经颅超声检查黑质强回声结合血流动力学对帕金森病的临床诊断价值

目的探讨经颅超声(TCS)结合血流动力学对帕金森病(PD)的诊断价值。方法选取我院神经内科收治的68例PD患者(PD组)以及同期80例健康体检者(NC组),采用经颅超声联合经颅彩色多普勒超声检查,比较两组中脑黑质回声增强面积以及血流动力学特点的差异。结果PD组的单侧、双侧中脑黑质强回声面积以及黑质阳性率均高于NC组,差异无统计学意义(P>0.05)。经颅彩色多普勒测定的大脑中动脉(MCA)、基底动脉(BA)的舒张期血流速度(Vd)值小于NC组,大脑后动脉(PCA)和椎动脉(VA)的收缩期血流速度(Vs)值也小于NC组,而MCA、BA、VA的搏动指数(PI)、阻力指数(RI)均高于NC组。结论经颅超声可以对中脑黑质以及颅脑血管的血流动力学进行全面评估,进而为患者的早期诊断提供参考。

经颅超声检查黑质强回声诊断帕金森病的临床价值

目的探讨经颅超声(TCS)对帕金森病(PD)病人黑质(SN)强回声的筛查,分析年龄、性别、病程及Hoehn-Yahr(H-Y)分级与帕金森病病人黑质强回声的关系。方法选取2019年1月—2020年2月在我院脑病科确诊的帕金森病病人152例作为帕金森病组,另选取年龄及性别比例相近的190名健康正常人作为正常对照组。结果经颅超声对帕金森病组及正常对照组的黑质区强回声的检出率分别为81.58%(124/152)、8.95%(17/190)。经颅超声对帕金森病病人黑质区强回声检出的灵敏度为81.58%,特异度为91.05%。帕金森病组中,TCS(+)组与TCS(-)组年龄、病程比较,差异均无统计学意义(P>0.05);而性别、H-Y分级比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。采用线性回归分析得出,帕金森病组病人中年龄、性别、病程长短及H-Y分级与帕金森病黒质强回声面积无相关性。结论经颅超声对黑质强回声的筛查可以作为帕金森病病人早期诊断的辅助手段;H-Y分级、性别与黑质强回声阳性有关,但年龄、性别、病程及H-Y分级与帕金森黑质强回声面积无关。

经颅脑超声黑质强回声的帕金森病患者临床特征观察

目的:探讨经颅脑超声黑质强回声的帕金森病患者临床特征,以便为帕金森病临床诊治提供参考依据。方法:随机抽取帕金森病患者96例,均实施经颅脑超声检查,按照检查结果分为A组(黑质强回声组)、B组(黑质回声正常组)。对比两组患者的临床特征,并分析可能影响颅脑超声黑质强回声的相关因素。结果:帕金森病患者经颅脑超声检查显示,黑质强回声阳性率为60.42%(58/96),高于黑质回声正常组的39.58%(38/96),差异有统计学意义(P<0.05);在临床特征上,两组性别、年龄、起病方式、血尿酸水平、黑质高回声面积对比,差异有统计学意义(P<0.05);但两组统一帕金森评定量表第三部分(UPDRSⅢ)对比,差异无统计学意义(P>0.05);在影响因素上,多因素Logistic分析显示,血尿酸、性别是帕金森病患者黑质强回声形成的独立保护因素,而发病年龄、病程是帕金森病黑质强回声形成独立危险因素,但帕金森病黑质强回声与起病形式、UPDRSⅢ评分无明显相关性。结论:帕金森病患者经颅脑超声检查黑质强回声阳性率较高,且黑质强回声发生与性别、年龄、病程、血清尿酸水平有关,与起病形式、UPDRSⅢ评分无相关性。

血清胱抑素C联合经颅黑质超声检查在帕金森病诊断中的价值

目的探讨血清胱抑素C联合经颅黑质超声检查在帕金森病(PD)诊断中的价值。方法选取PD患者87例为PD组与102例健康志愿者为对照组,采用单因素和多因素Logistic比例风险回归模型评估血清胱抑素C水平和黑质(SN)强回声面积诊断PD的风险。绘制血清胱抑素C,SN强回声面积以及两者联合诊断PD的ROC曲线并评估其诊断价值,采用方差分析和χ^(2)检验比较PD三组H-Y分期之间的血清胱抑素C水平与SN强回声面积,以双侧P<0.05为差异有统计学意义。结果PD组的血清胱抑素C水平(1.3±0.3)mg/L和SN强回声面积(2.4±0.6)×10^(3)mm^(2)明显高于对照组的(0.8±0.2)mg/L和(1.8±0.4)×10^(3)mm^(2),多因素Logistic回归分析结果显示:血清胱抑素C水平和SN强回声面积均为诊断PD的独立危险因素,血清胱抑素C水平和SN强回声面积两者联合诊断PD的灵敏度为87.2%,特异度为84.5%,AUROC为0.865,三组PD H-Y分期之间血清胱抑素C的整体比较和两两比较均有显著性差异,三组H-Y分期之间SN强回声面积的整体比较和两两比较差异均无统计学意义。结论血清胱抑素C联合SN强回声面积在PD诊断中具有较高的价值。

经颅超声检查早期诊断帕金森病的价值

探讨经颅超声检查(TCS)中的黑质强回声面积与帕金森病(PD)患者的相关性及早期协助诊断帕金森病的价值。方法 选取100例已确诊为帕金森病的患者和100例健康对照者,观察患者双侧中脑回声强度,通过双侧中脑强回声面积与中脑总面积比值,分析患者病情阳性率黑与黑质强回声面积的大小及强度的关系。结果 经颅黑质超声对帕金森组检出率约为86%。结论 TCS对黑质强回声的分级可以辅助临床医生早期诊断帕金森病。