玻璃酸钠黏弹性补充治疗膝骨关节炎改善关节功能的探讨

目的评价4种玻璃酸钠(sodiumhyaluronate,SH)注射液治疗膝骨关节炎(osteoarthritis,OA)的临床疗效。方法80例膝OA患者随机分成Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组,分别接受欣维可(Synvisc)、施沛特(Sofast)、阿尔治(Artz)和益术康(Yishukang)关节腔注射。并于治疗前、治疗第3、5周和治疗结束后1月时随访,评估关节疼痛和功能情况。结果所有患者在关节疼痛和功能方面均取得了较满意的治疗效果,各组间无明显差异。比较而言,施沛特更为经济。结论SH关节腔内注射治疗OA是一种安全有效的治疗方法。

关节镜下清理结合黏弹性补充治疗膝关节退行性骨关节病的临床研究

目的 探讨关节镜下清理结合黏弹性补充治疗膝关节退行性骨关节病的临床效果。方法 选取2011年10月～2012年12月北京中医药大学东直门医院东区骨伤科就诊的膝关节退行性骨关节病患者50例，所有患者随机分为研究组和对照组，每组各25例。观察及比较两组膝关节功能评分、疼痛评分、力量评分、疗效、视角模拟尺度评分（VAS）及全身症候积分。结果 研究组患者膝关节功能评分、疼痛忍受评分[（82．19±11．37）、（19．49±4．16）分]高于对照组[（71．39±10．19）、（14．37±3．16）分]，差异均有统计学意义（P〈0．05）；而力量评分，研究组为（6．51±1．17）分，对照组为（6．44±1.31）分，两组比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。研究组患者总有效率为92．0％，对照组为76．0％，两组比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。研究组治疗前后VAS、全身症候积分评分比较，差异有统计学意义（P〈0．05）；治疗后研究组VAS、全身症候积分评分分别为（1．53±0．11）、（8．61±0．37）分，对照组分别为（2．14±0．21）、（13．29±1．12）分，两组比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论 关节镜下清理结合黏弹性补充治疗膝关节退行性骨关节病效果确切。值得临床推广应用。

关节镜结合黏弹性补充治疗膝关节退行性骨关节病的研究

目的探究关节镜下清理结合黏弹性补充治疗膝关节退行性骨关节病的临床效果。方法选取56例膝关节退行性骨关节病患者,分为试验组和对照组,各28例。试验组行膝骨关节炎关节镜下清理术添加加玻璃酸钠结合治疗,对照组行关节镜下清理术。视角模拟评分(VAS)及治疗有效率。结果患者膝关节功能评分、有效率均高于对照组,VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论关节镜下清理结合黏弹性药物玻璃酸钠补充治疗效果好于关节镜下清理术,值得临床广泛运用。

关节镜下清理结合黏弹性补充治疗膝关节退行性骨关节病的临床效果观察

对膝关节退行性骨关节病的医治中运用关节镜下清理结合黏弹性补充疗法的临床效果展开分析。方法:本次研究是在2017年7月-2018年7月这个时间段内进行的,且选取此时间区间内在我院展开医治的膝关节退行性骨关节病患者100例作为研究对象。随意挑选50例运用常规关节镜下清理术为参照组,剩余50例患者运用膝骨关节炎关节镜下清理术为实验组。结果:实验组的膝关节功能、疼痛忍受和力量评分均要好于参照组,P<0.05。结论:膝关节退行性骨关节病的医治中运用关节镜下清理结合黏弹性补充疗法具有显著的治疗效果。

透明质酸在膝关节骨关节炎治疗中的应用

膝关节骨关节炎是一种常见的慢性退行性关节疾病，是导致老年人失能的主要病因之一。常用治疗方法包括物理治疗、口服非甾体抗炎药物、关节内注射类固醇激素以及黏弹性补充治疗和手术等。透明质酸是一类在关7组织中发挥重要生理作用的高分子聚合物，是关节滑液和软骨等组织的重要组成成分。关节内透明质酸注射是以恢复关节滑液黏弹性和生理稳态为基础的局部治疗。大量临床试验研究和临床实践证实透明质酸可有效缓解膝关节骨关节炎患者的疼痛症状，减少关节结构损伤。关节内注射透明质酸缓解疼痛的治疗效果与非甾体抗炎药、关节内注射类固醇激素以及物理治疗的疗效类似或更高。非甾体抗炎药可引起胃肠道出血且与患者死亡率升高相关，而关节内注射透明质酸不良事件发生率低、患者耐受性好。相关作用机制的研究证实，透明质酸可通过与多种细胞特异性受体（如CD44）或黏附分子（ICAM-1）结合，改善细胞功能。不同文献及指南中关于透明质酸是否可产生显著临床获益的争论仍然存在，不同透明质酸产品间的差异性、膝关节骨关节炎的严重程度、不同的治疗方案以及注射技术等因素均可影响关节内注射透明质酸对膝关节骨关节炎的治疗效果。