鼓室声导抗测试在小儿分泌性中耳炎诊断中的价值

目的探讨鼓室声导抗测试在小儿分泌性中耳炎诊断中的价值。方法对2006～2009年期间在本院诊断和接受治疗的232例患儿(389耳)进行回顾性分析。分析统计其鼓室声导抗测试,纯音测听,脑干诱发电位,乳突CT扫描结果。结果仅依靠鼓室声顺图B型,诊断为分泌性中耳炎,那么真阳性率为84.24%,假阳性率为24.36%,也就是误诊率是24.36%,有15.76%鼓室声顺图C型的患儿鼓室穿刺证实有积液的,漏诊率是15.76%。结论鼓室声导抗测试诊断小儿分泌性中耳炎存在一定的局限性,容易造成一定的误诊率和漏诊率。应在临床检查中同时进行纯音测听或脑干诱发电位的测试,则能明显提高诊断的灵敏度。

168例儿童鼻窦炎声导抗检测结果临床分析

目的:调查儿童鼻窦炎患者中分泌性中耳炎的发病率情况。方法:对儿童鼻窦炎168例和正常儿童66例行鼓室声导抗测试,对比结果。结果:鼻窦炎患者中咽鼓管功能异常率为60.4%,鼓室导抗图异常率为58.3%,与正常儿童组相比,差异有统计学意义(P<0.01)。鼻窦炎患者与伴腺样体肥大鼻窦炎患者鼓室导抗图异常率相比,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:儿童鼻窦炎易引起咽鼓管功能的改变,分泌性中耳炎发生率较正常儿童显著增高,伴腺样体肥大更易引起咽鼓管功能的异常。

招飞体检中轻度上颌窦炎声导抗检测结果临床分析

目的调查招飞体检中轻度上颌窦炎声导抗检测咽鼓管功能是否符合招飞标准。方法对42名招飞体检中轻度上颌窦炎的学生和42名招飞体检中正常学生行鼓室声导抗测试,对比结果。结果轻度上颌窦炎的患者中咽鼓管功能异常率为53.6%,鼓室导抗图异常率为52.4%,与正常学生组相比,差异有统计学意义(P<0.01)。结论轻度上颌窦炎易引起咽鼓管功能的改变,咽鼓管功能异常的发生率较正常学生显著增高。

不同测试方法在婴幼儿听力诊断中的应用研究

目的:分析研究诱发电位(ABR)、多频稳态听觉诱发电位(ASSR)与鼓室声导抗测试在婴幼儿听力诊断中的临床应用效果。方法:选取郑州儿童医院2015年6月至2016年7月收集的80例疑似听力受损的婴幼儿作为研究对象,将其按随机数字表法分为观察组与对照组,每组40例婴幼儿。给予观察组婴幼儿实施ABR、ASSR与鼓室声导抗测试,给予对照组婴幼儿实施ABR检测。对比两组婴幼儿的异常率、家庭检测满意度和观察组不同听力受损程度婴幼儿ABR阈值与ASSR阈值的差异。结果:观察组婴幼儿的异常率为60.00%,家属检测满意度为97.50%;对照组婴幼儿的异常率为82.50%,家属检测满意度为75.00%;组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。并且,观察组轻度、中度听力受损程度婴幼儿ASSR反应阈值在0.5 k Hz时,与ABR的反应阈值比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在婴幼儿听力诊断中使用ABR、ASSR与鼓室声导抗测试,检查范围更全面,且鼓室声导抗测试无创伤,可保障婴幼儿的检测安全性,婴幼儿家属满意度高。

声导抗测试结果对ABR与ASSR相关性研究的影响

目的研究鼓室声导抗测试结果对ABR与ASSR相关性的影响,以全面准确的判读听力学结果.方法回顾性研究2009年2月-2012年1月听力筛查未通过的新生儿及门诊就诊疑有听力损失的婴幼儿549例,根据声导抗结果分为正常组和异常组,研究两组中ABR听阈与ASSR反应阈的相关性及ABR听阈与ASSR平均听阈间差值的比较.结果声导抗正常组中轻度组的0.5kHz处二者相关性差,随着频率的增高,相关性逐渐增强.声导抗异常组中轻度组的0.5kHz和1kHz及中度组的0.5kHz相关性差,其他频率和ABR反应阈均相关.异常组与正常组中ABR听阈与ASSR平均听阈间差值的比较差异有统计学意义（P〈0.05）.结论声导抗测试结果对ABR与ASSR相关性有-定影响,在听力学评估中有重要的应用价值.

儿童腺样体肥大并发分泌性中耳炎的临床分析

[目的]分析腺样体肥大患儿群体中分泌性中耳炎的发病情况及腺样体切除术后分泌性中耳炎的转归。[方法]回顾分析119例腺样体肥大患儿术前声导抗、鼻咽侧位摄片及电测听检查情况,经70度鼻内窥镜口腔入路腺样体切除术,术后随访3个月,记录声导抗及鼓膜形态变化。[结果]119例患儿中分泌性中耳炎44例(中耳炎发病率达36.97%),术后3个月内声阻抗及鼓膜形态恢复正常42例,手术治愈率达95.45%。[结论]分泌性中耳炎在腺样体肥大患儿群体中发病率较高,治疗上更强调去除病因;常规对此类儿童进行声导抗检查,可避免因漏诊而贻误治疗,具有重要的临床意义。

310例未通过听力筛查新生儿听力诊断

[目的]探讨未通过听力筛查新生儿听力诊断方法。[方法]用短音诱发脑干听觉诱发电位（click-auditorybrainstem responses,click-ABR）和多频稳态听觉诱发电位（auditory steady-state responses,ASSR）及鼓室声导抗技术对听力筛查未通过新生儿进行听力学评估,均在出生6个月内明确诊断,并进行听力学跟踪随访至1～2岁。[结果]310例听力筛查未通过者于出生6个月内诊断为听力正常者260例,占未通过听力筛查的83.9%;click-ABR听力评估结果异常43例,占未通过听力筛查的13.9%;click-ABR听力评估结果正常,ASSR检测异常者7例,占未通过听力筛查的2.3%;鼓室声导抗测试异常10例,占未通过听力筛查的3.2%。[结论]对未通过听力筛查新生儿需进行click-ABR和ASSR及鼓室声导抗检测及动态随诊观察,从而给出准确的诊断。

听力损失幼儿听性脑干反应、听觉稳态诱发反应检测及听力特点分析

目的 探讨听性脑干反应(ABR)和听觉稳态诱发反应(ASSR)检测在听力损失幼儿中的诊断价值及其听力学特点。方法 选取2015年6月-2018年6月嘉兴市第二医院接收的300例听力筛查未通过幼儿为研究对象,回顾性分析其临床资料,按照随机数表法将受检幼儿分为研究组和对照组,每组各150例。对照组幼儿进行听力诊断时进行ABR检测并将检测结果作为参考依据;研究组幼儿进行听力诊断时则采用ABR联合ASSR和鼓室声导抗测试,按照ABR与ASSR的共同反应阈作为诊断标准;判断两组幼儿的听力异常率,同时观察研究组幼儿鼓室声导抗在不同听力损伤程度下的发生率,并调查幼儿家属对检测及诊断的综合满意度。结果 研究组幼儿听力异常检出率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05)。在组内比较中,研究组组内只有当载波频率定为0. 5kHz时,中度听力损伤幼儿和重度损伤幼儿的ASSR阈值高于ABR阈值,差异有统计学意义(P<0. 05);轻度听力损伤与中度听力损伤幼儿的鼓室声导抗异常率显著高于其他分组,差异有统计学意义(P<0. 05)。在满意度调查上,研究组幼儿家属对检测的总体满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05)。结论 采用ABR联合ASSR的测试方法可对幼儿的听力损伤程度作出更加准确的判断,减少漏诊与误诊的出现,提高家属对检测结果的满意度,为后期临床治疗提供可靠依据。