精细化护理在下鼻甲去骨及黏膜划痕微创减容术治疗慢性肥厚性鼻炎的效果

目的探讨精细化护理措施在下鼻甲去骨及黏膜划痕微创减容术治疗慢性肥厚性鼻炎的效果。方法选取2018年5月至2022年5月南宁市第一人民医院收治的90例慢性肥厚性鼻炎患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各45例。对照组患者采用常规护理措施,观察组采用精细化护理措施,两组患者均在鼻内镜下行下鼻甲去骨及黏膜划痕微创减容术。比较两组患者术后1个月复诊检查的治疗有效率、术后1个月内的并发症总发生率及患者出院后护理服务的满意率。结果观察组术后1个月复诊检查的治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后1个月内的并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的护理总满意率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在采用下鼻甲去骨及黏膜划痕微创减容术治疗慢性肥厚性鼻炎患者中实施精细化护理措施比实施常规护理措施的临床效果更为有效,不仅可以提高治疗有效率和护理服务满意度,还可以减少出现并发症的发生,改善患者负面心理情绪和生活质量,采用精细化护理措施具有较高临床价值,值得推荐。

经鼻内镜下鼻甲去骨及黏膜划痕微创减容术治疗慢性肥厚性鼻炎临床疗效观察

目的:探讨慢性肥厚性鼻炎的治疗中经鼻内镜下鼻甲去骨及黏膜划痕微创减容术的临床效果。方法:在临床上已确诊为慢性肥厚性鼻炎患者90例,随机数字表法分成两组,试验组45例行下鼻甲去骨及黏膜划痕微创减容术治疗,对照组45例行下鼻甲部分切除术治疗,术后观察及分析6个月临床效果、术后并发症,以及使用糖精试验对比术后3、6个月鼻腔黏膜纤毛功能。结果:两组临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组手术并发症发生率明显低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。试验组术后3、6个月鼻黏膜纤毛输送率(mucociliary transport rat,MTR)分别与术前比较,差异无统计学意义(P>0.05);而对照组分别较术前明显降低(P<0.01),且与试验组相比均降低(P<0.01)。结论:经鼻内镜下鼻甲去骨及黏膜划痕微创减容术疗效确切、并发症少,且术后能保留了鼻黏膜功能,符合临床生理功能,值得推荐。

下鼻甲去骨及黏膜划痕微创减容术治疗肥厚性鼻炎的临床研究

目的研究下鼻甲去骨及黏膜划痕微创减容术治疗肥厚性鼻炎的临床效果。方法选取2013年1月至2016年6月我院耳鼻咽喉科收治的肥厚性鼻炎患者120例,随机分成两组,试验组60例,行下鼻甲去骨及黏膜划痕微创减容术治疗,对照组60例,行下鼻甲部分切除术治疗,对比两组患者术后临床效果,进行糖精试验,对比术后6个月鼻腔黏膜纤毛功能。结果术后6月,试验组有效率为100%,对照组有效率为98.33%,差异无统计学意义(P>0.05);两组糖精清除时间(saccharin clearance time,SCT)、鼻黏膜纤毛输送率(mucociliary transport rate,MTR)及双侧鼻腔中最小横截面积(minimal cross-sectional area,MCA)均较术前明显改善,且实验组明显优于对照组(P<0.05);试验组手术时间明显比对照组长(P<0.05),但手术中出血量、术后渗血时间、创面愈合时间及并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论下鼻甲去骨及黏膜划痕微创减容术对鼻腔黏膜损伤小,能有效改善鼻腔通气功能,且具有并发症少、术后恢复快、手术损伤小等优点,值得临床推广。

慢性肥厚性鼻炎采用下鼻甲去骨及黏膜划痕术治疗的临床疗效分析

目的探讨慢性肥厚性鼻炎采用下鼻甲去骨及黏膜划痕术治疗的临床疗效。方法 192例慢性肥厚性鼻炎患者,随机分为对照组及治疗组,各96例。对照组采用传统的下鼻甲部分切除术,治疗组采用下鼻甲去骨及黏膜划痕术。比较两组患者术后治疗效果及并发症情况。结果治疗组总有效率为100.00%,对照组总有效率为97.92%,比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组并发症发生率0低于对照组17.71%,差异具有统计学意义(χ2=18.651,P<0.05)。结论下鼻甲去骨及黏膜划痕术治疗慢性肥厚性鼻炎疗效确切,并发症少,值得推广。

下鼻甲去骨及黏膜划痕微创减容术对鼻黏膜功能的影响

目的观察下鼻甲去骨及黏膜划痕微创减容术治疗慢性肥厚性鼻炎对鼻黏膜传输功能的影响。方法应用糖精试验测定(实验组,30例慢性肥厚性鼻炎病人)术前、下鼻甲去骨及黏膜划痕微创减容术后3个月、术后6个月鼻腔黏膜纤毛输送率(mucociliary transport rat,MTR);同时与行下鼻甲部分切除术的慢性肥厚性鼻炎病人(对照组,30例)进行比较。结果实验组术后3、6个月鼻黏膜纤毛输送率(MTR)分别与术前比较无明显变化(P>0.05),而对照组分别较术前明显减慢(均P<0.01),与实验组相比,对照组术后3个月、6个月MTR均减慢(P<0.01)。结论下鼻甲去骨及黏膜划痕微创减容术治疗慢性肥厚性鼻炎对鼻黏膜纤毛无明显影响,对鼻腔黏膜正常生理结构影响不大。

黏膜划痕术与鼻中隔矫正术治疗黎氏区出血的临床疗效对比

目的:对比分析黏膜划痕术与鼻中隔矫正术治疗黎氏区出血的临床治疗效果。方法:回顾性分析130例黎氏区出血患者的临床资料,其中60例采用了鼻中隔矫正术,70例患者采用了黏膜划痕术。结果:两组的治愈率、显效率以及无效率等差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:鼻中隔矫正术与黏膜划痕术两组术式疗效相当,临床上应制定相应的个体化治疗方案,促进患者病情得到最大限度的缓解和治愈。

腭骨鼻嵴切除联合鼻中隔黏膜划痕治疗鼻中隔黏膜糜烂性出血的临床观察

目的:观察腭骨鼻嵴切除联合鼻中隔黏膜划痕治疗鼻中隔黏膜糜烂性出血的临床疗效。方法:将患者鼻中隔黏膜糜烂性出血80例随机分为治疗组和对照组,每组各40例。治疗组在鼻内镜下行腭骨鼻嵴切除术联合鼻中隔黏膜划痕术;对照组只用鼻中隔黏膜划痕术。观察两组的术后疗效、术后第5天的并发症及术中术后相关情况(手术时间、术中出血、手术费用、术后恢复时间)。结果:治疗组总有效率(92.5%)与对照组总有效率(72.5%)比较,差异有统计学意义(P<0.05);术后第5天再出血者,治疗组(3例)与对照组(10例)比较,差异有统计学意义(P<0.01);术后恢复时间,治疗组(5.2±0.5 d)与照组(10.8±1.9 d)比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:在鼻内镜下用腭骨鼻嵴切除联合鼻中隔黏膜划痕治疗鼻中隔黏膜糜烂性出血的疗效显著,再出血率低,术后恢复时间短,值得推广。

鼻中隔矫正术加出血侧黏膜划痕术治疗难治性鼻出血41例

2003年3月～2007年4月新疆乌鲁木齐市米东区人民医院耳鼻咽喉科选取鼻中隔不同部位出血的41例患者,在控制性降压全麻鼻内镜下行鼻中隔矫正术加出血侧鼻中隔黏膜划痕术治疗,疗效满意。现报道如下。

微波凝固+划痕术治疗鼻中隔出血

目的:利用微波的生物热效应,探讨微波凝固手术结合鼻中隔黏膜划痕的方法,对于鼻中隔出血治疗的临床应用价值。方法:采用WB-100C微波多功能治疗机,运用微波凝固+划痕术治疗鼻中隔出血病人152例,统计1次治愈率。结果:152例患者中144例1次治愈,7例经二次治疗后出血止,1例仍反复少量出血,所有病例均无并发症发生。结论:以往对于鼻中隔出血的患者,手术方式可采取鼻中隔黏膜划痕术(瘢痕形成术),鼻中隔黏膜下分离术等[1],术后均需作鼻腔填塞术,病人痛苦,采用微波凝固+划痕术,术野清晰,创伤小,术后不需填塞,微波凝固+划痕术对于鼻中隔出血的治疗效果满意。

治疗慢性肥厚性鼻炎三种手术方式疗效观察

目的:探讨治疗慢性肥厚性鼻炎三种手术方式的疗效。方法:临床确诊为慢性肥厚性鼻炎患者90例,按照随机数字表法分成3组进行治疗。A组30例行下鼻甲去骨及黏膜划痕微创减容术治疗,B组30例行下鼻甲黏膜下低温等离子消融术,C组30例行下鼻甲部分切除术,术后观察6个月临床效果、术后并发症并进行比较分析,以及进行糖精试验,对比术后3、6个月鼻腔黏膜纤毛功能。结果:3种手术方式疗效比较差异均无统计学意义(P>0.05);手术并发症C组明显高于A、B组(P<0.05);A、B组术后3、6个月MTR分别与术前比较无明显变化(P>0.05),而C组分别较术前明显减慢(P<0.01)。与A、B组相比,C组术后3个月、6个月MTR均减慢(P<0.01)。结论:三种手术方式治疗慢性肥厚性鼻炎均效果明显,下鼻甲去骨及黏膜划痕微创减容术、下鼻甲黏膜下低温等离子消融术并发症少,术后保留了鼻黏膜功能,符合临床生理功能,值得推荐。而下鼻甲部分切除术破坏性大,并发症发生率高,鼻腔黏膜功能破坏较大,不符合鼻腔生理功能,应谨慎选择。

45例变应性鼻炎的治疗体会

目的观察对45例变应性鼻炎的临床治疗。方法采取鼻中隔黏膜下剥离划痕术,同时应用鼻用皮质类固醇和抗组织胺药物治疗。结果治愈38例,好转6例,无效2例,总有效率96%,治愈率85%。结论使用手术加药物联合应用效果满意。