“我追求的是荣耀”——《女孩和女人们的生活》中黛尔的成长之路解析

《女孩和女人们的生活》讲述了黛尔在诸伯利这一小镇上逐渐成长起来的过程,在这一过程中,黛尓对生活、信仰、爱情、婚姻都渐渐有了新的认识。这一条黛尔的成长之路,也是一条黛尔追求"荣耀"的道路,书中的每一章都表现了黛不愿被传统文化所束缚,对黛尔来说,真正的荣耀大概便是像男人一样出去经历这个世界,找到自己的独立生活,并实现自我价值。

复方青黛胶囊联合左西替利嗪治疗玫瑰糠疹的临床疗效及对Th17/Treg细胞平衡的影响

目的探讨复方青黛胶囊联合左西替利嗪治疗玫瑰糠疹的临床疗效及安全性。方法选择2022年1—12月于本院就诊的96例玫瑰糠疹患者作为研究对象,随机分为对照组和治疗组两组,每组各48例。对照组给予盐酸左西替利嗪片口服,1次/d,1片/次;治疗组在对照组的基础上口服复方青黛胶囊,3次/d,4粒/次。两组均治疗3周。比较两组临床疗效、PRSS评分、体征和症状至少缓解50%所需时间、血清IL-17、IL-22和IL-10的表达水平及不良反应发生率的差异。结果治疗后,与对照组相比,治疗组总有效率明显升高,差异具有统计学意义(P=0.037)。治疗后与对照组相比,治疗组PRSS评分[(2.37±0.28)vs.(3.22±0.85),P<0.05]明显降低。与对照组相比,治疗组皮疹数目[(8.56±2.01)vs.(10.25±2.91),P<0.05]、红斑[(7.42±1.28)vs.(9.63±1.55),P<0.05]、厚度[(6.22±1.17)vs.(7.40±1.35),P<0.05]、鳞屑[(4.55±1.04)vs.(6.26±1.33),P<0.05]和瘙痒感[(5.22±1.67)vs.(7.68±2.39),P<0.05]至少减轻50%所需时间均有所降低。治疗后与对照组相比,治疗组IL-17[(24.01±4.34)vs.(54.33±8.75),P<0.05]及IL-22[(69.76±12.23)vs.(95.45±14.32),P<0.05]表达水平明显降低,而IL-10[(132.12±22.23)vs.(92.12±19.45),P<0.05]表达水平明显升高。对照组和治疗组治疗期间不良反应发生率分别为16.67%和14.58%,不良反应发生率相比较无显著差异(P=0.779)。结论复方青黛胶囊联合盐酸左西替利嗪片治疗玫瑰糠疹的临床疗效明显,能快速且有效改善患者的皮损和瘙痒感,可能机制与改善Th17/Treg细胞平衡有关。

柴胡疏肝散联合黛力新对心绞痛合并抑郁的疗效评价

观察柴胡疏肝散加黛力新对气滞血瘀型慢性稳定性心绞痛伴抑郁状态的临床疗效、血清C反应蛋白(CRP)、白介素6(IL-6)及5-羟色胺(5-HT)的作用。方法 将纳入110例患者随机化分配,其中对照组(53例),观察组(57例),冠心病药物为两组的基础治疗,对照组为基础治疗+黛力新,观察组为基础治疗+黛力新+柴胡疏肝散,观察用药4周疗效包括心绞痛发作、心电图改善、西雅图心绞痛量表积分(SAQ)、中医症候积分、《躯体化症状自评量表》评分、两组CRP、IL6、5-HT水平。记录两组不良反应及3个月心血管不良事件。结果观察组较对照组心绞痛及心电图改善有效率的提高更明显(87.71%vs75.47%),观察组的SAQ 评分更高,中医症候的积分两组比较,总有效率比较观察组 80.70%,对照组为 56.60%,躯体化症状量表评分观察组较对照组更低,治疗4周,观察组较对照组IL-6、CRP数值更低,5-HT数值更高,差异有统计学意义(P<0.05);结论 慢性稳定性心绞痛(气滞血瘀型)合并轻中度抑郁状态患者在西药基础上加柴胡疏肝散,能明显改善患者心绞痛发作,改善抑郁状态,缓解患者心悸、乏力、自汗、睡眠差等躯体症状,提高患者生活质量及短期预后,不良反应少,值得临床借鉴及参考。

半夏厚朴汤加减联合黛力新治疗痰气郁结型肿瘤相关性抑郁的临床疗效观察

【目的】探讨半夏厚朴汤加减联合黛力新治疗痰气郁结型肿瘤相关性抑郁(cancer-related depression,CRD)的临床疗效。【方法】将64例痰气郁结型肿瘤相关性抑郁患者随机分为治疗组和对照组,每组各32例。对照组给予黛力新口服治疗,治疗组在对照组的基础上联合半夏厚朴汤加减治疗,疗程为4周。观察2组患者治疗前后Karnofsky功能状态(KPS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分和中医证候积分的变化情况,并评价2组患者的KPS评分改善疗效和中医证候疗效。【结果】(1)KPS评分改善疗效方面,治疗4周后,治疗组的总有效率为90.63%(29/32),对照组为78.13%(25/32),组间比较,治疗组的KPS评分改善疗效明显优于对照组(P<0.01)。(2)中医证候疗效方面,治疗4周后,治疗组的总有效率为87.50%(28/32),对照组为40.63%(13/32),组间比较,治疗组的中医证候疗效明显优于对照组(P<0.05)。(3)KPS评分方面,治疗后,治疗组患者的KPS评分较治疗前明显升高(P<0.05),对照组患者的KPS评分较治疗前有升高趋势,但差异无统计学意义(P>0.05);组间比较,治疗组对KPS评分的升高作用明显优于对照组(P<0.05)。(4)SDS评分方面,治疗后,2组患者的SDS评分均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组对SDS评分的降低作用明显优于对照组(P<0.05)。(5)中医证候积分方面,治疗后,2组患者的中医证候积分均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组对中医证候积分的降低作用明显优于对照组(P<0.05)。【结论】半夏厚朴汤加减联合黛力新治疗痰气郁结型肿瘤相关性抑郁临床疗效显著,可有效改善患者的抑郁情绪和生活质量,其疗效优于单纯黛力新治疗。

复方青黛胶囊临床应用专家共识

复方青黛胶囊(国药准字Z20010157,国家医保乙类),有清热解毒、化瘀消斑和祛风止痒的功效,被国家中医药管理局授予优质产品称号,并获得陕西省科技进步三等奖。复方青黛胶囊保持了丸剂的良好疗效,但服用量减少,不良反应降低^([1]),得到了医患人员广泛认可。

庭园居所对黛钗形象的深层隐喻

《红楼梦》读者中长久以来存在“尊钗贬黛”和“尊黛贬钗”两大针锋相对的观点。其原因,一是由于读者会因自己的经历和价值观而对同一人物产生不同的理解和感受,二是由于作者独特的语言风格。曾被抄家以及所处的特殊时代环境,致使曹雪芹借助隐晦的语言进行书写,同时,曹雪芹巧妙地运用暗示和隐喻的手法,帮助读者正确理解自己的创作意图。大观园中个性化的庭园居所隐喻了居住者的品性,成为解读黛钗形象的重要视角。

柴胡疏肝散加减联合黛力新治疗肝郁脾虚型功能性消化不良疗效观察

目的:探究在肝郁脾虚型功能性消化不良治疗中应用柴胡疏肝散加减联合黛力新的临床效果。方法:纳入2019年10月—2020年10月于甘肃省敦煌市医院慢病门诊就诊的肝郁脾虚型功能性消化不良患者84例,随机分为对照组(黛力新)和研究组(柴胡疏肝散加减+黛力新),每组42例。比较两组患者临床疗效、治疗前后中医证候积分、焦虑抑郁评分及改善率、胃肠功能恢复时间、临床症状消失时间、不良反应发生率等指标。结果:研究组较对照组治疗总有效率更高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者腹部不适、腹胀、嗳气症状积分及HAMD、HAMA评分均降低(P<0.05),上述指标研究组较对照组更低(P<0.01),差异均有统计学意义;研究组胃肠功能恢复时间、临床症状消失时间更短,差异有统计学意义(P<0.01);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05),经对症干预后不良反应完全消失。结论:肝郁脾虚型功能性消化不良患者应用柴胡疏肝散加减联合黛力新治疗,可发挥显著的临床疗效,促进患者症状改善,且用药安全性高。

黛力新联合埃索美拉唑、莫沙必利在慢性胃炎治疗中的疗效观察

观察治疗慢性胃炎(CG)时选择黛力新+埃索美拉唑+莫沙必利的效用。方法 取(时间:2023年1月~2024年1月)CG患者78例,随机分组,39例行埃索美拉唑+莫沙必利治疗划入对照组,39例行埃索美拉唑+莫沙必利+黛力新纳入观察组,观察疗效。结果 经治疗,观察组疗效、症状评分、炎症因子、心理状态均较对照组更佳(P<0.05)。组间安全性分析(P>0.05)。结论 埃索美拉唑+莫沙必利+黛力新治疗CG获得了确切效用,具较高价值。

黛力新联合米拉贝隆治疗女性膀胱过度活动症的临床疗效及安全性

比较研究了黛力新联合米拉贝隆在治疗女性膀胱过度活动症(OAB)方面的效果和安全性。方法 笔者回顾性分析了2021年7月至2022年12月在医院接受治疗的62名女性OAB患者,并将她们随机分为对照组(31例)和实验组(31例)。对照组患者口服米拉贝隆(50mg,每天1次);给实验组的治疗方式是每天口服黛力新(10.5mg)和米拉贝隆(50mg)。通过比较两组患者在用药前、用药后(4周、8周、12周)的每天(排尿、尿急、夜尿、急迫性尿失禁)次数和膀胱过度活动症症状评分(OABSS评分),我们利用抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)来评估两组患者心理压力的程度。对比两组患者的生活质量差异,使用生命质量调查表(QLQ-C30)。统计这两组患者在治疗后出现不良反应的比率,包括口干、便秘和尿潴留等症状。结果 两组患者治疗4周、8周、12周后,每天的(排尿次数、尿急、夜尿、急迫性尿失禁)次数以及OABSS评分平均值都比治疗前有所改善。然而,实验组的治疗效果更加明显(P<0.05)。12周后,对于两组患者来说,他们使用药物后发生不良事件的比率没有明显的不同(P值大于0.05)。实验组的患者在焦虑、抑郁方面比对照组的患者程度更低,并且这种差异在统计学上是有意义的(P<0.05)。对照组和实验组的患者治疗后的生活质量评分均有提高,但实验组在情绪、认知、躯体、角色以及社会功能方面的表现均比对照组更好(P<0.05)。结论 黛力新和米拉贝隆的联合治疗对于女性OAB的效果明显,可以减轻患者在储尿期间的临床症状,提高他们的生活质量,并且没有引起明显的不良反应。

试论《红楼梦》的叙事艺术与悲剧内涵——以钗黛结局的合理性为切入点

文章以《红楼梦》百二十回版本系统为依据,基于叙事学视角,通过论证书中“黛玉之死”与“宝钗之嫁”的情节合理性,赏析书中草蛇灰线的伏应笔法与花开两朵的叙事艺术,揭示两位并峙争衡的冠首女子命运中似异实同的悲剧内涵。

百乐眠胶囊联合黛力新对睡眠障碍患者睡眠结构相关指标、睡眠质量及神经递质水平的影响

目的探讨百乐眠胶囊联合氟哌噻吨美利曲辛片(黛力新)对睡眠障碍(SD)患者睡眠结构相关指标、睡眠质量及神经递质水平的影响。方法将2022年1月至2023年9月该院收治的98例SD患者采用随机数字法分为观察组和对照组,每组49例。对照组给予黛力新治疗,观察组在黛力新治疗基础上给予百乐眠胶囊治疗,对比2组患者睡眠结构相关指标[包括睡眠潜伏期(SOL)、总睡眠时间(TST)和睡眠效率(SE)]、睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分]、神经递质水平[包括去甲肾上腺素(NE)、5-羟色胺(5-HT)和γ-氨基丁酸(GABA)]等。结果2组患者治疗后SOL、PSQI评分、NE水平均明显降低,TST、SE均明显增加,5-HT、GABA水平均明显升高,且观察组患者治疗后SOL、TST、SE、PSQI评分,以及NE、5-HT、GABA水平均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论百乐眠胶囊联合黛力新可调节SD患者神经递质水平,改善睡眠结构相关指标,提高睡眠质量。

《元曲选》中的“烟花粉黛”爱情戏探微——兼与唐传奇《李娃传》比较

元杂剧的故事丰富,题材多样,留下了许多脍炙人口的作品,其中的“烟花粉黛”爱情戏书写了结局圆满的“士妓之恋”。在明人臧懋循所编的《元曲选》中,归属于“烟花粉黛”爱情戏一类的杂剧总计有7部。通过与唐传奇《李娃传》比较研究,发现二者在情节结构、矛盾冲突和结局模式方面有一脉相承之处;在追求“情”之纯粹性,对情、景、事的书写及剧本现实的互映方面,还可见元人“烟花粉黛”爱情戏对《李娃传》的推陈出新。

黛力新联合柴胡疏肝散治疗肝胃气滞型功能性消化不良临床观察

目的观察黛力新联合柴胡疏肝散治疗肝胃气滞型功能性消化不良(FD)的临床效果。方法65例肝胃气滞型FD患者随机分为三组,治疗组25例,应用柴胡疏肝散加减联合黛力新;对照Ⅰ组20例,应用柴胡疏肝散加减联合莫沙必利;对照Ⅱ组20例,应用泮托拉唑联合莫沙必利。疗程均为2周。观察临床症状缓解情况,不良反应及复发率,并做对比分析。结果治疗组总有效率为92.0%(23/25),明显优于对照Ⅰ组的65.0%(13/20)和对照Ⅱ组的60.0%(12/20),差异有统计学意义(P<0.05);治疗组症状积分较前显著下降,不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论柴胡疏肝散加减联合黛力新治疗肝胃气滞型FD效果显著,不良反应发生率低,复发率低,值得临床推广应用。

痛泻宁颗粒联合黛力新治疗腹泻型肠易激综合征肝气乘脾证疗效观察

目的:观察痛泻宁颗粒联合黛力新治疗腹泻型肠易激综合征肝气乘脾证的疗效。方法:160例采用抽签法随机分为参照组和研究组各80例。两组均用黛力新治疗,研究组加用痛泻宁颗粒治疗。结果:总有效率研究组高于参照组(P<0.05),症状严重程度(IBS-SSS)各项目评分与总分研究组均低于参照组(P<0.05),研究组抑郁子量表(HAMD)、焦虑子量表(HAMA)评分均低于参照组(P<0.05),VAS评分研究组低于参照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:痛泻宁颗粒联合黛力新治疗腹泻型肠易激综合征(肝气乘脾证)可提高疗效,且不会增加不良反应。

《红楼梦》人物评论:林黛玉与薛宝钗

《红楼梦》作为中国四大古典名著之首,在人物塑造上达到了登峰造极的程度,特别是对林黛玉和薛宝钗的描写,展现出了不同角度的女性美。本文试以黛钗人物语言为支撑点,从名义与外貌、身份与家世、性情与才学、命运与结局四个角度,探寻及评论黛钗人物特点。

高血压合并焦虑抑郁患者加用黛力新的临床疗效分析

旨在深入探讨高血压合并焦虑抑郁患者加用黛力新的临床疗效。方法 研究区间选择2021年1月至2023年9月。研究资料选择高血压合并焦虑抑郁患者,共计251例。研究资料来源于平乐人民医院。随机分为两组:研究一组与研究二组。研究一组 作为实验组,纳入患者125例。研究二组作为对照组,纳入患者126例。所有患者均采用常规药物治疗,包括降压药氨氯地平、厄贝沙坦氢氯噻嗪片、琥珀酰美托洛尔。研究一组在此基础上加用黛力新进行治疗。为评估临床疗效,选择评估指标为治疗前后的血压变化,以及治疗前后的焦虑、抑郁评分变化。结果 研究一组与研究二组在治疗前的血压情况、焦虑自评量表评分和抑郁自评量表评分并无显著差异(P>0.05)。然而,研究一组的血压情况(包括舒张压和收缩压)、焦虑和抑郁情况在治疗后都显著低于研究二组,差异明显(P<0.05),具有统计学意义。结论 对于高血压合并焦虑抑郁的患者,使用黛力新具有良好的临床疗效。它可以改善患者的焦虑和抑郁症状,通过对神经内分泌的调节,改善患者的紧张焦虑情绪,从而在原有的降压治疗基础上使血压得到有效控制。这一研究为高血压合并焦虑抑郁患者的治疗提供了有力的证据,并为临床实践提供了有益的参考。

烟台市南山公园“粉黛乱子草园”的 建植和养护管理经验推广概论

烟台市的南山公园位于烟台市区重点地段,是市区重点公园景点之一,其建设历程可谓见证了整座城市建设的发展历程,也经历了烟台市城市公园建设发展理念的更新与发展。位于公园西山区的“粉黛乱子草园”是一处近几年民众公认的“网红打卡地”,其建设成功不仅为民众增加了一处游览观赏的好去处,也为公园增加了一处绝美的景点,为公园注入新的活力与生命力。本文通过对“粉黛乱子草园”的规划设计、营建与后期养护内容进行阐述,作为新形势下公园建设的思路与大家分享。

山城黛湖的一缕情愫

远离尘埃的湖水/再小也是令人的《夜雨寄北》如清泪汨汨流消:君尊敬的/再小,也无法测量出幽深的/幽深的,从巴山夜雨/一路深深过来的意境……诗人傅天琳的《黛湖》,廖廖数十行,勾勒出黛湖的前世今生。

我喜爱的植物朋友——黛比

我家里种了五盆多肉植物,其中我最喜欢的是黛比。它是多肉界高贵冷艳的贵妇人,一副不食人间烟火的样子。黛比的叶片是淡紫色的,有一点点透明,仿佛一颗颗紫宝石在闪烁。如果你很仔细地观察,会发现肉肉的叶片下面和中间都覆(fù)盖着一层薄粉。