腮腺黏液型脂肪肉瘤超声表现1例

患者男,46岁,因＂发现右侧腮腺无痛性团块9个月＂入院。查体：右侧耳垂下腮腺区可触及4cm×4cm肿块,质地较软,边界清楚,与皮肤及深部组织无粘连,局部皮肤表面无红肿,皮温不高,无压痛。超声检查：右侧腮腺内可见约4.0cm×2.1cm×3.9cm稍强回声团块,边界清晰,形态欠规则,内部回声不均匀,可见不规则无回声区,无回声内见细小点状强回声,团块后方回声增强（图1A）；CDFI示团块内未见明显血流信号（图1B）。

黏液型脂肪肉瘤临床病理分析

黏液型脂肪肉瘤是脂肪肉瘤中常见的恶性肿瘤，最常见的发病部位在四肢和肢带（尤其大腿、膕窝），好发于成人。笔者对我院2007年3月一2010年12月收治2例黏液型脂肪肉瘤患者进行了临床病理分析，以为临床诊断和治疗提供参考依据。

原发性腹膜后巨大黏液型脂肪肉瘤一例

患者，男，58岁。因“右下腹疼痛半月余”入院。入院体格检查：右腹部膨隆，可触及一肿物。上至右侧肋弓下3cm，下达盆腔，质稍硬，活动度差，有轻压痛。辅助检查：外院腹部彩超检查提示：右侧腹混合性包块（腹膜后来源），右肾位置异常。腹部CT检查提示：右腹部可见一巨大肿块影，边界清晰，上缘达肝脏下方，下缘至右侧肾脏上方，大小约106mm×173mm×207mm，病灶内可见多个分隔。

左肺黏液型脂肪肉瘤一例

患者，女性，61岁。胸闷、气短4个月，加重1周入院。4月前患者无明显诱因出现胸闷、气短，偶有头晕、咳嗽，无咳痰、胸痛、发热，胸闷、气短进行性加重，休息状态下也有胸闷、气短，

黏液型脂肪肉瘤的MRI影像学特征与预后的相关性分析

目的探讨黏液型脂肪肉瘤(MLS)的MRI影像学特征,分析肿瘤成分与预后的相关性。方法选取并分析13例经病理证实的MLS患者的MRI影像学特征及其与预后的相关性,并计算其敏感性和特异性;根据术后随访观察有无复发或转移,将MLS患者分为预后良好组与预后不良组。结果预后良好组肿瘤的非脂肪/非黏液成分比例平均为(21.67±14.72)%,预后不良组平均为(60.14±12.08)%,敏感性83.33%,特异性85.71%,P<0.001;预后良好组肿瘤的黏液成分比例平均为(69.50±17.13)%,预后不良组平均为(35.00±16.07)%,敏感性100%,特异性14.29%,P=0.003;预后良好组肿瘤的ADC低信号比例平均为(2.33±2.73)%,预后不良组平均为(23.86±19.64)%,敏感性100%,特异性85.71%,P=0.027,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论MLS的MRI表现具有一定的特征性,如非脂肪/非黏液成分中的弥散受限区可能是圆细胞成分密集区,分析肿瘤的成分对术前穿刺活检具有指导意义,并对预后有一定的预测价值。

同侧乳腺黏液型脂肪肉瘤合并浸润性导管癌及纤维腺瘤:附1例报告并文献复习

目的:分析乳腺黏液型脂肪肉瘤合并浸润性导管癌及纤维腺瘤的临床及病理特点。方法:报告1例同侧乳腺黏液型脂肪肉瘤合并浸润性导管癌及纤维腺瘤并结合文献进行复习。结果:该患者发现左乳3个互不相连的肿物。镜下3个肿物分别诊断为黏液型脂肪肉瘤、浸润性导管癌及纤维腺瘤。免疫组化显示黏液型脂肪肉瘤与浸润性导管癌分别为表达上皮源性及间叶源性标志物。治疗方式为早期根治性手术切除,术后辅助化疗。该例术后随访12个月未见复发或转移。结论:乳腺黏液型脂肪肉瘤少见,同时伴发浸润导管癌以及纤维腺瘤尤为罕见。治疗方式应首选根治性手术切除及术后辅助化疗。

臀部巨大黏液型脂肪肉瘤一例并文献复习

1 临床资料 患者,女性,50岁,发现左臀部肿胀3个月入院.3个月前无明显诱因发现左侧臀部肿胀,无明显疼痛及不适感,不发热,局部无发红、无破溃,无外伤史,左下肢无放射性疼痛及麻木,活动无明显异常.既往身体健康. 体格检查：全身皮肤黏膜无黄染,浅表淋巴结未触及;心肺未见明显异常;腹平软,未及包块,肝脾未及,全腹无压痛、反跳痛,脊柱、四肢无畸形;神经系统检查生理反射存在,病理反射未引出.专科情况：左侧臀部明显肿胀,深部可扪及一肿块,表面尚光滑,质软,活动差,无压痛,大小约15 cm×10 cm×9 cm,边界欠清,肿胀处可见皮肤浅表静脉扩张;右侧臀部无肿胀,双下肢活动正常,无水肿及静脉曲张,双侧腹股沟淋巴结未扪及明显肿大.

黏液样/圆细胞型脂肪肉瘤中FUS-CHOP mRNA和MDM_2、p53蛋白的表达

目的探讨FUS-CHOP mRNA及MDM2、p53蛋白在黏液样/圆细胞型脂肪肉瘤(MRCLs)组织中的表达。方法收集经甲醛固定、石蜡包埋的MRCLs组织标本25例。以非MRCLs的脂肪肉瘤及其他软组织肉瘤共18例作对照组。用嵌套式RT-PCR的方法检测FUS-CHOP融合基因mRNA并做DNA测序证实,以β-actin基因作为内对照。用免疫组化SP法检测25例MRCLs中MDM2、p53蛋白表达情况。结果MRCLs组和阴性对照组β-actin阳性率分别为72%(18/25)和66.7%(12/18)。25例MRCLs中15例检出Ⅱ型FUS-CHOP融合基因表达,去除β-actin阴性病例后阳性率为83.3%(14/18)。对照组18例标本均未检出FUS-CHOP融合基因。MRCLs中MDM2、p53蛋白阳性表达率分别为56%(14/25)和44%(11/25),以圆细胞为主的病例组阳性表达率最高,差异有统计学意义。FUS-CHOP融合基因与MDM2及p53蛋白表达无相关性;而MDM2与p53蛋白表达呈正相关,有统计学意义。结论(1)FUS-CHOP融合基因是MRCLs的特异性分子遗传标志物,可用于该肿瘤的诊断与鉴别诊断。(2)MRCLs中MDM2、p53蛋白表达与其预后相关。(3)MRCLs中FUS-CHOP融合基因与MDM2、p53蛋白的表达无相关性。

海鞘萃取物有助于抑制脂肉瘤

据美国BIOCOMPARE科技新闻网（2007／7／3）报道，于7月发表在《柳叶刀》（The Lancet）中的一项研究显示，由海鞘中萃取的物质具有相当的抗肿瘤活性，有效抑制51位患有前期黏液型脂肪肉瘤（myxoid liposarcomas）的病情。