多息肉状黏膜脱垂导致空肠套叠1例

A case of jejunal intussusception caused by a multiple polypoid mucosal prolapse of jejunum in a 10-year-old girl is reported. The rarity of the lesion, its location, symptoms, and diagnosis are discussed.

胃黏膜脱垂的内镜表现

目的:研究胃黏膜脱垂的胃镜检查表现。方法:根据图象资料总结2001年1月至2004年1月本院胃镜诊断胃黏膜脱垂病例79例。结果:(1)胃黏膜脱垂在10～80岁各年龄段均可见到。(2)表现为1条黏膜脱垂者50例,占63%;2条黏膜脱垂者22例,占27%;3条黏膜脱垂者7例,占8%。(3)脱垂黏膜主要位于胃小弯侧,有70例(88.6%)。(4)6例患者在2周至1年时间内复查胃镜,脱垂黏膜仍存在且位置相同。(5)脱垂黏膜表面有炎症性改变共有30例(38.0%),伴随胃黏膜炎症、溃疡病变共45例(56.9%),表现为胃窦部条状黏膜充血18例。伴有胃黏液池颜色发黄绿色7人。合并食管下段炎症病变4例(5.1%)。(6)79例患者中幽门螺杆菌感染率为11%。结论:胃黏膜脱垂在各年龄阶段均可见到,大多数表现为1条,主要位于小弯侧,可持续存在,易合并胃慢性炎症改变。

炎性泄殖腔源性息肉临床病理学分析

目的 探讨炎性泄殖腔源性息肉(ICP)的临床表现及病理学特征。方法 回顾性分析广州市番禺区妇幼保健院病理科、广州市番禺区中心医院病理科及广州医科大学附属第二医院胃肠外科于2014-01—2021-12收集的7例诊断为ICP的临床资料、病理石蜡切片、免疫组化切片并复习相关文献。结果 7例ICP患者,男性2例,女性5例,平均年龄59岁,临床主要表现为肛管肿物,可伴反复出血。镜下见由直肠黏膜的柱状上皮、肛管移行带(ATZ)上皮与肛管鳞状上皮被覆,常伴柱状上皮糜烂、脱落。直肠黏膜腺体形态多样,呈拉长、扭曲、分支或轻度锯齿状,黏膜表面可见形态复杂的绒毛状结构。位于黏膜固有层及黏膜肌层的平滑肌及纤维组织明显增生,层厚增加,平滑肌排列紊乱,可使腺体隐窝内陷于黏膜肌层中形成异位腺体。免疫组化Desmin显示黏膜层隐窝间的平滑肌组织呈不连续且无多级分支结构,并指向黏膜表面。结论 ICP是一种少见的良性肛管病变,属于黏膜脱垂相关性炎症性息肉中一个亚型,确诊主要依赖发病部位及病理学形态。需要与各种发生于肛管上皮移行区的病变相鉴别,尤其是肛管腺癌。

300例直肠黏膜脱垂患者的中医体质及生活因素研究

分析研究乐山地区300名直肠黏膜脱垂患者区中医体质特点,及生活因素于直肠黏膜脱垂发病的相关性。方法:横断面调查2019年12月-2021年4月在乐山市人民属医院肛肠科就诊的治疗的300名直肠黏膜脱垂患者研究对象,采用中医体质量表问卷调查对其进行中医体质分类,并调查生活因素。研究不同中医体质分布与性别、年龄段、生活因素的相关性。结果:300份调查问卷中,有效问卷267份占89%。湿热质(25.1%)、气虚质(18.7%)、阳虚质(15.4%);不同性别、不同年龄段患者的中医体质及生活因素不同,差异有统计学意义(P<0.05).结论:乐山地区300名直肠黏膜脱垂患者区中医体质特点与性别、年龄段、生活因素有相关性。

内镜下钬激光治疗消化道各种隆起型病变85例

目的总结内镜下钬激光治疗85例消化道各类隆起性病变的效果.方法胃镜、肠镜下钬激光治疗各类息肉、肿瘤、吻合口狭窄共计85例,112次.结果8例癌肿姑息平均治疗2.25次(1～6次),有效8例.术后瘢痕狭窄6例平均治疗2.5次(1～4次),有效5例,1例无效.各类息肉56例平均治疗1.15次(1～6次),有效56例.胃黏膜异位4例,胃黏膜脱垂及胃黄斑8例,胃脂肪瘤2例,食管蹼1例均1次治愈.总有效率98.8%.出现并发症2例,1例肠穿孔,1例腹痛、低热,发生率2.4%.结论内镜下钬激光治疗消化道各种隆起型病变安全有效.

氩离子凝固术在无痛苦胃、肠镜中的应用

目的 探讨无痛苦胃、肠镜下氩离子凝固术 (氩气刀 )治疗消化道息肉、疣状胃炎、胃黏膜脱垂的临床价值。方法 采用德国 ERBE公司生产的 APC30 0 EA型的内镜专用氩气刀以丙泊酚、芬太尼联合使用静脉麻醉下对消化道息肉、疣状胃炎、胃黏膜脱垂进行氩离子凝固术。结果 78例息肉患者 ,其中食管息肉 3例 ,胃息肉 2 6例 ,十二指肠球部息肉 32例 ,结肠息肉 12例 ,胃和十二指肠均有息肉者 3例 ,十二指肠和结肠均有息肉者 2例 ,全部治愈。疣状胃炎 16例 ,胃黏膜脱垂 18例 ,全部治愈。结论 氩离子凝固术在无痛苦胃、肠镜下治疗消化道息肉、疣状胃炎、胃黏膜脱垂的方法 ,是一种疗效确切 ,安全度高 ,副作用少 ,患者易于接受的好方法 ,有较高的临床价值。

套扎术在肛肠疾病的应用进展

套扎术在肛肠疾病的治疗中是一种比较常用的方法,随着近20年套扎器械的创新及套扎方法的明显改进,套扎术在治疗上的优越性越发明显,且应用范围进一步扩展。本文在参考国内外文献的基础上,对套扎术作用机制、套扎器类型与操作要领、套扎术在肛肠疾病应用进展及并发症等做一综述。

肛门病254例围术期护理及体会

肛门病是指发生在肛门直肠部位的疾病，主要为内痔、外痔、混合痔、肛裂、肛周感染、肛瘘、直肠息肉及直肠黏膜脱垂等疾病，肛门病发展的最后结果均需手术治疗。由于肛门部位手术的特殊性，如手术范围狭小而深、属于污染切口、术后愈合时间较长，易出现并发症，所以术前和术后护理至关重要。现将近年来我院住院治疗的肛门病患者254例围术期护理体会报告如下：