手法小切口白内障手术摘除黑核白内障的评估

【目的】评估对黑核白内障患者行手法小切口白内障摘除术(MSICS)的安全性和视力预后。【方法】对31名黑核白内障患者,实行手法小切口白术内障摘除术,并对晶状体核的大小进行测量。术后进行随访。【结果】31名黑核白内障患者31只眼行MSICS术。术后长期随访17人。31名患者的平均年龄为67.2(S=9.5)岁(范围49～85岁),其中女性占63.8%,术后长期随诊患者复查时间中位数为11个月(4～21个月)。术后第1天,UCVA≥0.30者70.96%。17名患者术后复查有16例(94.12%)BCVA≥0.3。有5例被发现于切口处轻度角膜水肿,前房反应轻微。没发现术后渗漏、浅前房及前房出血病例。以钢尺测量娩出后的晶状体核,其直径中位数为8.7mm(范围8.1～9.5mm)。以患者对侧未手术眼做对照,黑核组角膜散光为1.27m-1高于对照组角膜散光为0.78m-1(P﹤0.05)。【结论】手法小切口白内障摘除术用于治疗黑核白内障是安全有效的。

闪光视网膜电图对黑核白内障术后效果的评价

目的:研究闪光视网膜电图对黑核白内障术后效果的预测意义。方法:对21例28眼黑核白内障施行现代囊外及人工晶体植入术,术前常规行闪光视网膜电图检测,检测结果为:ERG各波形未引出或最大反应引出低平波。结果:白内障术后随访三个月至两年,矫正视力低于0.1者2眼,0.1至0.5者17眼,0.6至1.0者9眼。结论:闪光视网膜电图虽可做为视网膜功能评价的客观指标,可预测白内障术后效果,但该项检查受多种因素的影响,在黑核白内障病人闪光视网膜电图波形可能极差,然而白内障术后却获得了良好的视力,所以该检查不能作为对视网膜功能的唯一评价指标,要结合临床及其它检查结果综合分析,增强黑核白内障病人接受手术的信心。