口服黑升麻提取物对围绝经期雌鼠糖脂代谢的调节作用观察

目的观察口服黑升麻提取物对围绝经期雌鼠糖脂代谢的调节作用。方法选取30只处于围绝经期的雌鼠随机分为3组,分别记为黑升麻组、雌激素组和对照组,另选取6月龄SD雌鼠10只,记为青年对照组。黑升麻组雌鼠每日口服黑升麻提取物60 mg/kg,雌激素组雌鼠每日口服雌激素0.8 mg/kg,对照组和青年对照组雌鼠每日口服5%生理盐水10 mL/kg。各组雌鼠在入组时(T0)及治疗2个月后(T1),称量大鼠体质量;采集鼠尾静脉血,检测糖脂代谢指标:应用全自动生化分析仪检测血清空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG),采用ELISA法检测血清空腹胰岛素(FINS)、8点皮质醇、超敏C反应蛋白(hs-CRP),计算胰岛素敏感性指数(ISI,ISI=1/[Log(FINS)+Log(FBG)])及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR,HOMA-IR=FBG×FINS/22.5)。结果与青年对照组相比,对照组雌鼠在T1时体质量、FBG、FINS、HOMA-IR、TC、TG、8点皮质醇、hs-CRP均升高(P均<0.05),ISI降低(P<0.05)。与对照组相比,黑升麻组雌鼠在T1时体质量、FBG、FINS、HOMA-IR、TG、8点皮质醇、hs-CRP均降低(P均<0.05),ISI升高(P<0.05);雌激素组雌鼠在T1时体质量、FBG、TG、hs-CRP均降低(P均<0.05)。与雌激素组相比,黑升麻组雌鼠在T1时FINS、HOMA-IR、8点皮质醇均降低(P均<0.05),ISI升高(P<0.05)。结论围绝经期雌鼠糖脂代谢指标紊乱;黑升麻提取物具有调节围绝经期雌鼠糖脂代谢指标的作用;与雌激素相比,黑升麻提取物可有效缓解围绝经期雌鼠的8点皮质醇水平及HOMA-IR。

黑升麻提取物改善围绝经期大鼠糖脂水平的实验研究

目的应用SD雌性大鼠模拟围绝经期女性的代谢内环境,通过血糖、胰岛素及胰岛素抵抗指数等测定,明确黑升麻提取物在糖脂代谢中的作用。方法选取30只11~15月龄造模成功的围绝经期大鼠随机分为3组,分别为模型组、对照组(雌激素E2)和治疗组(黑升麻提取物CR)。在此基础上再纳入10只6月龄SD雌鼠,作为青年对照组。对应治疗2月后,分析大鼠体重、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。采用t检验及方差分析进行统计计算。结果①造模成功,模型组大鼠与青年对照组比较:体重、FPG、FINS、TG、TC及HOMA-IR均较青年对照组升高更多(P<0.05)。②E2组和CR组用药后与模型组对比:E2组与模型组相比,体重、FPG、TG较模型组减低(P<0.05);CR组与模型组相比,体重、FPG、FINS、TG、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)均较模型组减低(P<0.05)。③CR和E2组用药后两组间对比,FINS及HOMA-IR均较E2组减低(P<0.05)。结论黑升麻提取物具有维持围绝经期糖脂代谢稳态的作用,特别是能有效改善机体胰岛素抵抗指数。

黑升麻提取物治疗绝经相关症状疗效分析

目的探讨黑升麻提取物(莉芙敏)治疗绝经相关症状的疗效。方法选取出现绝经相关症状[Kupperman绝经指数(KMI)≥15分]的妇女90例,按用药意愿分为对照组(不用药组)31例和研究组(莉芙敏组)59例,观察期3个月,评估治疗前后症状评分改变情况及研究组治疗后的有效率。观察莉芙敏对于轻度、中度、重度症状的治疗评分改变情况及有效率。结果研究组服用莉芙敏3个月后,KMI评分下降(t=14.302,P=0.000)。对照组治疗3个月后KMI评分与治疗前比较差异无统计学意义(t=-0.465,P=0.643)。治疗12周后研究组评分明显低于对照组(t=-4.730,P=0.000)。研究组治疗后总有效率为69.5%。研究组内轻度、中度、重度症状者治疗前后评分比较差异有统计学意义(t=0.8061,t=3.873,t=0.6318,P值均为0.000)。研究组内轻度、中度症状者(81.2%、76.2%)治疗后有效率优于重度症状者(45.5%)(P=0.028、P=0.039),轻、中度症状者之间疗效比较差异无统计学意义(P=0.517)。结论黑升麻提取物(莉芙敏)治疗绝经相关症状有较好的临床疗效,对于轻度及中度症状者能够明显改善其临床症状。

黑升麻提取物可改善子宫内膜异位症患者术后治疗的低雌激素状态

目的:系统评价黑升麻提取物改善子宫内膜异位症患者术后促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)治疗导致低雌激素状态的有效性。方法:计算机检索至2020年1月,在Medline、PubMed、Cochrane Library、中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库、万方数据和维普中国科技期刊数据库中,检索子宫内膜异位症患者腹腔镜手术后GnRHa疗程中加入黑升麻提取物辅助治疗以缓解GnRHa造成的低雌激素状态的临床随机对照试验,对符合纳入标准的文献进行质量评价,使用Revman 5.3软件对数据进行meta分析。结果:最终纳入7篇随机对照研究,总计745例患者。meta分析结果显示,与对照组比较,黑升麻提取物的加入不会影响患者体内激素水平,包括血清雌二醇水平(MD=1.24,95%CI:-4.58~7.08,P>0.05)和促黄体激素水平(MD=-0.02,95%CI:-0.15~0.11,P>0.05)。黑升麻提取物可以有效改善由于GnRHa造成患者体内低雌激素所产生的围绝经期症状:改善患者潮热出汗(OR=0.1,95%CI:0.02~0.47,P<0.01),减少失眠症状的发生(OR=0.23,95%CI:0.13~0.39,P<0.01),改善乏力(OR=0.09,95%CI:0.04~0.20,P<0.01),减少阴道干燥的发生(OR=0.04,95%CI:0.01~0.30,P<0.01)。黑升麻提取物的加入会影响手术12周后患者Kupperman绝经指数(KMI)评分(MD=-11.50,95%CI:-20.09^-2.90,P<0.01)及24周后KMI评分(MD=-23.68,95%CI:-39.66^-7.69,P<0.01)。结论:目前有限的证据表明,黑升麻提取物能够有效地改善子宫内膜异位症患者术后GnRHa治疗造成体内雌激素含量降低所引起的围绝经期症状,且不会影响体内激素水平。

黑升麻提取物治疗更年期综合征的临床应用及市场情况

更年期综合征患者在逐年增多,严重影响她们的身体健康及生活质量。黑升麻提取物为治疗该疾病的代表药物,值得深入研究开发。本文对黑升麻提取物治疗更年期综合征的药理作用、临床应用及有效性、不良反应及安全性、市场销售及上市竞争品种的情况进行综述。

黑升麻提取物治疗子宫内膜癌患者术后绝经症状的临床研究

目的观察黑升麻提取物（莉芙敏）用于子宫内膜癌患者术后绝经期症状治疗的安全性和有效性。方法35例手术后出现绝经症状服用莉芙敏半年的患者为观察组，同期就诊的40例没有使用莉芙敏或其他HRT（激素替代疗法）治疗的患者为对照组，比较两组患者治疗前后的KMIf绝经指数评分）及全身骨密度，评价莉芙敏的疗效。观察两组患者治疗前后的性激素水平、CA125等指标，评价莉芙敏治疗的安全性。结果观察组服用莉芙敏半年后，绝经症状明显改善，KMI评分显著下降，与治疗前相比有显著差异（P〈0．05），全身骨密度维持稳定；对照组经半年观察后，KMI评分没有明显变化（P〉0．05），全身骨密度有所下降（P〈0．05）。所有患者性激素水平、CA125水平没有明显变化（P〉0．05）。在随访的1年内，两组患者各有2例肿瘤盆腔内复发，其中对照组2例复发患者死亡，观察组1例复发患者死亡，患者死亡原因均为肿瘤复发。结论莉芙敏用于子宫内膜癌患者术后绝经症状治疗安全有效。

黑升麻提取物对去势大鼠体温的影响

目的:观察黑升麻提取物对去势大鼠体温的影响。方法:雌性Sprague-Dawley(SD)大鼠30只,随机分为假手术(Sham)组、去势(OVX)组及去势后黑升麻提取物治疗(OVX+BC)组,每组10只。使用相应药物分别治疗并监测体温8周。结果:1与Sham组比较,OVX组及OVX+BC组大鼠的平均体温明显升高(P<0.05);2与OVX组比较,OVX+BC组大鼠的平均体温明显减低(P<0.05)。结论:大鼠去势后会出现体温升高。黑升麻提取物可以使去卵巢大鼠体温下降,达到缓解围绝经期潮热症状的目的。

黑升麻提取物治疗102例围绝经期潮热盗汗患者的疗效分析

目的对比分析黑升麻提取物和戊酸雌二醇治疗围绝经期潮热盗汗患者的疗效。方法选取2015年11月-2016年11月该院收治的102例围绝经期潮热盗汗患者作为研究对象,按照随机数字表法分为A组和B组,各51例。所有患者均给予谷维素、维生素B_1等常规治疗,在此基础上A组给予黑升麻提取物治疗,B组给予戊酸雌二醇治疗。观察两组临床疗效、雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)以及黄体生成素(LH)水平,并观察5-羟色胺(5-HT)、色氨酸(TP)、5-羟吲哚乙酸(5-HIAA)、5-羟色氨酸(5-HTP)含量和不良反应发生率。结果 A组总有效率(90. 20%)显著高于B组(74. 51%),差异有统计学意义(P<0. 05);治疗后两组E2水平显著高于治疗前(P<0. 05),且A组显著高于B组(P<0. 05);两组FSH、LH水平显著低于治疗前(P<0. 05),且A组显著低于B组(P<0. 05);治疗后两组5-HT、5-HIAA、5-HTP含量显著低于治疗前(P<0. 05),且A组均显著低于B组(P<0. 05);治疗后两组TP含量与治疗前比较,差异无统计学意义(P> 0. 05); A组不良反应发生率(3. 92%)显著低于B组(15. 69%),差异有统计学意义(P<0. 05)。结论黑升麻提取物、戊酸雌二醇均能够改善围绝经期患者激素水平和潮热盗汗临床症状,但前者疗效更确切。

左归丸加减联合黑升麻异丙醇提取物缓解GnRH-a治疗内异症所致副作用研究

目的:观察左归丸加减联合黑升麻异丙醇提取物(莉芙敏)能否改善促性腺激素释放激素激动剂(Gn RH-a)治疗子宫腺肌症及盆腔子宫内膜异位症Ⅲ～Ⅳ术后患者时引起的肾阴虚型低雌激素症状。方法:选取使用Gn RH-a治疗后出现肾阴虚型低雌激素症状患者59例为研究对象,随机分为两组,治疗12周。其中对照组25例,服用莉芙敏(0.56 g/d),治疗组34例,在对照组的基础上同时口服左归丸加减。每4周比较两组的改良Kupperman评分,同时观察治疗12周后两组患者的子宫体积大小及盆腔内异症复发情况。结果:治疗后,治疗组患者改良Kupperman评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者子宫体积变化及盆腔内异症复发情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:左归丸加减联合莉芙敏较单用莉芙敏能更好地缓解应用Gn RH-a引起的低雌激素症状,且不影响Gn RH-a本身的治疗效果。

静心合剂联合黑升麻制剂治疗女性更年期焦虑50例观察

目的观察中药联合黑升麻提取物治疗女性更年期焦虑的疗效。方法患者50例,采用中药口服联合黑升麻制剂治疗,30 d为一疗程;采用Kupperman评分和HAMA量表评分评价疗效,同时观察患者的LH和FSH水平变化。结果总有效率84%,HAMA表评分平均下降7分,LH和FSH水平下降,不良反应少。结论中药联合黑升麻制剂治疗女性更年期焦虑是一种有效且较为安全的治疗方法。

黑升麻异丙醇提取物对去卵巢大鼠中心体温的影响

目的观察黑升麻异丙醇提取物(ICR)对去卵巢大鼠中心体温的影响。方法雌性SD大鼠分为4组:去卵巢(OVX)组、假手术组、去卵巢后戊酸雌二醇(OVX+E)组和去卵巢后ICR组,相应的药物治疗并连续监测体温6周。结果 4组大鼠中心体温均保持昼低夜高的正常生理节律。日间和夜间中心体温,OVX组、(OVX+E)组和(OVX+ICR)组均高于假手术组;日间中心体温,(OVX+E)组和(OVX+ICR)组均低于OVX组。假手术组的昼夜温差最小;而(OVX+E)组和(OVX+ICR)组的昼夜温差均较OVX组增大。日间体温波动幅度、夜间体温波动幅度以及体温波动较大次数:OVX组均较假手术组增高;(OVX+ICR)组夜间体温波动幅度,均较OVX组增高;(OVX+ICR)组日间体温波动幅度较OVX组低。结论大鼠去卵巢后可发生体温调节异常。黑升麻异丙醇提取物改变大鼠中心体温,且对去卵巢大鼠日间中心体温影响明显。

植物雌激素与激素替代治疗的比较

过去10年大量证据表明绝经后妇女长期应用激素替代治疗弊大于利。天然的植物雌激素做为一种甾体激素以外的性激素替代物引起了人们的广泛关注。其在改善围绝经期症状,降低血脂水平,防止骨质疏松,预防尿失禁等方面有着有益作用,但其对是否增加乳腺癌、子宫内膜癌风险,对认知功能及对生育能力的影响存在争议。该文就当前研究进行综述。

黑升麻根茎提取物治疗乳腺癌患者绝经期症状的研究进展

目的总结黑升麻根茎提取物治疗乳腺癌患者绝经期症状的研究进展。方法搜集国内外关于黑升麻根茎提取物治疗乳腺癌患者绝经期症状的文献,对黑升麻根茎提取物治疗乳腺癌患者绝经期症状的研究进展进行综述。结果黑升麻根茎提取物是一种纯植物制剂,在治疗乳腺癌患者绝经期症状方面,其不但疗效显著,而且不良反应少。结论在治疗乳腺癌患者的绝经期症状方面,纯植物制剂——黑升麻根茎提取物给予了人们新的治疗思路,其疗效显著,副作用小,值得在临床上进行广泛推广及应用。

更年期非激素药物治疗

科学规范的药物治疗可以缓解近期更年期症状,改善健康状况和生活质量。1.现代植物药植物药是经过物理、化学提取分离过程,定向获取和浓集植物中的某一种或多种有效成分的药物。目前现代植物药的代表“黑升麻提取物”,可作为更年期妇女潮热、出汗等症状的治疗方案。

莉芙敏预防LHRH-a引起的围绝经期综合征临床研究

[目的]探讨黑升麻提取物莉芙敏预防乳腺癌患者促黄体生成素释放激素类似物(luteinizing hormone release hormone analogue,LHRH-a)治疗后围绝经期综合征的临床价值。[方法]前瞻性纳入了2017年1月至12月浙江省肿瘤医院收治的绝经前乳腺癌病例85例。将患者以随机数字表法分为A组(实验组)42例和B组(对照组)43例,A组予以LHRH-a联合莉芙敏20mg口服,2次/d,共12周,B组予以LHRH-a治疗同时无其他干预措施。比较两组患者不同时期Kupperman绝经指数(Kupperman menopausal index,KMI)、雌二醇(Estradiol, E2)、促黄体生成素(luteinizing hormone, LH)、卵泡刺激素(follicle-stimulating hormone, FSH)和妇科相关并发症(子宫内膜增厚、子宫肌瘤、卵巢囊肿、宫颈囊肿)的差异。[结果]两组间治疗前比较,KMI、E2、LH、FSH差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗4、8、12周时,A组患者KMI均显著低于B组,差异有统计学意义(P<0.01)。而治疗的相同时期,两组之间E2、LH、FSH水平差异均无统计学意义(P>0.05)。另外,治疗各时点两组患者的E2水平均较基线水平明显降低(P<0.01)。A组除宫颈囊肿发生率高于B组(21.43%vs 4.65%,P<0.05)外,其余妇科相关并发症差异均无统计学意义(P>0.05)。[结论]乳腺癌患者在LHRH-a治疗时联合莉芙敏可明显降低围绝经期综合征的发生率和程度,总体副反应较小。使用莉芙敏预防LHRH-a引起的围绝经期综合征安全可靠。

强化激素调节方案对围绝经期综合征患者子宫内膜厚度、性激素及负面情绪状态的影响

目的探讨强化激素调节方案对围绝经期综合征患者子宫内膜厚度、性激素及负面情绪状态的影响.方法选取绍兴市第七人民医院2015年5月-2017年5月收治的围绝经期综合征患者100例,以随机抽签法分为对照组(50例)和观察组(50例),对照组给予激素替代疗法单用治疗,观察组在对照组基础上加用黑升麻提取物辅助治疗;比较两组患者临床疗效、治疗前后子宫内膜厚度、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、孕酮(P)、雌二醇(E2)水平、Kupperman指数(KMI)评分及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分.结果观察组治疗总有效率显著高于对照组;观察组患者治疗后子宫内膜厚度显著高于对照组、治疗前;观察组患者治疗后LH、FSH、P及E2水平均显著优于对照组、治疗前;观察组患者治疗后KMI评分均显著低于对照组、治疗前;观察组患者治疗后HAMD评分均显著低于对照组、治疗前.结论强化激素调节方案治疗围绝经期综合征可有效促进子宫内膜修复,调节性激素水平,缓解相关临床症状、体征,并有助于减轻抑郁情绪.