胆囊良恶性病变组织中MUC1和MUC5AC表达及其临床病理意义

目的研究胆囊良恶性病变组织中黏液蛋白(MUC1和MUC5AC)表达水平及其临床病理意义。方法108例胆囊腺癌、46例癌旁组织、15例腺瘤和35例慢性胆囊炎手术切除标本常规制作石蜡包埋切片,MUC1和MUC5AC染色方法为Envision免疫组化法。结果胆囊腺癌MUC1阳性表达率明显高于癌旁组织(χ2=16.49,P<0.01)、腺瘤(χ2=7.40,P<0.01)和慢性胆囊炎(χ2=28.57,P<0.01)。胆囊腺癌MUC5AC阳性表达率明显低于癌旁组织(χ2=12.83,P<0.01)、腺瘤(χ2=4.22,P<0.05)和慢性胆囊炎(χ2=20.25,P<0.01)。MUC1阳性表达和(或)MUC5AC阴性表达的良性病例的胆囊上皮均呈中至重度不典型增生。肿块最大径<2cm、无淋巴结转移、未侵犯周围组织的病例MUC1阳性表达率明显低于肿块最大径≥2cm、淋巴结转移和侵犯周围组织的病例(P<0.05或P<0.01);高分化腺癌、肿块最大径<2cm病例MUC5AC阳性表达率明显高于低分化腺癌和肿块最大径≥2cm病例(P<0.05或P<0.01)。结论MUC1和MUC5AC的表达与胆囊腺癌的发生、临床生物学行为及预后有密切关系。