鼓膜造瘘治疗航空性中耳炎两例并文献复习

目的观察鼓膜造瘘对航空性中耳炎的治疗效果。方法分析两例航空性中耳炎的临床诊治和随访经过,并复习国内外相关文献。结果于鼓膜造瘘后飞行或低压舱模拟飞行,在上升和下降过程中患者均无不适,经2年以上的随访,患者飞行或常年旅行出差没有再出现术前耳压痛难忍的痛苦症状,中耳无感染,听力没有明显的影响,飞行或乘机飞行时未出现过眩晕。结论鼓膜造瘘是治疗航空性中耳炎的有效方法之一,应加大宣教力度,使更多的军事飞行人员自愿接受此手术,重返蓝天,维护和提高航空兵部队的战斗力。

鼓膜造瘘治疗航空性中耳炎两例并文献复习

目的观察鼓膜造瘘对航空性中耳炎的治疗效果。方法分析两例航空性中耳炎的临床诊治和随访经过，并复习国内外相关文献。结果于鼓膜造瘘后飞行或低压舱模拟飞行，在上升和下降过程中患者均无不适，经2年以上的随访，患者飞行或常年旅行出差没有再出现术前耳压痛难忍的痛苦症状，中耳无感染，听力没有明显的影响，飞行或乘机飞行时未出现过眩晕。结论鼓膜造瘘是治疗航空性中耳炎的一种有效的方法，应加大宣教力度，使更多的军事飞行人员自愿接受此手术，重返蓝天，维护和提高航空兵部队的战斗力。

耳内镜下鼓膜修补术的临床应用价值

目的探讨耳内镜下鼓膜修补术的临床应用价值。方法耳内镜下对48例鼓膜穿孔施行修补术。结果48例病人中,45例穿孔愈合;2例因移植物皱缩留有小缝隙;1例术后因感冒致中耳感染,移植物脱落,穿孔治愈率为93.8%,好转率4.1%,无效率2.1%。结论耳内镜灵巧、精细、分辨率高、图像清晰,在鼓膜修补术中可替代手术显微镜,穿孔愈合率高,临床有较高的应用价值。

同种异体巩膜修补鼓膜穿孔

目的:观察同种异体巩膜移植物修补鼓膜穿孔的疗效。方法:鼓膜穿孔117例,以同种异体巩膜为移植材料,采用内植法行鼓膜成形术。结果:鼓膜穿孔Ⅰ期愈合106例,移植物脱落4例,移植物与鼓膜残边之间留有裂隙7例。术后3月纯音测听示愈合患者的平均听阈降低25dB HL以上。结论:同种异体巩膜为修补鼓膜穿孔较理想的材料。

耳内窥镜下鼓膜修补术65例分析

目的：探讨耳内窥镜下鼓膜修补术的临床特点及推广价值。方法：在耳内窥镜下行鼓膜修补术65例（67耳）。结果：经3～6个月的检查随访,手术治愈率91.2%。结论：耳内窥镜下鼓膜修补术具有操作简单易学、微创、手术费用低等优点,值得在广大基层医院推广使用。

头颈部恶性肿瘤放疗后分泌性中耳炎鼓膜置管疗效观察

观察头颈部恶性肿瘤放疗后分泌性中耳炎（secretory otitis media，SOM）鼓膜置管的疗效。采用陶瓷通气管对30例（49耳）头颈部恶性肿瘤放疗后经治疗无效的SOM患者进行鼓膜置管和随访，对治疗耳的听力，伴随症状的改变和咽鼓管功能进行对比。随访3个月～6年，治愈7耳，治愈率为14％，有效40耳，总有效率为96％，6耳（12％）咽鼓管功能好转，所有重复置管的耳功能均得到不同程度的改善。置管后耳漏发生率为29％，鼓膜穿孔发生率为12％。鼓膜置管对该类患者咽鼓管功能恢复和耳功能改善均有帮助。

外伤性鼓膜穿孔的手术治疗效果观察

目的探讨外伤性鼓膜穿孔手术治疗的临床疗效。方法回顾性分析2007-01—2010—10期间，在第四军医大学唐都医院行耳内镜下鼓膜修补术的外伤性鼓膜穿孔患者53例（53耳）的临床资料，观察术后鼓膜穿孔的愈合情况及听力改善情况。结果53耳中有51例鼓膜完全愈合，穿孔愈合率96．2％。复查纯音测听，语言频率气导平均听阈较术前提高10dB。随访1～3a，未见再穿孔及其它并发症发生。结论对于外伤性鼓膜穿孔，早期手术干预可提高穿孔愈合率，缩短愈合时间。耳内镜下鼓膜修补适用于外伤性鼓膜穿孔。

贴补法治疗外伤性鼓膜穿孔临床观察

目的观察贴补法治疗外伤性鼓膜穿孔疗效。方法以1%的卡因棉片贴敷于鼓膜穿孔处,7 d更换1次,配合抗生素防止感染,促进穿孔的愈合。结果穿孔部位经1次或多次贴补后92%愈合。结论贴补法治疗外伤性鼓膜穿孔简便易行,成功率高,是一种满意的方法。

鼓膜穿刺灌洗地塞米松联合氨溴索治疗分泌性中耳炎的效果评价

目的探讨鼓膜穿刺灌洗地塞米松联合氨溴索治疗分泌性中耳炎(SOM)的效果评价。方法 2005-01-2009-12收治SOM患者120例,随机分单纯鼓室穿刺术组(单纯穿刺组)与鼓室穿刺术+药物联合清洗组(穿刺+药物组)各60例,单纯穿刺组耳内镜直视下,鼓膜切开氯化钠溶液注入鼓室,行负压吸引,直至干净;穿刺+药物组切开鼓膜后注入地塞米松针5 mg和氨溴索针30 mg混合液进行冲洗,再行负压吸引,直至干净。结果两组进行随访9个月～4 a,平均(13.67±7.35)个月;穿刺+药物组有效率86.67%,优于单纯穿刺组的68.33%(P<0.05),两组均无药物不良反应发生。结论耳内镜鼓室穿刺术联合地塞米松和氨溴索清洗治疗简便易行,效果满意,值得临床应用。

颞肌筋膜夹层法修复单纯鼓膜穿孔疗效分析

目的 探讨筋膜夹层法在鼓膜成形术中临床疗效.方法 回顾分析筋膜夹层法鼓膜成形术42耳,随机观察患者的外耳道皮肤复位情况,鼓膜形态,成活时间及听力恢复情况.结果 本组病例为因鼓膜外伤引起的穿孔12耳,因急性中耳炎引起的鼓膜穿孔30耳.手术方式为局麻下行耳廓后沟切口颞肌筋膜夹层法鼓膜成形术.随访0.5～3年,外耳道皮肤复位快,外耳道无狭窄,鼓膜形态及位置良好,筋膜成活时间短及听力明显提高,按时随访者未发现明显外耳道狭窄、面瘫等并发症.结论 颞肌筋膜夹层法鼓膜成形术具有恢复正常外耳道结构及生理功能,术后筋膜成活时间短及鼓膜愈合率高等优点,在单纯鼓膜穿孔的外科治疗中具有积极的临床意义.