黄连解毒汤加减合金黄膏治疗早期肛周脓肿疗效及安全性分析

目的:探讨黄连解毒汤加减合金黄膏治疗早期肛周脓肿疗效及安全性。方法:选取2020年1月—2023年3月就诊的早期肛周脓肿患者46例,随机分为对照组、观察组,均23例。对照组常规西医治疗,观察组在对照组的基础上增加黄连解毒汤加减合金黄膏治疗,5 d为1个疗程,连续2个疗程。统计2组患者临床疗效、症状及体征评分、炎性因子指标、疼痛程度、肿块面积、不良反应情况。结果:观察组患者临床有效率95.65%高于对照组患者临床有效率82.61%,差异无统计学意义。治疗前,2组患者症状及体征评分比较无显著差异,治疗后,2组患者症状及体征评分均较治疗前明显下降,组间比较,观察组患者症状及体征评分均低于对照组患者;治疗前,2组患者炎性因子指标比较无显著差异,治疗后,2组患者炎性因子指标水平均较治疗前明显下降,组间比较,观察组患者炎性因子指标水平均低于对照组患者;治疗前,2组患者VAS评分、肿块面积比较无显著差异,治疗后,2组患者VAS评分、肿块面积均较治疗前明显下降,组间比较,观察组患者VAS评分、肿块面积均低于对照组患者,差异均有统计学意义;2组患者不良反应情况比较无显著差异。结论:黄连解毒汤加减合金黄膏治疗早期肛周脓肿患者,可显著缓解患者肛门疼痛,改善患者炎症状态,有效率较高,安全性良好。

黄连解毒汤加减方对阿尔茨海默病模型小鼠学习记忆功能的影响及机制探索

目的了解黄连解毒汤加减方对阿尔茨海默病(AD)模型小鼠学习记忆功能的影响并探索相关机制。方法4月龄5×FAD小鼠分别灌胃给予黄连解毒汤加减方、黄连解毒汤原方治疗3个月,采用水迷宫等行为学方法检测小鼠学习记忆功能,采用膜片钳等电生理学方法检测神经元及突触功能,采用免疫印迹、免疫组化及电镜等检测小鼠脑内Aβ沉积及神经血管单元变化情况。结果与模型组相比,黄连解毒汤加减方治疗能提高5×FAD小鼠的学习记忆功能,改善海马及皮层区突触结构及功能,减少Aβ沉积和星形胶质细胞增殖,上调ZO-1/Occludin等紧密连接蛋白表达,下调IL-1β、TNF-α等炎性因子及RAGE/NF-κB等信号分子表达,改善微血管超微结构;且加减方作用优于原方。结论黄连解毒汤加减方可能通过抑制5×FAD小鼠脑内Aβ沉积、RAGE/NF-κB通路介导的神经炎症,改善神经血管单元损伤,从而改善AD模型小鼠的学习记忆功能。

黄连解毒汤加减合金黄膏治疗肛周脓肿的疗效及对疼痛消失时间的影响

目的:探究黄连解毒汤加减合金黄膏治疗肛周脓肿的疗效及对疼痛消失时间的影响。方法:选取社区卫生服务中心2020年1月—2022年12月收治的60例肛周脓肿患者作为研究对象,采用随机数表法分为两组,各30例。参照组予以常规治疗,试验组予以黄连解毒汤加减合金黄膏治疗,观察近期疗效及疼痛消失时间。结果:试验组肛周脓肿愈显率(93.33%,28/30)高于参照组(66.67%,20/30),差异有统计学意义(P<0.01);试验组疼痛初始缓解时间、疼痛明显改善时间、疼痛消失时间均短于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组不良反应发生率低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肛周脓肿采用黄连解毒汤加减合金黄膏治疗,内外联合施治可提高近期疗效,早期改善疼痛症状,整体疗效优于西医。

黄连解毒汤加减治疗痤疮(血热内蕴型)临床观察

[目的]探讨黄连解毒汤加减方治疗中医血热内蕴型痤疮的疗效。[方法]将入选的90例患者随机分为治疗组(70例),对照组(20例)。分别给予黄连解毒汤加减方、金花消痤丸治疗。两组治疗3周后评定疗效。[结果]两组的总疗效、主要症状疗效,经统计学处理,无显著性差异。[结论]黄连解毒汤加减方可有效治疗血热内蕴型痤疮,且无毒副作用。

为早期肛周脓肿患者使用黄连解毒汤加减方联合金黄膏进行治疗的效果探析

目的:探究为早期肛周脓肿患者使用黄连解毒汤加减方联合金黄膏进行治疗的效果。方法:将启东市第三人民医院收治的73例肛周脓肿患者随机分为西药组(n=35)和观察组(n=38)。对西药组患者实施常规用药治疗。用黄连解毒汤加减方联合金黄膏对观察组患者实施治疗。然后,比较两组患者的临床疗效、肛周疼痛缓解的时间、肛周疼痛消失的时间、肛周红肿的评分、血清C反应蛋白的水平及肛瘘的发生率。结果:接受治疗后,与西药组患者相比,观察组患者治疗的总有效率较高,其肛周疼痛缓解的时间及肛周疼痛消失的时间均较短,其肛周红肿的评分、血清C反应蛋白的水平及肛瘘的发生率均较低,P<0.05。结论:为早期肛周脓肿患者联用黄连解毒汤加减方与金黄膏实施治疗可降低其术后并发症的发生率,促进其康复。

黄连解毒汤加减治疗口腔黏膜溃疡49例临床观察

目的观察黄连解毒汤加减应用治口腔黏膜溃疡的临床疗效。方法选择口腔黏膜溃疡49例,口服黄连解毒汤,一个月为1疗程。结果49例中治愈38例,好转7例,无效4例,总有效率91.9%.结论黄连解毒汤加减用药可有效治疗口腔黏膜溃疡。

黄连解毒汤加减湿敷治疗静脉输液药物外渗 38例

药物外渗是静脉输液常见的并发症，药物渗透到血管周围组织，刺激导致局部红肿、硬痛、静脉炎，重者则引起皮下组织坏死和功能障碍。对于药液外渗性损伤的处理，常规处理方法是采用50％硫酸镁湿敷，由于硫酸镁溶液性质不稳定，容易受外界环境影响，而且存在溶液易析出结晶而使纱布干燥变硬的缺点，从而影响治疗效果。自2010年5月-2012年10月，我们对发生静脉输液过程中出现药物外渗患者采用中药湿敷方法治疗，取得满意效果，现报告如下。

对行手术治疗的开放性损伤患者用十全大补汤合黄连解毒汤加减进行治疗的效果分析

目的 ：探讨对行手术治疗的开放性损伤患者用十全大补汤合黄连解毒汤加减进行治疗的临床效果。方法 ：对2013年9月~2014年9月期间在我院进行手术治疗的80例开放性损伤患者的临床资料进行回顾性研究。按照用药方法的不同将这80例患者分为单药组和联合组,每组各有40例患者。为单药组患者使用黄连解毒汤进行治疗,为联合组患者使用十全大补汤合黄连解毒汤加减进行治疗。然后,比较两组患者的治疗效果。结果 ：联合组患者治疗的总有效率明显高于单药组患者,二者相比差异具有显著性（P〈0.05）。结论 ：对行手术治疗的开放性损伤患者使用十全大补汤合黄连解毒汤加减进行治疗,可提高其治疗的效果,促进其康复。

难治性高血压患者采用五苓散合黄连解毒汤加减治疗的临床效果观察

难治性高血压患者采用五苓散合黄连解毒汤加减治疗的临床效果观察。方法:以我院收诊的62例难治性高血压患者为研究对象,分为研究组和对照组,对比中西药治疗方案的价值和效果。结果:对比两组患者血压、治疗效果、CRP/ET/CGRP水平、生活质量积分情况情况。护理前两组患者血压、CRP/ET/CGRP水平、生活质量积分比较没有差异(P>0.05);治疗后,观察组患者的血压、CRP/ET/CGRP水平、生活质量积分有明显变化,与对照组相比,统计学差异明显(P<0.05)。结论:难治性高血压患者采取中心联合治疗方案,能够降低患者血压,改善患者生活质量评分,并且能改善患者血压、CRP/ET/CGRP水平,提高治疗效果,具有实际推广价值。

黄连解毒汤加减治疗荨麻疹2例

荨麻疹是一种常见的过敏性皮肤病,其临床表现为局限性风疹块样损害,骤然发生,并迅速消退,有剧烈瘙痒及烧灼感,愈后不留疤痕,与祖国医学的“(疒咅)瘤”相类似。荨麻疹临床分型颇多,本人用黄连解毒汤加减治疗风热型荨麻疹,取得满意疗效,现介绍如下。 1病例介绍 2例患者均出现大小不等鲜红风团,剧烈瘙痒,游走不定,搔抓尤甚,数小时后消退一日发作数次。舌质红,苔黄、脉数。诊断;荨麻疹((疒咅)瘤)治则:清热解毒、散风止痒。方药:黄连10g、黄芩10g,荆芥10g、

黄连解毒汤加减联合耳穴埋针辅助治疗2型糖尿病胰岛素抵抗的效果

目的探讨黄连解毒汤加减联合耳穴埋针治疗2型糖尿病(T2DM)胰岛素抵抗患者的效果。方法选取河南中医药大学第一附属医院T2DM胰岛素抵抗患者60例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(n=30)和研究组(n=30)。两组均行饮食、运动干预,对照组采用二甲双胍治疗,研究组于对照组基础上采用黄连解毒汤加减联合耳穴埋针治疗,两组均持续治疗3个月。对比两组治疗效果、不良反应发生情况、治疗前后中医证候积分、胰岛功能指标[胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)]变化情况。结果研究组治疗总有效率[96.67%(29/30)]与对照组[80.00%(24/30)]比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗结束后,两组多食易饥、日渴喜饮、手足心热、小便频多积分均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组HOMA-β、HOMA-IR均优于治疗前,且研究组HOMA-β高于对照组,HOMA-IR低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组均无明显不良反应发生。结论黄连解毒汤加减联合耳穴埋针辅助治疗T2DM胰岛素抵抗患者,能进一步提高患者胰岛功能,改善患者临床症状,安全性高。

黄连解毒汤合白虎汤加减治疗小儿川崎病(气营两燔证)的疗效观察及对患儿外周血NT-proBNP、PCT、CRP水平的影响

目的观察黄连解毒汤合白虎汤加减治疗小儿川崎病(气营两燔证)的疗效及其对患儿外周血氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)水平的影响。方法川崎病(气营两燔证)患儿82例采用随机数字表法分为两组,各41例,对照组给予静注人免疫球蛋白(pH4)联合阿司匹林治疗治疗,观察组在对照组治疗基础上给予黄连解毒汤合白虎汤加减治疗,以14 d为1疗程,共治疗1个疗程。观察两组治疗前后临床症状(发热、眼结膜充血、口腔黏膜变化、皮疹、四肢变化、淋巴结肿大)、实验室指标(NT-proBNP、PCT、CRP),不良反应及治疗后冠脉损伤状况。并评估临床疗效。结果观察组总有效率为92.68%,显著高于对照组的73.17%(P<0.05);两组治疗后发热、眼结膜充血、口腔黏膜变化、皮疹、四肢变化、淋巴结肿大评分,血清NT-proBNP、PCT、CRP水平均明显下降(P<0.01),与对照组比较,观察组下降程度更明显(P<0.01);观察组冠脉损伤发生率(4.88%)显著低于对照组冠脉损伤发生率(19.51%)(P<0.05);两组治疗期间均未出现任何不良反应。结论黄连解毒汤合白虎汤加减能够抑制川崎病(气营两燔证)患儿外周血NT-proBNP、PCT、CRP水平,有助于改善患儿症状,降低冠脉损伤的发生率。

老年性痴呆早期的关键病机及中医药干预研究

阿尔茨海默病(AD),即老年性痴呆,是一种起病隐匿、进行性发展的神经系统退行性疾病,尽早诊断与治疗有利于延缓疾病进程。AD的病因及病理机制复杂,其中特异性细胞毒性病理改变及应激/炎症反应、脑微血管病变及代谢失衡、神经微环路兴奋/抑制失衡等因素导致退行性改变进行性发展,尤其值得关注。我们认为上述病理改变在微观层面具有中医“虚痰瘀毒”特征,其中“浊毒损络”可作为AD的核心病机和治疗的关键切入点,且在AD早期就存在“浊毒损络”核心病机。AD疾病进程中,嗅觉、视觉等外周感觉功能异常早于认知功能障碍,上述外周感觉功能异常可作为AD早期病理进程的重要预警指标。我们探索了开心散加味优化方、黄连解毒汤加减方等经典名方及其有效成分早期干预对AD模型认知功能及视觉、嗅觉等功能的影响,并探索了相关机制,希望为中医药治疗早期AD提供现代生物医学依据。

向丽萍运用黄连解毒汤治疗寻常型银屑病经验

介绍向丽萍教授运用黄连解毒汤加减治疗寻常型银屑病血热证的经验。向丽萍教授在银屑病血热证的基本证型上提出了血热伤阴证、血热抑郁证,分别治以清热解毒、益气养阴,解毒活血、疏肝清热,疗效显著。

环磷腺苷萄胺粉针辅助治疗寻常型银屑病疗效观察

目的探讨环磷腺苷萄胺粉针辅助治疗寻常型银屑病的临床疗效。方法将寻常型银屑病患者96例随机分为治疗组与对照组各48例，对照组在辨证的基础上分别口服血热证犀角地黄汤加减、湿热证黄连解毒汤加减，静脉滴注普鲁卡因、10％葡萄糖酸钙及左氧氟沙星，同时外搽白疤软膏；治疗组在对照组治疗的基础上，同时静咏滴注环磷腺苷萄胺粉针，每日一次。15日一个疗程，疗程间隔为一周。共用两个疗程。结果治疗组治愈12例，显效22例，有效率为70.83％；对照组治愈6例，显效14例，有效率为41.67％，两组差异有统计学意义（χ^2=5．83，P〈0．05）。结论环磷腺苷萄胺粉针辅助治疗寻常型银屑病效果确切。

勃起功能障碍的中医中药治疗近况

辨证论治 祖国医学强调辨证论治及整体观念，勃起功能障碍的发病虽以心肾不足为主，但其他脏腑的功能失常，亦可致心肾功能失常，所以其治疗不能“头痛医头，脚痛医脚”，而宜审因论治，治病求本。李氏对慢性前列腺炎合并勃起功能障碍者72例，辨为5型进行治疗。①肝气郁结型：用疏肝解郁法，以逍遥散加减，共治疗18例，痊愈16例，有效2例。②肝经湿热型：用清热利湿振痿法，以龙胆泻肝汤或黄连解毒汤加减，共治疗15例，

中西药物治疗再生障碍性贫血探讨

急性再障（急劳髓枯温热型）：包括慢性再障急性变而来，以发热、出血为主要表现，存活期短、病死率高、出血重、部位多，并有高热持续不退，常合并脑出血和败血症等而致死亡。临床特点：病势凶险，进展迅速，呈重度贫血、高热、严重出血，化验中性粒细胞绝对值在500以下，血小板计数在1．0万／mm^3以下。治则：清热解毒凉血补血益气。急则治其标，兼固其本，标本兼施。方药：黄连解毒汤加减：黄连、栀子、黄柏、生地、生石膏、板蓝根、蒲公英、早莲草、白芍、金银花、连翘、首乌、太子参，热高神昏加菖蒲、玳瑁，病急用药分量宜大。抢救西药：5％葡萄糖500ml、青霉素800万U，止血敏2．5～5．0g，维生素1，5g氢化考地松100mg，静滴，日1次。证情变化，方药随时加减化裁，选择对致病菌敏感的抗生素。