术前直肠黏膜下植入5-FU缓释剂对直肠癌细胞凋亡调控基因表达的影响

目的 研究直肠癌患者直肠黏膜下植入 5 -氟尿嘧啶 ( 5 - FU )缓释剂后 ,药动学、肿瘤细胞凋亡调控基因p5 3、bcl- 2的表达。方法 将 5 - FU缓释剂 5 0 0 m g植入 13例直肠癌患者直肠黏膜下 ,另取 12例临床资料相似者作对照。植入后 2 4小时、4 8小时采外周血 ,72小时手术 ,采外周血、肠系膜静脉血及癌组织 ,以高效液相色谱法检测不同时间血药及组织学药物浓度。以 S- P免疫组化方法观察给药前、手术后肿瘤细胞 p5 3蛋白及 bcl- 2蛋白表达情况。结果 2 4、4 8、72小时外周血药浓度均达有效治疗浓度 ;72小时肠系膜静脉血浓度显著大于外周血 ;72小时癌组织内有较高药物浓度。治疗组凋亡抑制基因 bcl- 2表达术后较术前下调 ,对照组则变化不明显 ;治疗组中 p5 3基因突变与非突变者 ,二者术后 bcl- 2表达均较术前下调 ,进一步比较二者下调幅度差异无显著性。结论 直肠黏膜下植入 5 - FU缓释剂操作简便 ,安全 ,药效学良好 ,且对 p5

脱(无)细胞真皮植入术治疗空鼻综合征的手术配合

对5例空鼻综合征患者在鼻内镜下行脱（无）细胞真皮鼻腔黏膜骨下植入。结果术后随访6~14个月,5例患者嗅觉、呼吸功能障碍、干燥等症状均得到显著改善。提出做好术前心理护理、器械准备及传递配合为其护理配合重点。

鼻内镜下同种异体鼻中隔骨黏骨膜下植入治疗萎缩性鼻炎15例

萎缩性鼻炎有多种治疗方法,在药物治疗疗效不好的情况下,可以采用手术方法使鼻腔缩小,减少鼻腔通气量,降低鼻腔水分蒸发,达到减轻黏膜干燥和结痂形成。我科从2002年5月～2010年11月采用同种异体鼻中隔骨植于患者鼻中隔及鼻底黏骨膜下治疗15例原发性萎缩性鼻炎，取得了良好的治疗效果，现报告如下。

空鼻综合征的研究进展

空鼻综合征(简称为空鼻症)是一种衰弱性疾病,目前认为主要由于鼻甲组织过度切除而引发的。其主要特征是“矛盾性鼻塞”,即尽管鼻腔有足够的通气空间,但患者时常感到鼻塞。此外空鼻症还表现为鼻腔干燥、嗅觉减退或消失、鼻涕量少或形成结痂、容易出血,而且超过半数的空鼻症患者都有不同程度的焦虑、抑郁等心理问题,严重影响其工作和生活。近几年国内外学者对于空鼻症的研究越发深入,但对于空鼻症的定义、发病机制、诊断及治疗一直都是备受争议的话题。笔者结合空鼻症最新的研究成果,围绕空鼻症的发病机制、诊断、鉴别诊断及治疗进行综述。