朱丹溪运用卦象理论治疗鼓胀病探析

朱丹溪所著《鼓胀论》把《易经》卦象理论与《内经》脏象、气血津液学说相结合并创造性地提出了人体中“阴升阳降”的阴阳气化论与“鼓胀病病机、治法重在脾脏”两大理论。他的这一宝贵的治疗鼓胀病的医学理论与临床经验,至今仍有十分重要的临床价值,值得继承发扬。

中医院消化科鼓胀病护理质量评价体系的研究

目的尝试建立中医院消化科鼓胀病护理质量评价体系。方法采用专家会议和专家咨询法对初步拟定的评价指标进行咨询和论证,并对专家咨询所得数据资料采用离散趋势法、因子分析法进行筛选。结果确立了环节质量、终末质量和整体护理质量3个一级指标和23个二级指标;3个一级指标的权重分别为0.33、0.33、0.33,23个二级指标在相应一级指标中的权重为0.099～0.1191;88.5%指标权重的变异系数<10%。结论中医鼓胀病护理质量评价指标体系能够很好地用于中医鼓胀病病种护理质量评价。

鼓胀病(肝硬化腹水)的中医辨证施护

2010年1月～2011年12月对收治的108例鼓胀病(肝硬化腹水)的病人,在护理上根据患者的不同辨证证型分别采取不同的护理措施,同时提供具有中医特色的健康教育指导,使我们对鼓胀病(肝硬化腹水)的病人使用辨证施护收到了满意的效果,对防止并发症的发生,减轻患者临床症状,延长患者生命时间,提高患者的生活质量起到了十分重要的作用。

成冬生从温补脾肾入手治疗鼓胀病经验

国家名老中医药专家成冬生主任医师分析鼓胀病的病因病机,在传统认识肝脾肾三脏功能障碍,气滞、血瘀、水蓄互结腹中的基础上,认为脾肾阳虚,尤其是肾阳虚衰才是鼓胀病的基本病机,提出从温补脾肾入手,并依据三焦辨证分型论治鼓胀病,体现出中医个体化治疗的特色,取得较好的临床疗效。

浅谈鼓胀病论治体会

肝硬化腹水是肝硬化、肝功能失代偿期早期和最常见的并发症之一，属于中医鼓胀范畴。从中医鼓胀而言，由于黄疸、积聚等失治发展而来，病变脏腑病及肝、脾、肾三脏，三脏同损，形成气滞、血瘀、水阻的病理改变，为中医四大难证之一（风、痨、鼓、膈）。本人临床诊治鼓胀病有些粗浅体会，分述如下。

探析“久病及肾”理论在鼓胀病证治的应用

目的:探析"久病及肾"理论在鼓胀病中的体现和证治应用。方法:对鼓胀病中医相关病机的梳理、对鼓胀病"久病及肾"理论的阐释及分析"久病及肾"理论在鼓胀病治疗方面的总结。结果:中医学"久病及肾"的学术观点在鼓胀病的发展、转归过程中,得到了全面的印证。结论:遵循鼓胀病"久病及肾"的病机及整体辨证规律,对肝病提出"从肾论治"的证治观点。

鼓胀病中医辨证规范化研究

目的探讨鼓胀病(相当于现代医学病毒性肝炎肝硬化腹水)中医证候类型及其分布规律。方法在对1995年至2005年文献报道的中医药辨证治疗鼓胀病的证候类型及其分布规律进行总结的基础上,结合我们的临床经验,制定出鼓胀病的中医辨证规范,并对我院肝胆科2007年3月至2008年3月收治的825例住院及门诊鼓胀病(病毒性肝炎肝硬化肝功能失代偿期)患者,进行了鼓胀病的辨证规范的预测试验。对其中现代医学"难治性腹水"36例患者,进行中医辨证规律分析。结果鼓胀病的主要中医证型依次为:脾虚湿阻型、寒湿困脾型、脾阳虚水停型、肾阳虚水停型、湿热蕴结型、肝脾血瘀型及肝肾阴虚型等七个证型,占总证型的95%以上。并经过鼓胀病辨证规范的预测试验。对其中现代医学"难治性腹水"36例患者,辨证规范分析发现,肾阳虚水停型或脾阳虚水停型占总证型的88.89%。结论鼓胀病的中医辨证规范证型为脾虚湿阻型、寒湿困脾型、脾阳虚水停型、肾阳虚水停型、湿热蕴结型、肝脾血瘀型及肝肾阴虚型等七种证型。并经过鼓胀病辨证规范的预测试验,已得到了初步验证。同时提出肾阳虚水停型和脾阳虚水停型是鼓胀病难治性腹水的常见的主要证型。

中药贴脐法联合艾灸治疗鼓胀病的效果探究

目的:探讨用中药贴脐法联合艾灸治疗鼓胀病的临床效果。方法:选取2018年3月至2019年5月期间在江苏省盐城市亭湖区人民医院接受诊治的36例鼓胀病患者作为研究对象。将这36例患者随机平均分为对照组(n=18)和观察组(n=18)。对对照组患者用西药进行治疗。对观察组患者用中药贴脐法联合艾灸进行治疗。然后,比较两组患者治疗的总有效率及血白蛋白的水平。结果:接受治疗前,两组患者血白蛋白的水平相比,P>0.05;接受治疗后,与对照组患者相比,观察组患者治疗的总有效率及血白蛋白的水平均更高,P<0.05。结论:用中药贴脐法联合艾灸治疗鼓胀病的临床效果较好,可有效地改善患者血白蛋白的水平。

范绍荣主任医师治鼓胀病案一则

现代医学认为，肝硬化腹水是由肝炎、酒精等多种原因长期作用于肝脏引起的肝脏慢性、进行性、弥漫性损害，腹水多为肝硬化由代偿期转为失代偿期的重要标志，通常伴有食欲不振，恶心欲吐、精神萎靡、面色萎黄等。中医据其腹部鼓胀命名为“臌胀”。范绍荣主任医师认为，肝病日久而成臌胀．在于肝病及脾，脾虚运化失调，水湿内停，湿与瘀互结而成，当属本虚标实。治疗时遵仲景“见肝之病，知肝传脾．当先实脾”之要旨，重用参、芪、术，草补脾益气、培土以荣木，健脾以护肝。

徐正谷治疗鼓胀病的经验

徐正谷,江苏昆山人。三代祖传昆山名老中医。青少年随家父学医,一生治学态度严谨,行医四十余载,技术求精,善用寻常之方,出奇制胜。尤其对血吸虫病乙肝所致鼓胀病的治疗有独到之处。兹举先生临证验案,以飨读者。

牛瘤胃鼓胀病的防治

牛瘤胃鼓胀病又称鼓气病,常发生在夏秋季节,主要是由于采食大量易发酵的嫩绿多汁青草、豆科牧草、霉败或霜冻烂草等,迅速发酵产气,使胃壁极度扩张,威胁动物生命.按气体的性质可分为泡沫性与非泡沫性,如果发病治疗不及时,严重的会造成死亡,带来一定的经济损失,所以要加强防范,发病要及早治疗.

茹清静辨治鼓胀病经验

通过整理茹清静老师对鼓胀病病机、病理演变的认识及用药经验等,探讨茹老师辨证治疗鼓胀病的诊疗经验和学术思想。茹老师提出,治疗本虚标实的鼓胀病当以固本为纲,注重三焦辨证,辅以行气、利水、活血等治法以求标本兼治。附典型病案以验证。

鼓胀病肝肺同治的利水增效作用

本文＂鼓胀＂特指肝硬化失代偿期腹水阶段,此病病因病机复杂,多种虚实因素交织,虚有肝郁脾虚、肝肾阴虚、脾肾阳虚、气血不足等,实有肝郁气滞、瘀血阻滞、水湿（热）内蕴等。笔者在鼓胀病临证中,强调控制病因以缓传变,肝肾论治以固其体,调气升降以利消水的治疗理念。从整体观念来讲,本病腹大如鼓症状与气机升降失常、水邪内停相关,其中与肝肺气机升降失常有一定的相关性。

肝硬化腹水病人的心理护理

肝硬化合并腹水与中医鼓胀病非常类似，祖国医学认为鼓胀病发生、发展、转归、预后与情绪有非常密切的关系，肝主疏泄，喜条达而恶抑郁，对此我们深有体会，临床护理中针对每个患者的不同情况，有的放矢地开展心理护理工作，收到良好的效果。

中药外敷利臌胀患者腹水的研究

目的:为了减轻臌胀病人出现的腹水及尿少等症状,减轻病人痛苦,提高病人舒适度和生命质量,延长病人生命。方法:按照患者入院的时间,随机分为两组,治疗组用中药外敷配合红外线照射方法进行护理,对照组单纯用红外线照射的方法进行护理。结果:治疗组与对照组利水效果比较,有显著性差异(P<0.01)。结论:通过研究,可以肯定中药外敷在鼓胀病利腹水的护理中具有独到之处,方法简单易学,效果有目共睹,对病人无损害和毒副作用,可以推广使用。