金双歧联合思密达治疗婴幼儿腹泻73例疗效观察

目的观察金双歧联合思密达治疗婴幼儿腹泻的临床疗效及不良反应。方法本组146例急性腹泻患儿按前瞻性、随机化原则分为观察组和对照组各73例,对照组给予调整饮食、补液、对症处理等基础治疗,观察组在此基础上加用金双歧、思密达口服,疗程3d。观察临床疗效及不良反应。结果观察组显效62例,显效率达84.93%,有效9例,无效2例,总有效率为97.26%;对照组显效35例,显效率47.95%,有效25例,无效13例,总有效率为82.19%。观察组显效率明显高于对照组,差异有显著统计学意义(P<0.01);两组总有效率比较差异亦有统计学意义(P<0.05)。两组治疗期间均无明显不良反应发生。结论金双歧、思密达联用有相互协同作用,有利于恢复肠道微生态平衡及病原微生物的排出,恢复肠道内环境稳定,临床疗效确切,且不良反应少,值得临床推广应用。

活动期与缓解期溃疡性结肠炎患者黏膜主要菌群研究

目的 比较活动期与缓解期溃疡性结肠炎（UC）之间的黏膜微生态（MAM）.方法 收集21例正常对照、41例活动期UC和9例缓解期UC的结、直肠黏膜.采用实时定量聚合酶链反应（Real-time PCR）检测MAM主要菌群的数量.结果 与健康对照比较,UC黏膜总菌数无显著改变.球形梭菌（C.coccoides）、普拉梭菌在（F.prausnitzii）活动、缓解期UC结肠和直肠溃疡中显著减少（8％比22％,10％比22％,10％比22％,10％比22％,P＜0.05;4％比13％,7％比13％,4％比13％,4％比13％,P＜0.05）.柔嫩梭菌（C.leptum）在活动、缓解期结肠溃疡,活动期直肠溃疡与非溃疡中显著减少（9％比22％,11％比22％,9％比22％,16％比22％,P＜0.05）.大肠杆菌（E.coli）在活动、缓解期结肠溃疡以及活动期直肠溃疡与非溃疡中显著增加（21％比6％,21％比6％,P＜0.05;11％比6％,21％比6％,P＜0.05）.缓解期结肠C.leptum显著高于活动期结肠（11％比9％,P ＜0.05）,缓解期直肠普氏菌属（Prevotella）数量显著高于活动期直肠（2％比0％,P＜0.01）.结论 活动与缓解期UC的MAM与健康对照不同,活动与缓解期之间黏膜主要菌群差异无统计学意义;MAM益生菌的减少及条件致病菌的增多,提示它们可能参与UC的发病与炎症的维持.