经功能,药物安全性高,疗效显著。

黄芪注射液联合阿加曲班注射液治疗脑梗死患者的效果

目的:观察黄芪注射液联合阿加曲班注射液治疗脑梗死患者的效果。方法:选取2019年1月至2021年3月该院收治的60例脑梗死患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各30例。对照组给予阿加曲班注射液治疗,观察组在对照组基础上给予黄芪注射液治疗,比较两组临床疗效,治疗前后T细胞亚群指标水平,脑血流指标[脑血流量(CBF)、脑血容量(CBV)、血管表面通透性(PS)]水平、血清学指标[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为96.67%,高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组CD8^(+)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组CD4^(+)和CD4^(+)/CD8^(+)水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组CBF、CBV水平高于对照组,PS水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组hs-CRP、Hcy和TNF-α水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:黄芪注射液联合阿加曲班注射液治疗脑梗死患者,可提高临床疗效,减轻神经功能损伤,提高机体免疫功能,改善脑部血流状态和炎症反应,其效果优于单纯阿加曲班注射液治疗。

红外线照射结合黄芪注射液外敷对糖尿病足患者的治疗效果刍议

目的 探讨红外线照射结合黄芪注射液外敷对糖尿病足患者的治疗效果。方法 选择2022年6月—2023年3月在吉林化工医院治疗的112例糖尿病足患者为治疗对象。按患者入院治疗顺序编号,根据编号的奇偶性分为对照组和观察组,每组56例。两组患者均采取相同基础治疗,对照组增加远红外线照射干预,观察组在对照组基础上,外敷黄芪注射液治疗。比较两组患者溃疡面积、创面渗出评分、足背动脉血流速度和治疗总有效率等方面。结果 治疗后,观察组足部溃疡面积为(1.92±0.28)cm^(2),小于对照组的(2.63±0.34)cm^(2),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组创面渗出积分为(0.62±0.19)分,小于对照组的(0.93±0.32)分,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者足背动脉血流速度为(29.53±3.95)cm/s,大于对照组的(26.07±3.98)cm/s,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率为96.43%,高于对照组的85.71%,差异有统计学意义(χ^(2)=3.953,P<0.05)。结论 红外线照射结合黄芪注射液外敷,有效改善了糖尿病足患者的临床症状,提高了糖尿病足患者的治疗效果。